هل يبدو بولك حليبيًا؟ هل هذه حالة بيلة شيل؟ دعنا نكتشف!

هل لاحظتَ يومًا أن بولك، أو بولك ، يميل إلى اللون الحليبي؟ أو ربما تلاحظ وجود سائل أبيض حليبي مع البول ؟ قد تشعر ببعض القلق. سنتحدث اليوم عن حالة مرضية تُسبب ظهور البول بهذا اللون الغريب، ولكنها ليست شائعة جدًا. تُسمى هذه الحالة بيلة الكيلوس.

ما هو مرض البيلة الكيلوسية؟

ببساطة، تشير الكيلوسية إلى وجود مادة تُسمى "الكيلوس" في البول . لا بد أنك تتساءل الآن ما هو هذا "الكيلوس"، أليس كذلك؟ إنه سائل حليبي اللون قليلاً يخرج من العقد اللمفاوية. لماذا هو حليبي؟ لأن جزيئات الدهون التي يمتصها الجسم من الأمعاء تتحد مع هذا السائل لتكوين هذا اللون.

في الوضع الطبيعي، ينتقل السائل اللمفاوي والدهون إلى الجهاز الدوري عبر الأوعية اللمفاوية، ثم ينقلها الدم إلى مختلف أنحاء الجسم. ولكن ماذا يحدث إذا لم تعمل هذه الأوعية اللمفاوية بشكل صحيح؟ حينها يتسرب سائل الكيلوس إلى الجسم من مكان آخر بدلاً من أن يختلط بالدم. وإذا تسرب إلى الكليتين، فإنه يخرج مع البول .

لماذا يكون لون البول حليبيًا؟

إذن، السبب في أن بولك يبدو حليبيًا هو أن سائل "الكيلوس" الذي ذكرته سابقًا قد تسرب بطريقة ما إلى كليتيك. ثم يختلط هذا السائل بالبول ويخرج عند التبرز.

من هم الأشخاص الذين يمكن أن يصابوا ببيلة الكيلوس؟

في الواقع، يمكن لأي شخص أن يُصاب بحالة تُسمى بيلة الكيلوس. مع ذلك، إذا كنت تعيش في دول مثل أمريكا الجنوبية، أو أفريقيا جنوب الصحراء الكبرى، أو جنوب شرق آسيا، وخاصة الهند، أو قضيت وقتًا في هذه المناطق، فأنت أكثر عرضة للإصابة ببيلة الكيلوس الطفيلية. وذلك لأن الطفيليات المُسببة لها شائعة في تلك المناطق.

غالباً ما تصيب هذه الحالة الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 20 و 40 عاماً. ومع ذلك، لا تستغرب، فقد أفاد الأطباء أن الأطفال الذين لا تتجاوز أعمارهم 5 سنوات قد أصيبوا أيضاً بالبيلة الكيلوسية الطفيلية بسبب هذه الطفيليات.

ما مدى شيوع هذه الحالة؟

بصراحة، يُعدّ بيلة الكيلوس حالة نادرة للغاية. حتى في المناطق التي تنتشر فيها، لا يتجاوز عدد الحالات المُبلّغ عنها 100 حالة سنوياً. لذا، فهي ليست شائعة.

كيف يؤثر البيلة الكيلوسية على جسمي؟

قد تُسبب حالة الكيلوس في البول سوء التغذية ، وقد تؤدي أيضاً إلى نقص الفيتامينات . وذلك لأن الكيلوس، بالإضافة إلى الدهون والفيتامينات الذائبة في الدهون التي يحتاجها الجسم، تُطرح أيضاً في البول .

ما هي أعراض بيلة الكيلوس؟

العرض الرئيسي لمرض الكيلوس هو البول الحليبي أو الأبيض الحليبي . ولكن ليس هذا فحسب، فقد تظهر أعراض أخرى عديدة. دعونا نتعرف عليها.

• الحاجة إلى التبول بشكل متكرر.
• الشعور بالألم عند التبول (نسمي هذا "عسر التبول").
• وجود دم في البول (يسمى هذا "البيلة الدموية").
• أسفل البطن، أي ألم في أسفل الظهر.
• إنقاص الوزن.
• تأخر النمو (خاصة عند الأطفال).
• أشعر بالتعب طوال الوقت.
• الشعور بالبرد (قشعريرة).
• تورم في الأطراف (وذمة طرفية)

ما هي أسباب بيلة الكيلوس؟

هناك فئتان رئيسيتان لأسباب الإصابة بالبيلة الكيلوسية. إحداهما أسباب طفيلية والأخرى أسباب غير طفيلية .

الأسباب التي تسببها الطفيليات

حوالي 95% من حالات بيلة الكيلوس الناتجة عن الطفيليات سببها الدودة الأسطوانية ووشيريريا بانكروفتي . يُعرف المرض الذي تسببه هذه الدودة أيضاً باسم داء الفيلاريات . ربما سمعتَ عنه باسم "داء الفيلاريات" ، وهذا هو اسمه. تسد هذه الدودة الأوعية اللمفاوية.

أما الطفيليات الأخرى التي قد تشكل النسبة المتبقية البالغة 5% فهي:

• تينيا إيكينوكوكوس (تينيا إيكينوكوكوس)
• تينيا نانا (هذه ديدان شريطية)
• داء الديدان الشصية ( داء الدودة الشصية)
• مرض دودة الخنزير
• ملاريا

أسباب أخرى غير الطفيليات

قد يحدث بيلة الكيلوس لأسباب أخرى غير الطفيليات. على سبيل المثال:

• إصابة في البطن . تخيل ضربة قوية على المعدة، كما لو كان ذلك في حادث.
• الجراحة ، وخاصة استئصال الكلية الجزئي أو جراحة الجنف.
• أنواع مختلفة من العدوى .
• تضخم العقد اللمفاوية في البطن .
• أنواع الأورام ، أي الأورام السرطانية أو غير السرطانية.
• علاج إشعاعي .
• الخراجات .
• الأورام اللمفاوية هي أورام تصيب الجهاز اللمفاوي وتتشكل في المثانة أو الكلى.
• تضيق (تضيق) القناة اللمفاوية الرئيسية في تجويف الصدر .
• الحمل . في بعض الأحيان، قد تحدث هذه الحالة أيضًا أثناء الحمل.

هل البيلة الكيلوسية معدية؟

لا، البيلة الكيلوسية ليست معدية . لا يمكن الإصابة بها عن طريق اللمس أو الاقتراب من شخص آخر. مع ذلك، إذا كان سببها طفيلي، فيمكن أن ينتقل هذا الطفيلي إلى شخص آخر (على سبيل المثال، من البعوض). لكن البيلة الكيلوسية ليست معدية بشكل مباشر.

كيف يتم تشخيص مرض البيلة الكيلوسية؟

يستطيع الطبيب أن يحدد بدقة ما إذا كنت مصابًا ببيلة الكيلوس أم لا. سيسألك عن أعراضك ويطلب إجراء بعض الفحوصات.

كيف يتم تشخيص مرض البيلة الكيلوسية؟

يمكن للفحوصات التي يطلبها الطبيب أن تؤكد ما إذا كان مصابًا ببيلة الكيلوس وأن تعرف كيف يصل السائل المسمى "الكيلوس" إلى البول .

قد تشمل هذه الاختبارات ما يلي:

• تحليل البول : يتم أخذ عينة من بولك وفحصها من حيث اللون والمظهر وما إلى ذلك. ثم يتم إرسالها إلى المختبر لاختبار وجود الكيلوس.
• الفحوصات التصويرية : قد تشمل هذه الفحوصات التصوير المقطعي المحوسب، أو تصوير الأوعية اللمفاوية ( حيث يتم حقن سائل خاص في الأوعية اللمفاوية ثم تصويرها بالأشعة السينية)، أو التصوير بالرنين المغناطيسي، أو الأشعة السينية ، أو الموجات فوق الصوتية . وتتحقق هذه الفحوصات من وجود أي انسدادات أو تسريبات في الجهاز اللمفاوي.
• اختبار الدهون الثلاثية : يُلاحظ وجود الدهون الثلاثية، وهي نوع من الدهون، في بول جميع المصابين بالبيلة الكيلوسية. في بعض الأحيان، إذا لم تكن البيلة الكيلوسية شديدة، قد لا يظهر البول بلون حليبي. ومع ذلك، فإن وجود هذه الدهون الثلاثية يؤكد الإصابة بالبيلة الكيلوسية.
• تنظير البطن : هو إجراء جراحي بسيط. يتم فيه عمل شق صغير في البطن، ثم يُدخل أنبوب رفيع مزود بكاميرا (منظار البطن) للمساعدة في تحديد مصدر تسرب السائل اللمفاوي. مع ذلك، لا يُلجأ إلى هذا الإجراء إلا إذا لم تتمكن الفحوصات الأخرى من تحديد مصدر التسرب.

كيف يُعالج مرض البيلة الشيلية؟

إذا تم تشخيص إصابتك ببيلة الكيلوس، فقد يقترح طبيبك عدة خيارات علاجية. قد تشمل هذه الخيارات العلاجات التحفظية ، أو العلاجات طفيفة التوغل ، أو العلاجات الجراحية .

العلاج التحفظي

والخبر السار هو أن أكثر من 70% من مرضى البيلة الكيلوسية يستجيبون بشكل جيد لهذه العلاجات البسيطة.

أولاً، سيخبرك الطبيبينصحونك بالراحة، وشرب الكثير من السوائل، واتباع نظام غذائي دقيق. عندما تقلل من كمية الدهون في نظامك الغذائي، تقل كمية الكيلوس التي ينتجها جسمك، مما يقلل من الكمية التي تتسرب إلى كليتيك.

قد يقترح طبيبك أحيانًا علاجًا يُسمى "التغذية الوريدية" . يتضمن هذا العلاج تزويدك بالسعرات الحرارية والعناصر الغذائية التي تحتاجها عبر محلول ملحي يُعطى عن طريق الوريد. وهذا يعني أنك لا تتناول الطعام عن طريق الفم، بل عن طريق الوريد.

كما توجد بعض الأدوية التي يمكن أن تساعد في علاج حالة بيلة الكيلوس.

العلاج طفيف التوغل

إذا لم تتحسن حالتك مع تلك العلاجات البسيطة، فهناك علاج طفيف التوغل يسمى "العلاج بالتصليب" .

في هذا الإجراء، يحقن الطبيب محلولاً خاصاً (يُسمى مادة مُصلِّبة) في الجزء الأوسط من الكلية (حوض الكلية). أكثر المواد المُصلِّبة شيوعاً هي نترات الفضة . ومع ذلك، توجد محاليل أخرى، مثل:

• بوفيدون اليود (بوفيدون اليود)
• يوديد الصوديوم
• بروميد البوتاسيوم
• دكستروز
• محلول مفرط التوتر (محلول مفرط التوتر)

يعمل هذا المحلول كنوع من "الختم" حيث يتسرب "الكيلوس".

العلاج الجراحي

إذا لم تتحسن حالتك بالعلاجات البسيطة أو العلاجات طفيفة التوغل، فقد يحتاج طبيبك إلى إجراء علاجات أكثر توغلاً، مثل الجراحة، حيث يتم تحديد العقدة الليمفاوية المتسربة وإصلاحها.

ماذا يجب أن تأكل إذا كنت مصابًا بالبيلة الشيلية؟

إذا كنت تعاني من بيلة الكيلوس، فسينصحك طبيبك باتباع نظام غذائي صارم قليل الدسم وغني بالبروتين . يجب أن تشمل حميتك الغذائية الكثير من الخضراوات الورقية . كما أن الأطعمة الغنية بفيتامينات أ، د، هـ، وك مهمة أيضاً.

فكر في الأطعمة قليلة الدهون والغنية بالبروتين:

• الأسماك : وخاصة الأسماك مثل سمك القد، وسمك الحدوق، وسمك الهلبوت، وسمك البلطي.
• دجاج وديك رومي منزوع الجلد (أجزاء اللحم الأبيض).
• شريحة لحم الخاصرة (لحم بقري قليل الدهن).
• العدس.
• البقوليات مثل الحمص والبازلاء والفاصوليا الخضراء والفاصوليا.
• التوفو `(التوفو)` .
• الحليب ومنتجات الألبان قليلة الدسم.
• المكسرات والبذور (ينبغي تناولها باعتدال).

كمية الدهون التي تتناولها يومياً؟ينبغي عليك تقليل استهلاكك بما لا يزيد عن 25 غرامًا . يحتاج معظم المصابين بالبيلة الكيلوسية إلى اتباع هذا النظام الغذائي قليل الدسم وغني بالبروتين لبضعة أسابيع فقط. سيخبرك طبيبك متى يمكنك تناول الأطعمة الدهنية العادية مرة أخرى.

ما هي الأدوية المستخدمة لعلاج البيلة الكيلوسية؟

توجد عدة أنواع من الأدوية التي يمكن أن تساعد في علاج حالة بيلة الكيلوس:

• إيزيتيميب (الاسم التجاري: زيتيا®) : يعمل هذا الدواء عن طريق إيقاف امتصاص الكوليسترول من الأمعاء.
• الأدوية المضادة للطفيليات : إذا كان سبب بيلة الكيلوس هو عدوى طفيلية، فإن الأدوية مثل الإيفرمكتين (الاسم التجاري: ستروميكتول®) ، ودي إيثيل كاربامازين (الاسم التجاري: هيترازان®) ، وألبيندازول (الاسم التجاري: ألبينزا®) ، وبنزاثين بنسلين تُستخدم لعلاج العدوى.

ما مدى سرعة تعافيي بعد العلاج؟

بحسب العلاج الذي تتلقاه، يبدأ معظم الناس بالشعور بتحسن في غضون أيام أو أسابيع قليلة . ومع ذلك، فإن الوقت اللازم للتعافي التام قد يختلف من شخص لآخر.

كيف يمكن تقليل خطر الإصابة بالبيلة الكيلوسية؟

تنتقل الطفيليات، وهي السبب الرئيسي لمرض بيلة الكيلوس، عن طريق البعوض . لذا، فإن أفضل ما يمكن فعله هو تجنب البعوض. يمكنك القيام بما يلي:

• ارتدِ بنطالاً طويلاً وسميكاً وملابس بأكمام طويلة.
• نم في غرفة مكيفة، أو نم تحت ناموسية.
• ضع طارد البعوض على الأجزاء المكشوفة من الجسم.
• رش طارد البعوض على ملابسك وخيامك وشبكات البعوض.

كما يمكنك تناول الأدوية لقتل الديدان المجهرية (وهذا شيء يجب القيام به بناءً على نصيحة طبية، خاصة إذا كنت مسافرًا إلى مناطق تنتشر فيها الأمراض الطفيلية).

ماذا تتوقع إذا كنت مصابًا بالبيلة الشيلية؟

إذا كنت تعاني من بيلة الكيلوس، فإن فرص الشفاء جيدة جداً . لا تقلق.

في الواقع، يشفى حوالي 50% من الحالات تلقائيًا دون أي علاج. ويشفى أكثر من 70% من الحالات بعلاجات بسيطة. أما نسبة نجاح هذه العلاجات المكثفة فتصل إلى 95%. لذا، فهذا مرض قابل للشفاء.

متى يجب عليّ زيارة الطبيب؟

إذا لاحظت أي تغيرات غير عادية في لون بولك ، وخاصة إذا كنت تعاني من كثرة التبول ، أو إذا كنت تشعر بألم عند التبول ، فتأكد من مراجعة الطبيب على الفور.ليس من الجيد امتلاك هذه الأنواع من الخصائص.

ما هي الأسئلة التي يجب أن تطرحها على الطبيب؟

عند زيارتك للطبيب، من الجيد أن تطرح بعض الأسئلة مثل هذه:

• كيف تتأكد من إصابتي ببيلة الكيلوس؟
• إذا لم أكن أعاني من بيلة الكيلوس، فما هي الحالة الأخرى التي يمكن أن أكون عليها؟
• هل أحتاج إلى علاج، أم تعتقد أن هذا سيتحسن من تلقاء نفسه ؟
• هل تقترح عليّ طريقة علاج بسيطة، أو ذات تدخل جراحي محدود، أو ذات تدخل جراحي؟
• هل يمكن أن تتكرر الإصابة بالبيلة الكيلوسية؟
• هل يمكنك أن ترشح لي أخصائي تغذية جيد؟

ما الفرق بين بيلة الكيلوس وبيلة ​​اللمف؟

من الجيد معرفة ذلك أيضاً. "البلعوم اللمفاوي" يعني أن البول يحتوي على اللمف، ولكن لا يحتوي على دهون.

بيلة الكيلوس هي حالة يكون فيها البول يحتوي على كل من الدهون والسائل اللمفاوي (الذي يُسمى الكيلوس). وهذا ما يجعل لون البول حليبيًا.

إذا تحول لون بولك فجأة إلى اللون الحليبي، فقد يكون ذلك مدعاة للقلق. لذا، إذا لاحظت أي تغيرات غير معتادة في لون بولك ، خاصةً إذا كنت تتبول بكثرة أو إذا كنت تعاني من ألم أثناء التبول ، فتحدث إلى طبيبك على الفور. سيتمكن الطبيب من تشخيص إصابتك ببيلة الكيلوس ووصف العلاج الأنسب لك.

الرسالة الختامية

حسنًا، لقد تحدثنا كثيرًا عن بيلة الكيلوس. إليكم بعض أهم الأمور التي يجب تذكرها:

• قد يكون البول اللبني هو بيلة الكيلوس: يحدث هذا بسبب وجود سائل دهني يسمى "الكيلوس" في البول .
• تتنوع الأسباب: الأمراض الطفيلية (وخاصة داء الفيلاريات)، والحوادث، والعمليات الجراحية، والأورام، وما إلى ذلك.
• ليس مرضاً معدياً: لا ينتقل مرض البيلة الشيلية مباشرة من شخص لآخر.
• التعرف على الأعراض: بالإضافة إلى البول اللبني، قد تشمل الأعراض كثرة التبول ، والألم أثناء التبول ، ووجود دم في البول، وفقدان الوزن.
• من الضروري استشارة الطبيب: إذا لاحظت تغيراً في لون البول ، فاستشر طبيباً على الفور. لا تتناول أي أدوية دون استشارة طبية.
• توجد علاجات وحلول: اتباع نظام غذائي قليل الدسم، وتناول الأدوية، وأحيانًا إجراء جراحة بسيطة، كلها عوامل تُحسّن هذه الحالة بشكل كبير. لا داعي للقلق.
• احمِ نفسك: من المهم حماية نفسك من البعوض لتجنب الطفيليات.

لذا، آمل أن تكون هذه المعلومات مفيدة لكم. دمتم بصحة وعافية!

بيلة الكيلوس، وجود الكيلوس في البول، بول أبيض حليبي، الجهاز اللمفاوي، الأمراض الطفيلية، الكلى، داء الفيلاريات