هل تشعر أنت أيضاً بالمرض؟ دعونا نتعرف على الإسهال.

يا إلهي، اضطررتُ للذهاب إلى الحمام مجدداً! ليس من الجيد أن يكون التبرز مائياً عدة مرات في اليوم، أليس كذلك؟ يشعر بعض الناس بالاشمئزاز من كلمة "إسهال". لكن هذا قد يحدث لأي منا، وهو أمر شائع جداً. ولكن عندما تفكر في سبب حدوث ذلك ومدة استمراره، يزداد قلقك.

ما هو الإسهال؟ لنكون دقيقين...

ببساطة، الإسهال هو عندما يكون البراز رخوًا، أي مائيًا. قد يحدث عدة مرات في اليوم، وهذا ليس طبيعيًا. في أغلب الأحيان، يزول الإسهال خلال يومين أو ثلاثة، فلا داعي للقلق. مع ذلك، قد يكون الإسهال أحيانًا علامة على مشكلة صحية أكثر خطورة. كما قد يؤدي إلى الجفاف، أو نقص العناصر الغذائية. لذا من المهم معرفة أعراضه، ومتى يجب مراجعة الطبيب، ومتى يُفضل البقاء في المنزل.

ما هي أنواع الإسهال؟

تختلف مسميات الإسهال قليلاً باختلاف مدة المرض. دعونا نرى ما هي.

الإسهال الحاد

هذا هو النوع الأكثر شيوعًا من الإسهال. يستمر ليوم أو يومين، وعادةً ما يكون مائيًا. في أغلب الأحيان، يزول من تلقاء نفسه دون أي علاج. ربما مررتَ بهذا من قبل، أليس كذلك؟ ربما تناولتَ طعامًا غير مهضوم أو أصبتَ باضطراب بسيط في المعدة.

إسهال مستمر

قد يستمر هذا النوع من الإسهال من أسبوعين إلى أربعة أسابيع. وقد يكون مزعجاً بعض الشيء، إذ قد تشعر باضطراب في المعدة لعدة أيام.

الإسهال المزمن

هذا هو النوع الذي يجب أن ننتبه إليه بشدة. إذا استمر الإسهال لأكثر من أربعة أسابيع، أو إذا أصبح حادًا وتكرر، يُعتبر إسهالًا مزمنًا . قد يكون هذا علامة على وجود حالة مرضية كامنة أكثر خطورة. لذلك، يجب عليك بالتأكيد مراجعة الطبيب للحصول على المشورة.

ما مدى شيوع الإسهال؟

هذا أمر شائع جدًا في الواقع. يمكن أن يصيب أي شخص، من الأطفال الصغار إلى البالغين. فكر في الأمر، يصاب الشخص البالغ العادي بالإسهال مرة واحدة على الأقل سنويًا. أما الأطفال الصغار فقد يصابون به مرتين سنويًا تقريبًا. لذا، فهذا ليس أمرًا يصيبك وحدك.

لماذا نصاب بالإسهال؟ هناك أسباب كثيرة!

السبب الرئيسي للإسهال هو فيروس يدخل الأمعاء ويسبب عدوى. ويُطلق عليه البعض أيضاً اسم "نزلة معوية" أو "فيروس معوي". ولكن هناك أسباب أخرى كثيرة للإسهال، فلنتعرف عليها أيضاً.

• العدوى : مسببات الأمراض المختلفة، وهي الفيروسات والبكتيريا والطفيليات.قد يكون الإسهال ناتجًا عن عدوى. والسبب الأكثر شيوعًا للإسهال لدى البالغين هو التهاب المعدة والأمعاء الناجم عن فيروس نوروفيروس . أما السبب الرئيسي للإسهال المفاجئ لدى الأطفال الصغار فهو فيروس الروتا .

• التسمم الغذائي: قد يُدخل الطعام غير الآمن والفاسد سمومًا ومسببات أمراض ضارة إلى أجسامنا. وعندما تدخل هذه المواد إلى الأمعاء، فإنها تُسبب الإسهال. ربما سمعتَ عن "إسهال المسافرين". وهو إسهال يحدث عند السفر إلى بيئة غير مألوفة، وخاصةً مكانٍ يفتقر إلى النظافة . غالبًا ما يكون سببه عدوى بكتيرية . تخيّل أنك ذهبتَ في إجازة وتناولتَ الطعام في الخارج وأُصبتَ بالمرض.

• الأدوية: قد يكون الإسهال أحد الآثار الجانبية لبعض الأدوية. على سبيل المثال، تقضي المضادات الحيوية على البكتيريا الضارة المسببة للأمراض، ولكنها قد تقضي أيضًا على البكتيريا النافعة في أجسامنا. وعندما يقلّ عدد هذه البكتيريا النافعة، قد يحدث الإسهال. كذلك، قد تسبب بعض مضادات الحموضة التي تحتوي على المغنيسيوم، وبعض أدوية السرطان، والعلاجات الأخرى، الإسهال. كما أن الإفراط في استخدام الملينات قد يسبب الإسهال أيضًا.

• الأطعمة التي تُسبب اضطرابات في الجهاز الهضمي: إذا كنت تعاني من عدم تحمل اللاكتوز ، فإن جسمك يجد صعوبة في هضم اللاكتوز، وهو سكر موجود في الحليب ومشتقاته. وهذا قد يُسبب الإسهال. كما يُعاني بعض الأشخاص من صعوبة في هضم الفركتوز، وهو سكر موجود في الفواكه والعسل، ويُستخدم أيضًا لتحلية الأطعمة. أما المصابون بداء السيلياك، فلا يستطيعون هضم الغلوتين، وهو بروتين موجود في دقيق القمح، وهذا قد يُسبب الإسهال.

• أمراض الأمعاء: يُعدّ الإسهال عرضًا شائعًا لبعض الأمراض التي تُسبب التهابًا وتهيّجًا في الأمعاء. ومن الأمثلة على ذلك داء كرون ، والتهاب القولون التقرحي، ومتلازمة القولون العصبي. وإذا كنت تعاني من حالة مثل متلازمة القولون العصبي، فإن التوتر والقلق قد يُفاقمان الأعراض.

• جراحة الأمعاء (إجراءات على الأمعاء):يعاني الكثير من الأشخاص من الإسهال بعد إجراء جراحة في الأمعاء. وقد يستغرق الأمر بعض الوقت حتى يمتص الجهاز الهضمي العناصر الغذائية من الطعام الذي تتناوله ويتحول البراز إلى براز صلب.

ما هي أعراض الإسهال؟

العرض الرئيسي للإسهال هو البراز الرخو والمائي. بالإضافة إلى ذلك، هناك العديد من الأعراض الشائعة الأخرى:

• انتفاخ أو ألم في المعدة.
• الشعور بالحاجة إلى التبرز بسرعة وبشكل عاجل.
• الغثيان (الشعور وكأن معدتك تتقلب).

إذا استمرت هذه الأعراض لبضعة أيام فقط، فلا داعي عادةً لزيارة الطبيب.

أعراض الإسهال الحاد - إذا كنت تعاني من هذه الأعراض، فاستشر طبيباً على الفور!

قد يكون الإسهال شديدًا في بعض الأحيان، مما قد يشير إلى وجود عدوى خطيرة كامنة لا تتحسن دون علاج. إذا كنت تعاني من الإسهال مصحوبًا بهذه الأعراض، فاحرص على مراجعة الطبيب.

• حمى.
• ألم شديد.
• التقيؤ.
• خروج الدم أو المخاط مع البراز.
• فقدان الوزن (وهذا يعني أن جسمك لا يمتص العناصر الغذائية بشكل صحيح).

احذر من الجفاف!

يُعدّ الجفاف، أي فقدان الجسم للماء، الخطر الأكبر المصاحب للإسهال. وقد يكون هذا الأمر بالغ الخطورة، خاصةً على الأطفال الصغار، وكبار السن فوق 65 عامًا، والأشخاص ذوي المناعة الضعيفة. وإذا تُرك الجفاف دون علاج، فقد يؤدي إلى الفشل الكلوي، أو السكتة الدماغية، أو النوبة القلبية، أو حتى الوفاة.

إذا كانت هذه علامات على الجفاف، فاطلب المشورة الطبية على الفور:

* صداع (أو صداع ).

* يصبح الجلد أحمر وجافاً.

* القلق والارتباك.

* غثيان وقيء شديدان.

* دوار.

* إرهاق شديد لا يزول حتى بعد الراحة.

* بول داكن اللون، وقلة أو انعدام إخراج البول.

علامات الجفاف عند الرضع والأطفال الصغار:

• أقل من ست حفاضات مبللة في اليوم (للرضع).
• ممنوع استخدام الحفاضات المبللة أو التبول لمدة ثماني ساعات (للأطفال الصغار).
• ممنوع البكاء عند البكاء (للرضع والأطفال الصغار).

ما هي المضاعفات التي قد تحدث نتيجة الإسهال؟

كما ذكرنا سابقاً، يُعدّ الجفاف المضاعفة الرئيسية والأكثر خطورة. كذلك، إذا استمر الإسهال، فقد يؤدي إلى حالات مثل سوء التغذية لأن الجسم لا يستطيع امتصاص العناصر الغذائية التي يحتاجها بشكل صحيح.

كيف يمكن التعرف على الإسهال؟

في معظم الأحيان، لا يتطلب الإسهال العادي أي تشخيص أو علاج محدد. ولكن في الحالات الشديدة، سيحاول الطبيب تحديد السبب. سيسألك عن تاريخك الطبي، وأي تاريخ عائلي للأمراض، وأي سفر حديث، وأي اتصال بشخص مريض. وقد يُجري أيضًا فحوصات مثل:

• فحوصات الدم: للتحقق من وجود حالات طبية معينة قد تسبب الإسهال.
• فحص البراز: يتحقق من وجود الدم والعدوى البكتيرية والطفيليات في البراز.
• اختبار التنفس بالهيدروجين: للتحقق من وجود حساسية اللاكتوز أو الفركتوز، أو فرط نمو البكتيريا.
• التنظير الداخلي: للتحقق من وجود مشاكل هيكلية في الجهاز الهضمي العلوي والسفلي والتي قد تسبب الإسهال، مثل الأورام أو القرح أو السرطان.

كيفية علاج الإسهال؟

يمكنك في كثير من الأحيان علاج الإسهال في المنزل. بعض أدوية الإسهال التي تُصرف بدون وصفة طبية، مثل ساليسيلات البزموت (متوفر في بعض البلدان تحت الاسمين التجاريين Pepto-Bismol® أو Kaopectate®)، قد تُخفف الأعراض بسرعة. مع ذلك، إذا لم يتحسن الإسهال بعد بضعة أيام، أو إذا كان مصحوبًا بأعراض إسهال حاد، فيجب عليك بالتأكيد مراجعة الطبيب. قد يقترح طبيبك علاجات مثل:

• المضادات الحيوية أو مضادات الطفيليات: هذه الأدوية تقتل مسببات الأمراض التي تسبب العدوى.
• الأدوية لعلاج الحالات المزمنة: قد يؤدي علاج الحالات الكامنة التي تسبب الإسهال، مثل مرض التهاب الأمعاء (IBD) ومتلازمة القولون العصبي ( IBS )، إلى تقليل الإسهال أيضًا.
• البروبيوتيك: تساعد البروبيوتيك في مكافحة الإسهال عن طريق تعزيز البكتيريا النافعة في الأمعاء. قد ينصحك طبيبك بتجربتها. ولكن تذكر، لا تبدأ بتناول أي بروبيوتيك أو مكملات غذائية أخرى دون استشارة طبيبك أولاً.

هل يمكن علاج الإسهال بدون أدوية؟

نعم، يمكن في كثير من الأحيان علاج الإسهال الحاد باستخدام العلاجات المنزلية البسيطة.

• اشرب الكثير من الماء والسوائل الأخرى الغنية بالإلكتروليتات. يشمل ذلك عصائر الفاكهة المخففة غير المحلاة، والحساء، والمشروبات الرياضية (مثل جاتوريد®)، والمشروبات الغازية الخالية من الكافيين. تساعد هذه المشروبات على تعويض الماء والإلكتروليتات المفقودة بسبب الإسهال. الإلكتروليتات هي مواد تساعد أجسامنا على الحفاظ على وظائف حيوية، مثل الحفاظ على توازن السوائل. في بلدنا، يُعدّ مشروب "جيفاني" خيارًا ممتازًا في مثل هذه الحالات.
• اختر الأطعمة التي تساعد على زيادة كثافة البراز.بعض الأطعمة قليلة الألياف قد تُسبب تصلب البراز. جرب حمية BRAT : (ب) موز، (ر) أرز أبيض، (أ) عصير تفاح، و(ت) خبز. كما يُنصح بتناول البطاطا، والمعكرونة، واللحم البقري قليل الدسم، والسمك، والدجاج أو الديك الرومي منزوع الجلد. تغيير نظامك الغذائي يُمكن أن يُحسّن حالتك بشكل ملحوظ.
• تجنب الكافيين والكحول. فالأطعمة والمشروبات التي تحتوي على الكافيين قد يكون لها تأثير ملين خفيف، وقد تزيد الإسهال سوءًا. لذا، ابتعد عن القهوة والشاي والشاي الأخضر والشوكولاتة. كما أن تناول الكحول قد يسبب الجفاف.
• تجنب الأطعمة التي تسبب الغازات. تجنب أطعمة مثل الفاصوليا، والملفوف، والكرنب، والبيرة، والمشروبات الغازية قد يساعد في تخفيف اضطرابات المعدة. أحيانًا قد يسبب الإسهال عدم تحمل اللاكتوز مؤقتًا، لذا يُنصح بتجنب منتجات الألبان حتى يتحسن الإسهال.

كيفية تخفيف الانزعاج الناتج عن الإسهال؟

قد يُسبب الإسهال ألمًا وحكة وحرقة حول فتحة الشرج. وقد تشعر أيضًا بألم أثناء التبرز. لتخفيف هذا الألم، يمكنك أخذ حمام دافئ في وعاء. بعد الخروج من الماء، جفف المنطقة المحيطة بفتحة الشرج برفق، دون فركها بقوة. كما يُمكنك وضع الفازلين أو كريم البواسير على المنطقة المحيطة بفتحة الشرج لتخفيف التهيج.

ماذا أفعل إذا أصيب طفلي الرضيع أو الصغير بالإسهال؟

إذا كان طفلك يعاني من إسهال حاد، فاتصل بطبيب الأطفال فورًا. يختلف علاج الإسهال عند الأطفال عن علاجه عند البالغين. بعض الأدوية التي تُصرف بدون وصفة طبية قد تكون ضارة للأطفال. كما أن الأطفال أكثر عرضة للجفاف من البالغين. سيخبرك طبيبك بأفضل طريقة للحفاظ على رطوبة جسم طفلك. ولكن يمكنك القيام ببعض الأمور مثل:

• حليب الأم.
• مسحوق الحليب.
• بالنسبة للأطفال الأكبر سناً، فإن مشروبات الإلكتروليت (مثل Pedialyte®، وفي بلدنا، "Jeevani" مناسب) مناسبة (لا ينصح بإعطائها للرضع دون استشارة طبية).

قد تتغير أفضل الخيارات للحفاظ على ترطيب طفلك مع تقدمه في العمر. استشر طبيبك دائمًا قبل إعطاء طفلك أي سوائل جديدة أو أي نوع من العلاج.

هل يمكن الوقاية من الإسهال؟

على الرغم من أنه لا يمكنك دائمًا منع الإسهال، إلا أنه يمكنك تقليل خطر الإصابة بالإسهال بسبب العدوى أو الطعام الملوث.

• اتبع ممارسات النظافة الجيدة: اغسل يديك جيداً بالماء والصابون بعد استخدام المرحاض، وقبل تحضير الطعام، وقبل تناوله. أو استخدم معقم اليدين.
• احصل على التطعيم: يقي لقاح فيروس الروتا من الإسهال الناجم عن فيروس الروتا. كوفيد-19يمكن للقاح أن يقلل من خطر الإصابة بكوفيد-19 وخطر ظهور أعراض كوفيد-19، بما في ذلك الإسهال.
• خزّن الطعام بشكل صحيح: خزّن الطعام في درجة الحرارة المناسبة، واطبخ جميع الأطعمة حتى تصل إلى درجة الحرارة الموصى بها. لا تُخاطر بتناول طعام منتهي الصلاحية.
• انتبه لما تشربه أثناء السفر: لا تشرب الماء غير المعالج. تجنب ماء الصنبور، ومكعبات الثلج، أو غسل أسنانك به. ابتعد عن الحليب غير المبستر وعصائر الفاكهة غير المبسترة. البسترة عملية تقضي على الجراثيم في بعض المشروبات. إذا كنت في شك، اشرب الماء المعبأ أو مشروبًا مغليًا (كالقهوة والشاي).
• احرص على تناول طعامك أثناء السفر: تجنب اللحوم النيئة أو غير المطهوة جيداً (بما في ذلك المأكولات البحرية)، وكذلك الفواكه والخضراوات النيئة. فرغم أن الفواكه والخضراوات صحية عموماً، إلا أن الشوائب الموجودة في قشورها قد تسبب لك المرض.

متى يجب عليك استشارة الطبيب بشأن الإسهال؟

إذا لم يتحسن الإسهال بعد بضعة أيام، أو إذا تحسن ثم عاد، فاستشر طبيبك . إذا كنت تعاني من أعراض مثل الحمى، أو ألم شديد، أو وجود دم في البراز مع الإسهال، فاستشر طبيباً على الفور. إذا ظهرت عليك علامات الجفاف، فاستشر طبيباً بالتأكيد، لأنه قد يصبح خطيراً إذا تُرك دون علاج.

بعض الأمور المهمة لك (الرسالة الرئيسية)

الذهاب إلى الحمام، أي التبرز، جزء طبيعي من حياتنا. لذلك، قد يكون الإسهال مزعجًا للغاية، فهو يُعطّل روتيننا اليومي. في أغلب الأحيان، يكون الإسهال حالة مؤقتة تتحسن في غضون أيام قليلة. ولكن إذا لم يتحسن، أو إذا كنت تعاني من أعراض إسهال حاد، فاستشر طبيبك. لا تخجل من ذلك، فالإسهال حالة شائعة جدًا ويعرفها طبيبك جيدًا. سينصحك بأفضل الطرق للتخفيف من الأعراض بسرعة. حافظ على صحتك!

---

الإسهال ، انتفاخ البطن، الجفاف، التسمم الغذائي، أمراض الأمعاء، نصائح صحية