هل تعاني أيضاً من آلام متكررة في الظهر والرقبة؟ قد يكون ذلك بسبب مرض تنكس القرص الفقري!

هل تعاني أحيانًا من آلام الظهر، أو تيبس الرقبة، أو ألم حاد يمتد إلى ذراعيك؟ هل يزداد هذا الألم سوءًا عند الجلوس، أو رفع الأثقال، أو النهوض من السرير صباحًا؟ لا يولي الكثيرون اهتمامًا كبيرًا لهذه الأعراض. ​​مع ذلك، قد يكون هذا نتيجة لتغيرات طبيعية تحدث في عمودنا الفقري مع التقدم في السن. سنتحدث اليوم عن حالة تُسمى "مرض القرص التنكسي". على الرغم من أن الاسم يوحي بوجود مرض، إلا أنه ليس مرضًا في الواقع، بل هو مصطلح يُطلق على تدهور الأقراص في عمودنا الفقري مع مرور الوقت.

ما هو مرض القرص التنكسي؟

ببساطة، هذا هو تآكل الأقراص بين فقرات العمود الفقري. تخيل عمودك الفقري كمجموعة من قطع العظام الصغيرة (الفقرات) المتراصة فوق بعضها. وبين هذه القطع العظمية، كما هو الحال مع ممتصات الصدمات في السيارة، توجد وسائد. هذه هي ما نسميها الأقراص الفقرية . وهي تشبه المطاط، صلبة بعض الشيء، لكنها تحتوي على مادة هلامية في داخلها.

تساعد هذه الأقراص العمود الفقري على الانحناء والالتواء ورفع الأثقال بسهولة. كما أنها تمتص الصدمات والاهتزازات التي يتعرض لها العمود الفقري عند الجري والقفز، مما يحمي الدماغ من التلف.

تتآكل فقرات العمود الفقري لدى الجميع مع التقدم في السن، وهذا أمر طبيعي تماماً، تماماً كما تتجعد بشرتنا ويشيب شعرنا. ولكن في بعض الأحيان، وبسبب هذا التآكل، تبدأ الفقرات بالاحتكاك ببعضها، وعندها يبدأ الألم.

قد يتسبب هذا المبلغ الإجمالي المدفوع في مشاكل أخرى:

• الجنف عند البالغين : انحناء جانبي في العمود الفقري.
• الانزلاق الغضروفي : يطلق بعض الناس على هذه الحالة اسم الانزلاق الغضروفي، أو الانتفاخ، أو تمزق القرص.
• تضيق القناة الشوكية : هو تضييق في القناة الشوكية، وهي الممر الذي يمر عبر الحبل الشوكي.
• الانزلاق الفقاري : تنزلق إحدى الفقرات فوق الأخرى.

أي جزء من العمود الفقري يتأثر أكثر بهذه الحالة؟

يؤثر تضيق القناة الشوكية بشكل رئيسي على أسفل الظهر (العمود الفقري القطني) والرقبة (العمود الفقري العنقي) .

1. مرض القرص التنكسي القطني

في أسفل العمود الفقري، في المنطقة القطنية، توجد خمس فقرات كبيرة، تُسمى من L1 إلى L5. يوجد بين كل فقرة وأخرى قرص غضروفي. يحدث انزلاق القرص الغضروفي في معظم الأحيان (حوالي 90%) في الجزء السفلي من العمود الفقري. تخيل شخصًا يرفع الأثقال باستمرار، أو شخصًا يجلس في وضعية واحدة لفترات طويلة، فغالبًا ما يكون أكثر عرضة للألم في هذه المنطقة.

2. مرض القرص التنكسي العنقي

يحدث هذا بسبب الأربطة الموجودة بين الفقرات السبع في رقبتنا (العمود الفقري العنقي). تساعد هذه الأربطة في جميع هذه الحركات عند تحريك رقبتنا للأعلى والأسفل، وعند النظر من جانب إلى آخر. عندما تتضرر الأربطة في هذه المنطقة، نشعر بألم حاد عند تحريك رقبتنا أو النظر للأعلى . أحيانًا قد يمتد هذا الألم إلى أذرعنا.

3. مرض القرص التنكسي متعدد المستويات

هذا يعني أن العمود الفقري لا يتأثر في موضع واحد فقط، بل في عدة فقرات، أو عدة مستويات . على سبيل المثال، قد يكون هناك انزلاق غضروفي في كل من أسفل الظهر والرقبة.

ما مدى شيوع هذه الحالة؟

في الواقع، يبدأ معظم الناس بالشعور بدرجة ما من آلام الظهر بعد سن الأربعين. مع ذلك، لا يعاني الجميع من أعراض، أي الألم. قد يعاني حوالي 5% من البالغين من آلام الظهر نتيجة لذلك.

ما هي أعراض كسور انضغاط الفقرات؟

أكثر الأعراض شيوعاً هي ألم الرقبة وألم الظهر. وقد تشعر بألم كهذا:

• إنه ألم يأتي ويذهب، وليس دفعة واحدة. قد يستمر لأسابيع أو حتى شهور.
• ألم يبدأ في أسفل الظهر ويمتد إلى أسفل الأرداف.
• يزداد الألم عند الجلوس أو الانحناء للأمام أو رفع جسم ثقيل.

كيف تشعر بهذا الألم؟

يمكن أن يكون هذا الألم:

• يمكن أن يحدث ذلك في الرقبة أو أسفل الظهر.
• يمكن الشعور به بشكل خفيف أو متوسط ​​أو شديد .
• قد يكون الشعور حادًا أو طاعنًا أو خانقًا .
• قد يظهر، ثم يختفي لفترة، ثم يظهر مرة أخرى.
• قد يزداد الألم بعد القيام ببعض الأنشطة، مثل الانحناء للأمام، أو الالتواء، أو رفع جسم ثقيل.
• قد يزداد الألم تدريجياً مع مرور الوقت.

ما هي أسباب كسور انضغاط الفقرات؟

كما ذكرنا سابقاً، يُعدّ هذا النوع من التورم جزءاً طبيعياً من الشيخوخة. وتؤثر هذه الحالة على الكثيرين، خاصةً بعد سن الأربعين. ولكن ليس كل من يعاني من الألم يشعر به.

قد تشعر بالألم للأسباب التالية:

1. الجفاف: تتكون الأنسجة الرخوة داخل فقراتنا في الغالب من الماء. ومع تقدمنا ​​في العمر، يقل محتوى الماء هذا بشكل طبيعي. تصبح الأقراص أرق وأقل قدرة على امتصاص الصدمات. تخيل ما يحدث عندما تجف الإسفنجة. الأمر مشابه لذلك.

٢. تمزق أو تشقق في الرباط: قد تتسبب الحوادث البسيطة والسقوط والرفع غير الصحيح في حدوث تمزقات أو تشققات صغيرة في هذه الأربطة. غالبًا ما تقع هذه التشققات بالقرب من الأعصاب. حتى لو كان التمزق صغيرًا، فقد يُسبب التهابًا في الأعصاب المحيطة.قد يُسبب ذلك ألمًا. أحيانًا، إذا تمزق الجدار الخارجي للقرص، فقد يبرز الجزء الداخلي. وهذا ما يُسمى "انزلاق غضروفي". وقد يضغط هذا أيضًا على عصب مجاور.

ما هي عوامل الخطر التي تساهم في هذه الحالة؟

تُعد هذه الحالة أكثر شيوعًا لدى الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا. ومع ذلك، هناك بعض العوامل الأخرى التي يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بها:

• الحوادث: أشياء مثل السقوط.
• السمنة: زيادة وزن الجسم.
• الجنس: النساء أكثر عرضة للإصابة بالأعراض.
• تدخين.
• العمل في وظيفة تتطلب جهدًا بدنيًا كبيرًا: لأولئك الذين يرفعون أوزانًا ثقيلة بشكل متكرر ويقومون بأعمال تسبب إجهادًا لظهرهم.

هل هناك خطر الإصابة بأمراض أخرى نتيجة لتضيق القناة الشوكية؟

نعم، يمكن أن تزيد الأقراص المتآكلة من خطر الإصابة بمشاكل أخرى في العمود الفقري. ومن أكثر الحالات شيوعًا ما يلي:

• هشاشة العظام
• الجنف
• تضيق القناة الشوكية
• انزلاق الفقرات
• الألم الناتج عن انضغاط جذر العصب (اعتلال الجذور العصبية)
• انحلال الفقرات ( كسر جزء من الفقرة )

كيف يشخص الأطباء هذه الحالة؟

لتشخيص هذه الحالة، سيسألك طبيبك أولاً عن الأعراض التي تعاني منها. وقد يطرح عليك أسئلة مثل:

• متى بدأ الألم؟
• أين تشعر بالألم؟
• ما هي الأشياء التي تشعر بألم شديد عند القيام بها؟
• ما هي الأشياء التي تخفف الألم؟
• هل وقع حادث، مثل السقوط، قبل بدء الألم؟
• هل هناك أي أعراض أخرى، مثل الخدر أو فقدان الوعي؟
• إلى أي مدى يمكنك المشي؟

بعد ذلك، سيقوم الطبيب بفحصك. وقد يطلب أيضاً إجراء فحوصات تصويرية مثل الأشعة السينية أو التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي . تُساعد هذه الفحوصات الطبيب على تكوين فكرة جيدة عن حالة مفاصلك وكيفية وضعها.

يمكن ملاحظة الأمور التالية أثناء الفحص البدني:

• وظيفة العصب: يُستخدم مطرقة صغيرة (مطرقة رد الفعل) للنقر على الركبة. إذا كانت الاستجابة ضعيفة، فقد يكون العصب مضغوطًا أو متضررًا.
• مستويات الألم: سيقومون بلمس والضغط على مناطق معينة من ظهرك ورقبتك لمعرفة مقدار الألم الذي تشعر به.
• القوة: تُستخدم للتحقق من ضعف العضلات أو ضمورها. وقد يكون ذلك أيضاً علامة على تلف الأعصاب أو تدهورها.

ما هي مراحل عملية دمج الفقرات؟

يتحدث الأطباء عن أربع مراحل رئيسية عند تشخيص هذه الحالة:

1. خلل وظيفي:بدأت فقراتك بالتآكل. قد تعاني من أعراض خفيفة.

٢- الجفاف: تبدأ المفاصل بالجفاف، فتفقد ارتفاعها ومرونتها. وقد يزداد ألم الرقبة والظهر خلال هذه المرحلة.

3. التثبيت: خلال هذه المرحلة، يحاول العمود الفقري تثبيت نفسه. قد يؤدي ذلك إلى حالات مثل تضيق القناة الشوكية (ضيق القناة الشوكية) وألم شديد.

4. الانهيار: تتعرض فقرات العمود الفقري لضغط متزايد، وتبدأ عظام العمود الفقري (الفقرات) بالاحتكاك ببعضها البعض. وتضغط الفقرات المتضررة على الأعصاب، مما يسبب ألمًا شديدًا.

كيف يتم التعامل مع هذا؟

في أغلب الأحيان، يوصي الأطباء بخيارات العلاج غير الجراحية أولاً. قد يشمل علاجك ما يلي:

• العلاج الطبيعي: ممارسة تمارين التقوية والتمدد تحت إشراف أخصائي علاج طبيعي مؤهل. يساعد ذلك على تقوية العضلات المحيطة بالعمود الفقري وتخفيف الألم.
• الأدوية: أشياء مثل مسكنات الألم ومضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs)، والباراسيتامول، وأدوية تعديل الأعصاب، أو الستيرويدات.
• حقن الستيرويد: حقن الدواء في الحبل الشوكي أو الأعصاب أو المفاصل لتقليل الالتهاب والألم.
• قطع العصب بالترددات الراديوية: إجراء يستخدم الموجات الكهربائية لحرق الأعصاب الحسية التي تنقل الألم، مما يمنع إشارات الألم من الوصول إلى الدماغ.

العناية الذاتية في المنزل

قد يجد بعض الأشخاص راحة من الألم باستخدام العلاجات المنزلية. ورغم أن هذه العلاجات قد تُخفف الألم على المدى القصير، إلا أنها ليست حلاً طويل الأمد لمن يعانون من ألم شديد. يمكنك تجربة ما يلي:

• النشاط البدني: يمكن للتمارين منخفضة التأثير مثل المشي والسباحة أن تقوي عضلات الظهر وتقلل الألم.
• العلاج بالحرارة والبرودة: يمكن أن يساعد التناوب بين كمادات الثلج والكمادات الساخنة لمدة 10-15 دقيقة أربع مرات في اليوم على تقليل التورم والألم.
• تمارين التمدد: يمكن أن يؤدي القيام بتمارين التمدد اللطيفة مثل اليوغا على مدار اليوم إلى تحسين وضعية الجسم وتقليل التوتر.
• العلاج بالجر: قد يساعد العلاج بالجر أحيانًا في تخفيف الأعراض وتسكين التوتر. ومع ذلك، لا ينبغي القيام بذلك إلا تحت إشراف طبي.

جراحة لإصلاح الفقرات

لا يحتاج معظم الناس إلى جراحة لعلاج هذه الحالة. مع ذلك، إذا جربتَ العديد من العلاجات غير الجراحية وما زلت تعاني من الألم و/أو الضعف، فقد تكون الجراحة خيارًا مناسبًا.

قد يقوم الجراح بإجراء أحد أنواع جراحة تخفيف الضغط على العمود الفقري التالية:

• استئصال القرص: إزالة جزء من الفقرة لتخفيف الضغط على العصب.
• استئصال الثقبة: إزالة الأنسجة والعظام لتوسيع الفتحة التي تخرج منها جذور الأعصاب.
• استئصال الصفيحة الفقرية: إزالة قطعة صغيرة من العظم تسمى الصفيحة الفقرية في أسفل الظهر.
• إزالة النتوءات العظمية: إزالة النتوءات العظمية (النتوءات العظمية ).
• دمج الفقرات: دمج فقرتين أو أكثر لزيادة استقرار العمود الفقري.

كيف يمكننا منع هذا الوضع من التفاقم؟

يمكنك منع أو إبطاء تطور هذا التدهور في العمود الفقري من خلال إجراء بعض التغييرات في نمط حياتك. ومن هذه التغييرات:

• الحفاظ على وزن صحي من أجلك.
• تجنب التدخين أو أقلع عنه. التدخين ضار جداً بهذه الحالة.
• مارس التمارين البدنية بانتظام لزيادة القوة والمرونة.

هل يمكن تحقيق الشفاء التام عن طريق دفع تكاليف البزل القطني؟

يشعر العديد من الأشخاص الذين يخضعون لعملية جراحية لعلاج هذه الحالة بتخفيف الألم على المدى الطويل . ومع ذلك، ينبغي عليك الاستمرار في ممارسة التمارين الرياضية وتمارين التمدد للحفاظ على قوة ظهرك وصحته حتى بعد الجراحة.

يلجأ الكثيرون إلى علاجات منزلية غير جراحية للسيطرة على آلامهم على المدى الطويل. إذا كنت تعاني من ألم خفيف إلى متوسط ​​في الظهر، فقد تحتاج إلى علاج مستمر للحفاظ على استقرار حالتك.

أهم شيء هو اتباع تعليمات الطبيب بدقة وممارسة الرياضة بانتظام.

إذا كنت أعاني من تضيق في القناة الشوكية، فما الذي يجب علي تجنبه؟

إذا كنت تعاني من هذه الحالة، فمن الأفضل تجنب هذه الأشياء:

• التدخين: يمكن أن يزيد التدخين من الألم ويقلل من نجاح العلاج.
• رفع الأثقال: إن رفع الأثقال، وخاصة عند القيام به بشكل متكرر، يضع الكثير من الضغط على عضلات الظهر.
• استهلاك الكحول: إن شرب الكثير من الكحول يزيد من خطر الإصابة بآلام الظهر.
• الجلوس لفترات طويلة: قد يؤدي الجلوس لفترات طويلة، سواء على الأريكة أو أمام المكتب، إلى تفاقم آلام الظهر. لذا، من المهم النهوض والمشي بشكل متكرر.
• النشاط البدني عالي التأثير:قد تُسبب الرياضات والتمارين عالية التأثير، مثل القفز والركض السريع، إجهاداً للظهر. بدلاً من ذلك، جرب تمارين منخفضة التأثير مثل المشي والسباحة.

ما هي الأسئلة التي يجب أن أطرحها على طبيبي؟

من المستحسن أن تسأل طبيبك أسئلة مثل هذه:

• ما هو السبب الرئيسي لتآكل فقرات عنقي؟
• كيف يمكننا إبطاء وتيرة تفاقم هذا الوضع؟
• ما هي أفضل العلاجات غير الجراحية لتخفيف الألم؟
• ماذا سيحدث إذا لم أخضع لعملية جراحية؟
• كيف يمكن منع عودة الألم بعد الجراحة؟

وأخيرًا، أمور يجب تذكرها (الرسالة الرئيسية)

مرض القرص التنكسي هو تدهور حالة الأقراص في العمود الفقري. وللأسف، يُعدّ هذا جزءًا طبيعيًا من الشيخوخة. ومع تآكل هذه الأقراص، يُسبب ذلك عادةً ألمًا وتيبسًا في الظهر. يستطيع بعض الأشخاص تخفيف الألم باستخدام العلاجات المنزلية، مثل الكمادات الساخنة والباردة. أما في حال كان الألم شديدًا، فقد تكون حقن العمود الفقري أو الجراحة مفيدة.

إذا كنت تعاني من ألم في الظهر أو الرقبة، فمن المهم استشارة الطبيب فورًا. يمكن لأخصائي العمود الفقري مساعدتك في تحديد العلاج الأنسب لك. تذكر، كلما تم تشخيص حالتك مبكرًا، زادت فرصك في الحصول على العلاج!

آلام الظهر ، آلام الرقبة، داء الفقار الرقبي، مرض القرص التنكسي، العمود الفقري، آلام الأعصاب، العلاج الطبيعي