ඔයාටත් දවසට කීප සැරයක්ම, සමහරවිට පැය බාගෙන් බාගෙට වගේ මුත්රා කරන්න ඕන වෙනවද? වැඩක් කර කර ඉන්නකොට, බස් එකේ යනකොට, එහෙමත් නැත්නම් රෑට හොඳට නිදාගෙන ඉන්නකොට මුත්රා කරන්න නැගිටින්න වෙන එක කොච්චර කරදරකාරී දෙයක්ද කියලා දන්නවා. මේක ඇත්තටම ගොඩක් දෙනෙක්ට තියෙන පොදු ප්රශ්නයක්. ඒත් මේක සාමාන්ය දෙයක්ද, එහෙමත් නැත්නම් මොකක් හරි ලෙඩක ලක්ෂණයක්ද කියලා ඔයාට හිතෙනවා ඇති. අපි අද මේ ගැන සවිස්තරව, හරිම සරලව කතා කරමු.
දවසකට කී පාරක් මුත්රා කරන එකද සාමාන්ය?
සරලවම කිව්වොත්, ගොඩක් නිරෝගී වැඩිහිටියෙක් දවසකට හත් වතාවක් හෝ අට වතාවක් විතර මුත්රා කරනවා. හැබැයි මේක හැමෝටම එක වගේ නෑ. හිතන්නකෝ, ඔයා දවසට වතුර බෝතල් කීපයක් බොන කෙනෙක් නම්, එහෙමත් නැත්නම් සමහර බෙහෙත් වර්ග (විශේෂයෙන්ම දියර පිටවෙන්න දෙන බෙහෙත්) ගන්නවා නම්, ඔයාට මීට වඩා වැඩි වාර ගණනක් මුත්රා කරන්න අවශ්ය වෙන්න පුළුවන්.
වැදගත්ම දේ තමයි, ඔයාගේ සාමාන්ය රටාවට වඩා වෙනසක් තියෙනවද කියන එක. දවසකට අට වතාවකට වඩා මුත්රා කරන්න අවශ්ය වෙනවා නම්, එහෙමත් නැත්නම් රෑට දෙපාරකට වඩා ඇහැරිලා මුත්රා කරන්න යනවා නම්, සහ මේ තත්ත්වය ඔයාගේ දෛනික වැඩකටයුතුවලට බාධාවක් වෙලා නම්, ඒක “නිතර මුත්රා කිරීම” (Frequent Urination) කියන තත්ත්වය වෙන්න පුළුවන්.
නිතර මුත්රා කරන්න වෙන්නේ ඇයි? මේකට බලපාන හේතු මොනවද?
මේකට හේතු ගොඩක් තියෙන්න පුළුවන්. සමහර ඒවා බොහොම සුළු, තාවකාලික හේතු. හැබැයි සමහර වෙලාවට මේක බරපතළ රෝගයක මුල් ලක්ෂණයක් වෙන්නත් පුළුවන්. අපි බලමු ප්රධාන හේතු මොනවද කියලා.
1. මුත්රා මාර්ගයේ ආසාදන (UTIs)
මේකට තියෙන සුලභම හේතුව තමයි මුත්රා ආසාදන. බැක්ටීරියා මගින් ඔයාගේ මුත්රාශයට, මුත්රා නාලයට හෝ වකුගඩුවලට ආසාදනයක් ඇති වුණාම, මුත්රාශය ඉදිමිලා, නිතරම මුත්රා කරන්න ඕන වගේ හැඟීමක් එනවා. ඒ එක්කම මුත්රා කරනකොට දැවිල්ලක්, වේදනාවක් වගේ රෝග ලක්ෂණත් එන්න පුළුවන්.
2. දියවැඩියාව (Diabetes Mellitus)
නිතර මුත්රා කිරීම දියවැඩියාවේ ප්රධානතම සහ මුල්ම රෝග ලක්ෂණයක්. ඇඟේ සීනි මට්ටම (glucose) පාලනය කරගන්න බැරි වුණාම, ශරීරය උත්සාහ කරනවා ඒ වැඩිපුර සීනි ටික මුත්රා එක්ක පිට කරන්න. මේ නිසා තමයි දියවැඩියා රෝගීන්ට නිතරම, වැඩිපුර මුත්රා පිටවෙන්නේ.
3. ගර්භණී සමය
ගර්භණී සමයේදී, විශේෂයෙන්ම පළවෙනි සහ තුන්වෙනි මාස තුනේදී (trimesters) නිතර මුත්රා කරන්න අවශ්ය වෙන එක හරිම සාමාන්ය දෙයක්. මුල් කාලයේදී ශරීරයේ සිදුවන හෝමෝන වෙනස්කම් මේකට බලපානවා. අග භාගයේදී, වැඩෙන ගර්භාෂය සහ දරුවා නිසා මුත්රාශය (bladder) තෙරපෙන නිසා, ටිකක්වත් මුත්රා එකතු වුණත් ඉක්මනට මුත්රා කරන්න ඕන වෙනවා.
4. පිරිමින්ගේ පුරස්ථි ග්රන්ථිය විශාල වීම (Enlarged Prostate)
වයස අවුරුදු 50-55 පහු කරපු පිරිමි පාර්ශවයට මේ තත්ත්වය සුලභව දකින්න පුළුවන්. පුරස්ථි ග්රන්ථිය (prostate gland) විශාල වුණාම, ඒකෙන් මුත්රා නාලය තෙරපෙනවා. මේ නිසා මුත්රාශය සම්පූර්ණයෙන්ම හිස් කරගන්න අමාරු වෙනවා වගේම, නිතර නිතර මුත්රා කරන්නත් අවශ්ය වෙනවා. මේ තත්ත්වයට අපි `(Benign Prostatic Hyperplasia or BPH)` කියලත් කියනවා.
5. ඔයා ගන්න සමහර බෙහෙත් වර්ග
අධි රුධිර පීඩනයට, මානසික රෝගවලට, අසාත්මිකතාවලට දෙන සමහර බෙහෙත් වර්ග (උදා: Diuretics, Antihistamines, SSRIs) නිසාත් අතුරු ආබාධයක් විදිහට නිතර මුත්රා පිටවෙන්න පුළුවන්. ඔයා අලුතෙන් බෙහෙතක් පටන් ගත්තට පස්සේ මේ තත්ත්වය ආවා නම්, ඒ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
6. වෙනත් හේතු
- ඕනෑවට වඩා දියර වර්ග පානය කිරීම: විශේෂයෙන්ම කෝපි, තේ වගේ කැෆේන් අඩංගු පාන සහ මධ්යසාර පානය කළාම නිතර මුත්රා කරන්න අවශ්ය වෙනවා.
- ස්නායු පද්ධතියේ රෝග: ආඝාතය (stroke) වැනි තත්ත්වයන් නිසා මුත්රාශයේ ක්රියාකාරීත්වය පාලනය කරන ස්නායුවලට හානි වෙන්න පුළුවන්.
- Overactive Bladder: මුත්රාශයේ පේශී ඕනෑවට වඩා ක්රියාකාරී වීම නිසා, සුළු මුත්රා ප්රමාණයක් එකතු වුණත්, හදිසියේම මුත්රා කරන්න අවශ්ය වෙනවා.
- මුත්රා ගල් (Bladder stones) හෝ වෙනත් ගෙඩි (tumors) වැනි තත්ත්වයන්.
කවදාද මේ ගැන වෛද්යවරයෙක් හමුවිය යුත්තේ?
නිතර මුත්රා කරන එක කරදරයක් වුණත්, හැමවෙලේම බය වෙන්න දෙයක් නෙවෙයි. හැබැයි, පහත රෝග ලක්ෂණත් එක්ක මේ තත්ත්වය තියෙනවා නම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර කෙනෙක් එක්ක කතා කරන්න ඕන.
නිතර මුත්රා කරන එක සාමාන්ය දෙයක් කියලා නොසලකා ඉන්න එපා. සමහර වෙලාවට ඒක ශරීරය ඇතුළේ තියෙන ප්රශ්නයක් ගැන ඔයාට දෙන සංඥාවක් වෙන්න පුළුවන්.
| අමතර රෝග ලක්ෂණය | විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් විය යුතු හේතුව |
|---|---|
| මුත්රා එක්ක ලේ පිටවීම `(Hematuria)` | ආසාදන, මුත්රා ගල් හෝ වෙනත් බරපතළ තත්ත්වයක ලක්ෂණයක් විය හැකියි. වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න. |
| උණ, ඇඟ සීතල කරලා වෙව්ලීම, කොන්දේ/ඇලයේ වේදනාව | ආසාදනය වකුගඩුවලට පැතිරී ඇති බවට ලකුණක් වෙන්න පුළුවන්. ඉක්මනින් රෝහලක හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. |
| මුත්රා කරන විට දැවිල්ල හෝ වේදනාව | බොහෝවිට මුත්රා ආසාදනයක (UTI) ලක්ෂණයකි. |
| ඕනෑවට වඩා දැනෙන පිපාසය, බර අඩුවීම | මේවා දියවැඩියාවේ ලක්ෂණ විය හැකියි. |
| කාන්තාවන්ගේ යෝනි මාර්ගයෙන් අසාමාන්ය ශ්රාවයක් පිටවීම | යෝනි ආසාදනයක් නිසාද නිතර මුත්රා පිටවිය හැක. |
දොස්තර මහත්තයා මොන වගේ පරීක්ෂණ කරයිද?
ඔබ වෛද්යවරයෙක් හමුවුණාම, එතුමා ඔබේ රෝග ලක්ෂණ ගැන, ගන්නා බෙහෙත් වර්ග ගැන, පානය කරන දියර වර්ග ගැන ප්රශ්න කරයි. ඊට අමතරව, හේතුව හරියටම හොයාගන්න මේ වගේ පරීක්ෂණ කරන්න පුළුවන්.
- මුත්රා පරීක්ෂාවක් (Urinalysis): ආසාදන, සීනි හෝ ලේ අංශු තියෙනවද කියලා බලන්න.
- ස්කෑන් පරීක්ෂාවක් (Ultrasound or CT scan): මුත්රාශයේ, වකුගඩුවල හෝ පුරස්ථි ග්රන්ථියේ ගෙඩි, ගල් වැනි දෙයක් තියෙනවද කියලා බලන්න.
- Cystoscopy: පුංචි කැමරාවක් යොදාගෙන මුත්රාශය ඇතුළ බලන පරීක්ෂණයක්.
මේ තත්ත්වය පාලනය කරගන්න මොනවද කරන්න පුළුවන්?
ප්රතිකාර රඳා පවතින්නේ මේකට හේතුව මත.
- මුත්රා ආසාදනයක් නම්: වෛද්යවරයා විසින් නියම කරන ප්රතිජීවක (antibiotics) නිසි පරිදි ලබාගැනීම.
- දියවැඩියාව නම්: රුධිරයේ සීනි මට්ටම හොඳින් පාලනය කරගැනීම.
- පුරස්ථි ග්රන්ථියේ ගැටලුවක් නම්: ඒ සඳහා දෙනු ලබන ඖෂධ හෝ අවශ්ය නම් ශල්යකර්ම.
මීට අමතරව, නිශ්චිත රෝගී තත්ත්වයක් නැත්නම්, මේ ජීවන රටාවේ වෙනස්කම් ටිකත් ඔයාට උදව් වෙයි.
- රෑට නිදාගන්න පැය දෙකකට විතර කලින් වතුර හෝ වෙනත් දියර වර්ග පානය කරන එක නවත්වන්න.
- කෝපි, තේ, සිසිල් බීම සහ මධ්යසාර පානය කරන එක සීමා කරන්න.
- මුත්රා පාලනය කරගැනීමේ අපහසුවක් (incontinence) තියෙනවා නම්, වෛද්ය උපදෙස් මත ශ්රෝණි මස්පිඩු ශක්තිමත් කරන ව්යායාම (Kegel exercises) කිරීම ඉතාම වැදගත්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- නිතර මුත්රා කිරීම කියන්නේ ගොඩක් දෙනෙක්ට තියෙන පොදු ප්රශ්නයක්. ඒත් ඒක හැමවිටම සාමාන්ය දෙයක් නෙවෙයි.
- මේක මුත්රා ආසාදනයක, දියවැඩියාවක හෝ වෙනත් සෞඛ්ය ගැටලුවක මුල් ලක්ෂණයක් වෙන්න පුළුවන්.
- මුත්රා එක්ක ලේ යනවා නම්, උණ තියෙනවා නම්, හෝ කොන්දේ වේදනාවක් තියෙනවා නම්, වහාම වෛද්ය උපදෙස් ලබාගන්න.
- මේ තත්ත්වය ඔබේ දෛනික ජීවිතයට බාධාවක් නම්, ඒ ගැන ලැජ්ජා නොවී, බිය නොවී ඔබේ පවුලේ වෛද්යවරයා සමඟ කතා කරලා නිවැරදි හේතුව හොයාගන්න.
👩🏽⚕️ අමතර ප්රශ්න (FAQs)
💬 නිතරම මුත්රා කරන්න ඕන වීම (Frequent Urination / Polyuria) කියන්නේ මොකක්ද?
සාමාන්ය කෙනෙක් දවසකට 4-8 වතාවක් විතර මුත්රා කළාට කමක් නෑ. ඒත් ‘Frequent Urination’ කියලා කියන්නේ, ඔයාට දරාගන්න බැරිව පැයෙන් පැයට වගේ මුත්රා කරන්න යන්න හිතෙන එකයි, ගියාම යන්නේ චුට්ටයි (Urgency), ඒ වගේම රෑට නිදාගන්නම බැරිවෙන විදිහට මුත්රා යන්න එන (Nocturia) දරුණු ලෙඩකටයි. මේක වතුර ගොඩක් බිව්වම එන එකක් නෙමෙයි, මේක ඇඟ ඇතුළේ තියෙන බරපතල රෝගයක ලොකුම අනතුරු ඇඟවීමක් වෙන්න පුළුවන්!
💬 මේ විදිහට දරාගන්න බැරිව මුත්රා යන්න (Frequent Urination) ප්රධානම හේතු මොනවද?
මේකට ප්රධානම සහ භයානකම හේතු 3 ක් තියෙනවා: 1) දියවැඩියාව (Diabetes) – ලේ වල සීනි වැඩිවුණාම ඇඟෙන් ඒක එළියට දාන්න දවසම මුත්රා යවනවා. 2) මුත්රා පද්ධතියේ ආසාදන (UTIs) – බැක්ටීරියා ගිහින් මුත්රාශය තුවාල වුණාම පැයෙන් පැයට මුත්රා යන්න එනවා. 3) පිරිමින්ගේ ‘පුරස්ථි ග්රන්ථිය ඉදිමීම’ (Enlarged Prostate/BPH) – මේක ඉදිමුණාම මුත්රා බටේ හිරවෙලා, මුත්රාශය සම්පූර්ණයෙන්ම හිස්වෙන්නේ නැති නිසා රෑ පුරාම මුත්රා කරන්න යන්න වෙනවා!
💬 මේ කරදරකාරී මුත්රා යන එකට (Frequent Urination) ගෙදරදීම කරන්න පුළුවන් ප්රතිකර්ම සහ දොස්තර ගාවට යන්න ඕනේ කොයි වෙලාවටද?
රෑට කෝපි/තේ සහ මත්පැන් බොන එක (Caffeine/Alcohol acts as diuretics) නවත්වන්න සහ, නිදාගන්න පැය 3 කට කලින් වතුර බොන එක නවත්වන්න. හැබැයි, 1) මුත්රා කරනකොට ගින්දර වගේ පිච්චෙනවා සහ වේදනා දෙනවානම් (Dysuria), 2) මුත්රා එක්ක ලේ යනවම් (Hematuria), 3) දරාගන්න බැරි පිපාසයක් ආවොත් (දියවැඩියාව වෙන්න පුළුවන්), 4) තුනටිය සහ බඩ කුරිරු විදිහට රිදෙනවනම්, එදාම ලේ සහ මුත්රා සාම්පලයක් (Urinalysis / Blood Sugar Test) අරන් වහාම වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්නම ඕනේ.
