هل تشعر أحيانًا بالتعب والخمول أو الحزن الخفيف؟ هل يزداد وزنك؟ أو هل تشعر بتورم طفيف في مقدمة رقبتك؟ قد تكون هذه أعراضًا لمرض هاشيموتو. قد يُثير هذا الاسم بعض القلق، لكن لا داعي للخوف. سنتحدث اليوم عن مرض هاشيموتو بالتفصيل وبأسلوب مبسط.
ما هو مرض هاشيموتو؟
ببساطة، مرض هاشيموتو هو حالة مرضية ناتجة عن خلل بسيط في جهاز المناعة، وهو الجهاز الذي يحمينا من الأمراض. في هذه الحالة، تهاجم خلايا المناعة في الجسم الغدة الدرقية. ومع مرور الوقت، تعجز الغدة الدرقية عن أداء وظيفتها بشكل سليم، ويقل إنتاجها من الهرمونات. تُعرف هذه الحالة بقصور الغدة الدرقية . مرض هاشيموتو مرض مزمن يستمر مدى الحياة.
ما هي الغدة الدرقية؟ وما أهميتها لجسمنا؟
الغدة الدرقية غدة صغيرة على شكل فراشة تقع في مقدمة الرقبة، تحت الجلد مباشرة. وهي جزء من جهاز الغدد الصماء . تنتج هرمونات الغدة الدرقية وتفرزها في الدم.
تتمثل الوظيفة الرئيسية للغدة الدرقية في تنظيم معدل الأيض في الجسم . الأيض هو العملية التي يتم من خلالها تحويل الطعام الذي نتناوله إلى طاقة. عادةً ما نفكر في هذا الأمر من منظور زيادة الوزن أو نقصانه، ولكن في الواقع، تؤثر هذه العملية على جميع أعضاء الجسم، بما في ذلك القلب والدماغ.
ما الذي يحدث فعلاً في مرض هاشيموتو؟
في كثير من حالات مرض هاشيموتو، تعجز الغدة الدرقية عن إنتاج كمية كافية من هرمونات الغدة الدرقية للجسم. ونتيجة لذلك، تبدأ عملية التمثيل الغذائي المذكورة بالتباطؤ، وعندها تبدأ الأعراض بالظهور.
اكتُشف هذا المرض لأول مرة عام 1912 على يد طبيب ياباني يُدعى الدكتور هاكارو هاشيموتو، ولذلك سُمّي بمرض هاشيموتو. ويُعرف أيضاً باسم:
- التهاب الغدة الدرقية لهاشيموتو
- التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي المزمن
- التهاب الغدة الدرقية اللمفاوي
ما مدى شيوع مرض هاشيموتو؟ ومن هم الأكثر عرضة للإصابة به؟
مرض هاشيموتو مرض شائع جداً . ووفقاً للإحصاءات في بعض البلدان، يمكن أن يصيب ما يصل إلى 5 من كل 100 شخص.
في البلدان التي يشيع فيها استخدام الملح المضاف إليه اليود والأطعمة الأخرى الغنية باليود، يُعدّ مرض هاشيموتو السبب الرئيسي لقصور الغدة الدرقية. أما في بلدان أخرى، فيُعدّ نقص اليود السبب الرئيسي.
من يُصاب به؟ أي شخص، في أي عمر، يمكن أن يُصاب بمرض هاشيموتو. ومع ذلك،النساء أكثر عرضة للإصابة بهذا المرض بحوالي 10 مرات من الرجال، ويتم تشخيصه في أغلب الأحيان لدى النساء اللواتي تتراوح أعمارهن بين 30 و 50 عامًا.
ما هي أعراض مرض هاشيموتو؟ كيف تشعر؟
قد يُصاب بعض الأشخاص بمرض هاشيموتو ولكن لا تظهر عليهم أي أعراض في المراحل المبكرة.
مع تقدم المرض، قد تتضخم الغدة الدرقية أحيانًا، ويُسمى هذا التضخم الدراقي . غالبًا ما تكون هذه أولى علامات مرض هاشيموتو. لا يُسبب هذا التضخم ألمًا، ولكنه قد يُشعر المريض بامتلاء في أسفل الرقبة، وقد يظهر الجزء الأمامي من الرقبة منتفخًا أيضًا.
إذا انخفضت هرمونات الغدة الدرقية بسبب مرض هاشيموتو (قصور الغدة الدرقية)، فقد تظهر الأعراض التالية بمرور الوقت:
- النعاس، والإرهاق المفرط، والحاجة المستمرة للنوم.
- زيادة طفيفة في الوزن.
- إمساك.
- البشرة الجافة.
- عدم القدرة على تحمل البرد.
- معدل ضربات القلب أبطأ من المعدل الطبيعي (بطء القلب).
- ألم المفاصل وألم العضلات.
- جفاف الشعر، تقصف الشعر، تباطؤ نمو الشعر أو تساقط الشعر.
- انخفاض مستوى السعادة، حالة مزاجية مكتئبة.
- تورم العينين والوجه.
- ضعف الذاكرة، وصعوبة التركيز.
- عدم انتظام الدورة الشهرية أو غزارة النزيف عند النساء.
- انخفاض الرغبة الجنسية.
- العقم عند الذكور أو الإناث.
كيف يشعر الشخص المصاب بمرض هاشيموتو عادةً؟
حتى لو كنت تعاني من مرض هاشيموتو، إذا كانت هرمونات الغدة الدرقية لديك منخفضة (قصور الغدة الدرقية)، فقد لا تلاحظ فرقًا كبيرًا.
مع ذلك، إذا كنت تعاني من قصور الغدة الدرقية، فقد تشعر وكأن "هناك خطباً ما". "قصور الغدة الدرقية" تعني "أقل" أو "ناقص". لذا يمكنك اعتبار أعراض قصور الغدة الدرقية بمثابة "تباطؤ" في العديد من العمليات الحيوية في الجسم.
قد تشعر بانخفاض في مستوى طاقتك، وقد لا تتمكن من ممارسة الرياضة بالقدر المعتاد. إذا كنت تستخدم جهاز تتبع اللياقة البدنية، فقد يبدو معدل ضربات قلبك أقل من المعتاد. قد تعاني من تشوش ذهني، وقد يصعب عليك تذكر الأشياء. كما يمكن أن يؤثر قصور الغدة الدرقية سلبًا على مزاجك، فتشعر بالحزن والاكتئاب. وقد يقلل أيضًا من رغبتك الجنسية ويبطئ عملية الهضم، مما يعني أنك قد لا تتبرز بالوتيرة المعتادة.
إذا شعرت أن جسمك وعقلك عالقان في فيلم بطيء الحركة، فتحدث بالتأكيد إلى طبيبك.
لماذا يحدث مرض هاشيموتو؟ ما هي عوامل الخطر؟
السبب: خلل في جهاز المناعة لدينا (مرض المناعة الذاتية)
هاشيموتو مرض مناعي ذاتي ، أي أن جهاز المناعة في جسمك يهاجم خلاياك وأعضائك. تخيل الأمر كما لو أن الجيش المكلف بحماية بلدنا يهاجم بلدنا.
في الوضع الطبيعي، يحمينا جهاز المناعة من الأشياء الضارة كالبكتيريا والفيروسات. ولكن في حالة مرض هاشيموتو، يحدث ما يلي:
- يقوم جهازك المناعي، لسبب غير معروف، بإنتاج أجسام مضادة تهاجم أنسجة الغدة الدرقية.
- يتراكم عدد كبير من خلايا الدم البيضاء، وخاصة الخلايا الليمفاوية ، داخل الغدة الدرقية.
- يؤدي هذا التراكم إلى التهاب الغدة الدرقية، أو التهاب الغدة الدرقية ، ويتسبب في تلف الغدة.
- بمرور الوقت، يؤدي هذا التلف إلى عجز الغدة الدرقية عن إنتاج ما يكفي من هرمونات الغدة الدرقية للجسم. وهذا ما يسبب قصور الغدة الدرقية.
- ومع ذلك، لا يصاب كل من يعاني من مرض هاشيموتو بقصور الغدة الدرقية.
الأمور التي تزيد من المخاطر
هناك عدة عوامل تزيد من خطر الإصابة بمرض هاشيموتو:
- التاريخ العائلي: تشير الأبحاث إلى أن حوالي 80% من خطر الإصابة بمرض هاشيموتو يعود إلى العوامل الوراثية. فإذا كان أحد أقاربك مصابًا بمرض هاشيموتو أو بأمراض الغدة الدرقية الأخرى، فإن احتمالية إصابتك به تزداد أيضًا.
- الجنس: النساء أكثر عرضة للإصابة بهذه الحالة بحوالي عشرة أضعاف مقارنة بالرجال. وقد يكون لتأثير الهرمونات الجنسية دور في ذلك أيضاً.
- العمر: يزداد خطر الإصابة بهذا المرض (وغيره من أمراض الغدة الدرقية) مع التقدم في السن.
كما أنك معرض لخطر أكبر للإصابة بمرض هاشيموتو إذا كنت تعاني من أمراض مناعية ذاتية أخرى، مثل:
- مرض أديسون
- مرض السيلياك
- الذئبة
- فقر الدم الخبيث
- التهاب المفصل الروماتويدي
- متلازمة شوغرن
- داء السكري من النوع الأول
كيف يتم تشخيص مرض هاشيموتو؟
سيقوم طبيبك أولاً بهذه الأمور:
- أسأل عن أعراضك.
- اسأل عن تاريخك الطبي (مثل ما إذا كان أي فرد من عائلتك يعاني من مشاكل في الغدة الدرقية).
- سيتم إجراء فحص بدني، يتم خلاله فحص الغدة الدرقية يدوياً.
بعد هذا التقييم، سيطلبون إجراء عدة فحوصات دم لتأكيد التشخيص:
- اختبار هرمون تحفيز الغدة الدرقية (اختبار TSH): عادةً ما يشير ارتفاع مستوى هرمون TSH إلى أن الغدة الدرقية لا تنتج كمية كافية من هرمون الثيروكسين (T4). تشير هذه النتيجة إلى إصابتك إما بقصور الغدة الدرقية أو قصور الغدة الدرقية تحت السريري (حالة لا تظهر فيها أعراض، ولكن توجد تغيرات في مستويات الهرمونات).
- اختبار هرمون الغدة الدرقية الحر (T4 الحر): انخفاض مستويات T4 هو مؤشر آخر على إصابتك بقصور الغدة الدرقية.
- اختبار الأجسام المضادة للغدة الدرقية: إذا كان لديك أجسام مضادة ذاتية معينة في دمك، فهذا يشير إلى أن سبب قصور الغدة الدرقية لديك ليس شيئًا آخر مثل نقص اليود، بل مرض هاشيموتو.
في بعض الحالات، قد يوصي طبيبك أيضًا بإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية للتحقق من حجم الغدة الدرقية والتحقق من وجود عقيدات الغدة الدرقية (كتل صغيرة تتشكل على الغدة).
ما هي علاجات مرض هاشيموتو؟
هل يحتاج الجميع إلى الدواء؟
لا يُصاب جميع مرضى هاشيموتو بقصور الغدة الدرقية. إذا كانت مستويات الأجسام المضادة في دمك مرتفعة ولكنك لا تعاني من أعراض سريرية لقصور الغدة الدرقية، فسيراقب طبيبك مستويات الغدة الدرقية لديك بانتظام بدلاً من بدء العلاج.
العلاج الرئيسي: ليفوثيروكسين
إذا كنت تعاني من قصور الغدة الدرقية نتيجة لمرض هاشيموتو، فإن العلاج الرئيسي هو دواء يسمى ليفوثيروكسين . وهو شكل صناعي من هرمون T4 الذي تنتجه الغدة الدرقية.
يتوفر دواء ليفوثيروكسين تحت أسماء تجارية مختلفة. سيصف لك طبيبك الدواء المناسب.
يساعد هذا الدواء على استعادة مستويات هرمون الغدة الدرقية في جسمك. ستحتاج إلى تناوله يوميًا مدى الحياة . مع مرور الوقت، قد تتغير جرعة الدواء التي تحتاجها. سيحدد طبيبك كيفية تعديل الجرعة لتحقيق أفضل النتائج في علاج قصور الغدة الدرقية لديك.
هل لليفوثيروكسين آثار جانبية؟
إذا كنت تعاني من آثار جانبية نتيجة تناول الليفوثيروكسين، فمن المحتمل أنك تتناول جرعة زائدة. قد يؤدي ذلك إلى حالة تسمى فرط نشاط الغدة الدرقية ، وهي زيادة في هرمونات الغدة الدرقية.
أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية هي:
- سرعة ضربات القلب (تسرع القلب) - عادةً ما يزيد عن 100 نبضة في الدقيقة.
- عدم انتظام ضربات القلب (اضطراب النظم القلبي).
- فقدان الوزن غير المبرر.
- الشعور بأن جسمك يرتجف.
- الأرق، والقلق، والتهيج.
- زيادة الحساسية للحرارة والتعرق أكثر من المعتاد.
- تغيرات في الدورة الشهرية.
إذا شعرت بأعراض كهذه، فيجب عليك إخبار طبيبك على الفور.
هل يحتاج المصابون بمرض هاشيموتو إلى نظام غذائي خاص؟
لا يوجد نظام غذائي محدد لمرض هاشيموتو. مع ذلك، قد تؤثر بعض الأطعمة أو الأدوية أو المكملات الغذائية على امتصاص الليفوثيروكسين الذي تتناوله. على سبيل المثال:
- مكملات الحديد والكالسيوم.
- سوكرالفات (دواء لعلاج قرحة المعدة).
- الكوليسترامين وهيدروكسيد الألومنيوم (الموجود في بعض مضادات الحموضة).
يمكن تجنب هذه المشكلة إذا تناولت هذه الأدوية قبل أو بعد تناول الليفوثيروكسين بأربع ساعات.
إذا كانت لديك أي أسئلة حول الطعام، فتحدث إلى طبيبك أو أخصائي تغذية مسجل.
اتباع نظام غذائي صحي ونمط حياة متوازن (ممارسة الرياضة، الحصول على قسط كافٍ من النوم، إدارة التوتر) يُعزز جهاز المناعة. مع ذلك، إذا كنت تعاني من قصور الغدة الدرقية، فمن الضروري تناول أدويتك بانتظام مهما كانت الظروف.
هل يمكن الشفاء التام من مرض هاشيموتو؟ وهل يمكن الوقاية منه؟
لسوء الحظ، لا يوجد علاج أو طريقة لعكس مسار مرض هاشيموتو. مع ذلك، يمكن أن يساعد تناول الأدوية مدى الحياة في السيطرة على قصور الغدة الدرقية ومستويات هرمون الغدة الدرقية.
لسوء الحظ، لا يوجد شيء يمكننا فعله للوقاية من مرض هاشيموتو لأننا لا نستطيع تغيير عوامل الخطر التي تؤثر عليه - أشياء مثل الجينات والعمر.
ما هي المضاعفات المحتملة للتعايش مع مرض هاشيموتو؟
مع المتابعة والعلاج المناسبين طوال الحياة، يمكن للأشخاص المصابين بمرض هاشيموتو الحفاظ على صحة جيدة للغاية .
ومع ذلك، إذا تُرك قصور الغدة الدرقية الناتج عن مرض هاشيموتو دون علاج، فقد تحدث المشاكل الصحية التالية:
- ارتفاع نسبة الكوليسترول.
- أمراض القلب وفشل القلب.
- ضغط دم مرتفع.
- اكتئاب.
- غيبوبة الوذمة المخاطية . هذه مضاعفة نادرة وخطيرة تهدد الحياة، ناجمة عن قصور الغدة الدرقية الحاد. تتباطأ وظائف الجسم بشكل كبير لدرجة أنها قد تؤدي إلى الوفاة.
مرض هاشيموتو أثناء الحمل
إذا تُرك قصور الغدة الدرقية دون علاج أثناء الحمل، فقد تزداد المخاطر التالية:
- الإجهاض.
- الولادة المبكرة.
- ولادة جنين ميت.
أو قد تُصابين بحالة تُسمى تسمم الحمل، وهي ارتفاع خطير في ضغط الدم في أواخر الحمل. ويمكن أن يؤثر قصور الغدة الدرقية غير المُعالج على نمو وتطور دماغ جنينك. لذا، سيساعدك أطباؤك على إدارة قصور الغدة الدرقية بشكل جيد خلال فترة الحمل.
قصور الغدة الدرقية ليس نادرًا خلال فترة الحمل. مع ذلك، فإن أعراضه (مثل التعب وزيادة الوزن) تشبه أعراض الحمل الطبيعي، لذا قد لا يُشخّص أحيانًا. إذا شعرتِ بأعراض قصور الغدة الدرقية، أو إذا كنتِ تشكين في إصابتكِ بتضخم الغدة الدرقية، فأخبري طبيبكِ فورًا.
متى يجب عليّ زيارة الطبيب؟ ما هي حالة الطوارئ؟
المواعيد الطبية المنتظمة
إذا كنت تعاني من مرض هاشيموتو، فستحتاج إلى مراجعة طبيبك بانتظام . سيجري الطبيب فحوصات دم للتأكد من أن مستويات هرمون الغدة الدرقية لديك طبيعية وأن جرعة الدواء التي تتناولها مناسبة لك.
بالإضافة إلى ذلك، راجع طبيبك إذا ظهرت عليك أعراض جديدة، أو إذا ساءت الأعراض الموجودة لديك، أو إذا لاحظت أي تغييرات في الغدة الدرقية (مثل التورم).
الحالات التي تتطلب دخول المستشفى فوراً (غيبوبة الوذمة المخاطية)
إذا ظهرت عليك أعراض غيبوبة الوذمة المخاطية ، فاتصل برقم الطوارئ 911 أو توجه إلى قسم الطوارئ في أسرع وقت ممكن. فهذه المضاعفات الخطيرة لقصور الغدة الدرقية تُهدد الحياة!
تلك الخصائص هي:
- انخفاض درجة حرارة الجسم هو انخفاض في درجة حرارة الجسم إلى أقل من 35 درجة مئوية (95 درجة فهرنهايت).
- تورم (وذمة) في الجسم، وخاصة في الوجه واللسان والساقين.
- معدل ضربات القلب بطيء للغاية والنبض ضعيف.
- التنفس البطيء (بطء التنفس) وصعوبة التنفس (ضيق التنفس).
- الارتباك أو فقدان الوعي.
وأخيرًا، بعض الأمور التي يجب مراعاتها (الرسالة الرئيسية)
من الطبيعي أن تشعر ببعض التوتر والخوف عند تلقي تشخيص جديد. لكن الخبر السار هو أن مرض هاشيموتو مرض يمكن السيطرة عليه وعلاجه بشكل جيد .
إذا كنت تعتقد أنك قد تعاني من أعراض هاشيموتو، أو إذا كان لديك عوامل خطر، مثل وجود تاريخ عائلي لأمراض الغدة الدرقية، فاحرص على مراجعة طبيبك. يمكنه إجراء بعض الفحوصات البسيطة للتأكد من أن غدتك الدرقية تنتج ما يكفي من الهرمونات. تذكر، كلما تم اكتشاف المرض مبكرًا، كلما أمكن البدء بالعلاج مبكرًا، وبالتالي يمكنك أن تعيش حياة صحية ومريحة.
مرض هاشيموتو ، الغدة الدرقية، قصور الغدة الدرقية، أمراض المناعة الذاتية، هرمونات الغدة الدرقية، ليفوثيروكسين، تضخم الغدة الدرقية
💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك