سرطان الثدي في سن مبكرة؟ (سرطان الثدي المبكر) فلنكن على دراية بهذا الأمر!

هل فكرتِ يومًا أن سرطان الثدي قد يصيب النساء في سن مبكرة، بين 18 و45 عامًا؟ في الواقع، هذا ليس مستبعدًا كما قد تتصورين. أحيانًا، قد تحدث مثل هذه الحالات حتى بين صديقاتنا المقربات. لذا، من المهم جدًا أن نكون على دراية بهذا الأمر. سنتحدث اليوم بالتفصيل وبأسلوب مبسط عن سرطان الثدي المبكر .

ما هو سرطان الثدي المبكر؟

ببساطة، يُشخّص سرطان الثدي لدى الشابات بين سن 18 و45 عامًا. وكثيرًا ما نسمع أن سرطان الثدي أكثر شيوعًا بين النساء فوق سن الخمسين، وهذا صحيح. لكن هذا لا يعني أن الشابات لا يُصبن به، ففي بعض الأحيان، قد تُصاب به المراهقات والشابات أيضًا.

كيف يختلف سرطان الثدي لدى الشابات؟

إليكم النقطة المهمة. عندما تُصاب شابة بسرطان الثدي، قد يكون المرض في مرحلة متقدمة قليلاً مقارنةً بمن تجاوزت الخامسة والأربعين. أحد الأسباب هو أن السرطان يكون قد انتشر قليلاً عند اكتشافه في هذه الفئة العمرية. عادةً ما تبدأ الفحوصات الروتينية لسرطان الثدي بعد سن الأربعين. سبب آخر هو أن الشابات قد لا يُدركن الأعراض جيداً وقد لا يُخبرن الطبيب إلا في وقت لاحق.

كذلك، قد يكون سرطان الثدي لدى النساء دون سن 45 عامًا أكثر شراسة وأصعب علاجًا في بعض الأحيان. ويتحدد ذلك من خلال عوامل مثل مؤشرات الأورام .

ما هي أكثر أنواع سرطان الثدي شيوعاً لدى الشابات؟

يمكن أن تصاب الشابات بأي نوع من أنواع سرطان الثدي، ولكن هناك نوعان هما الأكثر شيوعاً:

• سرطان الأقنية الغازي: هذا هو النوع الأكثر شيوعًا من سرطان الثدي الذي يُشاهد في أي عمر.
• سرطان الثدي ثلاثي السلبية: هذا نوع نادر وعدواني من سرطان الثدي. كما أنه قد يكون أكثر صعوبة في العلاج.

ما مدى شيوع هذه الظاهرة بين الشابات؟

يُعدّ سرطان الثدي أقل شيوعًا بين الشابات مقارنةً بمن تجاوزن سن الخامسة والأربعين. مع ذلك، لا يعني هذا أنه نادر الحدوث. فبشكل عام، تُشكّل الشابات حوالي 10% من حالات سرطان الثدي المُشخّصة حديثًا.

تشير بيانات من الولايات المتحدة إلى أن واحدة من كل 196 امرأة تتراوح أعمارهن بين 15 و39 عامًا ستصاب بسرطان الثدي الغازي. لذا، من المهم أن تكوني على دراية بهذا الأمر.

ما هي الأعراض؟

تتشابه أعراض سرطان الثدي لدى الشابات مع أعراضه لدى الفئات العمرية الأخرى. إذا كنتِ تعانين من واحد أو أكثر من هذه الأعراض، فمن الأفضل استشارة الطبيب دون قلق.

• كتل في الثديين أو كتل في منطقة الإبط.
• ألم الثدي (ألم الثدي).
• تغيرات في جلد الثديين: احمرار، أو تجعد، أو طفح جلدي.
• حلمة مقلوبة.
• إفرازات الحلمة - قد تكون مؤلمة أو غير مؤلمة.
• تضخم الغدد الليمفاوية.
• الشعور بسماكة أو تورم في جلد الثدي أو الحلمة.

تذكر، مجرد ظهور هذه الأعراض لا يعني بالضرورة الإصابة بالسرطان. مع ذلك، من الحكمة مراجعة الطبيب.

ما هي أسباب الإصابة بهذا النوع من السرطان في سن مبكرة؟

يرتبط حوالي نصف حالات سرطان الثدي لدى الشابات بطفرات جينية في جينات تُسمى BRCA1 أو BRCA2 . تتحكم هذه الجينات عادةً في نمو الخلايا غير الطبيعية التي قد تُسبب السرطان، تمامًا كالمفتاح. ولكن عند حدوث طفرة في هذه الجينات، تنمو تلك الخلايا غير الطبيعية بشكلٍ خارج عن السيطرة. إذا كنتِ تحملين طفرة في جين BRCA1 أو BRCA2 ، فأنتِ مُعرّضة لخطر متزايد للإصابة بسرطان الثدي والمبيض.

لا يزال الباحثون يبحثون عن طفرات جينية أخرى تزيد من خطر الإصابة بسرطان الثدي لدى الشابات. ترتبط الطفرات في جينات مثل TP53 وPTEN وSTK11 وPALB2 وCDH1 بزيادة هذا الخطر. وهناك جينات أخرى مماثلة، ونأمل في تحديد المزيد من هذه الارتباطات في السنوات القادمة.

مع ذلك، من المهم الإشارة إلى أن ليس كل سرطانات الثدي التي تصيب الشابات تعود لأسباب وراثية، فبعضها قد يحدث تلقائياً .

ما هي عوامل الخطر؟

يؤثر التاريخ الطبي لعائلتك بشكل كبير على احتمالية إصابتك بسرطان الثدي في سن مبكرة. إذا كان أحد أفراد عائلتك قد عانى أو يعاني من أي من الحالات التالية، فقد تكونين أكثر عرضة للخطر:

• الشخص الذي أصيب بسرطان الثدي قبل سن الخمسين.
• شخص مصاب بسرطان الثديين.
• شخص مصاب بسرطان الثدي لدى الرجال.
• رجل مصاب بسرطان البروستاتا النقيلي.
• أي شخص أصيب بسرطان المبيض في أي عمر.
• شخص مصاب بسرطان البنكرياس.
• شخص مصاب بسرطان الثدي ثلاثي السلبية.

عوامل الخطر الأخرى:

• وجود طفرات جينية مثل BRCA1 و BRCA2 ، أو وجود فرد من العائلة مصاب بهذه الطفرات.
• بعد أن خضع سابقاً للعلاج الإشعاعي لمنطقة الصدر.
• حالات ما قبل سرطان الثدي مثل فرط التنسج غير النمطي أوالإصابة بأمراض مثل سرطان الفصيص الموضعي (LCIS) .
• إذا كنت من أصل يهودي أشكنازي .

إذا كان لديكِ تاريخ عائلي للإصابة بسرطان الثدي، فقد يوصي طبيبكِ بإجراء فحص جيني . هذا الفحص عبارة عن تحليل دم، ويكشف ما إذا كنتِ تحملين طفرة جينية تزيد من خطر إصابتكِ بسرطان الثدي أو أنواع أخرى من السرطان. في حال وجود هذه الطفرة، قد يحيلكِ طبيبكِ إلى استشارة وراثية ، مما يساعدكِ على فهم مستوى الخطر لديكِ بشكل أفضل. كما قد يتم تحويلكِ إلى عيادة متخصصة في حالات سرطان الثدي عالية الخطورة لإدارة المخاطر والمتابعة.

كيف يتم التشخيص؟

بغض النظر عن عمرك، تبقى طريقة تشخيص سرطان الثدي ثابتة. يبدأ الطبيب بفحص الثدي ، ثم يسأل عن الأعراض، والتاريخ الطبي الشخصي والعائلي. قد تُجرى فحوصات تصويرية للكشف عن أي نمو غير طبيعي في الثدي. في حال وجود أي مشكلة، قد يأخذ الطبيب عينة صغيرة من نسيج الثدي لفحصها (خزعة) .

ما هي فحوصات الكشف عن الثدي المتاحة للشابات؟

إذا كان عمرك أقل من 40 عامًا ولديك خطر متزايد للإصابة بسرطان الثدي، فقد يوصي طبيبك بإجراء فحوصات مثل هذه:

• فحص التصوير بالرنين المغناطيسي للثدي.
• إجراء فحوصات الماموجرام بشكل متكرر.

هل ينبغي على النساء دون سن الأربعين إجراء فحص الماموجرام؟

لا يُنصح عادةً بإجراء تصوير الثدي بالأشعة السينية للنساء دون سن الأربعين. مع ذلك، إذا كان لديكِ طفرة جينية معروفة أو إذا كان لدى عائلتكِ تاريخ إصابة بسرطان الثدي في سن مبكرة، فقد ينصحكِ طبيبكِ بالبدء في إجراء الفحص في وقت أبكر. لا داعي للقلق إذا أوصى الطبيب بإجراء فحوصات إضافية.

تتمثل ميزة الفحص المبكر في أنه إذا أصبت بسرطان الثدي، فيمكن اكتشافه في مرحلة مبكرة، قبل أن ينتشر (ينتقل) إلى أعضاء أخرى ، مما يعني أنه يستجيب بشكل أفضل للعلاج.

كيف يتم علاج سرطان الثدي لدى الشابات؟

يبدأ العلاج بجلسة نقاش بينك وبين طبيبك. سيناقشان خلالها أمورًا مثل نوع السرطان الذي تعاني منه، ومرحلته، وما إذا كنت ترغب في تكوين أسرة أو إنجاب أطفال. بعد دراسة كل هذه الأمور، سيعمل الطبيبان معًا لوضع خطة علاجية مناسبة لك.

قد تتضمن خطة العلاج، بحسب حالتك ومؤشرات الورم لديك، ما يلي:

• جراحة سرطان الثدي: إزالة الورم فقط (استئصال الورم) أو إزالة الثدي بالكامل (استئصال الثدي).
• العلاج الكيميائي.
• العلاج الهرموني.
• العلاج المناعي.
• علاج إشعاعي.
• العلاج الموجه.

ما هي مضاعفات العلاج؟

قد يؤثر العلاج الكيميائي أو الإشعاعي على قدرتكِ على الحمل بشكل سليم . إذا كنتِ تخططين لتكوين أسرة، فمن المهم استشارة طبيبكِ بشأن خيارات الحفاظ على الخصوبة قبل البدء بعلاج سرطان الثدي.

إذا كنت تتناولين مثبطات الإستروجين كجزء من العلاج الهرموني ، فقد تعانين من أعراض انقطاع الطمث .

بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تسبب علاجات سرطان الثدي آثارًا جانبية أخرى، مثل:

• القلق أو الاكتئاب.
• مخاوف تتعلق بصورة الجسم.
• الإرهاق من السرطان.
• ألم السرطان.
• الوذمة اللمفية - وهذا يعني تورم الذراعين أو الصدر.

هل يمكن تقليل خطر الإصابة بسرطان الثدي في سن مبكرة؟

لا توجد طريقة للوقاية التامة من سرطان الثدي في أي عمر. مع ذلك، إذا تبين أنكِ معرضة لخطر الإصابة بسرطان الثدي، فمن المهم إجراء فحوصات الثدي المبكرة والمنتظمة. قد يوصي طبيبكِ أيضًا باستشارة وراثية .

إذا لاحظتِ وجود كتلة أو ألم أو أي تغيير آخر في ثديكِ، فاستشيري طبيباً على الفور. في حالة السرطان، يُعد التشخيص المبكر أفضل فرصة لنجاح العلاج.

ما هي الخيارات المتاحة لي إذا كنت ضمن الفئة عالية الخطورة؟

إذا كنتِ تحملين طفرة جينية وتتعرضين لخطر كبير للإصابة بسرطان الثدي، فتحدثي مع طبيبكِ. سيناقش معكِ عوامل الخطر الخاصة بكِ ويضع لكِ جدولًا زمنيًا للفحوصات. في بعض الحالات، قد يُنصحكِ أيضًا بالنظر في إجراء استئصال وقائي للثدي .

ما هو معدل البقاء على قيد الحياة لمرضى سرطان الثدي من الشابات؟

عندما يتعلق الأمر بالتعافي من سرطان الثدي، فإن نوع ومرحلة السرطان أهم من عمرك.

تبلغ نسبة البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات للنساء المصابات بسرطان الثدي الغازي غير المنتشر (غير النقيلي) حوالي 91%. وهذا يعني أن معظم المصابات اللاتي تم تشخيص إصابتهن في هذه المرحلة من المرض ما زلن على قيد الحياة بعد خمس سنوات من التشخيص.

إذا انتشر السرطان خارج الثدي - إلى الغدد الليمفاوية أو أعضاء أخرى - فإن نسبة الشفاء تنخفض. تبلغ نسبة الشفاء لمدة خمس سنوات لسرطان الثدي المنتشر إلى الغدد الليمفاوية 86%.

إذا انتشر السرطان إلى جزء بعيد من جسمك، مثل العظام أو الكبد أو الرئتين أو الدماغ ، فقد ينخفض ​​معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات إلى 31٪.

لأن حالة كل شخص تختلف عن الآخر، فمن الأفضل أن تسأل طبيب الأورام عن نوع السرطان ومرحلته وما يمكن توقعه في السنوات القادمة.

كيف يمكنني الاعتناء بنفسي؟

إن اكتشاف إصابتك بالسرطان هو على الأرجح أصعب ما قد تواجهه في حياتك. ستمر بمشاعر متضاربة، وأمور يصعب الحديث عنها، وأيام وليالٍ تنتظر فيها موعدًا مع الطبيب. ستكون أيامًا عصيبة، جسديًا ونفسيًا. ولكن، مع الدعم المناسب، يمكنك تجاوز هذه المحنة.

بإمكان طبيبك أن يربطك بمجموعات الدعم ، ويقدم معلومات حول التعافي من السرطان، ويقدم توصيات ساعدت الشابات المصابات بسرطان الثدي.

في أي عمر يمكن أن يتطور سرطان الثدي؟

في الواقع، قد يتطور سرطان الثدي في سن المراهقة (مع أنه نادر الحدوث). حوالي 10% من حالات سرطان الثدي المشخصة حديثاً تكون لدى أشخاص تقل أعمارهم عن 45 عاماً.

ليس هناك وقت مناسب للإصابة بالسرطان. لكن اكتشافه في سن مبكرة قد يكون تجربةً مؤلمةً للغاية. قد تشعرين وكأنكِ أصغر شخص في غرفة انتظار الطبيب. لكنكِ لستِ وحدكِ. سيرافقكِ فريق الرعاية الصحية الخاص بكِ في كل خطوة. اسأليهم عن الموارد المتاحة للنساء المصابات بسرطان الثدي في سن مبكرة. التحدث مع شخص مرّ بتجربة مماثلة سيساعدكِ على فهم ما يمكن توقعه، والأهم من ذلك، الشعور بأنكِ مفهومة.

الرسالة الختامية

حسناً، إليكم بعض الأمور التي يجب مراعاتها مما تحدثنا عنه:

• قد يتطور سرطان الثدي حتى في سن مبكرة. لذلك، من المهم جداً العناية بالثديين واستشارة الطبيب عند ملاحظة أي تغييرات.
• إذا كان لديك تاريخ عائلي للإصابة بالسرطان، فتحدث مع طبيبك حول هذا الأمر. قد يوصي بإجراءات مثل الفحص الجيني.
• انتبهي للأعراض. ​​لا تتجاهلي الكتل، أو الألم، أو تغيرات الجلد، أو إفرازات الحلمة.
• الكشف المبكر هو الأفضل. فكلما تم اكتشافه مبكراً، زادت احتمالية نجاح العلاج.
• لست وحدك. عند مواجهة موقف كهذا، اطلب المساعدة من الأطباء والعائلة والأصدقاء ومجموعات الدعم. الصحة النفسية مهمة للغاية أيضاً.

أتمنى أن تكون هذه المعلومات مفيدة لكم. دمتم بصحة وعافية!

سرطان الثدي، السرطان في سن مبكرة، جينات BRCA، أعراض السرطان، علاج السرطان، صحة الثدي، الطفرات الجينية