هل كليتاك سليمتان؟ دعونا نتعرف بالتحديد على أمراض الكلى.

هل فكرت يومًا في نظام الترشيح المذهل في أجسامنا؟ تمامًا مثل فلتر الزيت في السيارة، تُعدّ الكليتان عضوًا بالغ الأهمية يُصفّي الفضلات من أجسامنا، ويُنقّي دمنا، ويُحافظ على صحتنا. لكن في أغلب الأحيان، لا نُفكّر فيهما كثيرًا حتى يحدث خلل ما. ربما عانيتَ أنتَ أيضًا من تورّم في الساقين وشعرتَ وكأنك ستموت. قد تكون هذه علامات مبكرة لأمراض الكلى. لذا، دعونا نتحدث اليوم عن هذا الموضوع بطريقة بسيطة ومباشرة.

ما هي الوظيفة التي تقدمها الكليتان لجسمنا؟

لدينا جميعًا كليتان. تقعان على جانبي الظهر، فوق الخصر مباشرةً. ودور هاتين العضوتين الصغيرتين ليس بالأمر الهين.

إذا كانت الكليتان سليمتين، فإنهما ستفعلان ما يلي:

لكن عندما تتضرر الكليتان ، لا تعمل هذه العملية بشكل صحيح. عندها تبدأ الفضلات والماء الزائد بالتراكم في الجسم، مما قد يسبب أعراضًا مثل تورم الساقين ، والغثيان ، والضعف ، والأرق ، وصعوبة التنفس . إذا لم يُعالج هذا الضرر بشكل صحيح، فقد يتفاقم ويؤدي إلى فشل كلوي تام، وقد يُهدد الحياة.

ما هي الأنواع الرئيسية لأمراض الكلى؟

توجد عدة أنواع رئيسية من أمراض الكلى . دعونا نلقي نظرة عليها.

مرض الكلى المزمن (CKD)

هذا هو النوع الأكثر شيوعًا. مرض الكلى المزمن هو حالة تفقد فيها الكليتان تدريجيًا قدرتهما على تصفية السموم والسوائل الزائدة من الدم. لا يحدث ذلك فجأة، بل يتطور ببطء مع مرور الوقت. أخطر ما في الأمر هو عدم ظهور أي أعراض في المراحل المبكرة.

يمكن للعلاج المناسب إبطاء تطور هذا المرض. وإذا تُرك دون علاج، فقد يتطور إلى الفشل الكلوي النهائي. وقد يصبح غسيل الكلى أو زراعة الكلى ضروريًا. يُعدّ داء السكري وارتفاع ضغط الدم السببين الرئيسيين لمرض الكلى المزمن.

أنواع أخرى من أمراض الكلى

• مرض الكلى متعدد الكيسات: هو مرض وراثي. تتشكل أكياس مملوءة بالسوائل على الكلى، مما يقلل من قدرة الكلى على تصفية الفضلات.
• التهاب الكلى الذئبي: الذئبة مرض مناعي ذاتي يهاجم فيه جهاز المناعة في الجسم الخلايا السليمة. وتحدث هذه الحالة عندما يهاجم جهاز المناعة الكلى.
• التهاب كبيبات الكلى:يؤدي تلف الكبيبات الدقيقة داخل الكليتين إلى توقفهما عن العمل بشكل صحيح. وقد تحدث هذه الحالة أيضاً بعد الإصابة ببعض أنواع التهاب الحلق العقدي.
• التهاب الحويضة والكلية: يحدث هذا عندما ينتشر التهاب المسالك البولية إلى الكليتين. إذا تكرر هذا الأمر، فقد يتسبب في تندب الكليتين وإلحاق ضرر طويل الأمد بهما.

ما هي أسباب أمراض الكلى؟

يمكن تقسيم أسباب أمراض الكلى إلى فئتين حسب كيفية حدوث المرض.

1. الفشل الكلوي المفاجئ (إصابة الكلى الحادة)

يحدث هذا عندما تتوقف الكليتان عن العمل فجأة. ومن أهم أسباب ذلك ما يلي:

• انخفاض تدفق الدم إلى الكليتين.
• تلف مباشر للكليتين.
• انسداد في الكليتين مع عدم خروج البول.

هذه هي الحالات التي يمكن أن تحدث فيها أشياء كهذه:

• حادث خطير نتج عنه نزيف حاد.
• الجفاف المفرط للجسم.
• دخول الجسم في حالة صدمة نتيجة عدوى شديدة (تسمم الدم).
• انسداد المسالك البولية بسبب حصى المسالك البولية أو تضخم غدة البروستاتا.
• التعرض لبعض الأدوية والمواد الكيميائية السامة.
• المضاعفات أثناء الحمل.

2. مرض الكلى المزمن

عندما لا تعمل الكليتان بشكل صحيح لأكثر من ثلاثة أشهر، يُطلق الأطباء على هذه الحالة اسم مرض الكلى المزمن. وهناك سببان رئيسيان لذلك.

• داء السكري: يؤدي داء السكري غير المنضبط إلى ارتفاع مستويات السكر في الدم على مدى فترة طويلة من الزمن، مما يؤدي إلى تلف الأوعية الدموية الدقيقة في الكلى.
• ارتفاع ضغط الدم: عندما يرتفع ضغط الدم، يتم الضغط على الأوعية الدموية التي تحمل الدم إلى الكليتين، مما يؤدي إلى تلفها بمرور الوقت.

بالإضافة إلى ذلك، فإن الاستخدام طويل الأمد لبعض مسكنات الألم (وخاصة مضادات الالتهاب غير الستيرويدية مثل الإيبوبروفين)، والتعرض لبعض المواد الكيميائية السامة، وبعض الحالات الخلقية يمكن أن تسبب أيضًا مرض الكلى المزمن.

العلاقة بين الكحول والكليتين

يُشكّل الكحول عبئاً إضافياً على الكليتين، إذ أن وظيفتهما الأساسية هي تصفية السموم التي تدخل الجسم. عند تناول الكحول، تضطر الكليتان إلى العمل بجهد أكبر من المعتاد.

ما هي أعراض أمراض الكلى؟

كما ذكرنا سابقاً، فإن الكلى عضو قد لا تظهر عليه أعراض حتى يحدث تلف كبير. لذلك،في كثير من الأحيان، قد لا تظهر أي أعراض في المراحل المبكرة. ومع تقدم المرض، تظهر أعراض مثل:

• ارتفاع ضغط الدم.
• الغثيان والقيء.
• الطعام بلا طعم.
• طعم معدني في الفم.
• الشعور بالتعب والضعف بشكل متكرر.
• صعوبة في التركيز.
• مشاكل النوم.
• ارتعاش العضلات والألم.
• تورم القدمين والكاحلين.
• حكة جلدية مستمرة.
• ألم في الصدر (بسبب تراكم السوائل حول القلب).
• صعوبة في التنفس (بسبب تراكم السوائل في الرئتين).

كيف تعرف ما إذا كنت مصابًا بمرض الكلى؟

سيسألك طبيبك أولاً عن تاريخك الطبي العائلي، والأدوية التي تتناولها، وما إذا كانت هناك أي تغييرات في نمط التبول لديك. ثم سيجري فحصاً سريرياً. بالإضافة إلى ذلك، قد تُجرى الفحوصات التالية:

• فحوصات الدم: فحص كمية الفضلات (مثل اليوريا والكرياتينين) في الدم.
• فحوصات البول: تحقق من وجود أشياء مثل البروتين في البول لمعرفة ما إذا كان هناك أي تلف في الكلى.
• الفحوصات التصويرية: يمكن للطبيب فحص حالة الكلى باستخدام شيء مثل فحص الموجات فوق الصوتية.
• خزعة الكلى: تتضمن هذه العملية أخذ قطعة صغيرة جدًا من الأنسجة من الكلى وإرسالها إلى المختبر لتحديد السبب الدقيق للمرض.

ما هي علاجات أمراض الكلى؟

يمكن علاج بعض أمراض الكلى. مع ذلك، فإن مرض الكلى المزمن الذي نتحدث عنه عادةً، لا يمكن علاجه تمامًا. ولكن، بالعلاج المناسب، يمكن السيطرة على المرض ومساعدة الكلى على العمل لفترة أطول.

قد يحيلك طبيبك إلى أخصائي أمراض الكلى أثناء فترة علاجك.

1. الأدوية

• أدوية ضغط الدم: قد يُسبب ارتفاع ضغط الدم أمراض الكلى، كما قد تُسبب أمراض الكلى ارتفاع ضغط الدم. قد يصف لك الطبيب أدوية مثل مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين أو حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين. تُساعد هذه الأدوية على ضبط ضغط الدم وتقليل نسبة البروتين في البول.
• أدوية السكري: وُجد أن بعض أدوية السكري الحديثة، مثل داباجليفلوزين (فاركسيجا)، تبطئ من تطور أمراض الكلى، حتى لدى الأشخاص غير المصابين بمرض السكري.
• علاج فقر الدم: عندما ينخفض ​​مستوى هرمون الإريثروبويتين الذي تنتجه الكلى، يحدث فقدان للدم (فقر الدم). وهناك أدوية لعلاج هذه الحالة أيضاً.

2. النظام الغذائي

سيصف لك طبيبك نظامًا غذائيًا خاصًا. وهذا يعني نظامًا غذائيًا منخفض الصوديوم (الملح)، والبوتاسيوم، والفوسفات، وربما البروتين. عندما تتضرر الكلى، يصعب إخراج هذه العناصر الغذائية. يهدف هذا النظام الغذائي إلى تخفيف العبء على الكلى. ولتحقيق ذلك، من المهم جدًا استشارة أخصائي تغذية كلوية، وهو طبيب متخصص في أمراض الكلى.

3. غسيل الكلى

عندما تتوقف الكليتان عن العمل، فإنهما تحتاجان إلى مساعدة جهاز للقيام بوظيفتهما. وهذا ما يسمى غسيل الكلى.

• غسيل الكلى: يتضمن هذا الإجراء استخدام جهاز لأخذ جزء من دمك، وتنظيفه، وإعادته إلى جسمك.
• غسيل الكلى البريتوني: يتضمن هذا استخدام بطانة تجويف البطن (الغشاء البريتوني) لتنقية الدم.

لكلتا الطريقتين مزايا وعيوب. سيشرح لك طبيبك الطريقة الأنسب لك.

4. زراعة الكلى

يُعدّ هذا الخيار العلاجي الأمثل في المراحل المتقدمة من المرض. يتم خلال العملية زرع كلية متوافقة من شخص سليم (حي أو متوفى). بعد نجاح عملية الزرع، لا حاجة لغسيل الكلى. مع ذلك، ستحتاج إلى تناول الأدوية مدى الحياة لمنع جسمك من رفض الكلية المزروعة.

أمراض الكلى، الفشل الكلوي، مرض الكلى المزمن، غسيل الكلى، زراعة الكلى، داء السكري والكلى