هل تشعر أحيانًا بانخفاض كمية السائل المنوي أثناء الجماع؟ أو هل تواجه صعوبة في الإنجاب؟ ربما يكون السبب شيئًا لم تفكر فيه. اليوم، سنتحدث عن مشكلة تؤثر على الرجال، ولكنها لا تحظى بالاهتمام الكافي - انسداد القناة الدافقة.
ما هو انسداد القناة الدافقة؟
ببساطة، انسداد القناة الدافقة هو انسداد في قناة السائل المنوي لدى الرجل، يشبه انسداد أنبوب الماء. قد يكون هذا الانسداد سببًا للعقم ، ولكن في معظم الحالات، يمكن للأطباء علاجه.
ما هو القناة الناقلة للمني؟ وكيف تعمل؟
حسنًا، لنلقِ نظرة الآن على ماهية القناة الدافقة. لديك أنبوبان (الأسهر) ينقلان الحيوانات المنوية من الخصيتين. يتصل هذان الأنبوبان بقنوات الحويصلات المنوية (قنوات غدتين أخريين تُنتجان السائل المنوي) لتشكيل القنوات الدافقة. أثناء مرور هذه الأنابيب عبر غدة البروستاتا، يُضاف السائل الذي تُنتجه غدة البروستاتا إلى السائل المنوي. أخيرًا، يُطلق السائل المنوي بالكامل من الجسم عبر الإحليل أثناء الإثارة الجنسية. هل فهمت؟ هذا السائل هو الذي يحمل الحيوانات المنوية إلى الخارج.
ما مدى شيوع هذه الحالة؟
لإعطائك فكرة عن مدى شيوع هذا الانسداد، يُقدّر أن حوالي 5% من الرجال المصابين بانعدام النطاف، وهي حالة لا تحتوي فيها السائل المنوي على حيوانات منوية، يعانون من هذا الانسداد. أما انعدام النطاف نفسه فيصيب حوالي 1% من الرجال.
هل توجد أنواع من انسداد الأسهر؟
نعم، هناك عدة أنواع رئيسية من انسداد الأسهر. دعونا نلقي نظرة عليها:
- انسداد كامل أو كلاسيكي: يحدث هذا عندما يكون كلا الأنبوبين مسدودين تمامًا. تخيل أن كلا أنبوبي الماء مسدودان تمامًا.
- انسداد جزئي أو غير مكتمل في مجرى الهواء: في هذه الحالة، قد يكون أحد المجرى مسدودًا تمامًا، أو قد يكون كلا المجرىين مسدودًا جزئيًا. يشبه الأمر أنبوبًا عالقًا في منتصفه.
- انسداد القناة الوظيفي: يشبه هذا الانسداد الانسداد الكامل، ولكن لا يوجد انسداد مادي في القناة. هذا يعني أنه لا يوجد شيء مسدود داخل القناة، ولكن توجد مشكلة في وظيفتها.
هل تعاني أنت أيضاً من هذه الأعراض؟
إذا كنت تعاني من انسداد الأسهر (EDO)، فقد تواجه بعض هذه الأعراض:
- انخفاض كمية السائل المنوي المقذوف (أقل من 1.5 مل).
- انخفاض معدل القذف و/أو انخفاض عدد الحيوانات المنوية.
- الشعور بالألم أثناء أو بعد ممارسة الجنس.
- ألم مرتبط بغدة البروستاتا.
- وجود الدم في السائل المنوي (في الطب نسمي هذا "(هيماتوسبيرميا)").
- وجود دم في البول (يسمى هذا "البيلة الدموية").
- العقم.
قد تكون بعض الأعراض أكثر شيوعًا في نوع معين من المرض مقارنة بنوع آخر، لذا من الأفضل مراجعة الطبيب إذا كنت تعاني من أي من هذه الأعراض.
ما الذي يسبب ذلك؟
حسنًا، لنرى الآن ما الذي يسبب انسداد الأسهر (EDO). قد يكون هناك عدة أسباب:
- الأسباب الوراثية: في بعض الأحيان، قد تُسبب حالات وراثية مثل التليف الكيسي تغيرات هيكلية موجودة عند الولادة. على سبيل المثال، قد يكون الأسهر غائباً (انسداد) أو قد يكون منكمشاً (ضمور).
- قد تتسبب الندوب الناتجة عن جراحة سابقة في الحوض أو تلف مجرى البول في انسداد الأنابيب.
- الحصى (الحصيات): تمامًا مثل حصى الكلى، يمكن أن تتشكل أجسام صغيرة تشبه الحصى وتصبح مسدودة في هذه القنوات المنوية.
- الأكياس: يمكن أن تتشكل الأكياس في الأنابيب أو حولها، مما يؤدي إلى تضييقها.
- التهابات المسالك البولية المتكررة (UTIs).
- التهاب البروستاتا المزمن.
- التهاب البربخ هو التهاب يصيب البربخ، وهو الأنبوب الذي يحمل الحيوانات المنوية خلف الخصيتين.
كما أن المشاكل التي تصيب الحويصلات المنوية قد تسبب أحيانًا أعراضًا مشابهة لانسداد الأسهر.
ما هي الاختبارات التي تُجرى لمعرفة ذلك تحديداً؟
قد يقوم الطبيب بإجراء واحد أو أكثر من الاختبارات التالية لتأكيد تشخيص انسداد الأسهر (EDO):
- تحليل السائل المنوي: هذا هو الاختبار الأساسي. وهو ينظر إلى العديد من الأشياء مثل عدد الحيوانات المنوية وحركتها وشكلها.
- تحليل الفركتوز في السائل المنوي: الفركتوز نوع من السكر الموجود في السائل المنوي، ويتم إنتاجه بواسطة الحويصلات المنوية. انخفاض مستواه قد يشير إلى وجود مشكلة في هذه القنوات.
- التصوير بالموجات فوق الصوتية عبر المستقيم (TRUS): يتيح لك هذا الفحص رؤية أعضاء مثل البروستاتا والحويصلات المنوية والأسهر بوضوح، مما يساعد في الكشف عن أي انسدادات.
- فحص بالأشعة السينية للأسهر.
- اختبار يتضمن حقن صبغة في الأسهر، ويُسمى تصوير الأسهر. يُستخدم هذا الاختبار للكشف عن انسدادات في الأنابيب.
ما هو العلاج الذي تقوم به؟
هناك طريقتان طبيتان رئيسيتان لعلاج هذه الحالة (EDO). وهما عادةً جراحيتان:
- استئصال القنوات الدافقة عبر الإحليل (TURED): يتضمن هذا إدخال أداة صغيرة عبر الإحليل وقطع الأنسجة (مثل الكيس أو الندبة) التي تسد القنوات الدافقة.
- تنظير الحويصلات المنوية: هو إجراء يتم فيه إدخال كاميرا صغيرة جدًا (منظار داخلي أو تلسكوب) عبر الإحليل إلى البروستاتا، ثم إلى الحويصلات المنوية، حيث يتم تحديد سبب الانسداد وإزالته. يُعد هذا الإجراء أكثر دقة من استئصال البروستاتا عبر الإحليل.
قد يستخدم الجراحون أحيانًا كلا الطريقتين معًا. ومع ذلك، ستحتاج إلى تناول المضادات الحيوية للوقاية من العدوى بعد الجراحة.
ينصح الأطباء عادةً بتجميد السائل المنوي (أو حفظه في بنوك الحيوانات المنوية) قبل الخضوع لهذه الإجراءات. ولأن هذه العلاجات لا تضمن النجاح بنسبة 100% في جميع الحالات، فمن المستحسن القيام بذلك مع مراعاة المستقبل.
كم من الوقت يستغرق التعافي بعد العلاج؟
عادة ما يتم إجراء هذه العمليات الجراحية دون الحاجة إلى الإقامة في المستشفى وتسمح لك بالعودة إلى المنزل في نفس اليوم (إجراءات العيادات الخارجية).
- سيتم إدخال قسطرة فولي عبر قضيبك لمساعدتك على التبول لمدة يومين إلى ثلاثة أيام بعد الجراحة. قد تشعر ببعض الانزعاج حتى تتم إزالتها.
- قد تلاحظ وجود دم في البول والسائل المنوي لفترة بعد الجراحة. هذا أمر طبيعي، ولكن إذا كان النزيف غزيراً، فيجب عليك إخبار طبيبك.
- يجب عليك تجنب الجماع حتى تراجع طبيبك ويتم إزالة القسطرة، وحتى ينصحك طبيبك بخلاف ذلك.
- لا ترفع أكثر من 4.5 كيلوغرامات (10 أرطال) لمدة أسبوعين تقريباً. تجنب الأنشطة المجهدة.
- تناول مسكنات الألم والمضادات الحيوية تمامًا كما وصفها لك طبيبك.
- بمجرد أن يمنحك الطبيب الإذن، يمكنك العودة إلى أنشطتك المعتادة.
هل هناك أي آثار جانبية لجراحة استئصال الظهارة الصبغية عبر المستقيم؟
هذه بعض الآثار الجانبية أو المضاعفات التي قد تحدث أحيانًا بعد جراحة استئصال الورم عبر المستقيم. لا تحدث هذه الآثار للجميع، ولكن من الجيد معرفتها:
- عندما تكون في حالة من النشوة ، قد يخرج سائل مثل الماء.
- قد يحدث التهاب البربخ (التهاب الأنبوب الذي يحمل الحيوانات المنوية خلف الخصية).
- قد يتكرر الانسداد.
- في حالات نادرة جداً، قد يحدث بعض الضرر للمستقيم.
- قد يحدث سلس البول (وهذا نادر جداً أيضاً).
ماذا يحدث إذا خضعت لتنظير الحويصلات المنوية؟
الآثار الجانبية لجراحة "تنظير الحويصلات المنوية" نادرة جدًا. معظمها قصير الأمد، مثل الألم. مع ذلك، أبلغ بعض الأشخاص الذين خضعوا لهذه الجراحة عن أعراض مثل:
- أشعر بأن كمية السائل المنوي الخارجة قليلة.
- الشعور بأن الوظيفة الجنسية أو الأداء الجنسي قد تغير.
بغض النظر عن نوع الجراحة التي ستخضع لها، من المهم مناقشة كل شيء بدقة مع طبيبك قبل إجرائها.
هل هناك طريقة لمنع حدوث ذلك؟
في الواقع، لا توجد حاليًا طريقة واضحة للوقاية من انسداد الأسهر، لأن بعض أسبابه خلقية. مع ذلك، إذا كنت تعاني من التهابات متكررة في المسالك البولية، يمكنك تقليل خطر الإصابة بها إلى حد ما من خلال تلقي العلاج المناسب والوقاية من الأمراض المنقولة جنسيًا.
إذا كانت لديك أي مخاوف بشأن المشاكل الوراثية، يمكنك مقابلة مستشار وراثي للتحدث عنها.
هناك بعض الأدوية التي قد تؤثر على القذف، لكنها لا تسبب ضعف الانتصاب بشكل مباشر. قد يساعد تجنب هذه الأدوية في تحسين القذف إلى حد ما (فقط تحت إشراف طبي).
- الأدوية التي تسمى "(حاصرات ألفا)" (على سبيل المثال، أدوية تضخم البروستاتا مثل "(تامسولوسين)").
- بعض أدوية ارتفاع ضغط الدم، مثل الثيازيدات، والبرازوسين، والفينتولامين.
- الأدوية المستخدمة لعلاج بعض الأمراض العقلية، مثل (ثيوريدازين - ميلاريل®)، و(هالوبيريدول - هالدول®)، و(كلورديازيبوكسيد - ليبريوم®).
- بعض مضادات الاكتئاب، مثل إيميبرامين وأميتريبتيلين.
أهم شيء هو عدم التوقف عن تناول أي من هذه الأدوية أو تغيير الجرعة دون التحدث إلى طبيبك.
ماذا يحدث إذا كنت أعاني من هذه الحالة؟
في أغلب الأحيان، تكتشفين إصابتكِ بمتلازمة خلل التنسج البطاني الرحمي عندما تواجهين صعوبة في الحمل، أو قد يكون ذلك بسبب ألم مستمر. ورغم أن هذه المتلازمة قد تكون مزعجة، إلا أنها ليست خطيرة على الحياة ولا مُعدية. أليس هذا مُريحًا؟ في معظم الحالات، يستطيع الأطباء علاج هذه الحالة بنجاح واستعادة الخصوبة.
متى يجب عليّ زيارة الطبيب؟
إذا كانت لديك أي من هذه المخاوف، فاستشر طبيباً أو تحدث إليه على الفور:
- في حالة حدوث نزيف جديد أو مفرط (في السائل المنوي أو البول).
- إذا كنت تعاني من ألم جديد أو متزايد (في أسفل البطن، حول الخصيتين، أثناء الجماع).
- إذا كنت تعاني من حمى تزيد عن 102 درجة فهرنهايت (حوالي 38.9 درجة مئوية).
- إذا شعرت بالبرد والارتجاف.
- إذا كنت قد خضعت لعملية جراحية في ساقيك وكان هناك تورم أو ألم حول الجرح.
- إذا كنت تعاني من رد فعل تحسسي تجاه دواء تتناوله (مثل طفح جلدي، صعوبة في التنفس).
إذا كنتِ تحاولين الإنجاب وتواجهين صعوبة، فاطلبي من طبيبكِ مساعدتكِ في تحديد المشكلة. في حال انسداد قناة فالوب، قد يوصي طبيبكِ بإجراء جراحة لتصحيح الانسداد. هذه الجراحات قد تكون ناجحة للغاية. التحدث بصراحة مع طبيبكِ هو أفضل طريقة لاتخاذ القرارات الأنسب بشأن صحتكِ.
بعض أهم الرسائل التي يجب استيعابها
انسداد القناة الدافقة حالة قابلة للعلاج تصيب الرجال، ومن المهم أن يكون المرء على دراية بها.
- انتبه للأعراض: إذا كنت تعاني من انخفاض كمية السائل المنوي، أو ألم، أو وجود دم في السائل المنوي أو البول، فاحرص على استشارة الطبيب. لا تتردد.
- قد يكون هذا سببًا لعدم إنجاب الأطفال: إذا كنت أنت وشريكك تتوقعان طفلاً ولكنكما تؤجلان ذلك، فسيكون من الحكمة التحقق من هذا الأمر أيضًا.
- التشخيص الدقيق مهم: تجنب التشخيص الذاتي بناءً على ما تقرأه على الإنترنت. استشر طبيباً مختصاً لتحديد السبب الدقيق.
- توجد علاجات: يمكن لعمليات جراحية مثل استئصال البروستاتا عبر الإحليل (TURED) وتنظير الحويصلات المنوية أن تعالج هذه الحالة بنجاح. لا تقلق.
- تحدث بصراحة مع طبيبك: من المهم جدًا التحدث بصراحة مع طبيبك حول مشاكلك ومخاوفك وتوقعاتك. عندها فقط يمكنك اختيار العلاج الأنسب لك.
تذكر، لا داعي للخجل أو الخوف من التحدث عن هذه الأمور. صحتك وسعادتك هما الأهم!
انسداد القناة الدافقة ، العقم عند الرجال، الحيوانات المنوية، السائل المنوي، TURED، البروستاتا
💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك