هل تشعر أيضاً بأنك لست على طبيعتك؟ دعونا نتحدث عن هذه الاضطرابات (الاضطرابات الانفصالية)!

هل شعرت يومًا أن العالم الذي تعيش فيه ليس حقيقيًا؟ أو كأنك تشاهد نفسك من خارج جسدك؟ هل تنسى أحيانًا حتى الأمور المهمة؟ إذا كنت تعاني من هذه التجارب بشكل متكرر، فقد تكون مصابًا باضطراب انفصامي . لا تقلق، سنتحدث عن هذا الأمر بطريقة بسيطة يمكنك فهمها.

ما هي هذه الاضطرابات الانفصالية؟

ببساطة، اضطراب الانفصال هو نوع من اضطرابات الصحة النفسية. يحدث عندما يشعر الشخص بانفصال عن واقعه، أو عن جسده، أو عن ذكرياته. كلمة "انفصال" تعني حرفيًا "الانفصال". وهذا يعني الشعور بالانفصال عن الآخرين، وعن العالم المحيط، أو حتى عن الذات.

غالباً ما تنشأ هذه الحالات نتيجة صدمة شديدة، قصيرة أو طويلة الأمد، تعرض لها الشخص في مرحلة ما من حياته. يمكن تشبيه ذلك بآلية لحماية العقل؛ فعندما تحدث صدمة لا تُطاق، ينفصل العقل مؤقتاً للتخلص من الألم. لكن استمرار هذا الوضع يُصبح مشكلة.

ما هي الأنواع الرئيسية للاضطرابات الانفصالية؟

هناك ثلاثة أنواع رئيسية من الاضطرابات الانفصالية. دعونا نلقي نظرة عليها.

1. اضطراب الهوية الانفصامية (DID)

هذا ما يُطلق عليه البعض "تعدد الشخصيات". ما يحدث هنا هو أن الشخص نفسه يمتلك هويتين أو أكثر متميزة . نُطلق على هذه الهويات "الشخصيات البديلة". تتحكم كل شخصية بديلة في سلوك الشخص في أوقات مختلفة. تخيل الأمر وكأنك لست الشخص نفسه في وقت ما، بل في وقت آخر. لكل شخصية بديلة تاريخها الخاص، وسماتها، وميولها، ونفورها. إنه أشبه بوجود عدة أشخاص داخل جسد واحد.

2. فقدان الذاكرة الانفصالي

في هذه الحالة ، تفقد القدرة على تتبع معلومات مهمة عن حياتك. قد يقتصر هذا النسيان على حدث معين في حياتك، أو قد تنسى جزءًا كبيرًا من قصة حياتك، وربما حتى من أنت.

3. اضطراب تبدد الشخصية/تبدد الواقع

يمكنك أن تخوض كلا التجربتين في هذا، أو يمكنك أن تخوض واحدة فقط.

• التبلد العاطفي: هو الشعور بالانفصال عن العقل والمشاعر والجسد. كأنك تشاهد حياتك من الخارج، كأنك تشاهد فيلماً.
• تبدد الواقع: يحدث هذا عندما تشعر بأن البيئة والأشخاص والأشياء المحيطة بك ليست حقيقية. قد يبدو كل شيء كحلم، ضبابي.

بالإضافة إلى ذلك ، الفصام الانفصاليوهناك أيضاً عرض يسمى "الوهم". وهو ينطوي على فقدان الذاكرة مؤقتاً والتواجد في مكان لا يمكن تصوره دون أي أفكار.

نظراً لأن الاضطرابات الانفصالية هي حالة مرتبطة بالصدمات النفسية، فقد يعاني العديد من الأشخاص المصابين بهذه الحالات من مشاكل صحية نفسية أخرى. على سبيل المثال:

• اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD)
• اضطراب الشخصية الحدية (BPD)
• اضطرابات تعاطي المواد المخدرة
• اكتئاب
• اضطرابات القلق

من هم الأكثر تضرراً من هذه الظروف؟

يمكن أن تؤثر الاضطرابات الانفصالية على الأشخاص من أي عمر أو عرق أو وضع اجتماعي اقتصادي، ولكن تشير التقارير إلى أنها أكثر انتشارًا بين النساء .

يُعدّ الأشخاص الذين تعرضوا للاعتداء الجسدي أو الجنسي في طفولتهم أكثر عرضةً للإصابة باضطراب الهوية الانفصامية. وقد وُجد في دول مثل الولايات المتحدة وكندا وأوروبا أن حوالي 90% من المصابين بهذا الاضطراب تعرضوا للاعتداء والإهمال في طفولتهم.

ما مدى شيوع الاضطرابات الانفصالية؟

هذه الحالات نادرة نسبياً في الواقع. على سبيل المثال، يعاني حوالي 2% من سكان الولايات المتحدة من هذه الاضطرابات.

ما هي أعراض الاضطرابات الانفصالية؟

تختلف هذه الأعراض باختلاف نوع الاضطراب. وعادةً ما تبدأ هذه الأعراض بالظهور بعد حدث صادم. وقد تتفاقم هذه الأعراض خلال فترات التوتر وتؤثر على الأنشطة اليومية.

أعراض اضطراب الهوية الانفصامية (DID):

الشخص المصاب باضطراب الهوية الانفصامية لديه هويتان متميزتان أو أكثر. الهوية الأساسية هي شخصية الشخص الطبيعية. أما الشخصيات البديلة فهي شخصياته المتعددة.

لكل شخصية بديلة سلوكياتها ومواقفها ورغباتها وذكرياتها وأساليب تفكيرها الخاصة. وقد يتمكن الآخرون من تمييز الاختلافات بين هذه الشخصيات البديلة، وكذلك الاختلافات بين الشخص المصاب باضطراب الهوية الانفصامية. ويحدث الانتقال من شخصية بديلة إلى أخرى بشكل لا واعٍ وفجأة.

من الأعراض الرئيسية الأخرى لاضطراب الهوية الانفصامية فقدان الذاكرة المستمر للأحداث اليومية، والتفاصيل الشخصية، و/أو الأحداث الصادمة من الماضي . ورغم أن هذه الأعراض قد تكون خفيفة لدى بعض الأشخاص، إلا أنها قد تؤثر بشكل كبير على حياة آخرين.

أعراض فقدان الذاكرة الانفصالي:

العرض الرئيسي هو نوبات فقدان الذاكرة المفاجئة ، والتي يمكن أن تستمر لأشهر أو حتى سنوات.

هناك ثلاثة أنواع رئيسية من فقدان الذاكرة:

• محلي: نسيان حدث معين أو فترة زمنية محددة (وهذا هو النوع الأكثر شيوعًا).
• انتقائي:لا تُنسى إلا بعض تفاصيل الأحداث التي وقعت خلال فترة زمنية معينة.
• بشكل عام: تفقد كل ذكريات هويتك وقصة حياتك (وهذا هو النوع الأندر).

قد لا تدرك فقدانك للذاكرة، أو قد يكون لديك إدراك طفيف جدًا له. لكن المقربين منك عادةً ما يلاحظون هذا الفقدان.

أعراض اضطراب تبدد الشخصية/تبدد الواقع:

في هذه الحالة، تحدث إحدى التجربتين التاليتين أو كلتاهما بنمط متكرر على مدى فترة طويلة من الزمن:

• التبلد الشخصي: شعور بالانفصال عن العقل أو الجسد أو الذات، وانقطاع الصلة بالواقع. كما لو كنت تراقب حياتك وأحداثها من بعيد، دون المشاركة الفعالة فيها.
• تبدد الواقع: شعور بالانفصال عن المحيط والخروج عن الواقع. قد تبدو الأشياء والأشخاص غير حقيقيين.

خلال هذه الأحداث، تكون على دراية بمحيطك، وتعرف أن ما تمر به ليس طبيعياً.

قد تبدأ هذه الأعراض أحيانًا في مرحلة الطفولة، ويبلغ متوسط ​​عمر ظهورها حوالي 16 عامًا. أقل من 20% من المصابين بهذه الحالة يعانون من أول نوبة بعد سن العشرين.

ما هي أسباب الاضطرابات الانفصالية؟

غالباً ما تحدث الاضطرابات الانفصالية كوسيلة للتكيف مع حدث هائل أو ضغط طويل الأمد أو إساءة معاملة أو صدمة .

يصدق هذا الأمر بشكل خاص عندما تحدث هذه الأحداث في سن مبكرة، أي عندما يكون الأطفال صغارًا. وذلك لأن قدرة الطفل على فهم ما يحدث تكون محدودة في ذلك الوقت، كما أن آليات التكيف مع المشكلة لم تتطور بشكل كامل. ولا يتوفر الدعم والمساعدة إلا بوجود بالغين مسؤولين وذوي خبرة.

قد يكون الانفصال الذهني عن موقف صادم آلية دفاعية قصيرة الأجل تساعدك على الهروب من الألم. لكن إذا استمرت هذه الآلية في فصلك عن الواقع، ومحو فترة زمنية كاملة من ذاكرتك، فإنها تصبح مشكلة.

أمثلة على المواقف الصادمة:

• الإيذاء الجسدي أو النفسي أو الجنسي المتكرر
• حادث
• كارثة طبيعية
• الصراعات الحربية
• أن تكون ضحية لجريمة

في الآونة الأخيرة، أجرى العلماء أبحاثاً حول البنى والوظائف المحددة للدماغ المرتبطة بالانفصال عن الواقع. وقد وجدوا أنه خلال الانفصال عن الواقع، تُظهر أجزاء الدماغ العميقة المرتبطة بالذاكرة نشاطاً إيقاعياً، بينما يبدو أن الروابط مع الأجزاء الأخرى المسؤولة عن التفكير والتخطيط قد فُقدت .

كيف يتم تشخيص الاضطرابات الانفصالية؟

يقوم الأطباء بتشخيص الاضطرابات الانفصالية من خلال فحص أعراضك وتاريخك الشخصي بعناية.

قد يطلب طبيبك إجراء فحوصات للتحقق من وجود حالات صحية أخرى قد تكون سببًا لهذه الأعراض (مثل فقدان الذاكرة). على سبيل المثال:

• إصابة في الرأس
• أورام الدماغ
• الحرمان من النوم
• تعاطي المخدرات و/أو الكحول

بمجرد استبعاد أي أسباب جسدية، من المرجح أن يتم إحالتك إلى أخصائي الصحة العقلية، مثل الطبيب النفسي أو عالم النفس، الذي سيقوم بالتشخيص من خلال المقابلات والملاحظات السريرية.

يقوم أخصائيو الصحة العقلية بتصنيف وتشخيص الاضطرابات الانفصالية باستخدام معايير من الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM) الصادر عن الجمعية الأمريكية للأطباء النفسيين.

كيف يتم علاج الاضطرابات الانفصالية؟

العلاج الرئيسي للاضطرابات الانفصالية هو العلاج النفسي، أو العلاج بالكلام. وهذا يساعدك على إدارة عملية الانفصال وأعراضه.

يُقدّم العلاج النفسي من قِبل أخصائيّ نفسي مُدرّب ومرخّص، كطبيب نفسي أو أخصائيّ نفسي. وهو يُوفّر لك ولعائلتك الدعم والتثقيف والإرشاد لمساعدتك على التكيّف مع الحياة اليومية وتحسين صحتك النفسية.

فيما يلي بعض من أكثر أساليب العلاج النفسي شيوعاً لاضطرابات الانفصال:

• العلاج السلوكي المعرفي: هو شكل منظم وموجه من العلاج النفسي. يساعدك المعالج على التعمق في أفكارك ومشاعرك. من خلال العلاج السلوكي المعرفي، يمكنك تعلم التخلص من الأفكار والسلوكيات غير الصحية وتطوير أنماط تفكير وعادات صحية.
• العلاج السلوكي الجدلي (DBT): صُمم هذا العلاج خصيصًا للأشخاص الذين يعانون من مشاعر قوية. يهدف بشكل أساسي إلى تحقيق التوازن بين تقبّل الذات والتحديات التي تواجهها وبين فوائد التغيير. سيساعدك معالجك على اكتساب مهارات جديدة لتحسين قدرتك على تنظيم مشاعرك.

قد تكون عملية العلاج صعبة، إذ تتضمن استحضار أحداث مؤلمة سابقة وتعلم كيفية التعامل معها. مع ذلك، على المدى البعيد، يمكن أن توفر راحة كبيرة من الأعراض .

علاجات أخرى قد تساعد:

• التنويم المغناطيسي (التنويم المغناطيسي / العلاج بالتنويم المغناطيسي):التنويم الإيحائي هو حالة من الاسترخاء العميق والتركيز الشديد. عندما تكون في حالة استرخاء عميق، يسمح لك هذا التركيز الشديد بتجاهل المشتتات العادية وتصبح أكثر تقبلاً للاقتراحات التي يمكن أن ترشدك لإجراء تغييرات لتحسين صحتك.
• العلاج بإزالة التحسس وإعادة المعالجة عن طريق حركة العين (EMDR): يتضمن هذا العلاج تحريك العينين بطرق محددة أثناء معالجة الذكريات المؤلمة. يهدف العلاج إلى مساعدتك على التعافي من الصدمات النفسية أو غيرها من التجارب الحياتية المجهدة. يُعدّ العلاج بإزالة التحسس وإعادة المعالجة عن طريق حركة العين (EMDR) أسلوبًا حديثًا نسبيًا مقارنةً بالعلاجات الأخرى.

لا يوجد دواء محدد لعلاج الاضطرابات الانفصالية. مع ذلك، قد يوصي طبيبك بأدوية، مثل مضادات الاكتئاب، لعلاج حالات الصحة النفسية الأخرى التي قد تكون موجودة.

ماذا يخبئ المستقبل لشخص مصاب باضطراب الانفصال؟

قد يختلف مآل الشخص المصاب باضطرابات انفصامية من شخص لآخر.

بفضل العلاج المهني (غالباً العلاج النفسي)، يستطيع العديد من الأشخاص المصابين باضطراب الانفصال السيطرة على أعراضهم الرئيسية والعمل بشكل جيد في الحياة اليومية.

لكن بالنسبة لبعض الأشخاص، وخاصة المصابين باضطراب الهوية الانفصامية، قد تُشكل هذه الحالة خطراً على حياتهم. وتُعد محاولات الانتحار وإيذاء النفس من الأمور الشائعة بين المصابين بهذا الاضطراب، إذ تشير التقديرات إلى أن أكثر من 70% منهم يُقدمون على الانتحار.

إذا كنت أنت أو أحد المقربين إليك تعاني من أفكار انتحارية، فيرجى الاتصال بالخط الوطني للمساعدة في الصحة العقلية على الرقم 1926. هناك شخص متاح على مدار 24 ساعة في اليوم لمساعدتك.

متى يجب عليّ زيارة الطبيب؟

إذا شعرت أن لديك أعراض اضطراب انفصامي، فتحدث إلى طبيب أو مستشار صحة نفسية على الفور.

كما هو الحال مع أي حالة صحية نفسية، فإن طلب المساعدة فور ظهور الأعراض يُسهم في الحد من تأثيرها السلبي على حياتك. إذا كنت تعاني من أعراض الانفصال عن الواقع، فتحدث إلى طبيب. بإمكان أخصائيي الصحة النفسية وضع خطط علاجية لمساعدتك في إدارة حالتك.

الخلاصة الرئيسية مما قلناه

حسنًا، دعونا نذكركم ببعض أهم النقاط التي تحدثنا عنها.

• الاضطرابات الانفصالية هي حالة عقلية يمكن أن تحدث كرد فعل على صدمة شديدة .
• العرض الأساسي هو أنك تشعر بالانفصال عن نفسك، أو ذكرياتك، أو العالم الذي تعيش فيه .
• اضطراب الهوية الانفصامية (DID)، وفقدان الذاكرة الانفصامي، واضطراب تبدد الشخصية/الواقع هي الأنواع الرئيسية.
• هذه الحالات نادرة، ولكن هناك علاجات لها.
• العلاج الرئيسي هو العلاج النفسي.
• إذا ظهرت عليك هذه الأعراض، فلا تتردد أو تخجل من طلب المشورة الطبية. من المهم جداً الحصول على المساعدة بسرعة.
• لست وحدك. هناك العديد من الأشخاص الذين يعانون من هذه المواقف، وهناك من يستطيع مساعدتك.

تذكر أن إدراك هذه الحالة والتحدث عنها وطلب المساعدة هي خطوات كبيرة نحو استعادة السيطرة على حياتك.

الاضطرابات الانفصالية ، الصحة النفسية، الصدمات النفسية، فقدان الذاكرة، العلاج النفسي، اضطراب الهوية الانفصامية، تبدد الشخصية