أحيانًا، عند التبول، قد تلاحظ تغيرًا في لون البول. ربما يكون لونه ورديًا مألوفًا، أو أحمر فاتحًا، أو حتى أحمر داكنًا. من الطبيعي أن يشعر أي شخص يرى دمًا في بوله بهذا الشكل بالقلق. لكن هذا ليس دائمًا علامة على مرض خطير. لذا، سنتحدث اليوم عن وجود الدم في البول، وهو ما يُعرف طبيًا باسم "البيلة الدموية" .

ببساطة، ما هو البيلة الدموية؟

البيلة الدموية هي المصطلح الطبي لوجود خلايا الدم، أو الدم، في البول. تخيلها كإشارة صغيرة من داخل جسمك تخبرك: "هناك شيء ما يحدث في الداخل، انتبه".

في أغلب الأحيان، لا نرى دماً في البول، بل كمية ضئيلة. ولا يُكتشف هذا إلا عند إجراء فحص البول من قبل الطبيب. ولكن إذا لاحظتَ أن لون بولك وردي أو أحمر، فقد يكون ذلك علامة على مشكلة صحية أخرى. لذا، إذا لاحظتَ شيئاً كهذا ، فلا تتجاهله . من الأفضل مراجعة الطبيب في أقرب وقت ممكن.

ما هي الأنواع الرئيسية لبيلة الدم؟

يصنف الأطباء البول إلى عدة فئات رئيسية بناءً على كمية الدم الموجودة فيه. دعونا نلقي نظرة على هذه الفئات.

هل هناك أي أعراض أخرى غير وجود دم في البول؟

في معظم الحالات، قد لا تظهر أي أعراض سوى تغير لون البول. ويُطلق الأطباء على هذه الحالة اسم "الحالة عديمة الأعراض". وهذا يعني عدم وجود أي أعراض.

مع ذلك، قد يعاني بعض الأشخاص من أعراض أخرى مصاحبة لهذه الأعراض. ​​وتشمل هذه الأعراض ما يلي:

• كثرة التبول .
• حرقة أو ألم عند التبول (عسر التبول).
• إلحاح التبول .

بالإضافة إلى هذه الأعراض، قد تظهر أعراض أخرى ذات صلة تبعاً للسبب.

الأهم هو أن وجود الدم في البول ليس دائماً علامة على المرض، ولكنه قد يكون مؤشراً هاماً على وجود مشكلة صحية تحتاج إلى عناية. لذا، لا تتجاهله أبداً.

لماذا يوجد دم في البول؟ ما هي الأسباب الرئيسية؟

هناك العديد من أسباب البيلة الدموية. بعضها ليس خطيراً للغاية، ولكن بعضها الآخر قد يكون خطيراً جداً.

السبب المشترك:

• التهاب المسالك البولية: يُعد هذا سببًا شائعًا جدًا، خاصة بين النساء. ويمكن أن يحدث عند حدوث عدوى بكتيرية في أي مكان في الجهاز البولي.
• مرض حصى المسالك البولية: كما نعلم جميعًا، يمكن أن تتسبب حصى الكلى وحصى المثانة في إصابة المسالك البولية ونزيفها.
• التهاب الكلى (التهاب الحويضة والكلية): إذا لم يُعالج التهاب المسالك البولية بشكل صحيح، فقد ينتشر إلى الكلى ويسبب عدوى. وهذا أيضاً أحد أسباب هذا الالتهاب.
• التهاب المثانة: التهاب المثانة الناتج عن عدوى أو أسباب أخرى.

أسباب أخرى:

• تضخم البروستاتا الحميد: حالة شائعة لدى الرجال مع التقدم في السن. عندما تتضخم غدة البروستاتا ، يمكن أن تسبب ضغطًا على مجرى البول ونزيفًا.
• إصابات الجهاز البولي: يمكن أن يحدث هذا أيضًا بسبب حادث أو سقوط أو إصابة أثناء ممارسة الرياضة.
• الحيض: قد تلاحظ النساء وجود دم مختلط بالبول أثناء الحيض. وهذا ليس مرضاً.
• الانتباذ البطاني الرحمي: نمو أنسجة مشابهة لتلك الموجودة في الرحم خارج الرحم.
• مرض الكلى المزمن (CKD): انخفاض وظائف الكلى بمرور الوقت.
• مرض فقر الدم المنجلي: حالة وراثية تؤثر على خلايا الدم الحمراء.
• بعض أنواع السرطان: قد يكون وجود الدم في البول عرضاً مبكراً حتى لأمراض خطيرة مثل سرطان المثانة، وسرطان الكلى، وسرطان البروستاتا. وهذا أسوأ سبب يدعو للخوف والتجاهل.

من هم الأكثر عرضة للإصابة بهذه الحالة؟

يمكن لأي شخص، في أي عمر، أن يعاني من وجود دم في البول. ومع ذلك، فإن بعض الأشخاص أكثر عرضة للخطر.

• لأولئك الذين يصابون بشكل متكرر بالتهابات المسالك البولية.
• للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا، وخاصة الرجال.
• إذا كان أي فرد من أفراد الأسرة يعاني من حالات مثل أمراض الكلى أو حصى الكلى.
• بالنسبة لأولئك الذين يتناولون مميعات الدم (مضادات التخثر)، وبعض مسكنات الألم (مضادات الالتهاب غير الستيرويدية)، وبعض المضادات الحيوية.
• للمدخنين.
• لأولئك الذين لا يشربون كمية كافية من الماء خلال النهار (الجفاف).
• لأولئك الذين يتعرضون للمواد الكيميائية والدهانات والمطاط في العمل.
• لأولئك الذين يمارسون الرياضات التي تتطلب احتكاكاً جسدياً مثل كرة القدم والهوكي والملاكمة.
• لأولئك الذين يركضون لمسافات طويلة أو يمارسون الرياضة بشكل مفرط (بيلة دموية ناتجة عن ممارسة الرياضة).

كيف وجدت هذا يا دكتور؟

عند زيارتك للطبيب، سيسألك أولاً عن أعراضك، والأدوية التي تتناولها، وأي حالات طبية في عائلتك. ثم سيجري فحصاً سريرياً. بالإضافة إلى ذلك، قد يطلب إجراء عدة فحوصات لتحديد السبب الدقيق.

• تحليل البول: هذا هو الاختبار الأساسي. يتم أخذ عينة من البول وفحصها بحثًا عن الدم، وعلامات العدوى، وأي تشوهات أخرى.
• زراعة البول: إذا اشتبه في وجود عدوى في المسالك البولية، يتم إجراء هذا الاختبار لمعرفة البكتيريا المسببة لها.
• فحص الخلايا في البول: يتم فحص عينة البول تحت المجهر للبحث عن الخلايا غير الطبيعية، وخاصة الخلايا السرطانية.
• تنظير المثانة: يتضمن هذا الإجراء إدخال أنبوب رفيع مزود بكاميرا صغيرة عبر مجرى البول لفحص الجزء الداخلي من المثانة ومجرى البول. لا داعي للقلق، عادةً ما يتم هذا الإجراء تحت التخدير.
• الفحوصات التصويرية: المسح الضوئي. يوفر فحص الموجات فوق الصوتية أو فحص الأشعة المقطعية أو فحص الرنين المغناطيسي صورة كاملة للكليتين والمثانة والجهاز البولي للتحقق من وجود حصى أو أورام أو مشاكل أخرى.

ما هي العلاجات المتاحة لهذه الحالة؟

ببساطة:

• إذا كان السبب هو التهاب المسالك البولية، فسيصف لك الطبيب مضادًا حيويًا مناسبًا.
• إذا كان السبب هو حصى الكلى ، فقد يلزم إذابتها بالأدوية أو إزالتها جراحياً، وذلك حسب حجم الحصى.
• إذا كان السبب هو تضخم البروستاتا الحميد ، فهناك أدوية لعلاجه أيضاً. وإذا لم تُجدِ الأدوية نفعاً، فقد يكون التدخل الجراحي خياراً مطروحاً.
• إذا كان السبب حالة خطيرة مثل السرطان ، فسيجتمع فريق من الأطباء المتخصصين (أطباء المسالك البولية، وأطباء الأورام) لتحديد أنسب طريقة علاج (الجراحة، العلاج الإشعاعي، إلخ).

في بعض الأحيان، إذا كان النزيف ناتجًا عن سبب مثل الإفراط في ممارسة الرياضة، فإنه لا يتطلب أي علاج خاص. سيتوقف من تلقاء نفسه في غضون يوم أو يومين.

ما الذي يمكننا فعله للوقاية من البيلة الدموية؟

على الرغم من أننا لا نستطيع منع جميع الأسباب، إلا أنه بإمكاننا حماية أنفسنا من بعض الأسباب الشائعة.

• اشرب الكثير من الماء على مدار اليوم: هذا هو الأمر الأهم. شرب ما لا يقل عن 2-3 لترات من الماء يومياً يُسهم بشكل كبير في الوقاية من التهابات المسالك البولية وحصى الكلى.
• اهتم بالنظافة الشخصية:وخاصة بالنسبة للنساء، احرصن دائماً على المسح من الأمام إلى الخلف عند التنظيف بعد استخدام المرحاض.
• نمط حياة صحي: تناول غذاءً متوازناً. قلل من تناول الأطعمة الغنية بالملح والسكر والبروتين الحيواني. تحكم في وزنك.
• تجنب التدخين تمامًا: التدخين عامل خطر رئيسي للإصابة بسرطان المثانة والكلى.
• التبول قبل وبعد ممارسة الجنس: يساعد ذلك على طرد البكتيريا التي ربما تكون قد دخلت المسالك البولية.

متى يجب عليّ زيارة الطبيب؟

الأمر بسيط للغاية. إذا لاحظت أن لون بولك وردي أو أحمر أو بني، فحدد موعدًا لزيارة طبيبك على الفور.

أيضًا، حتى لو لم يكن هناك تغيير في لون البول، إذا كنت تعاني من أي من الأعراض التالية، فيجب عليك بالتأكيد طلب المشورة الطبية.

• تغير في نمط التبول (كثرة التبول، صعوبة التبول)
• حرقة أو ألم عند التبول
• ألم في أسفل البطن أو الظهر أو الحوض
• حمى بدون سبب

أخيرًا، قد يكون لون البول أحمر أحيانًا بسبب تناول أطعمة مثل الشمندر والراوند. هذا ليس دمًا. ولكن إذا كنت غير متأكد، فمن الأفضل مراجعة الطبيب وإجراء فحص بول بسيط. سيساعدك ذلك أيضًا على تبديد مخاوفك.