عند زيارتك للطبيب، قد تلاحظ أنه يضع السماعة الطبية ليس فقط على صدرك، بل أحيانًا على جانبي رقبتك. عند رؤية ذلك، قد تشعر ببعض القلق إذا قال: "أسمع صوتًا خفيفًا قادمًا من أحد الأوعية الدموية في رقبتي". هذا أمر طبيعي في الواقع. لكن لا داعي للخوف، فهذا لا يشير دائمًا إلى مرض خطير. سنتحدث اليوم عن حالة لم يسمع بها الكثيرون، لكنها تستحق المعرفة، تُسمى "نفخة الشريان السباتي".
ببساطة، ما هو هذا الصوت المسموع في الشريان السباتي؟
إنّ "صوت النفخة السباتية" ليس مرضاً، بل هو صوت لا يسمعه الطبيب إلا باستخدام السماعة الطبية. وبالتحديد، هو صوت أزيز سريع وغير طبيعي يُسمع عند تدفق الدم عبر الشرايين السباتية على جانبي الرقبة.
تخيل، عندما يتدفق الماء بحرية عبر أنبوب، لا يصدر أي صوت. ولكن إذا كان هناك انسداد بسيط أو شوائب في الأنبوب، يتدفق الماء بسرعة وبشكل مضطرب، ويُسمع صوت. الأمر نفسه ينطبق على الشريان السباتي، وهو الشريان الرئيسي الذي يغذي الدماغ بالدم. عندما يحدث أي انسداد في تدفق الدم عبر هذا الشريان، يصبح تدفق الدم مضطربًا، ويصدر هذا الصوت.
الأهم هو أنك لا تستطيع سماع هذا الصوت. هذا شيء قد يكتشفه الطبيب مصادفةً أثناء فحص روتيني. لذلك، نعتبره "علامة سريرية" وليس مجرد عرض.
لماذا هذا الضجيج؟ ما هو السبب الرئيسي؟
السبب الرئيسي والأكثر شيوعاً لذلك هو حالة تسمى "تصلب الشرايين" . قد يبدو الاسم معقداً، أليس كذلك؟ لكنه في غاية البساطة.
ببساطة، ما يحدث هو أن الكوليسترول والدهون ومواد أخرى تتراكم على الجدران الداخلية للأوعية الدموية، مُشكّلةً ما يُعرف بـ "اللويحات" . يشبه الأمر تراكم الترسبات الكلسية داخل أنبوب الماء. ومع نمو هذه اللويحات تدريجيًا، يضيق مسار الدم. وعندما يحاول الدم التدفق بقوة عبر هذا الممر الضيق، يُسمع ذلك الصوت المزعج، أو ما يُعرف بـ"اللغط".
يُطلق على هذا التضيق في الشريان السباتي اسم "تضيق الشريان السباتي" .
هذا أمرٌ يدعو للقلق. فعندما يُسدّ الشريان الرئيسي الذي ينقل الدم إلى الدماغ، قد يُحرم الدماغ من الأكسجين والمغذيات. كما قد تنفصل أحيانًا قطعة صغيرة من اللويحة وتُسدّ شريانًا صغيرًا آخر في الدماغ تمامًا. وهذا يزيد من خطر الإصابة بنوبة نقص تروية عابرة أو سكتة دماغية إقفارية .
لذلك، إذا سمع الطبيب هذا الصوت، فإنه يستخدمه كدليل مهم لتحديد ما إذا كان هناك مثل هذا الخطر.
هل هناك أسباب أخرى؟
نعم. ليس السبب دائمًا هو ترسبات الكوليسترول. أحيانًا،
- يمكن أن يكون هذا الصوت ناتجًا أيضًا عن تغيرات في بنية جدران الأوعية الدموية، مثل خلل التنسج الليفي العضلي (FMD) .
- حتى لدى بعض الأشخاص الأصحاء، قد يُسمع هذا الصوت بسبب اختلاف طفيف في طريقة ترتيب الأوعية الدموية.
سيحدد طبيبك السبب الدقيق بعد النظر في تاريخك الطبي وعوامل أخرى.
هل يُعدّ وجود لغط في الشريان السباتي حالة خطيرة؟
لا يمكن الإجابة على هذا السؤال بـ "نعم" أو "لا" بشكل مباشر.
في بعض الأحيان، قد يكون هذا مؤشراً خطيراً يدل على خطر الإصابة بسكتة دماغية. ولكن، ليس هذا هو الحال دائماً.
تخيّل أن طبيبك أشبه بمحقق. هذا الصوت "الضجيج" ليس سوى أول "دليل" يجده. هذا الدليل وحده لا يُخبره "هذا هو المُسبّب". عليه أن يُجري المزيد من الفحوصات. وبالمثل، فإن سماع هذا الصوت وحده لا يُثبت إصابتك بمرض خطير. إنه مجرد إشارة إلى ضرورة إجراء المزيد من الفحوصات.
قد يسمع بعض الأشخاص الأصحاء هذا الصوت. كما قد لا يسمعه البعض الآخر، حتى مع انسداد أوردة الرقبة بنسبة 90%. لذا، تذكر أن هذا مجرد جزء من الصورة الكاملة.
إذا قال الطبيب إن هناك لغطًا في الشريان السباتي، فماذا يحدث بعد ذلك؟
لن ينزعج طبيبك من هذا الصوت. الخطوة التالية هي معرفة سببه بالتحديد. يُجرى عادةً فحص بسيط وغير مؤلم يُسمى "التصوير بالموجات فوق الصوتية للشريان السباتي المزدوج" .
يشبه هذا الفحص الفحص الذي يُجرى للنساء الحوامل. يستخدم الموجات الصوتية لالتقاط صور للأوعية الدموية في الرقبة. ويمكنه:
- افحص وجود لويحات الكوليسترول داخل الأوعية الدموية.
- إذا كان هناك انسداد، فقم بقياس مقدار الوريد المسدود بدقة.
- تحقق من سرعة ونمط تدفق الدم.
بناءً على نتائج هذا الفحص، سيقرر الطبيب ما إذا كنت بحاجة إلى علاج أم لا، وإذا كان الأمر كذلك، فماذا سيفعل.
على وجه الخصوص، إذا كان لديك واحد أو أكثر من عوامل الخطر التالية، فمن المرجح أن يوصي طبيبك بإجراء هذا الفحص.
| عوامل الخطر لتضيق الشريان السباتي | |
|---|---|
| مرض القلب التاجي | إذا ترسب الكوليسترول في شرايين القلب، فمن المرجح أن يحدث ذلك في شرايين الرقبة أيضاً. |
| داء السكري (داء السكري) | يمكن أن يؤدي مرض السكري إلى تلف الأوعية الدموية. |
| ضغط دم مرتفع | عندما يزداد الضغط، تتضرر الجدران الداخلية للأوعية الدموية ويصبح من الأسهل تراكم الكوليسترول. |
| ارتفاع الكوليسترول | هذا هو المكون الرئيسي لتكوين البلاك. |
| التدخين (استخدام التبغ) | التدخين يشبه تسميم الأوعية الدموية بشكل مباشر. |
| كبار السن | بشكل عام، يكون الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا أكثر عرضة للخطر. |
| تاريخ العائلة | إذا أصيب أحد أفراد عائلتك بجلطة دماغية، فقد تكون أنت أيضاً معرضاً للخطر. |
ما هي العلاجات المتاحة لهذه الحالة؟
الخبر السار هو أن ليس كل شخص بحاجة إلى جراحة أو إجراءات طبية. يعتمد العلاج على مدى انسداد الشريان، وعمر المريض، وأي حالات طبية أخرى قد يعاني منها.
يمكن تقسيم العلاج إلى ثلاثة أجزاء رئيسية.
1. الأدوية
غالباً ما يكون هذا هو أول شيء يجب البدء به. قد تكون هذه الإجراءات كافية، خاصة إذا لم يكن انسداد الوريد شديداً.
- الأدوية الخافضة للكوليسترول: تساعد هذه الأدوية على تقليل مستوى الكوليسترول الضار في الدم ووقف تكوين المزيد من اللويحات.
- أدوية ضغط الدم: تتحكم في ضغط الدم وتقلل من تلف الأوعية الدموية.
- الأدوية المضادة للتخثر: في بعض الأحيان، قد يتم وصف أدوية مثل الأسبرين لتقليل خطر الإصابة بجلطات الدم.
2. تغييرات نمط الحياة
قد يكون هذا الأمر أكثر أهمية من الأدوية. فهذه الأمور ستساعد إلى حد كبير في السيطرة على تضيق الأوعية الدموية.
- أقلع عن التدخين نهائياً: إذا كنت مدخناً، فإن أفضل ما يمكنك فعله هو الإقلاع عن التدخين اليوم. استشر طبيبك إذا كنت بحاجة إلى مساعدة في هذا الشأن.
- اتباع نظام غذائي صحي للقلب: قلل من تناول الأطعمة الغنية بالزيوت والملح والسكر. استبدل اللحوم الحمراء (لحم البقر ولحم الخنزير) بالأسماك والدجاج. أكثر من تناول الخضراوات والفواكه والخضراوات الورقية.
- مارس الرياضة بانتظام: قد يكون الأمر بسيطاً كالمشي لمدة 30 دقيقة يومياً. قبل البدء بأي برنامج رياضي جديد، استشر طبيبك لتحديد ما يناسبك.
3. العمليات الجراحية والإجراءات الأخرى
لا تكون هذه الإجراءات ضرورية إلا إذا كانت الأوعية الدموية متضيقة بشدة (تضيق شديد) وقرر الطبيب أن خطر الإصابة بالسكتة الدماغية مرتفع للغاية.
- استئصال باطنة الشريان السباتي: يتضمن ذلك إجراء شق صغير في الرقبة، وفتح الوعاء الدموي، وإزالة لويحات الكوليسترول التي تراكمت في الداخل جراحياً.
- رأب الأوعية الدموية في الشريان السباتي وتركيب الدعامات: يتضمن هذا الإجراء إدخال أداة تشبه الإبرة عبر الوعاء الدموي ونفخ بالون صغير لتوسيع الانسداد. بعد ذلك، يتم وضع أنبوب شبكي صغير يُسمى الدعامة في الشريان لمنعه من التضيّق مرة أخرى.
تذكر، طبيبك وحده هو من يقرر العلاج الأنسب لك. لا تعتمد في قراراتك العلاجية على ما تقرأه على الإنترنت أو تسمعه من الآخرين.
الرسالة الرئيسية
- صوت النفخة السباتية ليس مرضاً، بل هو مجرد صوت لا يسمعه الطبيب إلا بالسماعة الطبية. لا داعي للقلق إذا سمعته.
- على الرغم من أن السبب الرئيسي لذلك هو ترسبات الكوليسترول في الأوعية الدموية (تصلب الشرايين)، إلا أنه لا ينتج دائمًا عن حالة خطيرة.
- هذه إشارة مهمة يجب الانتباه إليها فيما يتعلق بخطر الإصابة بالسكتة الدماغية. لذا، إذا ذكر طبيبك هذا الأمر، فلا تتجاهله.
- غالباً ما يقوم طبيبك بإجراء فحص بسيط يسمى "الموجات فوق الصوتية المزدوجة للشريان السباتي" لتأكيد الحالة.
- يعتمد تحديد ما إذا كانت هناك حاجة للعلاج، وما يجب فعله في حال الحاجة إليه، على مدى الانسداد وحالتك الصحية العامة. ناقش كل شيء مع طبيبك.
💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك