هل تعاني من عدم انتظام ضربات القلب؟ دعنا نتعرف على دواء دوفيتيليد!

هل أخبرك الطبيب بوجود مشكلة في نبضات قلبك، أي سرعة ضرباته؟ لا بد أنك شعرت ببعض القلق، أليس كذلك؟ دوفيتيليد هو نوع من الأدوية التي تُعطى في مثل هذه الحالات. لذا، سنتحدث اليوم عن هذا الدواء المسمى دوفيتيليد، كما لو كنا نتحدث عنه مع صديق.

ما هو دوفيتيليد؟

باختصار، دوفيتيليد دواء مضاد لاضطراب النظم القلبي، أي أنه يساعد على تنظيم نبضات القلب. يتوفر عادةً على شكل كبسولات، ويُؤخذ عادةً مرة أو مرتين يوميًا. ربما رأيته تحت الاسم التجاري تيكوسين®.

لكن ثمة أمرٌ يجب تذكره. جرعة هذا الدواء، أي الكمية التي تُعطى لك للشرب، قد تختلف من شخص لآخر . إذا كان صديقك يتناول هذا الدواء، فلن تُعطى نفس الكمية التي تُعطى له. سيُقيّم الطبيب حالتك ويصف لك الجرعة المناسبة (مثل 125 ميكروغرام، أو 250 ميكروغرام، أو 500 ميكروغرام). (ميكروغرام) تعني ميكروغرام.

متى يُستخدم دوفيتيليد؟

يُستخدم هذا الدواء بشكل أساسي لعلاج بعض مشاكل نظم القلب ومنع تكرارها.

اضطرابات نظم القلب

• الرجفان الأذيني: يحدث هذا عندما تنبض حجرات القلب العلوية (الأذينان) بسرعة وبشكل غير منتظم، بدلاً من النبض بنمط إيقاعي. تخيل الأمر كطبل يُفترض عزفه بطريقة معينة، لكنه ينبض خارج النغمة ويخرج عن السيطرة. هذا ما يُسمى "الرجفان الأذيني".
• الرجفان الأذيني: هو نمط آخر غير طبيعي لنبضات القلب يحدث في الحجرات العلوية للقلب. وهو يشبه إلى حد ما الرجفان الأذيني، ولكن توجد بعض الاختلافات الطفيفة.

هام: في كلتا الحالتين، يصبح عمل القلب غير منتظم، مما قد يؤدي إلى عدم ضخ الدم بشكل صحيح. وهذا بدوره قد يُسبب مضاعفات عديدة. لذا، يعمل هذا الدواء على تصحيح هذا الخلل وإعادة القلب إلى العمل بشكل سليم.

استخدامات "خارج النطاق المعتمد"

أحيانًا يصف الأطباء دواء دوفيتيليد لعلاج أمراض قلبية أخرى غير استخدامه الأصلي. يُطلق على هذا الاستخدام اسم "الاستخدام خارج نطاق الترخيص". أي أن الأطباء يعلمون أن الدواء قد يُفيد في علاج تلك الحالات، ولكنه لم يُعتمد في الأصل لعلاجها.

تشمل اضطرابات نظم القلب الأخرى المماثلة ما يلي:

• تسرع القلب البطيني: في هذه الحالة، تنبض الحجرات السفلية للقلب بسرعة كبيرة.
• تسرع القلب فوق البطيني: هو أيضاً تسارع في ضربات القلب يحدث في الحجرات العلوية للقلب. وهناك أنواع أخرى غير الرجفان الأذيني والرفرفة الأذينية.
• متلازمة وولف-باركنسون-وايت: هذه حالة ينبض فيها القلب بشكل أسرع بسبب وجود مسار كهربائي إضافي في القلب.

كيف نبدأ العلاج بالدوفيتيليد؟

هذا أمرٌ خاصٌ بعض الشيء. عند بدء تناولك دواء دوفيتيليد، ستحتاج للبقاء في المستشفى لمدة ثلاثة إلى أربعة أيام تقريبًا . قد يبدو هذا غريبًا بعض الشيء، أليس كذلك؟ والسبب هو أن الأطباء يرغبون في مراقبة تأثير الدواء على نبضات قلبك، وما إذا كنت ستُصاب بأي مشاكل جديدة. كما سيستغلون هذه الفترة لتحديد الجرعة المناسبة لك. أثناء وجودك في المستشفى، قد يُغيّرون كمية الدواء التي تُعطى لك. لا تقلق، كل هذا من أجل سلامتك.

كيفية تناول دوفيتيليد في المنزل؟

بعد عودتك إلى المنزل من المستشفى، ستوضح لك ملصقة الوصفة الطبية بوضوح الكمية التي يجب تناولها وعدد مرات تناولها في اليوم.

من المهم جداً تذكر هذه النقاط:

• تناول الدواء تمامًا كما وصفه لك الطبيب. لا تزيد الجرعة أو تنقصها.
• تناول الدواء في نفس الوقت كل يوم. إذا كان صباحاً، فتناوله صباحاً، وإذا كان ليلاً، فتناوله ليلاً. لا تغير الوقت.
• حتى لو شعرت بتحسن، لا تتوقف عن تناول الدواء. استمر في تناوله طالما نصحك طبيبك بذلك.
• يمكنك تناول هذا الدواء مع الطعام أو بدونه.
• لا تتوقف عن تناول أدويتك.
• لا تتناول إلا الكمية التي وصفها الطبيب.

إذا كانت لديك أي أسئلة حول دوائك أو كيفية الحصول على وصفة طبية جديدة، فلا تتردد في سؤال طبيبك أو الصيدلي. وإذا كان هناك شيء غير واضح، فاطلب منهم شرحه.

ما الذي يجب أن أخبر به طبيبي قبل تناول دواء دوفيتيليد؟

قبل وصف هذا الدواء لك، من المهم إخبار طبيبك بما يلي:

• هل سبق أن عانيت من رد فعل تحسسي تجاه دوفيتيليد؟ إذا كان الأمر كذلك، فيرجى وصف ما حدث.
• اذكر جميع الأدوية التي تتناولها حاليًا (بوصفة طبية، أو بدون وصفة طبية، أو فيتامينات، أو مكملات عشبية). لا تبدأ بتناول أي أدوية أو مكملات جديدة دون استشارة طبيبك أولًا.
• أخبرنا إذا كنت تعاني من أمراض القلب، وخاصة حالة قلبية تسمى "متلازمة كيو تي الطويلة" ، أو إذا كنت تعاني من أمراض الكلى أو الكبد، أو إذا كان لديك مستويات منخفضة من البوتاسيوم أو المغنيسيوم في دمك.
• تأكدي من إخبارنا إذا كنتِ حاملاً، أو تحاولين الحمل، أو ترضعين طفلك رضاعة طبيعية .

ما هي الأدوية التي لا ينبغي تناولها مع دوفيتيليد؟

إذا كنت تتناول هذه الأدوية، فإن تناول دوفيتيليد قد يكون خطيرًا للغاية.لذا، إذا كنت تستخدم دواءً كهذا، فعليك بالتأكيد إخبار طبيبك. عندها لن يصف لك دواء دوفيتيليد.

• سيميتيدين (مثل تاجاميت®)
• سيسا برايد
• دولوتيغرافير ('دولوتيغرافير' - على سبيل المثال، `Tivicay®`)
• فيراباميل (`فيراباميل` - على سبيل المثال، `Calan®`)
• كيتوكونازول
• إيتراكونازول (مثل سبورانوكس®)
• تريميثوبريم (على سبيل المثال، برولوبريم®)
• تريميثوبريم مع سلفاميثوكسازول (مثل باكتريم®، سيبترا®)
• هيدروكلوروثيازيد (مثال: ميكروزيد®)
• زيبراسيدون
• مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات مثل أميتريبتيلين
• بروميثازين
• بروتكلوربيرازين (على سبيل المثال، كومبرو®)
• الكينيدين
• ديسوبيراميد (على سبيل المثال، نوربيس®)
• سوتالول ('سوتالول' - على سبيل المثال، `Betapace®`)

أدوية أخرى قد تتفاعل مع دوفيتيليد

هناك أدوية أخرى قد تتفاعل مع دوفيتيليد. هذا يعني أنه في حال تناول هذه الأدوية معًا، فقد يتغير تأثير دوفيتيليد أو تزداد آثاره الجانبية. لذا، إذا كنت تتناول أيًا من الأدوية المذكورة أدناه، فاستشر طبيبك قبل البدء بتناول دوفيتيليد.

• أميودارون ('أميودارون' - على سبيل المثال، "كوردارون®")
• ديجوكسين (`ديجوكسين` - على سبيل المثال `لانوكسين®`)
• ميتفورمين (مثل: جلوكوفاج®)
• ميجيسترول
• ديلتيازيم (مثل كارديازيم®)
• زافيرلوكاست
• الكينين
• فلوكونازول
• إريثروميسين ( `إريثروميسين` - على سبيل المثال `PCE®`)
• كلاريثروميسين
• المضادات الحيوية من فئة الفلوروكينولون مثل نورفلوكساسين وموكسيفلوكساسين
• مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية (SSRIs) مثل فلوكستين، سيرترالين، باروكستين (مثل باكسيل®)
• مدرات البول (الأدوية التي تسحب الماء من الجسم) مثل فوروسيميد، وتريامتيرين، وأميلوريد
• مثبطات البروتياز (أدوية لأمراض مثل فيروس نقص المناعة البشرية) مثل إندينافير

للعلم فقط: كما هو الحال مع بعض الأدوية، فإن شرب عصير الجريب فروت (فاكهة مشابهة للجريب فروت) قد يزيد من مستوى دواء دوفيتيليد في الجسم. وهذا قد يكون خطيراً. لذا، استشر طبيبك لمعرفة ما إذا كان من الآمن شرب عصير الجريب فروت أثناء تناول هذا الدواء.

ماذا تفعل إذا فاتتك جرعة من الدواء؟

إذا حدث ذلك، فتناول الجرعة الفائتة فور تذكرها . أما إذا كان موعد الجرعة التالية قد اقترب عند تذكرها، فتجاوز الجرعة الفائتة وتناول الجرعة التالية في موعدها المحدد. لا تتناول جرعة مضاعفة أبدًا. إذا كنت غير متأكد مما يجب فعله، فتحدث إلى طبيبك أو الصيدلي.

ما هي فوائد دوفيتيليد؟

قد يساعد دواء دوفيتيليد في السيطرة على بعض اضطرابات ضربات القلب، مما قد يُسهّل حياتك قليلاً. مع ذلك، من المهم أن تتذكر أنه لا يُعالج المرض تماماً.

ما هي الآثار الجانبية لدواء دوفيتيليد؟

كأي دواء، قد يُسبب دوفيتيليد بعض الآثار الجانبية. لا يُصاب بها الجميع، ولكن من الجيد أن يكونوا على دراية بها.

الآثار الجانبية المحتملة البسيطة:

• ألم صدر
• صداع (صداع)
• الدوار (الدوخة)
• الغثيان (الشعور بالرغبة في التقيؤ)
• الإسهال (ألم في المعدة)
• ألم في المعدة

شيء يجب توخي الحذر الشديد بشأنه:

يُعطى دواء دوفيتيليد لتصحيح عدم انتظام ضربات القلب، ولكن هناك خطر الإصابة بنوع آخر من عدم انتظام ضربات القلب مع هذا الدواء. على وجه الخصوص، قد يحدث تسارع في ضربات القلب في الحجرات السفلية للقلب (تسرع القلب البطيني) يُسمى "تورساد دي بوانت ".

هذا هو السبب الرئيسي الذي يستدعي دخولك المستشفى وبدء العلاج الدوائي! يرغب الأطباء في مراقبتك عن كثب بسبب هذا الاضطراب الخطير في نبضات القلب.

متى سأشعر بتحسن بعد بدء تناول الدواء؟

يستغرق دواء دوفيتيليد حوالي ساعتين إلى ثلاث ساعات ليبدأ مفعوله. مع ذلك، حتى لو شعرت بتحسن، لا تتوقف عن تناول الدواء إلا إذا نصحك طبيبك بذلك. استمر في تناوله.

كيف يمكنني الحفاظ على صحتي أثناء تناول دواء دوفيتيليد؟

هناك بعض الأمور التي عليك القيام بها من جانبك أثناء تناول هذا الدواء.

• احرص على حضور جميع مواعيدك مع طبيبك، بما في ذلك فحوصات المختبر. عندها يمكنك معرفة مدى تأثير الدواء عليك.
• من المحتمل أن تحتاج إلى إجراء فحص تخطيط كهربية القلب (EKG) مرة كل ستة أشهر تقريبًا . سيتحقق هذا الفحص من معدل وإيقاع نبضات قلبك.
• وقد يطلبون أيضاً إجراء فحوصات دم لمعرفة ما إذا كانت جرعة الدواء بحاجة إلى تغيير.
• اقرأ دائمًا النشرة الداخلية المرفقة بدوائك، خاصةً إذا طرأت أي تغييرات حديثة على دوائك أو حالتك الصحية. استشر الصيدلي إذا كانت لديك أي أسئلة.

المزيد من الأشياء التي يمكنك القيام بها:

• إذا كنت ستخضع لأي إجراء جراحي أو إجراء أسنان أو علاج طارئ، فأخبر الطبيب أو طبيب الأسنان أنك تتناول دواء دوفيتيليد.
• قد تحتاج أيضًا إلى ارتداء بطاقة تعريف توضح أنك تتناول دواء دوفيتيليد.
• لا تتوقف عن تناول هذا الدواء أبداً دون استشارة طبيبك.
• اتبع نصائح طبيبك بشأن الطعام والشراب، وخاصة المشروبات الكحولية.
• احرص دائمًا على حمل كمية كافية من أدويتك . قبل السفر أو قضاء إجازة، تأكد من عدم نقص أدويتك. وإلا، فقد لا تتمكن من العثور عليها في حالة الطوارئ.

متى يجب عليك زيارة الطبيب؟

إذا شعرت بأي من هذه الأعراض، فاتصل بطبيبك على الفور أو توجه إلى غرفة الطوارئ:

• تسارع أو عدم انتظام ضربات القلب.
• الشعور بأن قلبك ينبض بسرعة، الشعور بأن نبضات قلبك تتسارع.
• ألم صدر.
• الدوخة أو الشعور بالدوار (الدوار).
• صعوبة في التنفس.
• إسهال حاد.
• التقيؤ مع فقدان الشهية.
• تعرق غير طبيعي.
• ازدياد العطش للماء.
• طفح جلدي.

حتى لو كانت هناك آثار جانبية أقل خطورة مثل هذه، فتحدث إلى طبيبك إذا كانت تزعجك:

• صداع.
• أرق.
• أي آثار جانبية أخرى تزعجك.

أين يمكنني شراء دوفيتيليد؟

لا يتوفر دواء دوفيتيليد في جميع الصيدليات. لذا، اتصل بأقرب صيدلية إليك للاستفسار عن توفره. إذا واجهت صعوبة في العثور على الدواء، استشر طبيبك.

كيفية تخزين دوفيتيليد؟

• يُحفظ دواء دوفيتيليد في وعاء محكم الإغلاق، في درجة حرارة الغرفة، في مكان جاف .
• لا تضعها في ضوء الشمس المباشر أو في أماكن حارة.
• لا تخزن هذا الدواء في أماكن ذات رطوبة عالية، مثل الحمام. فالرطوبة قد تُفسد خصائص الدواء.
• لا تحفظ هذا الدواء فحسب، بل جميع الأدوية الأخرى، بعيداً عن متناول الأطفال.
• لا تشارك دوائك مع أي شخص آخر.
• لا تستخدم الأدوية منتهية الصلاحية. تحتوي بعض عبوات الأدوية على تاريخ انتهاء الصلاحية مطبوع عليها. أو، إذا لم تكن متأكدًا من تاريخ صلاحية الدواء، فاتصل بالصيدلية واستفسر.

وأخيرًا، أمور يجب تذكرها

قد يكون من المزعج حقًا معرفة أنك تعاني من اضطراب في نظم القلب. مع ذلك، إذا وصف لك الطبيب دواء دوفيتيليد، فقد يُساعدك. الأهم هو اتباع تعليمات الطبيب والتعليمات الموجودة على عبوة الدواء بدقة. إذا كانت لديك أي أسئلة أو استفسارات أخرى حول هذا الدواء، فلا تتردد في سؤال طبيبك أو الصيدلي. سيتمكنون من مساعدتك.

دوفيتيليد ، خفقان القلب، اضطراب النظم، الرجفان الأذيني، الرفرفة الأذينية، تيكوسين، أمراض القلب