هل سبق لك أن أصبت بورم كهذا؟ دعونا نتحدث عن أورام ديسمويد!

هل سبق لك أن لاحظت وجود كتلة أو تورم غير طبيعي في مكان ما من جسمك وشعرت بالقلق؟ في بعض الأحيان، قد لا تكون هذه الأمور خطيرة. لكننا اليوم سنتحدث عن نوع من الأورام يتميز بخصوصيته ويستحق اهتمامًا خاصًا، وهو ما يُعرف بالأورام الليفية. دعونا نتعرف عليها، ونتعرف على أسباب تكوّنها، وكيفية تشخيصها، وكيفية علاجها.

ما هي أورام ديسمويد؟ دعونا نتعرف عليها ببساطة!

ببساطة، الأورام الليفية ليست سرطانية ، ولكنها تُعرف أيضاً باسم الورم الليفي العدواني. وهذا يعني أنها قد تنمو بسرعة وبشكل عدواني في بعض الأحيان. تتشكل هذه الأورام في النسيج الضام في الجسم، وهو بمثابة المادة اللاصقة التي تربط أجزاء الجسم المختلفة ببعضها.

على الرغم من أن هذه الأورام يمكن أن تتطور في أي مكان في الجسم، إلا أنها تُرى في أغلب الأحيان على المعدة والذراعين والساقين، وأحيانًا على الرأس والرقبة .

أهم شيء هو أن هذه الأورام لا تنتشر من مكان في الجسم إلى آخر (لا تنتقل إلى أعضاء أخرى) مثل السرطان.

مع ذلك، ثمة مشكلة. غالبًا ما تنمو هذه الأورام ببطء . لكن بعضها قد ينمو بسرعة كبيرة وينتشر إلى الأنسجة المجاورة (مُتَغَيِّز موضعي). في هذه الحالة، يصعب استئصالها جراحيًا. إضافةً إلى ذلك، يزداد احتمال عودتها (انتكاسها) حتى بعد العلاج. لكن تختلف حالات المرضى، ومن المهم تذكر ذلك.

هل توجد أنواع معينة من هذه المكسرات؟

نعم، يمكن تقسيم الأورام الليفية إلى عدة أنواع رئيسية، وذلك حسب مكان تشكلها:

• أورام ديسمويد جدار البطن: تتطور هذه الأورام في جدار الأنسجة (جدار البطن) الذي يحيط بالأعضاء داخل بطننا (مثل المعدة).
• الأورام الليفية داخل البطن: تتطور هذه الأورام في الأنسجة المبطنة للأمعاء (المساريق).
• الأورام الليفية خارج البطن: تتطور هذه الأورام خارج البطن وجدار البطن. تبدأ في أغلب الأحيان في الكتفين، وأعلى الذراعين، وجدار الصدر، وأعلى الساقين. كما يمكن أن تتطور في الرأس والرقبة.

ما هي الأعراض؟ وكيف نعرف إذا كنا مصابين به؟

لا تُسبب أورام الأنسجة الليفية دائمًا أعراضًا خطيرة. ومع ذلك، لا تظهر الأعراض إلا عندما يكبر الورم بما يكفي للضغط على الأعصاب أو الأعضاء المجاورة. وقد تشمل هذه الأعراض ما يلي:

• كتلة أو تورم: غالباً ما يُلاحظ ذلك على الذراعين أو الساقين أو البطن.
• الغثيان والقيء: قد تحدث هذه الأعراض إذا كان هناك ورم في المعدة.
• الألم أو الخدر: قد يشعر به عندما يضغط الورم على الأعصاب أو الأعضاء أو الأوعية الدموية القريبة من الورم.
• من الصعب تحريك الذراع أو الساق.

هام: ليس كل ورم يظهر على الجسم ورمًا ليفيًا. مع ذلك، إذا كان لديك ورم يزيد حجمه عن بوصتين (حوالي 5 سنتيمترات)، أو يستمر في النمو، أو يسبب ألمًا ، فمن الأفضل مراجعة الطبيب للحصول على المشورة.

لماذا تتشكل هذه الأورام الليفية؟ ما هي أسبابها؟

تتشكل هذه الأورام عندما تتعرض خلايا النسيج الضام لطفرة وتبدأ بالانقسام بسرعة وبشكل لا يمكن السيطرة عليه. ومع مرور الوقت، تتراكم هذه الخلايا الزائدة وتشكل ورماً.

لا يزال الأطباء يجهلون السبب الدقيق لتغير هذه الخلايا في المقام الأول. مع ذلك، حددت الأبحاث عدة طفرات جينية مرتبطة بأورام الأنسجة الليفية. قد تساعد هذه المعلومات في تطوير علاجات تستهدف هذه الطفرات وتتحكم في نمو الأورام.

من هم الأكثر عرضة للإصابة بهذه الأمراض؟ (عوامل الخطر)

بعض الأشخاص أكثر عرضة للإصابة بأورام الأنسجة الضامة. دعونا نلقي نظرة على من هم:

• صغر السن: غالباً ما يتم تشخيص هذا المرض لدى الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 30 و 40 عاماً.
• كونها أنثى: النساء أكثر عرضة للإصابة بهذه الأورام، خاصة أثناء الحمل أو بعد الولادة مباشرة. وغالبًا ما تظهر على جدار البطن. ولأن مستويات هرمون الإستروجين ترتفع أثناء الحمل، يعتقد بعض الخبراء بوجود صلة بين الإستروجين وأورام الأنسجة الليفية.
• الإصابة بمرض السلائل الورمية الغدية العائلية (FAP): هو مرض وراثي. يصاب ما بين 5% و10% من المصابين بهذا المرض بأورام ليفية. في أغلب الأحيان، تنشأ هذه الأورام في موضع خضع لجراحة سابقة لإزالة ورم صغير (سلائل قولونية) في القولون.
• الصدمة: أظهرت الأبحاث أن الإصابة الشديدة، أو الصدمة المتكررة لنفس المنطقة (على سبيل المثال، ضرب نفس المكان بشكل متكرر أثناء ممارسة الرياضة)، تزيد من خطر الإصابة بورم ديسمويد.

كيف يشخص الأطباء هذه الحالة؟ (التشخيص)

إذا كنت تعاني من هذه الأعراض، فسيقوم طبيبك أولاً بإجراء فحص بدني وسيسألك عن أعراضك. بعد ذلك، قد يجري الفحوصات التالية:

• الفحوصات التصويرية: أكثرها شيوعاً هي الأشعة المقطعية والتصوير بالرنين المغناطيسي. هذه الفحوصات يمكنها أن ترى الورم بوضوح داخل الجسم.
• الخزعة: هذا هو أهم فحص يجب إجراؤه . يتضمن أخذ عينة صغيرة من نسيج الورم وفحص الخلايا تحت المجهر. هذه هي الطريقة الوحيدة لتحديد نوع الورم بدقة.

إذا اشتبه طبيبك في إصابتك بداء السلائل الورمي الغدي العائلي (FAP)، فقد يُجري المزيد من الفحوصات. ليس كل من يُعاني من أكياس ديسمويد مصابًا بداء السلائل الورمي الغدي العائلي. مع ذلك، من المهم معرفة ما إذا كنت مصابًا به، لأن الأشخاص المصابين به أكثر عرضة للإصابة بسرطان القولون.

كيفية العلاج؟ (العلاج)

تُعالج أورام الأنسجة الضامة عادةً بنفس طريقة علاج الأورام السرطانية. وهذا يعني أنك ستتعامل على الأرجح مع فريق من الأطباء من تخصصات مختلفة، بما في ذلك طبيب أورام.

في الماضي، كانت الجراحة العلاج الرئيسي لهذه الأورام. ولكن، بعد اكتشاف ارتفاع احتمالية عودة هذه الأورام بعد الجراحة، أصبحت العلاجات الحالية تعتمد بشكل كبير على الأدوية. وتشمل العلاجات الأخرى ما يلي:

• المراقبة النشطة (أو الانتظار اليقظ): إذا كان الورم ينمو ببطء ولا يسبب أي أعراض خطيرة، فسيراقبك طبيبك بانتظام. سيجري لك فحوصات دورية. إذا طرأ أي تغيير على حالتك، يمكن البدء بالعلاج في أسرع وقت ممكن.
• الجراحة: قد تكون الجراحة ضرورية إذا كان الورم ينمو بسرعة كبيرة أو يسبب أعراضًا حادة. أو إذا كان الورم معرضًا لخطر التسبب في مضاعفات خطيرة، مثل انسداد الأمعاء، فقد تُجرى الجراحة.
• العلاج الموجه: تعمل هذه الأدوية عن طريق استهداف جينات أو بروتينات محددة تساعد على نمو أورام الأنسجة الليفية. قد يوصي طبيبك بنوع من الأدوية يُسمى مثبط التيروزين كيناز (TKI).
• الاستئصال بالتبريد: يُعدّ هذا خيارًا بديلًا للجراحة، حيث يستخدم البرودة الشديدة لتدمير الورم. يُمكن استخدام هذا العلاج للأورام الليفية الصغيرة الموجودة خارج البطن (على سبيل المثال، في الذراعين والساقين).
• العلاج الكيميائي: تُستخدم هذه الأدوية لتقليص حجم أو القضاء التام على الأورام الليفية. ومع ذلك، تتباين الآراء حول مدى نجاح هذا العلاج.
• العلاج الهرموني: يمكن للأدوية الهرمونية مثل تاموكسيفين أن تساعد في وقف نمو الأورام الليفية.
• العلاج الإشعاعي: يمكن استخدام الإشعاع لتقليص حجم الورم أو تدميره. ويُستخدم بمفرده أو بالاشتراك مع علاجات أخرى.

هل أحتاج إلى زيارة الطبيب بانتظام؟ (متابعة)

نعم، بالتأكيد. حتى بعد العلاج، ستحتاج إلى مراجعة طبيبك بانتظام لأن هناك احتمالًا كبيرًا لعودة الأورام الليفية.عادةً، ستحتاج إلى إجراء فحوصات وتصوير كل ستة أشهر خلال السنوات الثلاث الأولى. بعد ذلك، إذا لم تكن هناك أي مشاكل، فستحتاج إلى إجراء فحوصات دورية مرة واحدة في السنة أو كل سنتين. سيحدد طبيبك عدد مرات زيارتك بناءً على حالتك الصحية.

ما الذي يمكنني توقعه في هذه الحالة؟ (التشخيص)

تختلف الأورام الليفية من شخص لآخر. فبعض الأشخاص يُصابون بها دون ظهور أي أعراض. ​​ويُصاب بها حوالي شخصين من كل عشرة أشخاص وتختفي من تلقاء نفسها دون علاج. أما بالنسبة للآخرين، فقد تنمو هذه الأورام وتُصبح خطراً على صحتهم.

بناءً على طبيعة الطفرة الجينية في الورم، يستطيع الأطباء وضع بعض التوقعات حول مدى شراسة الورم واحتمالية عودته بعد العلاج. لكن لا يمكن الجزم بشيء.

مع أنه ليس سرطانًا، إلا أن هذا لا يعني أن عليك الانتظار حتى يزول من تلقاء نفسه. الورم الليفي حالة خطيرة تستدعي المتابعة الطبية.

ما هو معدل البقاء على قيد الحياة؟ (معدلات البقاء على قيد الحياة)

لا تشكل الأورام الليفية عادةً خطراً على الحياة، ولكنها قد تشكل مشكلة بالنسبة لك للاستمرار في إدارتها.

أهم ما في الأمر هنا هو معدل البقاء على قيد الحياة دون انتكاس المرض . بعد خمس سنوات، يتراوح هذا المعدل بين 23% كحد أدنى و65% كحد أقصى. ويعتمد ذلك بشكل كبير على طبيعة الطفرة الجينية في الورم.

سيشرح لك طبيبك ما يمكن توقعه بناءً على تشخيصك.

والأهم من ذلك كله: الدعم المتخصص

قد تكون أورام الأنسجة الليفية غير متوقعة للغاية. فقد تسبب الألم، أو تحد من الحركة، أو تؤثر على الأعضاء المجاورة. هذا الغموض قد يكون مرهقًا للغاية. بعض الأورام تنمو ببطء وقد لا تتطلب علاجًا فوريًا، بينما يتطلب البعض الآخر رعاية دقيقة للغاية.

نظراً لأن الأكياس الليفية حالة نادرة وتؤثر على كل شخص بشكل مختلف، فمن المهم طلب العلاج من فريق من الأخصائيين ذوي الخبرة في إدارة هذه الحالات المعقدة. يوفر النهج متعدد التخصصات أفضل فرصة للسيطرة على الأعراض وتحسين جودة الحياة.

ما نحتاج إلى تعلمه من هذا (الرسالة الرئيسية)

حسنًا، بناءً على ما تحدثنا عنه، هناك بعض الأمور المهمة التي يجب أن تتذكرها:

• على الرغم من أن الورم الليفي ليس سرطانًا، إلا أنه ليس شيئًا يجب الاستهانة به.
• إذا لاحظت وجود كتلة أو تورم غير عادي في جسمك، وخاصة إذا استمر في النمو أو كان مؤلماً، فلا تضيع الوقت وقم بزيارة الطبيب على الفور.
• قد تكون هذه الحالة معقدة بعض الشيء، لذا فإن الحصول على تشخيص دقيق ودعم فريق طبي ذي خبرة سيساهم بشكل كبير في مساعدتك على التعايش بنجاح مع هذه الحالة.
• لا داعي للذعر، ولكن توخ الحذر. أهم شيء هو اتباع النصائح الطبية المناسبة.

إذا كانت لديك أي أسئلة أخرى حول هذا الموضوع، فتأكد من التحدث إلى طبيبك. نتمنى لك دوام الصحة والعافية!

أورام ديسمويد ، ورم ليفي عدواني، أورام النسيج الضام، أورام غير سرطانية، أعراض الورم، علاج الورم، الصحة في سريلانكا