هل يُسبب تناول الغلوتين ظهور بثور جلدية حادة ومثيرة للحكة؟ دعونا نتعرف على التهاب الجلد الهربسي!

هل سبق لك أن تناولت خبزًا أو كعكة أو بسكويتًا، ثم بعد ساعات قليلة، بدأت تظهر لديك نتوءات مائية مثيرة للحكة على جسمك؟ أحيانًا، قد تكون الحكة شديدة لدرجة تمنعك من النوم ليلًا. بينما يعتقد الكثيرون أن هذا مجرد حساسية شائعة، إلا أنه قد يكون أمرًا يستدعي مزيدًا من البحث. سنتحدث اليوم عن هذه الحالة الجلدية التي يجهلها الكثيرون، ولكنها قد تصيب الكثيرين. إنها التهاب الجلد الهربسي الشكل.

ببساطة، ما هو التهاب الجلد الهربسي الشكل؟

التهاب الجلد الهربسي هو حالة جلدية مزمنة. والسبب الرئيسي لها هو حساسية الجسم لبروتين يُسمى الغلوتين. الغلوتين مادة موجودة في الحبوب مثل القمح والشعير والجاودار. لذا، فإن العديد من الأطعمة التي نتناولها يوميًا، مثل الخبز والمعكرونة والكعك والبسكويت، تحتوي على الغلوتين.

عند تناول طعام يحتوي على الغلوتين، يتفاعل جهاز المناعة في الجسم معه. وتؤدي هذه الاستجابة إلى ظهور بثور وبقع حمراء على الجلد مصحوبة بحكة شديدة.

غالباً ما يُصاب الأشخاص المصابون بالتهاب الجلد الهربسي الشكل بمرض السيلياك. ولكن من المثير للدهشة أنهم قد لا تظهر عليهم أعراض مرض السيلياك، مثل ألم البطن أو الإسهال أو فقدان الوزن. ولذلك يُطلق على هذه الحالة أحياناً اسم "المظهر الجلدي لمرض السيلياك". مع ذلك، وفي حالات نادرة جداً، من الممكن الإصابة بالتهاب الجلد الهربسي الشكل دون الإصابة بمرض السيلياك.

هل لهذا علاقة بفيروس الهربس؟

عند سماع هذا الاسم، قد يظن الكثيرون أنه مرضٌ يسببه فيروس الهربس. كلا، ليس الأمر كذلك على الإطلاق. لا علاقة لهذا المرض بفيروس الهربس.

كلمة "التهاب الجلد" مشتقة من كلمتي "derm" بمعنى "الجلد" و"itis" بمعنى "الالتهاب". وتعني "التهاب الجلد". أما كلمة "هربسي الشكل" فتأتي من تشابه البثور التي تظهر في هذه الحالة مع بثور الهربس. ولا توجد أي صلة أخرى بينهما. لذا لا داعي للقلق من الاسم.

من هو الأكثر تضرراً من هذا الوضع؟

يمكن أن يصيب التهاب الجلد الهربسي أي شخص من أي عمر. مع ذلك، فإن بعض الأشخاص أكثر عرضة للإصابة به. تحقق مما إذا كنت تنتمي إلى إحدى هذه الفئات.

• الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 30 و 40 عامًا .
• الأشخاص المصابون بمرض السيلياك (حوالي 10٪ - 25٪ من الأشخاص المصابين بالتهاب الجلد الهربسي الشكل يعانون أيضًا من مرض السيلياك).
• إذا كان أي فرد من أفراد الأسرة (وخاصة الأقارب المقربين مثل الأم والأب والأشقاء) مصابًا بالتهاب الجلد الهربسي أو مرض السيلياك.
• أمراض المناعة الذاتية الأخرى في التاريخ العائليإذا كنت تعاني من أمراض المناعة الذاتية. على سبيل المثال، أمراض الغدة الدرقية، والبهاق، وداء السكري من النوع الأول، وفقر الدم.
• يميل الرجال إلى ذلك بنسبة أعلى قليلاً من النساء.
• وهو أكثر شيوعاً بين الأشخاص المنحدرين من أصول شمال أوروبية.

ما هي الأعراض الرئيسية لهذا المرض؟

قد تختلف هذه الأعراض من شخص لآخر، ولكن هناك بعض الأعراض الشائعة. دعونا نلقي نظرة على الجدول أدناه لفهم ذلك بوضوح.

أين تظهر هذه البثور في أغلب الأحيان؟

على الرغم من أن هذه البثور قد تظهر في أي مكان في الجسم، إلا أنها غالباً ما تظهر بشكل متناظر على جانبي الجسم. أي أنه إذا ظهرت على الركبة اليمنى، فمن المرجح أن تظهر على الركبة اليسرى أيضاً.

• الركبتين
• الكوع
• الأرداف
• فروة الرأس وخط الشعر
• أعلى الظهر

لماذا يحدث هذا؟ ما السبب؟

السبب بسيط للغاية. إنه رد فعل مناعي ذاتي.

تخيل أنك تتناول طعامًا يحتوي على الغلوتين. عند هضمه، يخطئ جهاز المناعة في جسمك في اعتبار هذا الغلوتين "عدوًا". ثم ينتج نوعًا خاصًا من الأجسام المضادة يسمى IgA لمحاربة هذا "العدو".

في الوضع الطبيعي، ينبغي أن تتواجد هذه الأجسام المضادة في الدم. ولكن في هذه الحالة، تترسب أجسام IgA المضادة في الأوعية الدموية الدقيقة للجلد. وعندما تترسب بهذه الطريقة، يحدث رد فعل مناعي آخر في تلك المناطق، وهو ما يسبب الحكة الشديدة وظهور البثور.

كما أن هناك تأثيراً وراثياً. على وجه الخصوص، فإن الأشخاص الذين يحملون الجينات HLA-DQ2 و HLA-DQ8 معرضون لخطر أكبر للإصابة بالتهاب الجلد الهربسي الشكل ومرض السيلياك.

كيف يشخص الطبيب هذه الحالة بدقة؟

إذا ظهرت عليك هذه الأعراض، فمن الأفضل مراجعة الطبيب فوراً. يُنصح بمراجعة طبيب أمراض جلدية، وهو طبيب متخصص في الأمراض الجلدية. سيقوم الطبيب بفحص جلدك وقد يُجري بعض الفحوصات لتأكيد التشخيص.

1. خزعة الجلد: هذه أفضل طريقة لتأكيد الإصابة بالمرض. تُؤخذ قطعة صغيرة جدًا من الجلد السليم من منطقة قريبة من البثرة وتُفحص تحت المجهر. يمكن استخدام هذه الخزعة لتحديد ما إذا كانت الأجسام المضادة من نوع IgA التي تحدثنا عنها سابقًا موجودة.

٢. فحص الدم: يتم فحص دمك بحثًا عن الأجسام المضادة (المضادة للغشاء الداخلي والمضادة للترانسغلوتاميناز النسيجي) المرتبطة بمرض السيلياك. إذا كانت هذه الأجسام المضادة موجودة وكانت خزعة الجلد إيجابية، فهناك احتمال كبير لإصابتك بمرض السيلياك أيضًا.

تُستخدم هذه الاختبارات لتأكيد ما إذا كان التهاب الجلد الهربسي الشكل أو مرض جلدي آخر مثل الأكزيما أو الجرب.

ما هي العلاجات المتاحة لهذه الحالة؟

هناك طريقتان رئيسيتان لعلاج هذه الحالة. الطريقة الأكثر فعالية هي استخدام كلتيهما معًا.

1. نظام غذائي خالٍ من الغلوتين

هذا هو العلاج طويل الأمد والأهم.لأن جسمك يتفاعل مع الغلوتين، فإذا توقفت عن تناول الغلوتين تمامًا، ستتوقف هذه الأعراض عن الظهور بعد فترة.

أهم الأطعمة التي يجب تجنبها:

• كل ما يُصنع من دقيق القمح (الخبز، الكعك، البسكويت، المعكرونة، النودلز)
• الشعير
• الشعير
• قد تحتوي بعض الصلصات والحبوب واللحوم المصنعة أيضاً على الغلوتين، لذا اقرأ الملصق بعناية عند شراء أي شيء من المتجر.

قد يستغرق الأمر بعض الوقت للتعود على هذا النظام الغذائي، ولكنه مهم للغاية لصحة بشرتك ولمنع الضرر الناتج عن مرض السيلياك إذا كنت مصابًا به.

2. الأدوية

قد يستغرق الأمر عدة أشهر، وربما سنة، لرؤية نتائج اتباع نظام غذائي خالٍ من الغلوتين. لكن من الصعب تحمل كل هذه المدة مع تلك الحكة الشديدة. لذا، سيصف لك طبيبك دواءً للسيطرة السريعة على الحكة والتقرحات.

يُعدّ دواء دابسون من أكثر الأدوية الموصوفة شيوعًا. يُمكن لهذا الدواء أن يُخفف الحكة والالتهاب بشكل ملحوظ خلال 24-48 ساعة. مع ذلك، فهو ليس علاجًا نهائيًا، بل يُسيطر على الأعراض فقط. إذا لم تتوقف عن تناول الغلوتين، ستعود الأعراض بمجرد التوقف عن تناول الدواء.

عند تناولك دواء دابسون، سيقوم طبيبك بإجراء فحوصات دم دورية، لأنه قد يسبب بعض الآثار الجانبية. لذا، من الضروري تناول الدواء وإجراء الفحوصات بدقة وفقًا لتوجيهات طبيبك.

كيف يمكن التعايش مع هذا الوضع؟

التهاب الجلد الهربسي هو حالة مزمنة تستمر مدى الحياة، مما يعني أنه لا يمكن الشفاء منه تماماً، ولكن يمكن السيطرة عليه بشكل جيد .

إذا اتبعت نظامًا غذائيًا صارمًا خاليًا من الغلوتين، يمكنك أن تعيش حياة طبيعية دون أي أعراض. ​​في بعض الأحيان، قد تدخل في حالة هدوء المرض لسنوات. ولكن من المهم الاستمرار في اتباع النظام الغذائي الخالي من الغلوتين خلال تلك الفترة.

قد تُعيق هذه الحكة أنشطتك اليومية ونومك. كما أن البثور التي تظهر على الجلد قد تُصعّب عليك التفاعل مع الآخرين. لكن تذكر، ليس هذا خطأك. يُمكن تجنّب كل هذا بالعلاج المناسب واتباع نظام غذائي صحي. إذا كنت تشعر بعدم الراحة، فتحدث إلى طبيبك.