هل أوصى طبيبك بإجراء جراحة لإزالة حصى المرارة؟ إذا كان الأمر كذلك، فربما أُخبرتَ بأنه سيتم إجراء تصوير الأقنية الصفراوية أثناء العملية. قد يبدو الاسم معقدًا بعض الشيء، وقد تشعر ببعض الخوف. لكن هذا في الواقع فحص بالغ الأهمية يُجرى لضمان سلامتك. دعونا نلقي نظرة على ماهيته، وسبب إجرائه، وفوائده.
ما هو تصوير الأقنية الصفراوية أثناء العملية الجراحية؟
ببساطة، يُعدّ تصوير الأقنية الصفراوية أثناء العملية الجراحية فحصًا خاصًا بالأشعة السينية يُجرى خلال جراحة استئصال المرارة . وهو يُعطي الجراح صورة واضحة للقنوات الصفراوية داخل الجسم.
تنتقل العصارة الصفراوية التي تنتجها المرارة والكبد عبر شبكة من الأنابيب الصغيرة إلى الأمعاء الدقيقة. تُسمى هذه الشبكة من الأنابيب بالقناة الصفراوية. وباستخدام الأشعة السينية، يستطيع الجراح رؤية ترتيب هذه الشبكة من الأنابيب بوضوح، وكيفية اتصالها ببعضها، وما إذا كانت هناك حصى في المرارة أو انسدادات أخرى في هذه الأنابيب.
الهدف الرئيسي من ذلك هو مساعدة الجراح على إزالة المرارة بأمان تام ، دون التسبب في أي ضرر للقنوات الصفراوية.
لماذا يجري الأطباء هذا الفحص؟
هناك فوائد عديدة لإجراء هذا الفحص أثناء جراحة استئصال المرارة، فهو يُعدّ عوناً كبيراً للفريق الطبي.
| الغرض من الاختبار | شرح بسيط |
|---|---|
| تحديد الأحجار المخفية | أحيانًا، قد تعلق حصوات صغيرة في القنوات الصفراوية، مما قد لا يسبب أي أعراض في البداية، لكنها قد تُسبب مشاكل لاحقًا. يُمكن لهذا الفحص الكشف عن الحصوات الخفية، وإذا أمكن، إزالتها جراحيًا. |
| تحديد الأضرار التي تلحق بالقنوات الصفراوية | يساعد هذا الاختبار في تحديد أي ضرر يلحق بالقناة الصفراوية أثناء الجراحة وإصلاحه في نفس الوقت. |
| العناية بتشريح القنوات الصفراوية | تختلف طريقة ترتيب الأعضاء داخل جسم كل شخص قليلاً. كما تختلف طريقة اتصال القناة المرارية من المرارة بالقناة الصفراوية المشتركة من الكبد من شخص لآخر. وبالنظر إلى هذه "الخريطة"، يستطيع الجراح إجراء العملية بأمان أكبر. |
هل هناك أي أسباب خاصة لإجراء هذا الاختبار؟
يُجري بعض الجراحين هذا الفحص في كل مرة يُجرون فيها عملية استئصال المرارة (تصوير الأقنية الصفراوية الروتيني). بينما يُجريه آخرون فقط في حالات خاصة (تصوير الأقنية الصفراوية الانتقائي). إذا كنت تعاني من حالة أو أكثر من الحالات المذكورة أدناه، فمن المرجح أن يقرر طبيبك إجراء هذا الفحص.
- إذا كانت لديك نتائج غير طبيعية في اختبارات وظائف الكبد .
- إذا كان مستوى إنزيمات البنكرياس مرتفعاً.
- إذا كنت تعاني أو عانيت مؤخراً من التهاب البنكرياس .
- إذا كنت تعاني من اليرقان .
- إذا كنت قد تعرضت مؤخراً لانسداد في القنوات الصفراوية، مثل الحصى.
- إذا تم فحصك باستخدام اختبار ERCP (التنظير الداخلي الرجعي للقنوات الصفراوية والبنكرياسية) لرؤية أو إزالة الانسدادات في القنوات الصفراوية، ولكن ليس من الممكن رؤية القنوات الصفراوية بالكامل أو إزالة الانسدادات.
كيف تتم هذه العملية؟
تتم هذه العملية برمتها تحت التخدير، حيث يتم تخديرك بالكامل، لذا لن تشعر بأي شيء. لذلك لا داعي للخوف.
الأمور التي يجب عليك القيام بها قبل الجراحة
التحضير لهذا الأمر مماثل تمامًا للتحضير لعملية استئصال المرارة. سيقدم لك طبيبك تعليمات واضحة بهذا الشأن.
- سيُطلب منك الصيام (الامتناع عن الأكل أو الشرب) لبضع ساعات قبل الجراحة.
- يجب عليك إبلاغ طبيبك بجميع الأدوية التي تتناولها. قد يلزم إيقاف بعض الأدوية أو تعديل جرعتها قبل الجراحة. لا تتوقف عن تناول أي دواء دون استشارة طبيبك.
- رتب مع شخص ما ليقلك إلى المنزل بعد الجراحة.
ماذا يحدث أثناء الجراحة؟
1. سيقوم طبيب التخدير بإعطائك التخدير وسيجعلك تنام تماماً.
2. يقوم الجراح بعمل شق صغير أو عدة شقوق في البطن لإجراء العملية.
3. ثم يتم إدخال أنبوب دقيق للغاية (قسطرة) في القناة الكيسية.
4. عبر هذا الأنبوب، يتم حقن سائل خاص يُسمى صبغة التباين في الجهاز الصفراوي. يتسبب هذا السائل في ظهور الجهاز الصفراوي بوضوح شديد ولون أبيض ناصع في صورة الأشعة السينية.
5. الآن، باستخدام جهاز الأشعة السينية، يراقب الجراح السائل وهو يتحرك عبر نظام الأنابيب هذا من خلال شاشة العرض.
6. إذا رأيت أي أحجار عالقة في هذا الوقت، فحاول إزالتها على الفور إن أمكن.
7. باستخدام "خريطة" الأشعة السينية هذه، تتم إزالة المرارة بأمان تام، وتكتمل الجراحة، ويتم إغلاق الشقوق.
بعد الجراحة
بعد الجراحة، ستبقى تحت الملاحظة في الجناح. وعادةً ما ستتمكن من العودة إلى المنزل في نفس المساء أو في اليوم التالي.
ما هي مخاطر وفوائد هذا الاختبار؟
كما هو الحال مع أي إجراء طبي، هناك بعض المخاطر الصغيرة جدًا، لكن الفوائد كثيرة.
| المزايا | المخاطر |
|---|---|
| - بما أن القنوات الصفراوية مرئية بوضوح، فإن خطر إتلافها أثناء الجراحة يقل بشكل كبير. | - ردود فعل تحسسية تجاه صبغة التباين (وهذا نادر جداً). |
| - يمكن تحديد الحصى الصغيرة التي لم يتم اكتشافها سابقًا، ويمكن منع حدوث مضاعفات مستقبلية. | - تلف القنوات الصفراوية (لكن الغرض من هذا الاختبار هو منع حدوث ذلك). |
| - القدرة على تحديد أي ضرر ومعالجته فور حدوثه. | - العدوى، النزيف، التهاب البنكرياس. |
الأمر المهم هو أن احتمالات حدوث هذه المخاطر منخفضة للغاية، وأن فريقك الجراحي مدرب تدريباً جيداً للتعامل مع أي حالة من هذا القبيل.
متى يجب عليّ الاتصال بالطبيب؟
عند عودتك إلى المنزل بعد الجراحة، انتبه جيدًا لهذه الأعراض. إذا شعرت بأي منها، عليك مراجعة طبيبك فورًا . وإذا لزم الأمر، يمكنك أيضًا التوجه إلى قسم الطوارئ في أقرب مستشفى.
- إذا شعرت بألم شديد غير متوقع أو لا يطاق .
- إذا كان الشق الجراحي أحمر اللون، أو متورماً، أو دافئاً ، أو يخرج منه صديد أو دم .
- إذا أصبت بالحمى .
إذا راودك أدنى شك بشأن أي شيء من هذا القبيل، فلا تتردد أبداً في استشارة طبيبك. سلامتك هي الأهم.
الرسالة الرئيسية
- يُعد تصوير الأقنية الصفراوية أثناء العملية الجراحية اختبارًا خاصًا بالأشعة السينية يتم إجراؤه لزيادة سلامتك أثناء جراحة استئصال المرارة.
- يساعد هذا الجراح على رؤية نظام القناة الصفراوية بوضوح، وإجراء الجراحة دون إتلافها، وإزالة الحصى المخفية.
- لن تشعر بأي ألم أثناء هذا الاختبار لأنك خضعت للتخدير.
- إذا كانت لديك أي أسئلة أو مخاوف أو شكوك حول هذا الأمر، فتحدث إلى طبيبك بصراحة بشأنه قبل الجراحة.
- انتبه للعلامات التحذيرية (الحمى، الألم الشديد، علامات العدوى في الجرح) التي قد تحدث بعد الجراحة، واطلب المشورة الطبية على الفور إذا لاحظت أيًا من هذه العلامات.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment