ما تحتاج لمعرفته حول السمنة من الدرجة الثالثة

هل تشعر بالقلق أيضاً حيال وزنك؟ مهما حاولت، فإن فقدان الوزن ليس بالسهولة التي تتخيلها. ربما تفكر: "أنا لا أتناول طعاماً صحياً، ولا أملك الإرادة لممارسة الرياضة". لكن في الحقيقة، السمنة ليست نقصاً في الإرادة أو في التحكم في الطعام، بل هي حالة مزمنة ومعقدة تتطلب علاجاً. هذا ما سنتحدث عنه اليوم.

ما هي السمنة من الدرجة الثالثة؟

ببساطة، السمنة من الدرجة الثالثة هي أشد أنواع السمنة. كانت تُسمى سابقاً "السمنة المرضية"، لكن هذا المصطلح بدا غير مستساغ، لذا يستخدم الأطباء الآن اسم "السمنة من الدرجة الثالثة".

يُعد مؤشر كتلة الجسم (BMI) أحد المقاييس الشائعة المستخدمة لقياس السمنة. وهو عبارة عن عملية حسابية بسيطة تُظهر ما إذا كان وزنك صحيًا بالنسبة لطولك.

• إذا كان مؤشر كتلة الجسم لديك 40 أو أعلى، فإنه يعتبر سمنة من الدرجة الثالثة.

لكن تذكر أن مؤشر كتلة الجسم ليس دائمًا مقياسًا دقيقًا بنسبة 100%. ففي بعض الأحيان، قد يكون لدى رياضي مفتول العضلات مؤشر كتلة جسم مرتفع، ولكنه ليس بدينًا. لذلك، عندما يفحصك الطبيب، لن يكتفي بفحص مؤشر كتلة جسمك، بل سيفحص أيضًا أمورًا أخرى مثل محيط خصرك وسماكة طبقة الدهون في جلدك.

ما هي أعراض ومضاعفات السمنة؟

لا توجد أعراض محددة خاصة بالسمنة من الدرجة الثالثة. العرض الرئيسي هو مؤشر كتلة الجسم الذي يزيد عن 40. مع ذلك، قد تؤثر هذه الحالة على أجزاء مختلفة من الجسم وتسبب مضاعفات صحية خطيرة. هذا ما يجب أن نوليه اهتمامًا بالغًا.

دعونا نلقي نظرة على بعض المشاكل الصحية الرئيسية التي يمكن أن تنشأ بسبب ذلك أدناه.

لماذا يحدث هذا؟ ما هي أسباب السمنة؟

يعتقد الكثيرون أن زيادة الوزن ناتجة عن عدم التوازن بين كمية الطعام التي نتناولها وكمية التمارين التي نمارسها. وهذا صحيح إلى حد ما. فعندما نستهلك سعرات حرارية أكثر مما يحرقه الجسم، تُخزن الطاقة الزائدة في الجسم على شكل دهون (أنسجة دهنية).

لكن القصة لا تنتهي عند هذا الحد. إنها مسألة معقدة للغاية.

هناك العديد من الأسباب الأخرى التي تؤثر على ذلك:

• علم الوراثة: قد يُفاجئك أن تعلم أنه تم تحديد أكثر من 15 جينًا مرتبطًا بالسمنة. بعض الأشخاص لديهم استعداد وراثي لزيادة الوزن. كما أن بعض الحالات الوراثية، مثل متلازمة برادر-ويلي، قد تُسبب السمنة.
• اختلالات الهرمونات: الهرمونات مواد بالغة الأهمية في أجسامنا. يمكن أن تسبب الحالات المرتبطة بالهرمونات، مثل قصور الغدة الدرقية ومتلازمة كوشينغ ومتلازمة تكيس المبايض، زيادة غير مرغوب فيها في الوزن.
• بعض الأدوية: يمكن لبعض الأدوية التي تتناولها، على سبيل المثال، مضادات الاكتئاب، ومضادات الذهان، والكورتيكوستيرويدات، أن تسبب زيادة الوزن كأثر جانبي.
• العوامل الاجتماعية والثقافية: فكّر فقط، كم عدد الإعلانات التي تُبثّ على التلفزيون والإنترنت للأطعمة السريعة الغنية بالسعرات الحرارية؟ حتى في سريلانكا، أصبح من السهل الآن العثور على متجر أو مخبز للوجبات السريعة، لكن من الصعب العثور على خضراوات وفواكه جيدة. كما أن أحجام حصص الطعام التي نتناولها أصبحت أكبر بكثير مما كانت عليه في السابق.
• العوامل البيئية والاقتصادية: أحيانًا يكون الطعام السريع أرخص وأسهل في الحصول عليه من الأطعمة المغذية. كذلك، إذا كنت تعيش في منطقة تفتقر إلى أماكن آمنة أو حدائق للمشي وممارسة الرياضة، فقد يُسهم ذلك أيضًا في زيادة الوزن.

عوامل أخرى تزيد من خطر زيادة الوزن

بالإضافة إلى الأسباب المذكورة أعلاه، يمكن لهذه العوامل أيضاً أن تزيد من المخاطر التي تواجهها:

• قلة النوم: وجدت الأبحاث صلة بين الأشخاص الذين ينامون أقل من 7 ساعات في اليوم وارتفاع مؤشر كتلة الجسم.
• الإجهاد المزمن: إذا كنت تعاني من الإجهاد لفترة طويلة، فإن جسمك يفرز هرمونات مثل "الكورتيزول". تتحكم هذه الهرمونات في جوعنا واستقلاب الطاقة، مما قد يؤدي إلى زيادة الوزن.
• العمر: مع تقدمك في العمر، يتباطأ التمثيل الغذائي في جسمك، مما يزيد من خطر زيادة الوزن.
• الجنس: بشكل عام، تمتلك النساء نسبة دهون في الجسم أكثر من الرجال، وقد يكتسبن الوزن أيضًا أثناء الحمل وانقطاع الطمث.

كيف يشخص الطبيب هذه الحالة؟

عندما تذهب لرؤية الطبيب، سيتخذ عدة خطوات لتأكيد هذه الحالة.

1. حساب مؤشر كتلة الجسم (BMI): أولاً، يتم قياس طولك ووزنك ويتم حساب مؤشر كتلة الجسم الخاص بك.

2. قياس محيط الخصر: هذا قياس مهم للغاية أيضًا، لأن الدهون المتراكمة حول البطن تزيد من خطر الإصابة بأمراض مثل أمراض القلب.

• للنساء: إذا كان طوله أكثر من 35 بوصة
• للرجال: إذا كان طوله أكثر من 40 بوصة
• (بالنسبة لأولئك منا من أصول جنوب آسيوية، يعتبر الأطباء حتى القيم المنخفضة مخاطرة.)

3. فحوصات الدم وغيرها من الفحوصات: قد يوصي طبيبك بإجراء فحوصات مختلفة لمعرفة ما إذا كانت هناك حالات طبية أخرى تساهم في زيادة وزنك ولمعرفة المضاعفات التي تسببها السمنة.

ما هي العلاجات المتاحة؟ وكيف نتعامل مع هذا؟

هذا هو الجزء الأهم. تذكر، لا يوجد علاج واحد يناسب الجميع. ستحتاج إلى خطة علاجية مصممة خصيصًا لك، بناءً على جسمك ونمط حياتك وأهدافك الصحية. سيساعدك طبيبك في ذلك.

يمكن تقسيم طرق العلاج الرئيسية إلى أربع فئات:

1. تغييرات نمط الحياة الصحية

هذا هو أساس العلاج.

• تغييرات في النظام الغذائي:يمكنكِ مقابلة أخصائي تغذية لوضع خطة غذائية متوازنة تناسبكِ. هذا لا يعني تفويت الوجبات، بل تناول الأطعمة المناسبة، بالكميات المناسبة، وفي الأوقات المناسبة.
• النشاط البدني: لا تقتصر فوائد التمارين الرياضية على إنقاص الوزن فحسب، بل إنها مفيدة أيضاً للصحة النفسية. مع ذلك، لا تبدأ بممارسة التمارين الشاقة دفعة واحدة. استشر طبيبك لتحديد نوع التمارين المناسب لك ومدة ممارستها.
• النوم الجيد: من الضروري الحصول على 7-8 ساعات من النوم الجيد يومياً.
• إدارة التوتر: يُعدّ التوتر سببًا رئيسيًا لزيادة الوزن. ويمكن لأمور مثل التأمل وتمارين التنفس أن تساعدك في إدارة التوتر.

2. العلاج السلوكي والنفسي

قد تكون هناك أحيانًا أسباب نفسية وراء عاداتنا الغذائية. فحالات مثل الاكتئاب والقلق غالبًا ما تصاحب السمنة. لذا، فإن التحدث مع أخصائي نفسي (العلاج بالكلام) قد يكون مفيدًا للغاية. ويُعد العلاج السلوكي المعرفي أحد الأساليب الفعالة المستخدمة في هذا الصدد.

3. الأدوية

إذا لم تكن تغييرات نمط الحياة وحدها كافية للتحكم في وزنك، فقد يصف لك الطبيب أدوية تساعدك على إنقاص الوزن. تعمل هذه الأدوية بشكل أساسي عن طريق كبح الشهية ومنحك شعوراً بالشبع بعد تناول كمية قليلة من الطعام.

أمثلة: (أورليستات)، (ليراجلوتيد)، (سيماغلوتيد)

4. جراحات وإجراءات إنقاص الوزن

يمكن اللجوء إلى هذه الأساليب للأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن المفرطة ولم تنجح معهم جميع الأساليب الأخرى. وهناك نوعان رئيسيان منها.

• الإجراءات التنظيرية: هي إجراءات غير جراحية تتضمن إدخال منظار (أنبوب مزود بكاميرا) عبر الفم لتصغير حجم المعدة. على سبيل المثال: تكميم المعدة بالمنظار (ESG).
• جراحات علاج السمنة: هذه عمليات جراحية.
• جراحة تحويل مسار المعدة: يتم إنشاء جزء صغير من المعدة وتوصيله مباشرة بالأمعاء الدقيقة.
• عملية تكميم المعدة: يتم إزالة جزء كبير من المعدة، مما يجعل المعدة أصغر حجماً.

على الرغم من أن هذه العمليات الجراحية قد تُحقق نتائج جيدة للغاية، إلا أنها تنطوي على مخاطر ومضاعفات. لذا، يُعدّ هذا قرارًا بالغ الأهمية، ويجب عليك مناقشته باستفاضة مع طبيبك.

أسئلة لطرحها على طبيبك

إذا كنت تواجه صعوبة في التحكم بوزنك، فلا تتردد في زيارة الطبيب. عند زيارتك له، ستكون هذه الأسئلة مفيدة للغاية.

أخيرًا، قد تكون رحلة إنقاص الوزن مليئة بالتحديات، وقد تواجه خلالها صعوبات وتحديات، لكنها ليست مستحيلة. بدلًا من محاولة إحداث تغيير جذري دفعة واحدة، ابدأ بتغييرات صغيرة تدريجيًا. تذكر أن فقدان 5% أو 10% فقط من وزنك الإجمالي يُمكن أن يُحدث تأثيرًا إيجابيًا كبيرًا على أمور مثل ضغط الدم، ومستويات السكر في الدم، ومستويات الكوليسترول . سيُحسّن ذلك بلا شك من جودة حياتك.