هل سبق لك أن شعرت بألم خفيف، أو تورم طفيف، أو كتلة في يدك، وخاصة في ركبتك، أو وركك، أو كتفك، أو معصمك؟ إذا كان الأمر كذلك، فمن الأفضل أن تشعر ببعض القلق. فقد يكون ذلك عرضًا لحالة سنتحدث عنها اليوم تُسمى "ورم الخلايا العملاقة". لا تقلق، سنتناول هذا الموضوع بالتفصيل.
ما هو الورم ذو الخلايا العملاقة (GCT) تحديداً؟
ببساطة، ورم الخلايا العملاقة هو ورم غير سرطاني (وغالباً ما يكون حميداً) . يتشكل عادةً في نهايات العظام الطويلة في الجسم. تحديداً، يُوجد غالباً في أسفل عظم الفخذ أو أعلى عظم الساق، بالقرب من الركبة . مع ذلك، قد يتشكل أيضاً في أماكن أخرى مثل الورك والكتف والمعصم والعصعص. تُعرف هذه الأورام أيضاً باسم "أورام الخلايا العظمية".
تُعدّ هذه الحالة، التي تُسمى "ورم الخلايا العملاقة" (GCT)، نادرةً للغاية ، إذ تُصيب شخصًا أو شخصين من بين كل مئة ألف. ومع ذلك، تُشكّل "ورم الخلايا العملاقة" ما بين 15% و21% من جميع حالات الأورام غير السرطانية التي تبدأ في العظام.
أحيانًا لا تتطور هذه الأورام ذات الخلايا العملاقة في العظام، بل في الأنسجة الرخوة المحيطة بالمفاصل. وعندها تُسمى "أورام الخلايا العملاقة الزلالية".
الأمر المهم هو أنه على الرغم من أن هذه الأورام (أورام الخلايا العملاقة) ليست سرطانية، إلا أنها قد تنمو بسرعة وتلحق الضرر بالأنسجة السليمة المحيطة بها . كما أن لديها احتمالية عالية للانتكاس حتى بعد العلاج. لذلك، من المهم مراجعة الطبيب في أسرع وقت ممكن عند ملاحظة أي علامات تدل على وجود ورم من هذا النوع.
ما هي أعراض هذه الحالة؟ تحقق مما إذا كنت تعاني منها أيضاً...
العرض الرئيسي والأكثر شيوعًا لورم الخلايا العملاقة هو الألم . ورغم أن الألم قد يكون خفيفًا في البداية، إلا أنه يزداد مع نمو الورم. تخيل أنك تستيقظ صباحًا وتشعر بألم خفيف قرب ركبتك. في البداية، تتجاهله. ولكن بعد فترة، يزداد الألم، وعندما تلمسه، تشعر وكأنه كتلة صغيرة. عندها ينتابك بعض الخوف، أليس كذلك؟
وهناك العديد من الأعراض الأخرى:
- تظهر كتلة أو تورم ملحوظ في اليد في تلك المنطقة.
- إن عدم القدرة على تحريك المفصل بشكل صحيح حيث يوجد الورم يعني أن حركة المفصل محدودة.
- ألم المفاصل ، خاصة عند تحريك المفصل.
- تورم .
- يمكن أن يؤدي الورم إلى إضعاف العظام والتسبب في كسور .
إذا كنت تعاني من واحد أو أكثر من هذه الأعراض، فيرجى طلب المشورة الطبية.
لماذا يحدث شيء كهذا؟ ما السبب؟
في الواقع، لا يزال الباحثون الطبيون يجهلون السبب الدقيق لأورام الخلايا العملاقة. مع ذلك، وُجد أن بعض المصابين بهذه الحالة لديهم تغيرات (طفرات) معينة في جيناتهم. لكن يُعتقد حاليًا أن هذه الحالة ليست وراثية، ولا تنتج عن عوامل بيئية أو نمط حياة .
هل هناك أي عوامل خطر؟
نعم، في ظل ظروف معينة قد تزداد احتمالات الإصابة بهذا النوع من السرطان (GCT) بشكل طفيف:
- إذا كنت تعاني من حالة تسمى "فرط نشاط الغدة الدرقية" (حيث تنتج الكثير من هرمون الغدة الدرقية)، فقد يتطور "ورم الخلايا الحبيبية" في عدة أماكن في جسمك.
- في حالات نادرة جداً، يمكن للأشخاص المصابين بمرض العظام المسمى "مرض باجيت في العظام" أن يصابوا أيضاً بهذه الأورام العملاقة للخلايا.
هل يمكن أن يكون هذا خطيراً؟ ما هي المضاعفات المحتملة؟
على الرغم من أن هذه الأورام ليست سرطانية، إلا أنه في حالات نادرة جدًا، قد تنتشر أورام الخلايا العملاقة هذه إلى الرئتين . ومع ذلك، فإن انتشارها ليس كالانتشار السرطاني، وحتى في حال انتشارها بهذه الطريقة، فإنها عادةً لا تُشكل خطرًا على الحياة.
وفي حالات نادرة، قد تتحول هذه الأورام إلى أورام سرطانية (خبيثة) لدى حوالي 4% من المصابين بأورام الخلايا الجرثومية. لذا، سيراقب طبيبك حالتك بانتظام للتأكد من عدم وجود أي تغيرات خطيرة في الورم. ولهذا السبب، من المهم مراجعة طبيبك بانتظام والحصول على المشورة.
كيف يكتشف الأطباء ذلك؟
للتأكد من إصابتك بورم الخلايا العملاقة ، يتم إجراء خزعة . تتضمن هذه العملية أخذ عينة صغيرة من نسيج الورم وفحصها تحت المجهر. يُجري هذا الفحص أخصائي علم الأمراض، وهو طبيب متخصص في الأنسجة. سيتحقق من كون الخلايا "خلايا عملاقة"، أو ما إذا كانت تحمل خصائص ورم الخلايا العملاقة.
بالإضافة إلى ذلك، قد يتم إجراء فحوصات تصويرية مثل هذه للنظر إلى الورم داخل جسمك:
- الأشعة السينية : فحص حالة العظام.
- التصوير المقطعي المحوسب : يُظهر حجم وشكل الورم بالتفصيل.
- التصوير بالرنين المغناطيسي : يفحص الأنسجة الرخوة، ونخاع العظم، وما إلى ذلك.
- فحص العظام : للتحقق من وجود مشاكل في أماكن أخرى من العظام.
- التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني : لمعرفة ما إذا كانت هناك علامات على تحول الورم إلى سرطان.
تُجرى جميع هذه الاختبارات للحصول على فهم كامل لحالتك وتحديد أفضل علاج.
حسنًا، ما هي العلاجات المتاحة لهذا؟
تُعالج أورام الخلايا العملاقة عادةً بالجراحة . يقوم الطبيب بإزالة الورم من العظم (التجريف). ثم يتم وضع طعم عظمي في الفراغ الناتج.يتم تقوية العظم عن طريق التطعيم (قطعة من العظم مأخوذة من مكان آخر أو جسم اصطناعي). في بعض الأحيان، إذا كان الورم كبيرًا جدًا، فقد يلزم استئصال العظم بالكامل الذي يحتوي على الورم. في هذه الحالة، يمكن زرع مفصل اصطناعي أو "طرف اصطناعي" عظمي مكانه.
مع ذلك، في الحالات التي لا يمكن فيها استئصال الورم جراحياً بشكل كامل، أو إذا كانت الجراحة محفوفة بالمخاطر، توجد علاجات غير جراحية. وتشمل هذه العلاجات ما يلي:
- دينوسوماب (دينوسوماب - إكسجيفا®) : هو نوع من الأدوية يُسمى الأجسام المضادة وحيدة النسيلة. يعمل على تقليص حجم الورم وتقوية العظام المحيطة به.
- الانصمام : يتضمن هذا الإجراء سد الأوعية الدموية التي تغذي الورم بالدم. يؤدي ذلك إلى حرمان الورم من الدم، مما يتسبب في موته تدريجياً.
- العلاج بالاستئصال : يستخدم هذا العلاج طاقة تشبه طاقة الميكروويف لتدمير الورم.
- العلاج الإشعاعي : يستخدم هذا العلاج أشعة سينية عالية الطاقة لتقليص حجم الورم وتدمير الخلايا.
سيقرر طبيبك العلاج الأنسب لك.
كم من الوقت يستغرق التعافي بعد العلاج؟
تختلف مدة التعافي باختلاف العلاج الذي تلقيته. إذا خضعت لعملية جراحية، فستحتاج إلى ارتداء ضمادات لعدة أسابيع حتى يلتئم الجرح. وقد تحتاج أيضًا إلى استخدام عكازات خلال هذه الفترة. أما إذا كنت تستخدم طرفًا صناعيًا، فستحتاج إلى التدرب مع أخصائي علاج طبيعي للتعود عليه.
سيشرح لك طبيبك كل هذا، لذا لا داعي للقلق.
ألا توجد طريقة لمنع حدوث ذلك؟ ما فائدة معرفة ذلك مسبقاً؟
بما أن السبب الدقيق لأورام الخلايا العملاقة غير معروف، فلا توجد حاليًا طريقة للوقاية منها . مع ذلك، فإن أفضل ما يمكنك فعله هو طلب المشورة الطبية فور ملاحظة أي أعراض . إذا لاحظت ألمًا أو تورمًا أو كتلة في أحد عظامك أو مفاصلك، فلا تتجاهل الأمر واستشر طبيبًا على الفور. إذا تم اكتشاف أورام مثل ورم الخلايا العملاقة (GCT) مبكرًا، يصبح علاجها أسهل وتكون مضاعفاتها أقل.
إذا أمكن، فمن الأفضل مراجعة طبيب متخصص في سرطانات العظام، أي طبيب أورام العظام .
كيف تتعايش مع هذه الحالة؟ هل تحتاج إلى زيارة الطبيب بانتظام؟
نادراً ما تُشكل أورام الخلايا العملاقة خطراً على الحياة. ومع ذلك، فإنها قد تُلحق الضرر بالعظام والأنسجة المحيطة بها، ولذلك يُعد العلاج المبكر أمراً بالغ الأهمية.
الخبر السار هو أنه إذا تمت إزالة جميع أجزاء الورم جراحياً، يمكن الشفاء التام من هذه الحالة. مع ذلك، يُعد ورم الخلايا العملاقة من الأورام العنيدة نوعاً ما، وقد يعود للظهور مجدداً .
بعد العلاج، سيُجري طبيبك فحوصات دورية لمتابعة حالتك . وذلك للتأكد من عدم عودة الورم. في أغلب الأحيان، تعود هذه الأورام خلال السنتين إلى الخمس سنوات الأولى بعد الجراحة. مع ذلك، قد تحتاج إلى إجراء فحوصات دورية طوال حياتك. سيُخبرك طبيبك بعدد مرات هذه الفحوصات.
متى تحتاج إلى زيارة الطبيب مرة أخرى؟
إذا لاحظت أي علامات تدل على عودة ورم الخلايا العملاقة، فاستشر طبيبك فورًا. انتبه لأي ألم أو تورم جديد في العظام أو المفاصل. حتى لو كان طبيبك يفحصك بانتظام، فمن الأفضل الاتصال به فورًا إذا لاحظت أي تغييرات، دون انتظار موعدك التالي.
ماذا تود أن تسأل الطبيب؟
عند زيارة الطبيب، من المستحسن طرح هذه الأسئلة:
- ما مدى شراسة هذا الورم؟
- ما هي خيارات العلاج المتاحة لي؟
- ما هي الفوائد والمخاطر المرتبطة بكل من هذه العلاجات؟
- ما هي احتمالية عودة هذا الورم ذي الخلايا العملاقة بعد العلاج؟
- كم مرة سأضطر إلى الحضور لمواعيد المتابعة ؟
إن معرفة إجابات هذه الأسئلة ستساعدك على فهم الحالة بشكل أفضل وتسهل عليك التعامل مع العلاج.
إذن، ما هي أهم الأشياء التي يجب أن نتذكرها من هذه القصة؟
لا يعني كون ورم الخلايا العملاقة "حميدًا" أنه لن يسبب أي ضرر. فإذا تُرك دون علاج، فقد يُلحق هذا الورم أضرارًا جسيمة بالعظام.
أفضل ما في الأمر هو إمكانية التخلص منها جراحياً لإزالة جميع آثار الورم. مع ذلك، فإن هذه الأورام (الورم العملاق للخلايا) عنيدة نوعاً ما وقد تعود للظهور. لذا سيتابع طبيبك حالتك عن كثب بعد العلاج. إزالة الورم وهو لا يزال صغيراً قد يمنع حدوث أضرار طويلة الأمد للعظام.
لذا، إذا ظهرت عليك أي من هذه الأعراض، فلا تتردد في زيارة الطبيب للحصول على النصيحة. فالعلاج المبكر هو أفضل سبيل لحياة صحية!
ورم الخلايا العملاقة ، ورم الخلايا العظمية، ورم حميد، ورم عظمي، ألم عظمي، علاج الأورام
💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك