عندما تُصاب بالسرطان، وتخضع لعلاجٍ شاق، وتظن أن كل شيء قد انتهى، وأن كل شيء على ما يُرام... فربما لا يوجد ما هو أشد إيلامًا من اكتشاف عودة السرطان نفسه. إنه تحدٍّ لا يُتصور يواجهه الكثيرون. فماذا يعني عودة السرطان، أو "انتكاسه"؟ ولماذا يحدث؟ وما الذي نحتاج معرفته في مثل هذه الحالة؟ دعونا نفهم كل هذا ببساطة، كما لو كنا نتحدث إلى صديقٍ مُقرّب.
ببساطة، ماذا يعني تكرار الإصابة بالسرطان؟
انتكاس السرطان هو عودة المرض الذي كنت تعاني منه سابقاً بعد تلقيك العلاج. وقد يحدث هذا في غضون بضعة أشهر أو حتى سنوات بعد العلاج.
قد يخبرك طبيبك أحيانًا أنك في حالة "هدوء" للمرض . هذا يعني أنك لا تعاني من أي أعراض للسرطان، ولا يمكن العثور على أي خلايا سرطانية في الفحوصات. مع ذلك، حتى في حالة الهدوء، قد يعود السرطان.
لكن تذكر، أن عودة السرطان لا تعني نهاية المطاف. فبفضل العلاجات المتقدمة المتوفرة اليوم، تمكن الكثيرون من السيطرة على عودة المرض والعيش حياة صحية لسنوات.
ما هي الطرق التي يمكن أن يعود بها السرطان؟
يصنف الأطباء طرق عودة السرطان بناءً على مصدر عودته. ويمكن أن يحدث ذلك بثلاث طرق رئيسية.
| نوع إعادة التسطيح | شرح بسيط |
|---|---|
| تكرار موضعي | هذا يعني أن السرطان يعود في نفس المكان أو بالقرب منه . على سبيل المثال، بعد جراحة استئصال سرطان البروستاتا، يمكن أن تنمو الخلايا السرطانية مرة أخرى في نفس المكان الذي أُزيلت منه. |
| تكرار إقليمي | يحدث هذا عندما يعود السرطان إلى الغدد الليمفاوية أو الأنسجة المجاورة لمكانه السابق. بعض أنواع السرطان، على سبيل المثال، بعض الأنواع الفرعية من سرطان الثدي (سرطان الثدي ثلاثي السلبية)، تكون أكثر عرضة للعودة بهذه الطريقة. |
| عودة المرض من مسافة بعيدة | يحدث هذا عندما ينتشر السرطان إلى عضو أو نسيج آخر بعيد عن مكان اكتشافه الأول. على سبيل المثال، قد ينتشر سرطان الرئة نفسه إلى الدماغ ويعاود الظهور. |
ما هي أنواع السرطان الأكثر عرضة للانتكاس؟
في الواقع، يمكن لأي نوع من أنواع السرطان أن يعود. لذلك، لا يمكن الجزم بأن سرطان الرئة وحده هو الذي يعود. مع ذلك، فقد وجدت الأبحاث أن بعض أنواع السرطان أكثر عرضة للعودة، ومنها:
- سرطان المبيض
- سرطان الجلد الذي انتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم وقت التشخيص (الورم الميلانيني النقيلي)
- سرطان الغدد الليمفاوية التائية المحيطية (PTCL)، وهو نوع من السرطان يسمى سرطان الغدد الليمفاوية اللاهودجكينية
مع ذلك، من المهم تذكر أن هذه النسب مجرد تقديرات ، بغض النظر عن نوع السرطان الذي أصبت به. يختلف هذا الخطر تبعًا لعدة عوامل، مثل نوع السرطان، ومرحلته عند اكتشافه، والعلاج الأولي الذي تلقيته. لذا، فإن طبيبك وحده هو من يستطيع تزويدك بأفضل المعلومات في هذا الشأن.
ما هي أعراض عودة السرطان؟
أحيانًا، قد تتشابه أعراض عودة السرطان مع أعراض أمراض شائعة أخرى. لذا، من المهم الانتباه إلى جسمك بعد العلاج. استشر طبيبك بشأن الأعراض التي قد تظهر عليك في حال عودة نوع السرطان الذي تعاني منه. إذا ظهرت عليك أي من الأعراض المذكورة أدناه، فأخبر طبيبك فورًا.
| الأعراض التي يجب الانتباه إليها |
|---|
| - تظهر نفس الأعراض التي كانت موجودة عند ظهور السرطان لأول مرة (على سبيل المثال، يظهر ورم جديد أو كتلة في مكان السرطان). |
| - ألم مستمر لا يزول. |
| - سعال مستمر لا يتحسن. |
| - فقدان الوزن بدون سبب. |
| - ظهور كدمات أكثر من المعتاد أو نزيف غير طبيعي. |
| - حمى لا تنخفض. |
| - الصداع المتكرر. |
| - صعوبة في التنفس (ضيق التنفس). |
| - نزيف مصحوب بالبراز أو البول . |
| - الغثيان والقيء . |
| - صعوبة البلع (عسر البلع). |
لماذا يعود السرطان؟
هذا الأمر يصعب فهمه بعض الشيء. تخيل الخلايا السرطانية كأعداء مختبئين. العلاجات التي نقدمها (مثل الجراحة والعلاج الكيميائي والإشعاعي) تدمر كل خلية سرطانية يمكننا رؤيتها والعثور عليها.
مع ذلك، قد تبقى أحيانًا بضع خلايا سرطانية صغيرة جدًا وغير قابلة للكشف في مكان ما من الجسم. على سبيل المثال، عند استئصال ورم سرطاني أثناء الجراحة، قد تبقى بضع خلايا حوله لا تُرى بالعين المجردة ويصعب اكتشافها حتى تحت المجهر.
تبدأ هذه الخلايا المتبقية، التي تبقى خاملة لفترة من الزمن، بالنمو مجدداً بعد شهور أو سنوات. وعندها نقول إن السرطان قد عاد.
كيف يمكن اكتشاف السرطان الذي عاود الظهور؟
للتأكد من عودة السرطان، يستخدم الأطباء نفس أنواع الاختبارات التي تم استخدامها لتشخيص السرطان في المقام الأول.
فحوصات الدم
- تعداد الدم الكامل (CBC): يقيس هذا الفحص عدد خلايا الدم الحمراء والبيضاء والصفائح الدموية في الدم. ويمكن أن يعطيك فكرة عن صحتك العامة وما إذا كان السرطان قد عاد.
- اختبارات مؤشرات الأورام: تبحث هذه الاختبارات عن مواد معينة (مؤشرات الأورام) في الدم، تُنتجها الخلايا السرطانية أو خلايا أخرى في الجسم استجابةً للسرطان. إذا ارتفعت مستويات هذه المواد، فقد يكون ذلك مؤشراً على عودة السرطان.
- الخزعة السائلة: هي تقنية جديدة. اختبار يبحث عن شظايا الخلايا السرطانية أو الحمض النووي السرطاني المتراكم في الدم.
فحوصات التصوير
- التصوير المقطعي المحوسب (CT): يلتقط هذا الفحص صورًا تفصيلية للجزء الداخلي من الجسم لمعرفة ما إذا كانت هناك أي أورام سرطانية جديدة، وحجمها، ومكان وجودها.
- التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI): يمكن لهذا النوع من التصوير أن ينتج صوراً واضحة جداً للأعضاء الداخلية للجسم. وهو مفيد بشكل خاص في الكشف عن الأورام في مناطق مثل الدماغ والحبل الشوكي.
- التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET): يتضمن هذا الفحص حقن نوع خاص من السكر في الجسم. تمتص الخلايا السرطانية هذا السكر بسرعة أكبر من الخلايا الطبيعية، مما يسهل على الفحص تحديد مناطق السرطان.
الخزعات
أهم اختبار للتأكد بنسبة 100% من عودة السرطان هو الخزعة. تتضمن هذه العملية أخذ قطعة صغيرة من النسيج من المنطقة المشتبه بها وفحصها تحت المجهر للتأكد من وجود أي خلايا سرطانية.
ما هي علاجات السرطان المتكرر؟
يختلف علاج السرطان الذي عاد بشكل كبير حسب حالتك. قد يقرر طبيبك القيام بأمور مثل:
- تكرار نفس العلاج (مثل العلاج الكيميائي) كما في المرة الأولى.
- الاستئصال الجراحي للأورام السرطانية حديثة التكوين.
- استخدام أدوية العلاج الكيميائي المختلفة أو تركيبات الأدوية.
- تجربة نوع مختلف من العلاج، مثل العلاجات الموجهة أو العلاج المناعي.
عند اتخاذ قرار بشأن العلاج، نأخذ في الاعتبار أيضًا العوامل التالية:
- نوع السرطان الذي تعاني منه: ليست كل أنواع السرطان متشابهة.
- عندما يعود السرطان: إذا عاد السرطان بعد فترة وجيزة من العلاج، فقد يكون علاجه أكثر صعوبة.
- مكان عودة السرطان: قد يكون علاج السرطان الذي عاد في نفس المكان الذي كان فيه في الأصل أسهل من علاج السرطان الذي انتشر إلى عضو بعيد.
- حالتك الصحية العامة:يحتاج جسمك إلى أن يكون قوياً بما يكفي لتحمل الآثار الجانبية للعلاجات الجديدة.
إلى جانب هذه العلاجات، من المهم مراعاة الرعاية التلطيفية . فهي لا تشفي من السرطان، بل تساعد على تخفيف الأعراض قدر الإمكان من خلال إدارة الأعراض مثل الألم والغثيان والإرهاق الناجمة عن السرطان والآثار الجانبية للعلاج.
التعايش مع انتكاسة السرطان
الأمر أشبه بذكرى قديمة تعود لتطاردك. بعد محاربة السرطان مرةً واحدةً والاعتقاد بأنك انتصرت، تجد نفسك مضطراً لخوض المعركة نفسها من جديد. من الطبيعي أن تشعر بالإحباط والخوف واليأس في هذه المرحلة. هذه المشاعر حقيقية، ولها أهميتها.
بمجرد أن تكتشف عودة السرطان، امنح نفسك بعض الوقت للتفكير في الأمر وفهم الوضع. ثم ابدأ بالتفكير فيما يمكنك فعله للتعايش معه بأفضل شكل ممكن.
- تناول نظامًا غذائيًا متوازنًا ومغذيًا. من الأفضل استشارة أخصائي تغذية لوضع خطة وجبات مناسبة لك.
- مارس بعض التمارين الرياضية. حتى المشي البسيط يمكن أن يساعد في تخفيف التوتر وزيادة القوة البدنية. مع ذلك، تأكد من استشارة طبيبك قبل البدء بأي برنامج رياضي.
- إذا كنت تدخن أو تشرب الكحول، فحاول التوقف عن فعل هذه الأشياء.
- نم جيداً. الراحة ضرورية للجسم.
كيف أقرر ما إذا كنت أرغب في تلقي العلاج مرة أخرى أم لا؟
هذا ليس قراراً سهلاً. إليك بعض الخطوات التي قد تساعدك في هذا الوقت:
1. افهم خيارات العلاج المتاحة لك وآثارها الجانبية: تحدث مع طبيب الأورام والفريق الطبي. اطرح أي أسئلة تحتاج إلى معرفتها.
2. تحدث مع عائلتك وأحبائك حول هذا الأمر: فدعمهم سيقويك في أي قرار تتخذه.
3. فكر في الحصول على رأي ثانٍ من أخصائي آخر: قد تكون هناك خيارات علاجية مختلفة مناسبة لك في مستشفى آخر.
4. اسأل طبيبك عما إذا كان بإمكانك المشاركة في التجارب السريرية: هذه دراسات تبحث في سلامة وفعالية العلاجات الجديدة.
في النهاية، القرار بشأن طلب العلاج أو عدمه يعود إليك. ينبغي على طبيبك وعائلتك وكل من حولك مراعاة آرائك، لكن القرار النهائي لك. والجميع ملزم باحترام هذا القرار.
الرسالة الرئيسية
- عودة السرطان هي عودة نفس السرطان بعد العلاج.
- يمكن أن يكون هذا في نفس المكان الذي كان فيه السرطان من قبل (موضعي)، أو قريب (إقليمي)، أو بعيد (بعيد) في الجسم.
- انتبه لأعراض مثل فقدان الوزن غير المبرر، والألم أو السعال المستمر، وظهور كتل جديدة. إذا كانت لديك أي مخاوف، فاستشر طبيبك فوراً.
- توجد خيارات علاجية للسرطان الذي عاود الظهور. لا تفقد الأمل.
- القرار بشأن طلب العلاج أو عدمه يعود إليك. احصل على جميع المعلومات التي تحتاجها، وتحدث مع أصدقائك، واتخذ القرار الذي تشعر أنه الأنسب لك.
- لا تخوض هذه الرحلة بمفردك. احصل على الدعم من فريقك الطبي وعائلتك وأصدقائك.











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment