آلام الصدر والظهر - الأسباب وما يجب عليك فعله

هل سبق لك أن شعرت بألم في الصدر والظهر؟ ربما تشعر أن ألم ظهرك ينتقل إلى صدرك. عندما تشعر بألم قادم من كلا الجانبين، يكون الأمر مخيفًا بعض الشيء، أليس كذلك؟ من الصعب تحديد مصدر هذا الألم وسببه. لذا، دعونا نتحدث اليوم عن هذا الألم الذي ينتقل من الصدر إلى الظهر.

لماذا يؤلمني صدري وظهري في نفس الوقت؟

هناك تفسير علمي بسيط للغاية لهذه الظاهرة. تخيل أن الأعصاب في صدرنا وظهرنا متقاربة جدًا. لذا، عندما نشعر بألم في مكان ما، كالصدر مثلاً، تختلط إشارات الألم قليلاً عند وصولها إلى الدماغ، فنشعر بالألم ليس فقط في موضع الألم الأصلي، بل أيضًا في موضع آخر ذي صلة. هذا يعني أن ألم الصدر قد يُشعر به في الظهر، وألم الظهر في الصدر. يُطلق الأطباء على هذه الظاهرة اسم "الألم المُحال" .

لهذا السبب، عندما تذهب لرؤية الطبيب، سيطرح عليك بعض الأسئلة لفهم طبيعة الألم بالضبط.

• هل الألم في الجانب الأيسر أم الأيمن؟
• هل يبدأ الألم في مكان واحد ثم ينتشر إلى مكان آخر؟
• هل يستمر هذا؟ أم يبدو أنه يأتي ويذهب؟
• هل يزداد الألم عند التنفس أو السعال أو تحريك الجسم؟
• كيف تشعر بالألم؟ هل هو كأن شيئاً ما يضغط عليك؟ هل هو حاد، كألم طعنة سكين؟ أم أنه ألم خفيف ومستمر؟
• هل هناك أي أعراض أخرى مصاحبة لهذا الألم؟ (مثل التعرق، الغثيان، صعوبة التنفس)

ستكون إجاباتك على هذه الأسئلة عوناً كبيراً للطبيب في إيجاد السبب الحقيقي.

ما هي الأسباب الرئيسية لهذا الألم؟

قد يكون لهذا الألم أسباب عديدة. بعضها شائع، بينما البعض الآخر أكثر خطورة ويتطلب عناية فورية . يبدأ الأطباء بفحص أهم عضوين داخل الصدر: القلب والرئتين .

1. مشاكل متعلقة بالقلب

قد ينتشر الألم في القلب عبر الصدر إلى الظهر.

• ذبحة

الذبحة الصدرية هي أكثر أنواع الألم شيوعًا المرتبطة بأمراض القلب. تحدث عندما لا تحصل عضلة القلب على كمية كافية من الدم. يُعرف هذا طبيًا باسم نقص تروية عضلة القلب. وهو نوع شائع من الألم.

هام: قد يكون ألم الذبحة الصدرية علامة على نوبة قلبية . هذه هي نفس الأعراض التي تحدث أثناء النوبة القلبية. لذلك، إذا شعرت بهذه الأعراض، فاطلب المشورة الطبية فورًا.

• التهاب التامور

هذا ألم ناتج عن عدوى أو تورم في الغشاء الواقي المحيط بالقلب (التامور). يبدأ عادةً فجأة وقد يستمر لعدة أسابيع.

2. مشاكل متعلقة بالرئتين

تقع الرئتان خلف الصدر، أمام العمود الفقري. لذا يمكن الشعور بألم الرئتين في كل من الصدر والظهر.

• التهابات الصدر

يمكن أن تُسبب التهابات مثل الالتهاب الرئوي أو التهاب الشعب الهوائية تورمًا في بطانة الرئتين. وقد يزداد هذا الألم سوءًا عند السعال أو التنفس. إذا كنت تعاني من السعال ، فمن المرجح أنك مصاب بعدوى.

• الانصمام الرئوي (PE)

هذه حالة خطيرة للغاية تتطلب علاجًا طبيًا طارئًا. الانصمام الرئوي هو جلطة دموية تتشكل في أحد الأوعية الدموية في الرئتين، وقد يُهدد الحياة.

خصائص حالة الانصمام الرئوي:

• صعوبة شديدة في التنفس، سواء كانت مفاجئة أو متزايدة تدريجياً.
• ألم حاد وطاعن في الصدر عند التنفس.
• ألم في الظهر أو الكتفين أو الرقبة أو منطقة الفك بدون سبب واضح.

إذا كنت تعاني من هذه الأعراض، فتوجه فوراً إلى وحدة العلاج الطارئ في المستشفى.

3. مشاكل الجهاز العضلي الهيكلي

لا ينجم ألم الصدر دائماً عن القلب، فقد يكون أحياناً مشكلة في العضلات أو العظام أو المفاصل. ورغم أن هذه الحالات لا تُهدد الحياة عادةً، إلا أنها تتطلب علاجاً.

• إجهاد العضلات: شد عضلي شديد في الصدر أو الظهر.
• كسور الأضلاع: يمكن أن تحدث نتيجة حادث أو حتى سعال حاد.
• التهاب المفاصل: التهاب المفاصل الذي يحدث في المفاصل التي تتصل فيها الأضلاع بالعمود الفقري.
• انضغاط العصب: ينضغط العصب بسبب انزلاق غضروفي بين فقرات العمود الفقري.
• الفيبروميالغيا: حالة ألم مزمنة تحدث في عضلات الجسم بأكمله.

4. مشاكل المرارة والجهاز الهضمي العلوي

المرارة عضو في الجهاز الهضمي، تقع في الجزء العلوي الأيمن من البطن. قد يمتد الألم في هذه المنطقة، وخاصةً الناتج عن حصى المرارة، إلى الجانب الأيمن من الأضلاع والكتف والظهر. عادةً ما يكون الألم شديدًا وقد يترافق مع غثيان. كما يمكن أن تسبب حالات مرضية أخرى، مثل التهاب البنكرياس، هذا النوع من الألم. وهذه حالات خطيرة تستدعي عناية طبية.

متى يجب عليك الذهاب إلى وحدة العلاج الطارئ (ETU)؟

إذا كنت تعاني من واحد أو أكثر من الأعراض التالية بالإضافة إلى ألم في الصدر والظهر، فتوجه إلى أقرب قسم طوارئ في المستشفى على الفور دون التفكير في أي شيء آخر.

• إذا كان الألم شديداً للغاية ولا تعرف ما الذي يسببه.
• إذا حدث الألم بعد حادث .
• إذا كان الألم يشبه الضغط أو العصر أو ثقلًا يضغط على صدرك .
• إذا كان هناك صعوبة في التنفس مصحوبة بالألم.
• إذا كان الألم مصحوبًا بالغثيان أو التعرق المفرط .
• إذا كان هناك نزيف دموي مصحوب بحمى وسعال .