هل تظهر لديك أنواع مختلفة من البقع والبثور على بشرتك؟ هل يمكن أن يكون هذا التهاب الجلد متعدد الأشكال؟

هل لاحظتَ يومًا ظهور بقع حمراء على بشرتك فجأة، وأحيانًا بثور مليئة بالماء؟ قد تظهر هذه البقع وتختفي بعد بضعة أيام، ثم تعود للظهور. من الطبيعي أن تشعر ببعض القلق عند رؤية شيء كهذا. سنتحدث اليوم عن حالة تظهر فيها هذه الأعراض، وهي ليست شائعة جدًا ولكن من المهم معرفتها. إنها الحمامى متعددة الأشكال.

ما هو مرض الحمامى متعددة الأشكال؟ ​​دعونا نفهمه ببساطة!

ببساطة، الحمامى متعددة الأشكال هي رد فعل جلدي يحدث في الجلد، كأن الجسم يتفاعل مع شيء ما. وينتج هذا غالبًا عن عدوى أو دواء نتناوله. كلمة "متعددة الأشكال" تعني "بأشكال مختلفة"، ما يعني أن هذه البقع والبثور قد تظهر على الجلد بأشكال وأنواع مختلفة. بعضها يبدو كبقع حمراء عادية، وبعضها الآخر كبثور بارزة، وبعضها كبثور مملوءة بسائل. وقد تظهر وتختفي فجأة، وفي أماكن مختلفة من الجسم، كالعينين والفم والأعضاء التناسلية.

هناك نوعان رئيسيان من هذا، أليس كذلك؟

نعم، لقد سمعت ذلك صحيحاً. يصنف الأطباء نوعين رئيسيين من الحمامى متعددة الأشكال:

1. الحمامى متعددة الأشكال الصغرى:

هذا النوع أقل خطورة ، ويؤثر بشكل رئيسي على الجلد، مما يؤدي إلى ظهور طفح جلدي وبقع. مع ذلك، فإن الأغشية المخاطية، كالفم والعينين والأعضاء التناسلية، أقل عرضة للإصابة. كما أن الأعراض الجهازية، كالحمى والقشعريرة، نادرة الحدوث.

2. الحمامى متعددة الأشكال الكبرى:

هذا النوع هو الأخطر ، وقد يُهدد الحياة في بعض الحالات، لأنه يُسبب تقشرًا وبثورًا في مساحات واسعة من الجلد. يُصيب هذا النوع عادةً الأغشية المخاطية للفم والعينين والأعضاء التناسلية، كما يُصاحبه أعراض تُصيب الجسم بأكمله، كالحمى وآلام المفاصل.

من هم الأكثر عرضة للإصابة بمرض الحمامى متعددة الأشكال؟

الحمامى متعددة الأشكال هي حالة نادرة بالفعل، ولا تصيب الجميع، ولكن يمكن لأي شخص أن يصاب بها. ومع ذلك، فهي أكثر شيوعًا بين الأطفال والشباب والأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 40 عامًا .

كيف يؤثر هذا على الجسم؟ ما هي الأعراض المزعجة التي تشعر بها؟

يُسبب الحمامى متعددة الأشكال عادةً طفحًا جلديًا مؤلمًا أو مزعجًا. قد يبدأ هذا الطفح صغيرًا ثم يكبر تدريجيًا مع مرور الوقت. أحيانًا يُسبب حكة شديدة، وأحيانًا أخرى قد يصبح بارزًا ومتكتلًا.

في الحالات الشديدة (أي الحالات الخطيرة)، إذا تأثر الفم والعينان، فقد تواجه صعوبة في الأكل والشرب أو الرؤية بشكل صحيح. وبحسب شدة الحالة، قد تحتاج إلى دخول المستشفى لتلقي العلاج . ولكن لا تقلق، فمع العلاج المناسب، يمكن السيطرة على هذه الأعراض والتعافي.

ما هي أعراض مرض الحمامى متعددة الأشكال؟

دعونا نرى ما هي أكثر الأعراض شيوعاً لهذه الحالة.

الأعراض التي تصيب الجلد:

• ظهر طفح جلدي أحمر إلى بنفسجي ، والجلد في تلك المنطقة متورم، ويشعر بالألم عند لمسه.
• تظهر البثور على الجلد أو داخل الفم.
• تظهر بقع دائرية على الجلد، تشبه في شكلها هدفاً دائرياً ، حيث يكون مركزها داكناً محاطاً بهالة فاتحة. هذه سمة مميزة لهذا المرض.
• مثير للحكة .

والخبر السار هو أن هذه الأعراض الجلدية عادة ما تختفي في غضون أسبوعين إلى أربعة أسابيع.

أعراض شائعة أخرى:

بالإضافة إلى الأعراض الجلدية، قد تحدث الأعراض التالية أيضاً:

• صداع
• الشعور بالتعب والإرهاق (التعب)
• حمى
• ألم ووجع المفاصل
• زيادة حساسية العين، وعدم وضوح الرؤية، وألم العين، واحمرار العين.

بحسب مكان ظهور الطفح الجلدي، قد تعاني من أعراض إضافية. على سبيل المثال، قد تشعر بألم عند التبول، أو قد تشعر بألم عند تناول الطعام أو الشراب.

أين تظهر هذه الأعراض في الجسم في أغلب الأحيان؟

أكثر المناطق شيوعاً التي تظهر فيها أعراض الحمامى متعددة الأشكال هي:

• على بشرتك (خاصة اليدين والساقين والوجه)
• داخل الفم
• متعلق بالأعضاء التناسلية أو به
• في وحول العينين

ما هي أسباب مرض الحمامى متعددة الأشكال؟

لم يُعرف السبب الدقيق لهذه الحالة بعد ، لكن الأبحاث الطبية تشير إلى أن عاملين رئيسيين يساهمان في حدوثها:

1. عدوى:

• وخاصة العدوى البكتيرية الميكوبلازما الرئوية (التي تسبب التهابات الجهاز التنفسي مثل الالتهاب الرئوي).
• فيروس الهربس البسيط (وهو المسبب لقروح البرد والهربس التناسلي). غالباً ما تظهر أعراض الحمامى متعددة الأشكال بعد بضعة أيام من الإصابة بالهربس.

2. دواء:

قد يحدث هذا أيضًا كرد فعل لبعض الأدوية، إلا أنه أقل شيوعًا من العدوى. وتختلف الأدوية المسببة لهذا من شخص لآخر، وأكثرها شيوعًا هي:

• أدوية مضادة للاختلاج
• المضادات الحيوية
• الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAIDs) (مثل مسكنات الألم مثل الإيبوبروفين والديكلوفيناك)

تخيل أنك مصاب بنزلة برد، ووصف لك الطبيب مضادات حيوية. إذا بدأت تظهر بقع حمراء على جلدك بعد بضعة أيام من تناولها، فقد يكون ذلك رد فعل تحسسي للدواء.

هل مرض الحمامى متعددة الأشكال معدٍ؟

لا، الحمامى متعددة الأشكال ليست معدية. أعراضك، وخاصة البقع والبثور والطفح الجلدي على جلدك، لا تنتقل إليك عند لمس أو ملامسة شخص آخر. مع ذلك، إذا كنت مصابًا بهذه الحالة بسبب فيروس أو بكتيريا، فقد ينتقل هذا الفيروس أو البكتيريا إلى شخص آخر. ولكن ليس من المؤكد أن هذا الشخص سيصاب أيضًا بالحمامى متعددة الأشكال.

كيف يتم تشخيص هذه الحالة؟

لتحديد ما إذا كانت هذه الحالة هي الحمامى متعددة الأشكال، سيسألك طبيبك عن أعراضك وتاريخك الطبي (مثل الأمراض السابقة والأدوية التي تتناولها). ثم سيجري فحصًا سريريًا. وسيبحث عن الأمور التالية في بشرتك:

• الحجم `(الحجم)`
• شكل ( مثل رمز عين الثور)
• لون
• طريقة انتشارها، مثل المسافة من نقطة إلى أخرى (التوزيع)
• سواء تأثرت عيناك أو فمك أو أعضائك التناسلية

في بعض الأحيان، وللتأكد من التشخيص، قد يحتاج الطبيب إلى أخذ عينة صغيرة من الجلد (خزعة جلدية) لفحصها تحت المجهر. وهذا من شأنه أن يؤكد الحالة.

ما هو العلاج المناسب لهذه الحالة؟

لا يتطلب مرض الحمامى متعددة الأشكال دائمًا علاجًا. في الحالات الخفيفة، قد تختفي الأعراض من تلقاء نفسها . ومع ذلك، إذا كنت بحاجة إلى علاج، يمكنك القيام بما يلي:

• لعلاج الحكة: يمكنك وضع الكورتيكوستيرويدات الموضعية (الكريمات التي تحتوي على الستيرويدات) أو تناول مضادات الهيستامين عن طريق الفم (الأدوية التي تعطى لعلاج الحساسية).
• في حالة تأثر العينين: يمكن إعطاء قطرات للعين.
• لتخفيف الألم: يمكن إعطاء مخدر موضعي أو دواء مخدر عن طريق الفم.
• إذا كنت تواجه صعوبة في تناول الطعام بسبب تقرحات الفم: فقد يُطلب منك التحول إلى نظام غذائي سائل أو لين.
• لغسل الفم: يمكنك أن تقول اغسل فمك بالماء الدافئ والملح.
• إذا كان السبب عدوى: يمكن إعطاء المضادات الحيوية المناسبة أو الأدوية المضادة للفيروسات.
• إذا كان السبب هو دواء: فسوف يطلبون منك التوقف عن تناول ذلك الدواء.

هل توجد أي أدوية خاصة لعلاج الحمامى متعددة الأشكال؟

نعم، وخاصة إذا تكررت هذه الحالة بسبب نوبة الهربس، فيمكن إعطاء أدوية مضادة للفيروسات مثل هذه للسيطرة عليها:

• أسيكلوفير
• فالاسيكلوفير
• فامسيكلوفير (فامسيكلوفير)

هذه أدوية يجب تناولها تماماً كما وصفها الطبيب.

كيف أعتني بنفسي/أتحكم في الأعراض؟

أهم شيء هو اتباع خطة العلاج التي يقدمها لك طبيبك بدقة حتى تتمكن من تقليل الأعراض.

• تجنب حك جلدك. فالأظافر قد تُسبب جروحًا جلدية، والتي قد تتشقق وتؤدي إلى العدوى. استخدم كريمًا أو مرهمًا يصفه لك الطبيب للحد من الحك.
• حتى لو كان تناول الطعام أو الشراب صعباً، احرص على تناول الأطعمة والسوائل المغذية. وإلا فقد تُصاب بسوء التغذية أو الجفاف. تناول السوائل والأطعمة اللينة (مثل الحساء، والعصيدة، والزبادي، والفواكه المهروسة). تجنب الأطعمة الساخنة والحمضية والحريفة، لأنها قد تُفاقم تقرحات الفم. أخبر طبيبك إذا كنت تواجه صعوبة في تناول الطعام أو الشراب.

كيف يمكنك الوقاية من الإصابة بمرض الحمامى متعددة الأشكال؟

لا يمكن الوقاية من جميع حالات الحمامى متعددة الأشكال، لأن السبب الدقيق غير معروف. مع ذلك، هناك بعض الأمور التي يمكنك القيام بها لتقليل خطر الإصابة بهذه الحالة:

• تجنب الأدوية المعروفة بأنها ضارة لك (مثل بعض مضادات الالتهاب غير الستيرويدية أو المضادات الحيوية).
• اغسل يديك بانتظام بالصابون لحماية نفسك من الفطريات أو البكتيريا والفيروسات.
• إذا تعرضت لجروح، فقم بتنظيفها بشكل صحيح وامنع العدوى.
• مارس الجنس الآمن لحماية نفسك والآخرين من فيروس الهربس البسيط.

إذا كنت تعاني من هذه الحالة بشكل متكرر، فتحدث مع طبيبك حول طرق تقليلها.

ماذا أتوقع إذا كنت مصابًا بحمامى متعددة الأشكال؟

قد يكون التهاب الجلد متعدد الأشكال مزعجاً، خاصةً عندما يُسبب حكةً في الجلد. سيصف لك الطبيب علاجات لتخفيف الأعراض، والتي من المفترض أن تتحسن في غضون أسابيع قليلة.

الأهم هو التعاون الوثيق مع طبيبك لفهم سبب حالتك. كن صادقًا مع طبيبك بشأن تاريخك الطبي أثناء الفحوصات، فهذا سيساعده على تقديم أفضل رعاية لك.

كم تدوم حالة الحمامى متعددة الأشكال؟

يزول الحمامى متعددة الأشكال عادةً في غضون أسبوعين إلى أربعة أسابيع. قد تكون الحالة "متكررة" لدى بعض الأشخاص، أي أنها تظهر، ثم تتحسن لفترة، ثم تعود. إذا كنت تعاني من نوبات متكررة، فاستشر طبيبك حول طرق تخفيفها.

متى يجب عليّ زيارة الطبيب؟

إذا كنت تعاني من أعراض الحمامى متعددة الأشكال ولم تتحسن بعد أربعة أسابيع من العلاج، أو إذا كانت الحالة تحدث بشكل متكرر وتؤثر على حياتك اليومية ، فيجب عليك بالتأكيد مراجعة الطبيب.

طارئ!

إذا أثرت الأعراض على مساحة كبيرة من جلدك أو عينيك أو فمك أو أعضائك التناسلية، أو إذا كنت تعاني من أعراض جهازية مثل الحمى والغثيان وآلام المفاصل، فتوجه إلى غرفة الطوارئ في المستشفى على الفور.

ما هي الأسئلة التي يجب أن أطرحها على طبيبي؟

عند زيارتك للطبيب، يمكنك طرح أسئلة مثل هذه:

• ما الذي قد يكون سبب إصابتي بمرض الحمامى متعددة الأشكال؟
• هل من الآمن بالنسبة لي تناول أدوية مثل "مضادات الالتهاب غير الستيرويدية"؟
• ما هي أنواع الكريمات أو المراهم التي يجب أن أستخدمها لوقف الحكة؟

هل يمكن أن يسبب فيروس كورونا المستجد (كوفيد-19) مرض الحمامى متعددة الأشكال؟

الحمامى متعددة الأشكال هي حالة نادرة يسببها فيروس كوفيد-19. في بعض الأشخاص المصابين بكل من كوفيد-19 والحمامى متعددة الأشكال، من المرجح أن يكون هذا التفاعل الجلدي رد فعل لعلاج كوفيد-19 أكثر من كونه رد فعل للفيروس نفسه.

وأخيرًا، أمور يجب تذكرها (الرسالة الرئيسية)

عادةً ما تكون أعراض الحمامى متعددة الأشكال خفيفة، ولكن قد تختلف شدتها من شخص لآخر. لا داعي للقلق، سيعمل طبيبك معك عن كثب لتحديد سبب حالتك وعلاج بشرتك عند ظهور الأعراض. ​​في الحالات الشديدة، قد تحتاج إلى دخول المستشفى. تأكد من إخبار طبيبك عن أعراضك، خاصةً إذا كانت متكررة وتؤثر على أنشطتك اليومية، ليتمكن من مساعدتك على أفضل وجه.

الحمامى متعددة الأشكال، أمراض الجلد، طب الجلد، بقع الجلد، البثور، الهربس، العدوى