دعونا نتعرف بالتحديد على مضاعفات اعتلال الشبكية السكري.

إذا كنت مصابًا بداء السكري من النوع الأول أو الثاني، فربما تعلم بالفعل أن داء السكري قد يُسبب مشاكل في العين. وأكثر هذه المشاكل شيوعًا، والتي ينبغي أن نوليها اهتمامًا بالغًا، هي اعتلال الشبكية السكري. يُعرف هذا المرض طبيًا باسم اعتلال الشبكية السكري. ببساطة، هو تلف في النسيج الحساس للضوء في الجزء الخلفي من العين، أي الشبكية. عندما ترتفع مستويات السكر في الدم ولا يتم التحكم بها لفترة طويلة، تتضرر الأوعية الدموية الدقيقة التي تُغذي الشبكية بالأكسجين والمغذيات الأخرى. ونتيجة لذلك، تفقد العين قدرتها على العمل بشكل صحيح، ويصبح البصر ضبابيًا تدريجيًا.

في المراحل المبكرة من هذه الحالة، قد لا تلاحظ أي أعراض. ​​ولكن مع مرور الوقت، إذا لم يتم علاجها بشكل صحيح، يمكن أن تتفاقم حالة اعتلال الشبكية السكري وتؤدي إلى مضاعفات خطيرة أخرى قد تصل إلى فقدان البصر التام. دعونا نتحدث عنها واحدة تلو الأخرى الآن.

ما هي أبرز الأضرار التي تلحق بالعين نتيجة الإصابة بمرض السكري؟

بمجرد أن يبدأ مرض السكري في إلحاق الضرر بالعينين، فإن الأمر لا يتوقف عند هذا الحد. فإذا لم يتم التحكم فيه بشكل صحيح، فقد يؤدي إلى عدد من المشاكل الأخرى.

تورم الشبكية بسبب مرض السكري (الوذمة البقعية السكرية - DME)

يُصاب حوالي نصف مرضى اعتلال الشبكية السكري بحالة تُسمى وذمة البقعة الصفراء السكرية. عندما تضعف جدران الأوعية الدموية في شبكية العين نتيجةً لمرض السكري، يبدأ السائل والدم بالتسرب. يتجمع هذا السائل والدم في الجزء المركزي من الشبكية، والذي يُسمى البقعة الصفراء. تُعدّ البقعة الصفراء أهم جزء في العين، فهي تُساعدنا على الرؤية بوضوح، وقراءة الكتب، والتعرف على الأشخاص. لذا، عندما تتورم هذه المنطقة، تبدأ الرؤية بالتشوش ، وازدواج الرؤية ، وظهور بقع سوداء صغيرة عائمة أمام العينين (العوامات) .

العلاج الرئيسي لهذه الحالة هو حقن أدوية مضادة لعامل نمو بطانة الأوعية الدموية (VEGF). تعمل هذه الأدوية عن طريق تثبيط مادة تُسمى عامل نمو بطانة الأوعية الدموية (VEGF)، والتي تحفز نمو الأوعية الدموية، مما يقلل التورم في البقعة الصفراء. وهذا بدوره يُسهم بشكل كبير في السيطرة على تطور المرض.

نزيف داخل العين (نزيف الجسم الزجاجي)

يُسبب مرض السكري ضعفًا شديدًا في الأوعية الدموية الجديدة في العين، فتصبح أشبه بأنابيب مصنوعة من مواد رخيصة، مما يجعلها عرضة للتمزق بسهولة وتسريب الدم إلى المادة الهلامية داخل العين (الجسم الزجاجي). يؤدي هذا الدم إلى حجب مرور الضوء من الخارج إلى الشبكية.

تخيل، إذا كان النزيف طفيفاً، فقد ترى بضع بقع سوداء (أجسام عائمة) تطفو أمام عينيك. أما إذا كان النزيف شديداً، فقد يملأ الدم تجويف العين بالكامل، مما قد يؤدي إلى فقدان البصر تماماً .

الجلوكوما الوعائية الجديدة (ارتفاع ضغط العين)

أحيانًا، تبدأ أوعية دموية جديدة غير طبيعية بالتشكل على قزحية العين. تسدّ هذه الأوعية مسار تصريف السائل من العين، تمامًا كما لو كانت مصرفًا مسدودًا بالشوائب. يتراكم السائل داخل العين، مما يؤدي إلى ارتفاع حاد في ضغط العين. هذه حالة شديدة من الجلوكوما.

هذه حالة خطيرة للغاية. إذا لم تُعالج بشكل صحيح، فقد تفقد بصرك تمامًا في غضون أيام قليلة. يمكن للطبيب استخدام العلاج بالليزر والأدوية لاستعادة تدفق السائل، وخفض ضغط العين، والحفاظ على بصرك.

انفصال الشبكية

مع تفاقم اعتلال الشبكية السكري، قد تُسدّ الأوعية الدموية في الشبكية تمامًا. فيستجيب الجسم بتكوين أوعية دموية جديدة فيها. وكما ذكرنا سابقًا، فإن هذه الأوعية الجديدة ضعيفة جدًا، وقد تتسرب منها الدماء وتُكوّن نسيجًا ندبيًا. وعندما يتقلص هذا النسيج الندبي في النهاية، تنفصل الشبكية عن جدار العين الخلفي، تمامًا كما ينفصل ملصق عن جدار.

هذه حالة طبية طارئة . إذا كنت تعاني من أي من الأعراض التالية، فراجع طبيب عيون فوراً . وإلا، فتوجه إلى قسم الطوارئ في أقرب مستشفى.

لكن لا داعي للقلق، فهناك علاجات لهذه الحالة. إذا كان هناك ثقب صغير أو تمزق في الشبكية، يمكن للأطباء استخدام مسبار تجميد أو ليزر لإعادة تثبيتها. أما إذا انفصل جزء كبير منها، فقد تكون الجراحة ضرورية. والخبر السار هو أنه إذا تم اكتشاف هذه الحالة مبكرًا، فإن نسبة نجاح العلاج تصل إلى 90%.

ما الذي ينبغي علينا فعله لتجنب هذه المضاعفات؟

هناك عدة أشياء يمكنك القيام بها لحماية عينيك من هذه المضاعفات الخطيرة.

• تحكّم في مرض السكري جيدًا: كلما تحكّمت بمستويات السكر في دمك بشكل أفضل، زادت احتمالية منع تفاقم اعتلال الشبكية السكري. فكما ذكرنا سابقًا، فإن ارتفاع مستويات السكر غير المنضبط هو ما يُلحق الضرر بهذه الأوعية الدموية الدقيقة.
• احذر من ضغط الدم: يمكن أن يؤدي ارتفاع ضغط الدم أيضًا إلى تلف الأوعية الدموية، بما في ذلك تلك الموجودة في العينين.
• استشر طبيبك بشأن العلاج: أظهرت الأبحاث أنه إذا بدأ العلاج مبكرًا، يمكن السيطرة على تطور المرض إلى حد كبير. لذلك، حتى لو كنت مصابًا بداء السكري ولا تعاني من أي أعراض، فمن المهم مراجعة طبيبك لإجراء فحوصات دورية للعين.