تخيّل أنك تضحك مع أصدقائك وفجأةً ينفتح فمك من الدهشة، أو ينحني عنقك فجأةً إلى الأمام. أو عندما تتحدث بغضب مع أحدهم، تخونك ركبتاك فجأةً وتضطر للجلوس على الأرض. هل مررت بهذه التجربة من قبل؟ لا تخف. أنا هنا اليوم لأتحدث عن هذه الحالة. في الطب، نسميها النوبات المفاجئة من فقدان التوتر العضلي.
ما هو النوبات المفاجئة من فقدان التوتر العضلي (الخدار) تحديداً؟
ببساطة، النوبات المفاجئة هي حالة فقدان مفاجئ وقصير لوظائف العضلات أثناء اليقظة، عند الشعور بانفعال قوي كالضحك أو الحماس أو الغضب. وهي في الواقع عرض رئيسي لاضطراب النوم المعروف باسم الناركوليبسيا. الناركوليبسيا حالة مزمنة (مدى الحياة) تسبب نعاسًا لا يمكن السيطرة عليه أثناء النهار.
قد يُسبب الشلل المفاجئ ضعفًا في العضلات يتراوح بين الخفيف والشديد. على سبيل المثال، قد تفقد السيطرة على عضلات وجهك فقط، مما يؤدي إلى تدلي فكك أو انحناء رقبتك للأمام قليلًا. في الحالات الشديدة، قد تفقد السيطرة على جسمك تمامًا وتسقط أرضًا.
لكن الأهم هنا هو أنك تكون بكامل وعيك عند حدوث ذلك . فأنت لا تفقد وعيك كما يحدث أثناء الإغماء أو النوبة.
تستمر هذه الحالة عادةً لبضع ثوانٍ إلى بضع دقائق فقط، ثم تتحسن من تلقاء نفسها. يصاب بها بعض الأشخاص عدة مرات في اليوم، بينما يصاب بها آخرون مرة أو مرتين في السنة.
ما الفرق بين النوبات المفاجئة من فقدان التوتر العضلي (الخدار) والنوم القهري (النوم القهري)؟
يخلط الكثيرون بينهما. فالنوبة المفاجئة من فقدان التوتر العضلي ليست سوى أحد أعراض مرض النوم القهري. وهناك نوعان رئيسيان من هذا المرض، ويتم التمييز بينهما بناءً على وجود النوبة المفاجئة من عدمها.
| نوع من أنواع الناركوليبسيا | هل يوجد ما يُعرف بالنوبات المفاجئة من فقدان التوتر العضلي؟ | وصف |
|---|---|---|
| الناركوليبسيا من النوع الأول | نعم، يوجد. | يعاني هؤلاء الأشخاص من النوبات المفاجئة من فقدان التوتر العضلي. لديهم مستويات منخفضة من الناقل العصبي أوركسين (هيبوكريتين) في أدمغتهم. وتترافق هذه الحالة مع نعاس مفرط أثناء النهار. |
| الناركوليبسيا من النوع الثاني | لا. | هؤلاء الأشخاص لا يعانون من النوبات المفاجئة من فقدان التوتر العضلي. عادةً ما تكون مستويات الأوركسين في أدمغتهم ضمن المعدل الطبيعي. |
كيف يتعامل الأطفال مع هذا الأمر؟
تختلف نوبات فقدان التوتر العضلي المفاجئ لدى الأطفال قليلاً، إذ تؤثر في الغالب على عضلات الوجه والفك والجفون. وقد يبدو عليهم الألم أو الاشمئزاز. بل إن بعض الأطفال قد يخرجون ألسنتهم خلال هذه النوبة.
عندما يحدث هذا لطفل صغير، غالباً ما يفترض الأهل أو غيرهم أنه علامة على قلة الانتباه، أو نوبة صرع، أو نوبة غضب، أو مجرد وسيلة لجذب الانتباه . لذلك، إذا لاحظتَ مثل هذا التغيير غير الملحوظ في سلوك طفلك، فمن المهم جداً اصطحابه إلى الطبيب فوراً .
لماذا يحدث هذا؟ ما السبب؟
السبب الرئيسي للنوبات المفاجئة من فقدان التوتر العضلي هو داء النوم القهري من النوع الأول. وينتج هذا المرض عن نقص في مادة كيميائية (ناقل عصبي ) في الدماغ تُسمى الأوركسين . يساعد الأوركسين على إبقاءنا مستيقظين ويتحكم في نوم حركة العين السريعة (النوم العميق الذي تحدث فيه الأحلام) أثناء النوم.
من الطبيعي أن تُصاب بعض عضلاتنا بالشلل أثناء نوم حركة العين السريعة (REM). هذا لمنعنا من القيام بما نحلم به وإلحاق الأذى بأنفسنا. ولكن عندما ينخفض مستوى هرمون الأوركسين، حتى ونحن مستيقظون، وعندما نشعر بانفعال قوي كالضحك، يعتقد دماغنا أننا في نوم حركة العين السريعة. عندها يحدث الشلل الذي يحدث أثناء هذا النوم ونحن ما زلنا مستيقظين. يُسمى هذا الشلل المفاجئ (الخدار).
كيف يتم علاجه؟
يُعالج هذا المرض بشكل أساسي بالأدوية. تُستخدم نفس الأدوية التي تُساعد على البقاء مستيقظًا والسيطرة على أعراض النوبات المفاجئة لعلاج الناركوليبسيا. سيقوم طبيبك بفحصك ووصف العلاج الأنسب لك.
هناك عدة أنواع من الأدوية المعتمدة لعلاج النوبات المفاجئة من فقدان التوتر العضلي:
- أوكسيبات الصوديوم
- أوكسيبات منخفض الصوديوم
- بيتوليسانت
بالإضافة إلى ذلك، قد يصف الأطباء أدوية أخرى لهذا الغرض. وهذا يعني أنه حتى لو كان الدواء مصممًا في الأصل لحالة أخرى، فإنه فعال أيضًا في علاج النوبات المفاجئة من فقدان التوتر العضلي. على سبيل المثال، تُستخدم بعض مضادات الاكتئاب (مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية، ومثبطات استرداد السيروتونين والنورأدرينالين، ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات) لهذا الغرض.
الأهم هو أنه بمجرد بدء العلاج، من الضروري للغاية تناول الدواء تمامًا كما وصفه لك الطبيب . إذا توقفت عن تناول الدواء فجأة، فقد تتفاقم حالة النوبات المفاجئة من فقدان التوتر العضلي بشكل كبير. لذا، إذا كانت لديك أي أسئلة حول الدواء، فتحدث إلى طبيبك بشأنها.
كيف يمكنني الاعتناء بنفسي أثناء التعايش مع هذه الحالة؟
قد لا يكون من الممكن دائمًا الوقاية من نوبات فقدان التوتر العضلي المفاجئ، لكن الكثيرين يذكرون أنها تحدث بشكل متكرر في الأيام التي يشعرون فيها بتعب شديد. لذا، فإن الحصول على قسط كافٍ من النوم ليلاً يُعدّ خطوة مهمة في السيطرة عليها.
إليك بعض الممارسات البسيطة التي ستساعدك:
- اذهب إلى الفراش في نفس الوقت كل يوم واستيقظ في نفس الوقت.
- حافظ على غرفة نومك هادئة ومظلمة وذات درجة حرارة مريحة.
- قم بإزالة الأجهزة الإلكترونية مثل التلفزيون والكمبيوتر والهاتف من منطقة النوم.
- تجنب الوجبات الدسمة والقهوة والكحول قبل النوم بساعتين على الأقل.
- مارس بعض التمارين الرياضية خلال النهار. سيساعدك ذلك على النوم بشكل أفضل في الليل.
بالإضافة إلى ذلك، هناك أشياء أخرى يمكنك القيام بها:
- فكّر في سلامتك: فقدان الوعي المفاجئ قد يكون خطيراً، خاصةً إذا كنت تقود سيارة أو تعمل في أماكن مرتفعة. استشر طبيبك حول هذا الأمر وتعرّف على طرق حماية نفسك.
- أخبر الآخرين بهذا: أخبر عائلتك وأصدقاءك وزملاءك في العمل بهذا. حتى إذا حدث لك مكروه فجأة، يعرفون ما يجري ولا يخافون.
- احصل على الدعم: قد يكون التعايش مع هذه الحالة صعبًا من الناحية النفسية. انضم إلى مجموعات الدعم حيث يمكنك العثور على أشخاص آخرين يعانون من نفس الحالة. أيضًا، إذا كانت هذه الحالة تسبب لك الكثير من التوتر أو القلق، فلا تتردد في التحدث إلى طبيبك أو أخصائي الصحة النفسية ، مثل طبيب نفسي .
إذا ظهرت عليك أو على طفلك أي من هذه الأعراض، فاستشر طبيباً على الفور. فهذه حالات يمكن السيطرة عليها بشكل جيد بالعلاج.
الرسالة الرئيسية
- الشلل المفاجئ هو فقدان وظيفة العضلات أثناء الانفعال الشديد. وهو ليس تشنجاً أو نوبة صرع، لأنك ما زلت واعياً.
- هذا عرض رئيسي لمرض النوم القهري من النوع الأول، والذي ينتج عن انخفاض في مادة الأوركسين الكيميائية في الدماغ.
- قد تظهر هذه الأعراض لدى الأطفال بأشكال مختلفة، مثل عبوس الوجه أو بروز اللسان. إذا لاحظت هذه الأعراض، فاستشر الطبيب فوراً.
- يمكن السيطرة على هذه الحالة بنجاح كبير باستخدام الأدوية. من الضروري اتباع تعليمات الطبيب.
- من المهم جداً الحصول على قسط كافٍ من النوم، وإبقاء أقرب الناس إليك على اطلاع بحالتك، والبقاء آمناً.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment