هل لاحظتَ يومًا احمرارًا مفاجئًا في عينيك، وتشوشًا طفيفًا في رؤيتك، ورؤية نقاط سوداء صغيرة تطفو داخلها؟ هل تجد صعوبة في النظر إلى الضوء؟ هذه الأعراض ليست وليدة الصدفة، بل قد تكون ناجمة عن التهاب أو تورم في جزأين بالغَي الأهمية من العين، وهما المشيمية والشبكية . يُعرف هذا المرض طبيًا باسم التهاب المشيمية والشبكية . وهو حالة خطيرة، لذا من المهم الانتباه إليها.
ما هو التهاب المشيمية والشبكية؟
ببساطة، التهاب المشيمية والشبكية هو التهاب يصيب الجزء الخلفي من العين، أي المشيمية والشبكية . وهو في الواقع واحد من مجموعة أكبر من الحالات تسمى التهاب العنبية ، وهي التهابات تصيب الجزء الداخلي من العين.
تخيل عينك ككاميرا صغيرة. هذه الكاميرا لها أجزاء مختلفة.
- المشيمية غشاءٌ داخل العين، يحتوي على أوعية دموية تُغذي العين بالدم. تقع بين الشبكية وبياض العين (الصلبة). وكما تُغذي التربة الشجرة بالماء والغذاء، تُغذي المشيمية الشبكية. لذا، فإن أي خلل فيها قد يُؤدي إلى تلف البصر.
- الشبكية غشاء شديد الحساسية يقع في الجزء الخلفي من العين. تتشكل الصور التي نراها هنا. إنها أشبه بفيلم الكاميرا، فهي التي ترسل الإشارات الضوئية إلى الدماغ، فنرى الأشياء.
عندما تلتهب كل من المشيمية والشبكية في آن واحد، تُسمى هذه الحالة التهاب المشيمية والشبكية. وعندما يبدأ هذا الالتهاب بإتلاف العين، يُطلق عليه أيضًا اعتلال المشيمية والشبكية . يشير المقطع "-pathy" إلى التلف. إذا كنت تعاني من أعراض مثل تشوش الرؤية، وألم العين، والحساسية للضوء، فيجب عليك مراجعة طبيب عيون فورًا.
ما هي أعراض التهاب المشيمية والشبكية؟
قد تختلف هذه الأعراض من شخص لآخر. قد يعاني بعض الأشخاص من عرض واحد أو أكثر من هذه الأعراض.
- رؤية بقع سوداء أو أجسام عائمة أو ومضات ضوئية أمام عينيك: تخيل أنك جالس بلا حراك وفجأة ترى خيوط عنكبوت صغيرة أو بقعًا سوداء تتحرك هنا وهناك أمام عينيك. أحيانًا قد ترى ومضات ضوئية تشبه البرق.
- احمرار العينين: قد يتحول الجزء الأبيض من العين إلى اللون الأحمر.
- تشوش الرؤية: قد لا تتمكن من رؤية الأشياء بوضوح، كما لو كنت تنظر من خلال ضباب. وقد تشعر أيضاً بأن الحروف غير مترابطة عند القراءة.
- ألم العين: قد يأتي الألم من داخل العين أو حولها.
- رهاب الضوء: صعوبة في الرؤية حتى عندما تكون الشمس أو الأضواء غائبة، وقد تشعر العينان كما لو كانتا تتحولان إلى اللون الأزرق.
- الدموع المفرطة: قد تتدفق الدموع من العينين ببساطة مثل الماء.
- صعوبة تمييز الألوان: قد تبدو بعض الألوان مختلفة عن غيرها، أو قد يكون من الصعب تمييز الألوان.
إذا ظهرت عليك أي من هذه الأعراض، فلا تتجاهلها. راجع طبيب عيون على الفور.
ما هي أسباب التهاب المشيمية والشبكية؟
هناك فئتان رئيسيتان لأسباب هذه الحالة: أسباب معدية وأسباب غير معدية.
التهاب المشيمية والشبكية الناجم عن العدوى (الأسباب المعدية)
يمكن أن تكون بعض هذه العدوى موجودة عند الولادة (خلقية) أو مكتسبة أثناء الحياة.
- داء المقوسات: هو السبب الأكثر شيوعًا لالتهاب المشيمية والشبكية. وهو عدوى يسببها طفيلي. ويمكن أن ينتقل عن طريق براز القطط واللحوم والأسماك غير المطهوة جيدًا.
- السل: نعم، مرض السل الذي نعرفه جميعًا يمكن أن يؤثر أيضًا على العينين بهذه الطريقة.
- الفيروس المضخم للخلايا (CMV): هو عدوى فيروسية يمكن أن تصيب الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة.
- الزهري: هو عدوى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي ويمكن أن تلحق الضرر بالعينين أيضاً.
بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تسبب الفيروسات مثل فيروس زيكا، وفيروس الحصبة الألمانية، وفيروس الحماق النطاقي الذي يسبب جدري الماء ، وبعض العدوى الفطرية هذا المرض.
أسباب غير معدية
في بعض الأحيان، قد يحدث التهاب المشيمية والشبكية دون وجود عدوى.
- إصابات العين: إذا أصاب شيء ما العين وأصابها، فمن المحتمل حدوث هذا النوع من الالتهاب.
- أمراض المناعة الذاتية والالتهابية: هي أمراض يهاجم فيها جهاز المناعة في الجسم خلايا الجسم نفسه. ومن أمثلتها حالات مثل التهاب المفاصل الروماتويدي ، والساركويد ، ومرض بهجت .
- بعض أنواع السرطان: يمكن أن تحدث هذه الحالة أيضًا بسبب أنواع من السرطان مثل سرطان الغدد الليمفاوية ، أو بسبب السرطان الذي انتشر إلى العينين من مكان آخر في الجسم (المرض النقيلي) .
- بعض الحالات الوراثية: في حالات نادرة، يمكن أن يكون هذا المرض ناتجًا أيضًا عن حالات وراثية معينة تنتقل عبر الأجيال.
ما هي المضاعفات المحتملة لالتهاب المشيمية والشبكية؟
إذا لم يتم علاج هذا المرض بشكل صحيح، فقد يضعف البصر وقد يحدث العمى الدائم.لذلك، من المهم جداً طلب المشورة الطبية بمجرد ظهور الأعراض.
كيف يتم تشخيص التهاب المشيمية والشبكية؟
عند زيارتك لطبيب العيون، سيقوم بفحص عينيك. يتضمن هذا عادةً توسيع حدقة العين باستخدام قطرات العين، وإلقاء نظرة فاحصة على الجزء الخلفي من العين. بعد ذلك، يستطيع الطبيب فحص حالة شبكية العين والمشيمية. في بعض الأحيان، قد يلاحظ أيضاً وجود ندوب قديمة (ندوب المشيمية والشبكية).
ما هي الاختبارات التشخيصية؟
بالإضافة إلى فحص العين، قد يقوم الطبيب أيضاً بإجراء اختبارات مثل:
- الاختبارات المعملية على المواد المأخوذة من عينك: يمكن إرسال عينة صغيرة مأخوذة من داخل عينك إلى المختبر لمعرفة ما إذا كانت هناك عدوى، وإذا كان الأمر كذلك، فما نوعها.
- التصوير المقطعي التوافقي البصري (OCT): هو أشبه بمسح ثلاثي الأبعاد للجزء الداخلي من العين. يستخدم الضوء لالتقاط صور مقطعية للطبقات الموجودة في الجزء الخلفي من العين. يساعد هذا في تحديد مدى الالتهاب ووجود تراكم للسوائل.
- تصوير الأوعية الدموية بالفلوريسين: يتضمن هذا الإجراء حقن صبغة خاصة في وريد في ذراعك والتقاط صور للأوعية الدموية داخل عينك. يساعد هذا في الكشف عن أي مشاكل في الأوعية الدموية.
- تصوير الأوعية الدموية بالصبغة الخضراء الإندوسيانينية (ICG): هذا اختبار يستخدم نفس الصبغة المستخدمة في الاختبار السابق، ولكنه ينظر بشكل أساسي إلى الأوعية الدموية في المشيمية، والتي تقع تحت الشبكية.
إذا كان التهاب المشيمية والشبكية ناتجًا عن حالة مرضية كامنة أخرى، فقد يحتاج الطبيب إلى إجراء المزيد من الاختبارات لتشخيص تلك الحالة.
كيف يتم علاج التهاب المشيمية والشبكية؟
يعالج أطباء العيون هذه الحالة عادةً بإعطاء الستيرويدات لتقليل الالتهاب . ويمكن إعطاء هذه الأدوية على شكل قطرات للعين، أو أقراص، أو حقن في بعض الأحيان. مع ذلك، لا ينبغي استخدام الستيرويدات لفترات طويلة، لأنها قد تسبب آثارًا جانبية.
لذلك، قد يتعاون طبيب العيون الخاص بك مع طبيب الروماتيزم، وهو طبيب متخصص في آلام المفاصل وأمراض المناعة الذاتية، لوصف أدوية بديلة للستيرويدات تتحكم في جهاز المناعة لديك.
إذا كان التهاب المشيمية والشبكية ناتجًا عن عدوى، فإن العلاج يعتمد على الجرثومة التي سببت العدوى.
- المضادات الحيوية إذا كانت العدوى بكتيرية
- مضادات الفطريات إذا كانت العدوى فطرية
- مضادات الطفيليات في حالة وجود عدوى طفيلية
- في حالة وجود عدوى فيروسيةمضادات الفيروسات
من المهم جدًا تناول هذه الأدوية تمامًا كما وصفها الطبيب، وللمدة الكاملة المحددة. لا تتوقف عن تناول الدواء لمجرد شعورك بتحسن.
في حالات نادرة جداً، قد تكون هناك حاجة إلى جراحة تسمى استئصال الجسم الزجاجي لإزالة السوائل والحطام من داخل العين.
ما نوع الأمل الذي يمكن أن يملكه شخص مصاب بالتهاب المشيمية والشبكية؟
إذا كنت تعاني من التهاب المشيمية والشبكية، وقمت بعلاجه بشكل صحيح، بالإضافة إلى معالجة السبب الكامن وراءه، فعادةً ما تكون النتيجة جيدة . ومع ذلك، ستحتاج إلى زيارة طبيب العيون بانتظام لفحص عينيك.
لا يعاني معظم الناس من مشاكل بصرية دائمة بعد العلاج.
مع ذلك، إذا تُرك التهاب المشيمية والشبكية دون علاج، فقد يؤثر على البصر. ومن مضاعفاته ضمور المشيمية والشبكية ، أي أن الأجزاء المصابة من العين - الشبكية والمشيمية - تتقلص وتتوقف عن العمل بشكل صحيح. وإذا تُرك دون علاج، فقد يؤدي إلى فقدان البصر التام (العمى) .
هل يمكن الوقاية من التهاب المشيمية والشبكية؟
على الرغم من أنه لا يمكن منعه تمامًا، يمكنك القيام بما يلي لتقليل المخاطر:
- احمِ نفسك من العدوى:
- احرص دائماً على غسل يديك جيداً بالصابون .
- ابتعد عن الأشخاص المرضى.
- مارس الجنس الآمن .
- لتجنب داء المقوسات، ارتدِ قفازات عند التعامل مع براز القطط، وقم بطهي اللحوم والأسماك جيداً.
- راجع طبيب العيون بانتظام: إذا كنت تعاني من حالات أخرى، مثل مرض السكري، فمن الضروري فحص عينيك.
- إذا لاحظت أي تغييرات في رؤيتك، فراجع طبيب العيون على الفور: لا تنتظر موعدك المحدد.
- اهتم بصحتك العامة: تناول نظامًا غذائيًا متوازنًا، ومارس الرياضة، وقم بإدارة أي حالات مرضية مزمنة لديك.
متى يجب أن أزور طبيبي؟
إذا تم تشخيص إصابتك بالتهاب المشيمية والشبكية، فسيخبرك طبيبك بالمشاكل العينية التي قد تعاني منها. إذا وُصفت لك خطة علاجية ولم تُجدِ نفعًا، فتحدث مع طبيبك بشأنها.
في أي وقت، سواء كنت تعاني من حالة عين تم تشخيصها أم لا، إذا واجهت أيًا مما يلي، فاستشر طبيب عيون أو توجه إلى قسم الطوارئ في المستشفى على الفور:
- إذا حدث شيء للعين.
- إذا فقدت بصرك فجأة أو أصبح بصرك ضعيفاً جداً.
ما هي الأسئلة التي يجب أن أطرحها على طبيبي؟
يمكنك طرح أسئلة مثل هذه على طبيبك حول التهاب المشيمية والشبكية:
- لماذا أصبت بهذا المرض؟
- ما العلاج الذي تنصح به؟
- هل هناك أي آثار جانبية لهذا العلاج؟
- ما هي المضاعفات التي يجب أن أنتبه لها؟
- هل من الممكن أن يصيب هذا المرض أي فرد آخر من عائلتي؟ (خاصةً إذا كانت هناك أسباب وراثية)
وأخيرًا، ما يجب تذكره (الرسالة الرئيسية)
عيوننا أعضاء ثمينة للغاية. من الطبيعي أن تدمع العينان وتؤلمان قليلاً أحيانًا. مع ذلك، إذا كانت رؤيتك ضبابية، أو تؤلمك عيناك، أو تتغير رؤيتك، أو ترى باستمرار شيئًا يطفو أمام عينيك، فلا تتجاهل الأمر. فقد يكون ذلك التهابًا في باطن العين، مثل التهاب المشيمية والشبكية.
كلما أسرعت في تشخيص المرض وبدء العلاج، زادت فرصك في الحفاظ على بصرك الثمين. لذا، لا تتردد في طلب المشورة الطبية دون تأخير. إن العناية بعينيك مسؤوليتك!
👩🏽⚕️ أسئلة إضافية (أسئلة شائعة)
💬 هل التهاب المشيمية والشبكية مرض يصيب العين ويؤدي إلى العمى؟
إذا تُركت دون علاج، فقد تؤدي إلى العمى! يحدث هذا عندما تُصاب كل من طبقة الأوعية الدموية في الجزء الخلفي من العين (المشيمية) والشبكية (النسيج الذي يوفر الرؤية) فجأة بفيروس، مما يسبب تورمًا وتلفًا.
💬 ما الذي يسبب تورم الشبكية بهذا الشكل؟
غالباً ما تنتج هذه الحالة عن انتقال الجراثيم/الطفيليات الخطيرة (مثل داء المقوسات)، والفيروسات (مثل الفيروس المضخم للخلايا)، وبعض أنواع البكتيريا (مثل الزهري/السل) إلى العين عن طريق الدم. وينطبق هذا بشكل خاص على داء المقوسات، الذي ينتقل عبر براز القطط (حتى أثناء الحمل).
💬 كيف تعرف ما إذا كان نظرك يتدهور؟ هل تحتاج إلى نظارات؟
في هذه الحالة، لا يقتصر الأمر على تشوش الرؤية، بل يبدأ المريض فجأة برؤية بقع سوداء عائمة (أجسام عائمة)، وتصبح العين شديدة الاحمرار ومؤلمة. لا يُجدي ارتداء النظارات نفعًا في هذه الحالة، بل يجب مراجعة طبيب عيون فورًا لتلقي المضادات الحيوية أو الستيرويدات اللازمة للقضاء على الجرثومة المسببة للعدوى.
التهاب المشيمية والشبكية، التهاب العين، أمراض العيون، ضعف البصر، الشبكية، المشيمية
💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك