الكليتان عضوان مذهلان في جسمنا، فهما بمثابة نظام ترشيح فائق. لكننا في أغلب الأحيان لا ندرك أهميتهما إلا عندما يحدث خلل ما. هل تشعر أحيانًا بتورم في ساقيك، وإرهاق دائم، وفقدان للشهية؟ ربما تكون هذه إشارات من كليتيك. لذا سنتحدث اليوم عن أمراض الكلى بأسلوب مبسط.
ما هو مرض الكلى تحديداً؟
ببساطة، يحدث مرض الكلى عندما تعجز الكليتان عن أداء وظيفتهما الأساسية، وهي تصفية الدم. تقع الكليتان على جانبي الظهر، فوق الخصر مباشرةً.
عندما تتضرر الكليتان ، تعجزان عن التخلص من الفضلات والسوائل الزائدة في الجسم. وقد يؤدي ذلك إلى ظهور أعراض مثل تورم الساقين والكاحلين ، والغثيان ، والإرهاق ، والأرق ، وصعوبة التنفس . إذا لم يُعالج هذا المرض بشكل صحيح، فقد يتفاقم الضرر ويؤدي في النهاية إلى الفشل الكلوي التام. وهذه حالة خطيرة للغاية، بل ومهددة للحياة.
ما هي الوظيفة التي تقدمها الكلية السليمة؟
دعونا نلقي نظرة على بعض الأشياء التي تقوم بها الكلى السليمة لأجسامنا.
- فهو يحافظ على توازن الماء والمعادن مثل الصوديوم والبوتاسيوم والفوسفور في الدم.
- يقوم بتصفية وإزالة الفضلات التي تتراكم في الدم بعد هضم الطعام الذي نتناوله، وبعد النشاط العضلي، وبعد تناول الأدوية.
- ينتج هرمونًا يسمى الرينين، والذي يساعد في التحكم في ضغط الدم.
- ينتج مادة كيميائية تسمى الإريثروبويتين، والتي تحفز الجسم على إنتاج خلايا الدم الحمراء.
- ينتج الشكل النشط من فيتامين د، وهو ضروري لصحة العظام.
- تخيل، كل 30 دقيقة، يتم ترشيح كل الدم في جسمنا بالكامل بواسطة هذه الكليتين.
ما هي الأنواع الرئيسية لأمراض الكلى؟
توجد أنواع عديدة من أمراض الكلى. دعونا نلقي نظرة على بعض الأنواع الأكثر شيوعاً.
| اسم المرض | ببساطة... |
|---|---|
| مرض الكلى المزمن (CKD) | هذا هو النوع الأكثر شيوعاً. وينتج عن فقدان تدريجي لوظائف الكلى مع مرور الوقت. ويُعدّ داء السكري وارتفاع ضغط الدم من الأسباب الرئيسية. |
| مرض الكلية متعددة الكيسات | هذا مرض وراثي يتسبب في تكوّن أكياس مملوءة بالسوائل في الكلى، مما يعيق وظيفتها. |
| التهاب الكلى الذئبي | في مرض المناعة الذاتية المسمى الذئبة، يهاجم جهاز المناعة في جسمنا الكلى. |
| التهاب كبيبات الكلى | تلف في المرشحات الدقيقة (الكبيبات) في الكلى. يمكن أن يحدث هذا أيضًا بعد بعض التهابات الحلق (التهاب الحلق العقدي). |
| التهاب الحويضة والكلية | التهاب المسالك البولية الذي يؤثر على الكلى. إذا تكرر هذا الأمر، فقد يؤدي إلى تلف الكلى. |
ما هي أسباب أمراض الكلى؟
يمكن تقسيم أسباب أمراض الكلى إلى فئتين رئيسيتين.
أسباب الفشل الكلوي المفاجئ (إصابة الكلى الحادة)
أحيانًا تتوقف الكليتان عن العمل فجأة. وقد يكون ذلك بسبب:
- وقع حادث كبير وكان هناك نزيف غزير.
- جفاف شديد في الجسم.
- يدخل الجسم في حالة صدمة نتيجة عدوى شديدة (تسمم الدم).
- انسداد تدفق البول بسبب حصى المسالك البولية أو تضخم غدة البروستاتا عند الرجال.
- تناول بعض الأدوية أو السموم.
- المضاعفات أثناء الحمل.
مرض الكلى المزمن (CKD)
هذه مشكلة يعاني منها الكثيرون. إذا استمر ضعف وظائف الكلى لأكثر من ثلاثة أشهر، يُطلق على هذه الحالة اسم مرض الكلى المزمن. والأخطر من ذلك هو عدم ظهور أي أعراض في المراحل المبكرة.
السببان الرئيسيان لمرض الكلى المزمن في سريلانكا هما مرض السكري وارتفاع ضغط الدم.
يمكن أن تؤدي المستويات المرتفعة من السكر في الدم مع مرور الوقت إلى تلف الكلى. وبالمثل، يمكن أن يؤدي ارتفاع ضغط الدم إلى تلف الأوعية الدموية الدقيقة التي تغذي الكلى بالدم.
بالإضافة إلى ذلك، فإن الاستخدام المطول لمسكنات الألم (وخاصة مضادات الالتهاب غير الستيرويدية مثل الإيبوبروفين والديكلوفيناك) دون أي سبب يمكن أن يسبب أيضًا ضررًا دائمًا للكلى.
كيف أعرف إذا كنت مصابًا بمرض الكلى؟ – الأعراض
يكمن التحدي الأكبر هنا في أن أمراض الكلى غالباً لا تظهر أي أعراض إلا في مراحل متقدمة جداً. قد لا تلاحظ أي شيء حتى يحدث تلف في حوالي 50% من كليتيك. ولكن مع تقدم المرض، قد تظهر أعراض مثل هذه:
- ضغط دم مرتفع
- الغثيان والقيء
- شهية
- الشعور بطعم معدني في الفم
- إرهاق وضعف مستمر
- صعوبة في التركيز
- مشاكل النوم
- ارتعاش العضلات والألم
- تورم القدمين والكاحلين
- حكة جلدية مستمرة
- ألم في الصدر (في حالة تراكم السوائل حول القلب)
- صعوبة في التنفس (في حالة تراكم السوائل في الرئتين)
كيف يشخص الطبيب المرض بدقة؟
عند زيارتك للطبيب، سيسألك عن تاريخك الطبي العائلي، والأدوية التي تتناولها، ثم سيجري فحصًا سريريًا. بالإضافة إلى ذلك، قد يطلب إجراء بعض الفحوصات.
| امتحان | ما الذي تنظر إليه؟ |
|---|---|
| فحوصات الدم | يتم حساب وظائف الكلى (eGFR) من خلال النظر إلى كمية الفضلات (مثل الكرياتينين) في الدم. |
| اختبارات البول | يُفحص البول بحثًا عن البروتين (وخاصة الألبومين). الكلى السليمة لا تفرز البروتين. |
| فحص بالموجات فوق الصوتية | تحقق من حجم وشكل الكليتين وما إذا كانت هناك أي انسدادات مثل حصى المسالك البولية. |
| خزعة الكلى | يتم أخذ قطعة صغيرة جداً من الأنسجة من الكلية وفحصها تحت المجهر لتحديد السبب الدقيق للمرض. |
ما هي علاجات أمراض الكلى؟
أهم ما يجب أن نفهمه هنا هو أن مرض الكلى المزمن لا يمكن الشفاء منه تماماً. ومع ذلك، فإن الهدف الرئيسي من العلاج هو إبطاء تطور المرض والسيطرة على الأعراض.
1. الأدوية
قد يصف لك طبيبك أدوية مثل مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين أو حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين للسيطرة على ضغط الدم. تعمل هذه الأدوية على خفض ضغط الدم وحماية الكليتين عن طريق تقليل كمية البروتين المفقودة في البول. كذلك، إذا كنت مصابًا بداء السكري، فيجب عليك تناول أدويتك تمامًا كما وصفها الطبيب.
الأدوية التي يجب تجنبها: إذا كنت تعاني من أمراض الكلى، فلا تتناول مسكنات الألم (وخاصة مضادات الالتهاب غير الستيرويدية - مثل الإيبوبروفين والنابروكسين والديكلوفيناك) دون استشارة الطبيب. لا تشتريها حتى من الصيدلية. كما يجب عليك إخبار طبيبك بجميع الأدوية التي تتناولها، حتى الفيتامينات.
2. النظام الغذائي
هذا أمر بالغ الأهمية. فعندما تتضرر الكلى، يصعب التخلص من مواد مثل الصوديوم (الملح)، والبوتاسيوم (الموجود في الموز والبرتقال وغيرها)، والفوسفات (الموجود في الحليب والجبن والمكسرات) من الدم. لذا، ينصحك الطبيب باتباع نظام غذائي خاص منخفض في هذه المواد. ومن الضروري جدًا استشارة أخصائي تغذية في هذا الشأن.
3. غسيل الكلى
عندما تضعف الكليتان بشدة، أي عندما تتوقفان عن العمل، يصبح من الضروري القيام بوظيفتهما الأساسية، وهي تنقية الدم، بمساعدة جهاز يُسمى غسيل الكلى. وهناك طريقتان رئيسيتان لذلك:
- غسيل الكلى: يتم تنظيف الدم عن طريق توصيله بجهاز في المستشفى أو في المنزل.
- غسيل الكلى البريتوني: يتم إدخال سائل خاص من خلال أنبوب يتم إدخاله في تجويف البطن لإزالة الفضلات من الدم.
4. زراعة الكلى
يُعدّ زرع الكلى العلاج الأمثل لمرض الكلى في مراحله النهائية. تُجرى عملية جراحية لزرع كلية من شخص سليم (حي أو متوفى). بعد نجاح عملية الزرع، لا يعود المريض بحاجة إلى غسيل الكلى. مع ذلك، سيحتاج المريض إلى تناول الأدوية مدى الحياة لمنع الجسم من رفض الكلية المزروعة.
الرسالة الرئيسية
- مرض الكلى المزمن (CKD) هو مرض غالباً ما يتطور بصمت، دون إظهار أي أعراض .
- يُعدّ داء السكري وارتفاع ضغط الدم من أهم عوامل الخطر. إذا كنت تعاني من هذه الحالات، فاحرص على العناية بكليتيك أيضاً.
- إذا كان هناك خطر، فمن المهم جداً مراجعة الطبيب بشكل دوري وإجراء فحوصات للبول والدم.
- لا تستخدم مسكنات الألم (مضادات الالتهاب غير الستيرويدية) لفترة طويلة دون استشارة الطبيب، لأي سبب كان.
- إذا تم تشخيص إصابتك بمرض الكلى، فإن الهدف من العلاج ليس الشفاء التام، بل السيطرة على المرض ومنع تفاقمه. ولتحقيق ذلك، اتبع تعليمات طبيبك بدقة.
أمراض الكلى، مرض الكلى المزمن، داء السكري، ارتفاع ضغط الدم، غسيل الكلى، زراعة الكلى











💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك