هل لاحظتِ أي تغييرات في ثدييكِ؟ هل يجب أن نتعرف على خزعة الثدي بالإبرة؟

قد تشعرين أحيانًا بتغير طفيف في ثديكِ، أو بظهور كتلة جديدة. أو قد يلاحظ طبيبكِ شيئًا مختلفًا خلال فحص مثل تصوير الثدي بالأشعة السينية (الماموغرام). في هذه الحالة، يُجرى فحص يُسمى "خزعة الثدي بالإبرة" للتأكد من كون هذا التغير سرطانيًا أم لا. لا داعي للقلق، دعونا نتحدث عن هذا الأمر ببساطة.

لماذا أحتاج إلى خزعة الثدي بالإبرة؟

قد تتساءل: "لماذا تطلب مني إجراء هذا الاختبار؟" حسنًا، قد يكون هناك عدة أسباب:

• إذا شعرتِ أنتِ أو طبيبكِ بوجود كتلة في ثديكِ، ففي بعض الأحيان يمكننا الشعور بأشياء كهذه حتى عندما نلمسها فقط، أليس كذلك؟
• إذا لاحظ طبيبك شيئًا غير عادي أو مثيرًا للريبة أثناء إجراء فحص تصويري، مثل تصوير الثدي بالأشعة السينية، أو الموجات فوق الصوتية للثدي، أو التصوير بالرنين المغناطيسي للثدي.

في مثل هذه الحالات، ينصح الأطباء بإجراء هذه الخزعة. إنها الطريقة الوحيدة لمعرفة ما يحدث بالضبط.

كيف تتم عملية خزعة الثدي بالإبرة الأساسية؟

ببساطة، يتضمن هذا الإجراء إدخال إبرة صغيرة مجوفة عبر جلد الثدي. يبلغ عرض هذه الإبرة حوالي مليمتريْن، أي ما يزيد قليلاً عن 1/16 من البوصة. لا داعي للقلق، سيتم تخدير المنطقة موضعياً قبل ذلك، مما يعني أن ثديكِ فقط هو الذي سيُخدَّر، وبالتالي لن تشعري بأي ألم.

قد يستخدم الطبيب أحيانًا أداة زنبركية لإدخال الإبرة، مما يسمح لها بالدخول إلى النسيج بسرعة ثم الخروج. وفي أحيان أخرى، قد يُستخدم جهاز شفط متصل بالإبرة، مما يساعد على سحب النسيج إلى داخلها. وقد يُطلق أخصائي الأشعة على هذا الإجراء اسم "خزعة بالإبرة بمساعدة الشفط" .

ما الفرق بين خزعة الثدي بالإبرة الأساسية وسحب عينة بالإبرة الدقيقة؟

كلاهما في الواقع خزعات بالإبرة، لكن ثمة فرق بسيط بينهما. ففي خزعة الإبرة الدقيقة ، تُستخدم إبرة رفيعة جدًا لسحب كمية صغيرة من الأنسجة والسوائل. ثم يفحص أخصائي علم الأمراض الخلايا، سواء كانت مجموعات أو خلايا منفردة، للبحث عن أي تشوهات، وخاصة الخلايا السرطانية.

ومع ذلك، خزعة الثدي بالإبرة الأساسيةفي إحدى الطريقتين، يتمكن أخصائي علم الأمراض من فحص مقاطع نسيجية كاملة. هذه عينات أكبر من تلك التي يتم الحصول عليها بالطريقة الأخرى، مما يتيح له الحصول على صورة أوضح وأشمل للخلايا.

كيف أستعد لأخذ خزعة من الثدي بالإبرة؟

سيخبرك فريقك الطبي بالضبط بما يجب عليك فعله، ولكن بشكل عام، إليك بعض الأمور التي يجب أن تكون على دراية بها:

• أخبر فريقك الطبي بجميع الأدوية التي تتناولها. خاصةً إذا كنت تتناول أدوية مثل الأسبرين أو مميعات الدم (مضادات التخثر)، فقد يُطلب منك التوقف عن تناولها قبل بضعة أيام من الخزعة.
• ارتدي ملابس مريحة. ارتدي حمالة صدر ناعمة لا تسبب تهيج بشرتك، خاصة في المنطقة التي ستُجرى فيها الخزعة.
• خطط للراحة ليوم أو يومين بعد الاختبار. لا تجهد نفسك كثيراً في ذلك اليوم.

ما الذي يجب أن أتوقعه أثناء خزعة الثدي بالإبرة؟

تُجرى معظم خزعات الإبرة الأساسية بتوجيه التصوير . وهذا يعني أن أخصائي الأشعة يستخدم أجهزة تصوير متنوعة لتحديد موقع النسيج المشتبه به بدقة، كما يستخدم هذه الأجهزة لتوجيه إبرة الخزعة. وتُستخدم تقنية التصوير بعدة طرق:

• خزعة الثدي التجسيمية: تستخدم هذه الطريقة جهاز تصوير الثدي بالأشعة السينية الخاص.
• الخزعة الموجهة بالموجات فوق الصوتية: كما يوحي الاسم، تستخدم هذه الطريقة الموجات فوق الصوتية للثدي.
• الخزعة الموجهة بالرنين المغناطيسي: تستخدم هذه الطريقة التصوير بالرنين المغناطيسي للثدي.

حسنًا، لنرى الآن ما يحدث عادةً أثناء خزعة الإبرة الأساسية الموجهة بالصور:

1. سيقوم أخصائي الأشعة بوضعك في الوضعية المناسبة لإجراء فحص التصوير. على سبيل المثال، في حالة إجراء خزعة الثدي التجسيمية، ستستلقي على بطنك على طاولة الفحص مع وجود فتحة في ثدييك.

2. ثم يستخدمون التصوير الشعاعي للثدي أو الموجات فوق الصوتية أو التصوير بالرنين المغناطيسي لفحص المنطقة المشبوهة.

3. سيقوم الطبيب بتنظيف الجلد في المكان الذي ستُجرى فيه الخزعة وحقن دواء مخدر في ثدييك.

4. ثم يتم عمل شق صغير في الجلد ويتم إدخال إبرة اللب.

5. قد يأخذ الطبيب عينات من الأنسجة من عدة أماكن في المنطقة المشتبه بها.

6. قد تشعر بدفعة خفيفة وتسمع صوت "نقرة" عند أخذ كل عينة.

7. بعد إزالة الإبرة من الثدي، سيقومون بإدخال مشبك معدني صغير (علامة الخزعة / مشبك).إنها موجودة داخل ثديكِ. سيظهر هذا المؤشر في أي فحوصات تصويرية تجرينها لاحقًا. وبهذه الطريقة، يمكن للأطباء معرفة مكان أخذ عينة الأنسجة بدقة.

8. وأخيراً، يضغط الطبيب على موضع الخزعة لإيقاف النزيف ويغطي المنطقة بضمادة نظيفة ومعقمة.

ما مدى ألم خزعة الثدي بالإبرة الأساسية؟

لن تشعر بأي ألم أثناء الفحص. مع ذلك، قد تشعر بوخزة خفيفة عند أخذ الطبيب للعينة. إذا شعرت بأي ألم، فأخبر طبيبك فورًا. سيقوم حينها بحقن المزيد من المخدر الموضعي في المنطقة التي ستُؤخذ منها الخزعة.

كم تستغرق خزعة الإبرة الأساسية؟

يستغرق الفحص الفعلي حوالي 15 إلى 20 دقيقة. ومع ذلك، ستبقى في غرفة الفحص لمدة ساعة تقريبًا. يختلف هذا الوقت تبعًا لنوع التصوير المستخدم من قبل أخصائي الأشعة.

ما الذي يجب أن أتوقعه بعد خزعة الثدي بالإبرة؟

من المرجح أن تتمكن من العودة إلى العمل وممارسة أنشطتك اليومية. مع ذلك، تجنب الأنشطة المجهدة كالجري لمدة 48 ساعة على الأقل بعد أخذ الخزعة. قد تلاحظ أيضاً بعض الكدمات في موضع الخزعة، وهذا أمر طبيعي.

ما هي مخاطر خزعة الثدي بالإبرة الأساسية؟

يُعدّ أخذ خزعة بالإبرة إجراءً طفيف التوغل ، أي أنه لا يُسبب أي ضرر يُذكر للجسم. لذا، فإنّ المخاطر منخفضة للغاية. مع ذلك، وفي حالات نادرة جدًا، قد يُعاني بعض الأشخاص من مضاعفات. على سبيل المثال:

• الورم الدموي في الثدي هو كتلة في الثدي تتشكل نتيجة النزيف.
• قد تحدث عدوى .
• نادراً جداً ، قد يحدث استرواح الصدر (انهيار الرئة) .

كيف ستكون نتائجي؟

أخصائيو علم الأمراض هم الأطباء الذين يأخذون عينات من أنسجة الثدي التي يقدمها أخصائي الأشعة، ويبحثون عن علامات السرطان. إذا لم تكن هناك أي علامات للسرطان، فسيكتب أخصائي علم الأمراض ذلك في تقريره ويبلغ طبيبك.

ومع ذلك، إذا كشفت نتائج الخزعة عن وجود ورم سرطاني، فسيتضمن تقرير أخصائي علم الأمراض إلى طبيبك ما يلي:

• نوع الورم: قد يكون الورم غير غازي أو غازي. عادةً لا ينتشر الورم غير الغازي إلى أنسجة الثدي المجاورة. أما الورم الغازي، فيمكنه الانتشار إلى أنسجة الثدي المجاورة أو إلى أجزاء أخرى من الجسم.
• درجة الورم:تُشير درجة الورم إلى سرعة انقسام الخلايا السرطانية، بالإضافة إلى مدى تشابهها مع الخلايا الطبيعية. ويتم تحديد هذه الدرجة كجزء من نظام تصنيف مراحل السرطان .
• حالة مستقبلات الهرمونات: يمكن إجراء اختبار لمعرفة ما إذا كان الورم ينمو استجابةً للهرمونات في جسمك. إذا كان الأمر كذلك، يُطلق عليه اسم "إيجابي لمستقبلات الهرمونات".
• حالة HER2: تحتوي بعض خلايا سرطان الثدي على بروتين يسمى مستقبل عامل نمو البشرة البشري 2 (HER2) . يساعد هذا البروتين الخلايا السرطانية على النمو والانتشار.

متى سأحصل على نتائج الخزعة؟

يمكنك توقع استلام نتائج الفحص في غضون أسبوع إلى عشرة أسابيع من أخذ الخزعة. مع ذلك، قد يختلف هذا الإطار الزمني تبعًا لإجراءات الفحص. على سبيل المثال، قد يحتاج أخصائي علم الأمراض إلى وقت لفحص عينات متعددة.

صحيح أن انتظار نتائج الخزعة قد يكون مُرهقاً. فريقك الطبي يُدرك ذلك ويسعده الإجابة على استفساراتك. من المفيد الاستمرار في روتينك المعتاد، وممارسة الأنشطة التي تستمتع بها، ومشاركة أفكارك مع الآخرين.

متى يجب عليّ الاتصال بطبيبي؟

تُعدّ المضاعفات الناتجة عن خزعات الإبرة الأساسية نادرة. مع ذلك، هناك احتمال ضئيل للإصابة بعدوى أو تكوّن ورم دموي في الثدي في موضع الخزعة. إذا شعرتِ بأي من الأعراض التالية، يُرجى التواصل مع طبيبكِ:

• إذا كنت تعاني من حمى تزيد عن 101 درجة فهرنهايت (101 درجة فهرنهايت) أو 38.4 درجة مئوية (38.4 درجة مئوية).
• إذا كان الجلد المحيط بموقع الخزعة أحمر أو أغمق من لون بشرتك.
• إذا شعرت بألم عند لمس موضع الخزعة.
• إذا ظهرت كدمة كبيرة ويبدو أنها تنتشر.

هل يمكن لخزعة الثدي بالإبرة الأساسية أن تمنع الإصابة بالسرطان؟

نعم، هناك احتمال ضئيل لحدوث ذلك. وهذا يعني أن إبرة الخزعة قد لا تصيب الورم وتأخذ عينة من نسيج سليم مجاور. يُطلق الأطباء على هذه الحالة اسم "النتيجة السلبية الكاذبة" . ومع ذلك، فقد أظهرت الأبحاث أن النتائج السلبية الكاذبة نادرة جدًا في خزعات الثدي بالإبرة.

أهم الأمور التي يجب تذكرها في هذه المقالة

تخيلي أن صورة الثدي الشعاعية السنوية أظهرت شيئًا مختلفًا. قد لا يكون الأمر خطيرًا، ولكنكِ أنتِ وطبيبكِ بحاجة إلى إجراء خزعة من الثدي للتأكد. قد يوصي طبيبكِ بأخذ خزعة من الثدي بإبرة لأخذ عينات من نسيج الثدي. يتم ذلكإنها طريقة فعالة للغاية لتأكيد وجود السرطان من عدمه، باستخدام التخدير الموضعي، ولا تستغرق وقتاً طويلاً.

أتمنى أن تساعدك هذه المعلومات على الشعور براحة أكبر حيال هذا الفحص. لذا، لا تتردد في طرح أي سؤال. فريقك الطبي يتفهم مخاوفك ويسعده الإجابة على جميع استفساراتك.

خزعة الثدي ، خزعة الإبرة الأساسية، سرطان الثدي، تصوير الثدي الشعاعي، عينة الأنسجة، أخصائي الأشعة، أخصائي علم الأمراض