دعونا نتعرف على ورم الخلايا النجمية من الدرجة الثالثة في الدماغ بعبارات بسيطة.

هل تشعر أنت أو أحد معارفك بالقلق عند سماع كلمة "ورم في الدماغ"؟ هذا أمر شائع جدًا، خاصةً عندما تعلم أنه أكثر خطورة. لكن لا تقلق، دعنا نتحدث عن هذه الحالة المسماة "ورم الخلايا النجمية من الدرجة الثالثة" بمزيد من التفصيل، ولكن ببساطة شديدة. آمل أن تتضح لك الصورة.

ما هو الورم النجمي من الدرجة الثالثة؟

ببساطة، هذا ورم سرطاني سريع النمو يتكون في الدماغ . يوجد نوع خاص من الخلايا يُسمى الخلايا النجمية في الدماغ والحبل الشوكي. هذه الخلايا نجمية الشكل، ووظيفتها الأساسية هي مساعدة وحماية الخلايا العصبية - وهي الخلايا المسؤولة عن كل شيء بدءًا من أفكارنا ومشاعرنا وحركاتنا.

لذا، لسببٍ ما، عندما تنقسم خلايا الأستروسيت بشكلٍ غير منضبط وسريع وتتكاثر بأعدادٍ كبيرة، يتكوّن هذا النوع من الأورام المسمى "ورم الأستروسيتوما". وقد صنّفت منظمة الصحة العالمية هذه الأورام، حيث يشير مصطلح "الدرجة 3" إلى أنها من النوع الأسرع انتشارًا والأكثر خطورة . وكان يُعرف سابقًا باسم "ورم الأستروسيتوما الكشمي". ربما تكون قد رأيت هذا الاسم في التقارير الطبية القديمة (تقارير علم الأمراض). ولم يُغيّر هذا الاسم إلى "ورم الأستروسيتوما من الدرجة 3" إلا في عام 2021 لتوضيح التشخيص.

هذا النوع من الأورام أسرع وأشد خطورة من النوعين "الدرجة الأولى" و"الدرجة الثانية". كما أنه قد ينتشر من موضع نشأته إلى أنسجة المخ المحيطة . ولذلك يُطلق عليه أيضاً اسم "الورم النجمي الخبيث" أو "الورم النجمي عالي الدرجة".

الأورام النجمية هي نوع فرعي من مجموعة أكبر من الأورام تسمى "الأورام الدبقية". لا تشمل هذه المجموعة من الأورام الدبقية الأورام النجمية فحسب، بل تشمل أيضًا أنواعًا أخرى من أورام الدماغ مثل "الأورام البطانية" و"الأورام قليلة التغصن".

على الرغم من أن هذا الورم أكثر شراسة من أنواع الأورام النجمية الأخرى، إلا أن الخبر السار هو أنه قابل للعلاج . تتوفر علاجات مثل الجراحة والعلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي. وقد تتاح لك أيضًا فرصة المشاركة في التجارب السريرية التي تبحث في علاجات جديدة.

ما مدى شيوع هذه الحالة؟

على مستوى العالم، يُشخَّص ما بين 5 إلى 8 أشخاص من كل 100,000 شخص بورم نجمي من الدرجة الثالثة أو الدرجة الرابعة الأكثر خطورة (المعروف أيضاً باسم الورم الأرومي الدبقي). ويُمكن ملاحظة ذلك أيضاً لدى الأطفال . تُمثل الأورام النجمية من الدرجة الثالثة والأورام الأرومية الدبقية حوالي 10% من جميع أورام الجهاز العصبي المركزي (الدماغ والحبل الشوكي) لدى الأطفال.

ما هي أعراض الورم النجمي من الدرجة الثالثة؟

تختلف الأعراض باختلاف حجم الورم وموقعه في الدماغ. ومع ذلك، تشمل الأعراض الشائعة ما يلي:

• صداع:هذا ليس مثل الصداع العادي، فقد يكون أكثر حدة واستمراراً وأكثر وضوحاً في الصباح.
• الخمول: الشعور بالتعب طوال الوقت وفقدان الحيوية.
• القيء: قد يترافق الصداع مع القيء، خاصة في الصباح.
• تغيرات الشخصية: تغيرات مثل أن يصبح الشخص أكثر غضباً أو انفعالاً أو هدوءاً شديداً من ذي قبل.
• تغيرات في الرؤية: تشوش الرؤية، ازدواج الرؤية.
• مشاكل في التنسيق: التعثر أثناء المشي، سقوط الأشياء من اليد.
• ضعف في الأطراف: قد يشعر الشخص بتنميل في ذراع أو ساق من جانب واحد.
• أعراض الصرع (النوبات): قد يحدث فقدان مفاجئ للوعي وتشنجات.

لا داعي للذعر لمجرد ظهور عرض أو عرضين من هذه الأعراض. ​​ولكن إذا ظهرت لديك أكثر من عرض، أو إذا بدت الأعراض تزداد سوءًا يومًا بعد يوم، فعليك بالتأكيد مراجعة الطبيب.

بالإضافة إلى ذلك، قد تظهر أعراض أخرى محددة تبعًا لموقع الورم في الدماغ. على سبيل المثال، إذا كان الورم في الفص الجبهي، فقد تحدث مشاكل في الذاكرة وصعوبة في اتخاذ القرارات. أما إذا كان في جدار الدماغ الجانبي، فقد تحدث مشاكل في النطق وفهم الكلمات.

أين تحدث هذه الأورام في الدماغ بشكل أكثر شيوعاً؟

هذا الورم النجمي من الدرجة الثالثة هو ورم يتطور في الجهاز العصبي المركزي، أي الدماغ والحبل الشوكي. ويُوجد عادةً في المخ، وهو الجزء الأكبر من الدماغ . وتحديدًا في هذه الأجزاء:

• الفص الجبهي
• الفص الصدغي
• الفص الجداري
• الفص القذالي

لماذا يتطور هذا الورم النجمي من الدرجة الثالثة؟ ما هي عوامل الخطر؟

لم يُعرف بعد السبب الدقيق وراء بدء انقسام خلايا الأستروسيت هذه بهذه السرعة المفاجئة. ولكن وفقًا للأبحاث، قد تكون العوامل التالية مسؤولة عن ذلك:

• التغيرات الجينية: ومع ذلك، فإن هذا يؤثر على نسبة صغيرة جدًا (أقل من 5٪ من المرضى).
• التعرض للإشعاع المؤين: يمكن أن يحدث هذا نتيجة التعرض للإشعاع أثناء علاج بعض أنواع السرطان (مثل سرطان الدم، سرطان الغدد الليمفاوية).

على الرغم من أن هذه الحالة يمكن أن تتطور في أي عمر، إلا أنها أكثر شيوعًا عند الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 5 و 9 سنوات والبالغين الذين تتراوح أعمارهم بين 30 و 50 عامًا. ويُقال أيضًا أن الرجال أكثر عرضة للإصابة بها من النساء.

قد ترتبط بعض الحالات الوراثية أيضًا بتطور الأورام النجمية من الدرجة الثالثة. وتشمل هذه الحالات ما يلي:

• الورم الليفي العصبي من النوع الأول
• متلازمة لي-فراوميني
• التصلب الحدبي

ما هي المضاعفات التي قد يسببها ذلك؟

قد تكون المضاعفات التي يمكن أن تحدث مع ورم الخلايا النجمية من الدرجة الثالثة مهددة للحياة في بعض الأحيان، لذلك من المهم أن تكون على دراية بهذه المضاعفات أيضًا.

• زيادة الضغط داخل الجمجمة: يمكن أن يتسبب الورم في زيادة الضغط بسبب نقص المساحة داخل الدماغ.
• شلل في جانب واحد من الجسم: حالة مشابهة للشلل.
• استسقاء الرأس: يمكن أن يتراكم السائل في الدماغ بسبب انسداد تدفق السائل.

كيف يتم تشخيص هذا المرض بدقة؟

يشخص الطبيب هذا المرض من خلال سؤالك عن أعراضك، وإجراء فحص سريري، ثم إجراء الفحوصات اللازمة. سيسألك الطبيب عن أعراضك وما إذا كان أي فرد من عائلتك قد أصيب بهذا المرض. بعد ذلك، سيطلب إجراء فحوصات لاستبعاد الأمراض الأخرى ذات الأعراض المشابهة.

في معظم الحالات، تُستخدم فحوصات التصوير غير الجراحية لتحديد موقع الورم وحجمه ، وهي مفيدة للغاية في التشخيص. وفي بعض الأحيان، قد تُجرى خزعة، تتضمن أخذ عينة صغيرة من الورم.

فحوصات الأشعة

قد يطلب طبيبك إجراء فحص بالرنين المغناطيسي أو فحص بالأشعة المقطعية لتحديد حجم الورم وموقعه بدقة. تساعد هذه الفحوصات على فهم الورم بشكل أفضل ووضع خطة العلاج المناسبة. بعد التشخيص والعلاج، قد تحتاج إلى إجراء فحص آخر للتأكد من نجاح العلاج ومتابعة حالة الورم.

ما هو العلاج المناسب لهذه الحالة؟

عند علاج الأورام النجمية من الدرجة الثالثة، عادةً ما يتم استخدام طريقة واحدة أو أكثر من الطرق التالية معًا:

• الاستئصال الجراحي للورم
• علاج إشعاعي
• العلاج الكيميائي

في أغلب الأحيان، تُستخدم هذه العلاجات الثلاثة جميعها. تتمثل الخطوة الأولى في استئصال أكبر قدر ممكن من الورم جراحيًا . مع ذلك، قد لا يكون من الممكن استئصال الورم بالكامل، وذلك تبعًا لحجمه وموقعه في الدماغ. في هذه الحالة، يُعطى الجزء المتبقي من الورم العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي.

تُجرى أيضاً دراسات بحثية تُعرف باسم "التجارب السريرية" لإيجاد علاجات جديدة لهذه الأنواع من الأورام. وتشمل هذه الدراسات البحث عن علاجات جديدة، وطرق للوقاية من المرض، وغير ذلك. ويمكن لطبيبك أيضاً أن يقترح عليك تجربة سريرية مناسبة لك.

هل هناك أي أدوية خاصة تُستخدم لهذا الغرض؟

وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) على دواء العلاج الكيميائي "تيموزولوميد" لعلاج البالغين المصابين بالورم النجمي من الدرجة الثالثة. قد يوصي طبيبك بهذا الدواء إذا لم يستجب الورم بشكل جيد للعلاجات الأخرى. لا يوجد حتى الآن دواء معتمد للأطفال.

هل هناك أي آثار جانبية للعلاج؟

نعم، قد تُسبب هذه العلاجات آثارًا جانبية. سيشرح لك طبيبك ذلك قبل بدء العلاج، وسيُخبرك أيضًا بما يجب الانتباه إليه بعد العلاج.

الآثار الجانبية المحتملة للجراحة:

• نزيف
• العدوى
• صداع
• استسقاء الرأس
• ألم
• أعراض الصرع (النوبات)

الآثار الجانبية المحتملة للعلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي:

• نزيف أو عدوى
• إمساك
• إسهال
• إرهاق شديد
• صداع
• تساقط الشعر
• الغثيان والقيء
• شهية

لا تظهر هذه الآثار الجانبية بنفس الطريقة لدى الجميع. قد يشعر بها البعض بشكل طفيف، وقد يشعر بها آخرون بشكل أكبر. ولكن هناك طرق للسيطرة على معظمها.

ما هو متوسط ​​العمر المتوقع مع هذا المرض؟

يختلف مآل مرضى الورم النجمي من الدرجة الثالثة من شخص لآخر، إذ تتأثر حالتهم بعوامل عديدة، منها صحتهم العامة، وحجم الورم، وموقعه. إذا تم تشخيص المرض وعلاجه مبكرًا، وخاصةً إذا أمكن استئصال الورم بالكامل، فمن المتوقع الحصول على نتائج جيدة . سيتمكن طبيبك من تزويدك بأدق المعلومات بناءً على حالتك.

أشارت إحدى الدراسات إلى أن معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات للأشخاص المصابين بأورام الخلايا النجمية من الدرجة الثالثة يتراوح بين 52% و58%. وإذا أمكن استئصال الورم بالكامل، فإن فترات البقاء على قيد الحياة تكون أطول .

هل يمكن علاج هذا الورم النجمي من الدرجة الثالثة بشكل كامل؟

يُقال إن هذا الورم يصعب علاجه تمامًا، ولكنه حالة قابلة للسيطرة والعلاج . ومع تطور التقنيات الجراحية والعلاج الإشعاعي والكيميائي يومًا بعد يوم، أصبحت فرص نجاح العلاج أعلى. وتشير الأبحاث إلى أنه على الرغم من صعوبة استئصال الورم بالكامل، إلا أنه ليس مستحيلاً، وذلك بحسب حجمه وشكله وموقعه.

متى يجب عليّ زيارة الطبيب؟

إذا ظهرت عليك أي من أعراض ورم الخلايا النجمية من الدرجة الثالثة المذكورة أعلاه، فاستشر طبيباً على الفور . وإذا كنت تتلقى علاجاً بالفعل، فأخبر طبيبك بمجرد ملاحظة أي آثار جانبية.قل ذلك. خلال التشخيص والعلاج، إذا كانت لديك أي أسئلة أو مخاوف، فلا تتردد في سؤال فريقك الطبي.

ما هي الأسئلة التي يجب أن أطرحها على طبيبي؟

من الطبيعي أن تراودك الكثير من الأسئلة عند تلقي تشخيص كهذا. إليك بعض الأسئلة التي يمكنك طرحها على طبيبك:

• ما نوع العلاج الذي تنصحني به؟
• ما هي الآثار الجانبية للعلاج؟
• هل يمكن استخدام أدوية العلاج الكيميائي لعلاج هذا الورم؟
• كيف ينبغي لي أن أعتني بنفسي أثناء تلقي العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي؟
• ما هو مآل مرضي؟
• هل توجد أي تجارب سريرية ذات صلة بحالتي؟

وأخيرًا، ما يجب تذكره

من الطبيعي أن تشعر بالخوف والقلق عند اكتشاف إصابتك بورم في الدماغ. لكن تذكر، لست وحدك . يوجد فريق من الأطباء والممرضين وغيرهم من المتخصصين في الرعاية الصحية لمساعدتك والإجابة على أسئلتك والاعتناء بك.

أحيانًا، قد لا يكون من الممكن استئصال الورم جراحيًا بشكل كامل نظرًا لحجمه وشكله. مع ذلك، وبفضل التطورات في علاج السرطان، يتمكن الكثيرون من التغلب على هذه الحالة والعيش حياة كريمة. لذا، تحلَّ بالصبر والتزم بنصائح أطبائك.

أتمنى أن تكون هذه المعلومات مفيدة لك. أتمنى لك الشفاء العاجل!

ورم الخلايا النجمية ، ورم الدماغ، ورم الخلايا النجمية الكشمي، السرطان، ورم الخلايا النجمية من الدرجة الثالثة، أعراض سرطان الدماغ، علاج سرطان الدماغ