هل تعاني أيضاً من حصى الكلى ولا تستطيع تحمل الألم؟ أحياناً، يكون ألم انحشار هذه الحصى لا يُطاق، أليس كذلك؟ هل سمعتَ عن علاج يستخدم الموجات الصدمية خارج الجسم لتفتيت هذه الحصى دون جراحة؟ اليوم، سنتحدث عن هذا العلاج المسمى ESWL، أو تفتيت الحصى بالموجات الصدمية خارج الجسم.
ببساطة، ما هو تفتيت الحصى بالموجات الصدمية خارج الجسم (ESWL)؟
يُعدّ تفتيت الحصى بالموجات الصدمية خارج الجسم (ESWL) علاجًا شائعًا جدًا وغير جراحي. يستخدم هذا العلاج موجات صدمية عالية الطاقة من خارج الجسم لتفتيت الحصى في الكلى أو الحالبين إلى قطع صغيرة، تمامًا كضرب صخرة صغيرة بمطرقة. ثم تُطرح قطع الحصى المتفتتة بسهولة مع البول، مثل حبيبات الرمل.
تتكون حصى الكلى عندما يزداد تركيز بعض المواد، مثل الكالسيوم، في البول. ورغم أنها تتكون أولاً في الكلى، إلا أنها قد تنفصل أحيانًا وتنتقل عبر الحالبين، وهما الأنبوبان اللذان ينقلان البول إلى المثانة. غالبًا ما تخرج الحصى الصغيرة مع البول، لكن بعض الحصى تكون أكبر حجمًا، ولا يمكنها الخروج بسهولة، إذ تعلق في الحالبين، مما يُسبب ألمًا شديدًا. يعمل علاج تفتيت الحصى بالموجات الصدمية (ESWL) على تفتيت الحصى العالقة وتسهيل خروجها.
في أي الحالات يكون العلاج بالموجات الصدمية خارج الجسم ضرورياً؟
يوصي الأطباء عادةً بالعلاج بالموجات الصدمية خارج الجسم في الحالات التالية:
- إذا كانت الحصى كبيرة: يصعب إخراج الحصى التي عادة ما يزيد حجمها عن 5 ملليمترات (بحجم ممحاة قلم الرصاص تقريبًا) مع البول.
- إذا تعطل تدفق البول: إذا انحشرت الحصوة وتوقف تدفق البول، فقد تتضرر الكلية.
- في حالة وجود ألم شديد: إذا كان من الصعب السيطرة على الألم.
قبل أن يوصي طبيبك بالعلاج المناسب لك، سيأخذ في الاعتبار عدة عوامل أخرى.
| اعتبار | لماذا هذا مهم؟ |
|---|---|
| حجم الحجر | يُعدّ علاج تفتيت الحصى بالموجات الصدمية (ESWL) أكثر فعالية للحصى الصغيرة. أما الحصى الأكبر حجماً فقد تتطلب علاجات أخرى. |
| مكان وجود الحجر | يتم تحديد ما إذا كان من الممكن توجيه الموجات الصدمية أم لا، وذلك بناءً على موقع الحجر. |
| حالاتك الصحية الأخرى والأدوية التي تتناولها | قد يكون هذا العلاج محفوفًا بالمخاطر إذا كنت تعاني من حالات طبية معينة أو تتناول أدوية تمنع تجلط الدم (مثل الوارفارين ). |
| طبيعة جسمك | إذا كنت تعاني من السمنة، فقد يكون العلاج أقل نجاحًا لأن الموجات الصدمية تحتاج إلى مسافة أطول للوصول إلى الحصوة. |
كيف تستعد قبل العلاج؟
سيشرح لك طبيبك ما عليك فعله قبل هذا العلاج. وقد يشمل ذلك ما يلي:
- فحوصات الدم والبول: قد يُطلب منك إجراء عدة فحوصات للتحقق من وظائف الكلى، وعدد خلايا الدم، والتهابات المسالك البولية.
- معلومات عن الأدوية: أخبر طبيبك عن جميع الأدوية التي تتناولها . إذا كنت تتناول أدوية مميعة للدم، فقد يُطلب منك التوقف عن تناولها قبل العلاج ببضعة أيام. لا تتوقف عن تناول أي دواء دون استشارة طبيبك.
- الصيام: سيُطلب منك التوقف عن تناول الطعام والشراب لبضع ساعات قبل العلاج.
- شخص ليقودك إلى المنزل: بما أنك لن تتمكن من القيادة بعد العلاج، فاصطحب معك شخصًا ليقودك إلى المنزل.
كيف يتم إجراء هذا العلاج؟
قبل بدء العلاج، ستُعطى دواءً مُخدِّراً موضعياً لمنع شعورك بأي ألم. قد يتم تخديرك تماماً، أو قد يتم تخديرك بشكل يُشبه تأثير المُخدِّر. في بعض الأحيان، قد يتم تخدير المنطقة أسفل الخصر فقط.
هذا ما يحدث أثناء العلاج:
1. سيتم إجبارك على الاستلقاء على سرير خاص مزود بوسادة مملوءة بالماء.
2. ثم، باستخدام الأشعة السينية أو فحص الموجات فوق الصوتية، يجدون الموقع الدقيق للحصوة.
3. يتم ضبط الجهاز وجسمك بحيث تصطدم موجات الصدمة بالحجر بدقة.
٤- بعد ذلك، يرسل جهاز تفتيت الحصى بالموجات الصدمية عالية الطاقة عبر الجسم إلى الحصى. إذا كنت واعياً، فقد تسمع صوت "تكتكة" من الجانب.
5. وبهذه الطريقة، يتم توجيه آلاف الموجات الصدمية ويتم سحق الحجر إلى قطع صغيرة.
تستغرق العملية بأكملها عادةً حوالي ساعة ، ولكن قد يختلف هذا الوقت اعتمادًا على حجم وعدد الحصى لديك، وعلى صحتك.
لا تخف. هذه ليست عملية جراحية تتضمن قطع الجسم. وسيبذل الفريق الطبي كل ما يلزم لضمان عدم شعورك بأي ألم.
ماذا يحدث بعد العلاج؟
عادة ما يكون علاج ESWL علاجًا للمرضى الخارجيين، ولكن ستحتاج إلى البقاء في غرفة الإفاقة لبضع ساعات بعد العلاج.
قد تظهر أعراض كهذه لبضعة أيام بعد العلاج:
- ألم الجسم: قد تشعر ببعض الكدمات والألم في المنطقة المعالجة.
- وجود دم في البول: من الطبيعي أن يتحول لون البول إلى اللون الوردي.
- ألم أثناء التبول: من الطبيعي الشعور ببعض الألم عند خروج شظايا الحصى المسحوقة.
تختفي هذه الأعراض عادةً في غضون أيام قليلة.
كم من الوقت يستغرق خروج الأحجار؟
قد تلاحظ وجود شظايا حصوات في البول لبضعة أيام أو أسابيع بعد العلاج. قد تبدو هذه الشظايا كحبيبات رمل أو قطع صغيرة من الحصى. وقد تشعر بألم عند خروجها. قد يصف لك الطبيب أدوية مثل:
- "تامسولوسين": يعمل هذا الدواء على إرخاء المثانة والإحليل، مما يساعد على مرور الحصى بسهولة أكبر.
- "كيتورولاك": هذا مسكن للألم.
من المهم أيضاً شرب الكثير من الماء للمساعدة في طرد الحصى.
متى يجب طلب المشورة الطبية الفورية؟
في حالة ظهور أي من الأعراض التالية، توجه فوراً إلى أقرب قسم طوارئ في المستشفى أو أبلغ طبيبك.
| علامات الطوارئ! | |
|---|---|
| 🚨 | ألم مفاجئ لا يطاق في المعدة أو الظهر. |
| 🚨 | غثيان أو قيء مستمر. |
| 🚨 | حمى وقشعريرة. |
| 🚨 | إذا ازداد الألم سوءًا حتى بعد تناول مسكنات الألم. |
| 🚨 | إذا كانت هناك جلطات دموية في البول. |
من هم غير المناسبين لهذا العلاج؟
لا يُعدّ علاج تفتيت الحصى بالموجات الصدمية خارج الجسم (ESWL) مناسبًا لبعض الأشخاص. على سبيل المثال:
- النساء الحوامل
- الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات النزيف
- الأشخاص الذين لا يستطيعون التوقف عن تناول أدوية سيولة الدم
- الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم غير المنضبط
- الأشخاص المصابون بالتهابات الكلى أو السرطان
- الأشخاص الذين يعانون من السمنة
طبيبك هو أفضل شخص ليقرر ما إذا كان هذا العلاج مناسبًا لك، لذا يرجى مشاركة جميع معلوماتك الصحية معه أو معها.
الرسالة الرئيسية
- ESWL هي طريقة علاج آمنة تستخدم موجات الصدمة من خارج الجسم لتفتيت حصى الكلى بدون جراحة.
- هذا العلاج ليس مناسباً للجميع. سيحدد طبيبك العلاج المناسب بناءً على حجم الحصوة وموقعها وحالتك الصحية.
- بعد العلاج، قد تشعر بألم عند خروج الحصى مع البول. من المهم جداً شرب كميات كبيرة من الماء.
- إذا كنت تعاني من أعراض مثل الألم الذي لا يطاق، أو الحمى، أو جلطات الدم في البول، فتوجه إلى وحدة الطوارئ في المستشفى على الفور.
- تحدث بصراحة مع طبيبك حول أي أسئلة أو مخاوف لديك.
💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك