هل يؤثر هذا الفطر على عينيك أيضاً؟ دعونا نتعرف على متلازمة داء النسيجيات العيني المفترض (POHS)!

هل فكرت يومًا أن فطرًا صغيرًا في التربة قد يؤثر على بصرك؟ سنتحدث اليوم عن أمر نادرًا ما يُسمع عنه، ولكنه في غاية الأهمية. يُسمى هذا المرض متلازمة داء النسيجيات العيني المفترض ، أو اختصارًا POHS . ورغم أن الاسم طويل بعض الشيء، دعونا نبسطه.

أولاً وقبل كل شيء، ما هو داء النسيجيات؟

ببساطة، داء النسيجيات هو عدوى تصيب الرئتين، يسببها فطر يُسمى النسيجيات الكبسولية . يوجد هذا الفطر عادةً في التربة، وخاصةً في التربة الغنية بفضلات الطيور أو الخفافيش. ينتشر هذا المرض بكثرة في بعض مناطق الولايات المتحدة، مثل وديان نهري أوهايو وميسيسيبي. مع ذلك، يمكن العثور على هذا الفطر في مناطق أخرى من العالم، لا سيما في المناطق التي تكثر فيها فضلات الطيور أو الخفافيش.

إذن، ما هي متلازمة داء النسيجيات العيني (POHS)؟

تُصيب هذه الحالة، التي تُسمى متلازمة فرط الحساسية للضوء في العينين، العينين كنتيجة ثانوية أو مُضاعفة لداء النسيجيات الذي يُصيب الرئتين. يحدث ذلك عندما ينتقل الفطر بطريقة ما عبر الدم ويستقر في الجزء الخلفي من العينين، وهنا تبدأ المشكلة.

كيف يؤثر داء النسيجيات العيني على العينين؟

في أغلب الأحيان، لا يُسبب فطر (هيستوبلازما كابسولاتوم) المرض للجميع عند استنشاقه. فبالنسبة لبعض الأشخاص، يدخل الفطر إلى الجسم ويختفي دون أي أعراض. ​​ولكن لسوء الحظ، إذا دخل هذا الفطر إلى العينين، فقد تحدث مشكلتان:

• التوعي المشيمي هو نمو غير طبيعي للأوعية الدموية قد يؤثر على وظيفة العين. قد يبدو هذا معقدًا بعض الشيء، لكن ببساطة، هو عبارة عن تكوّن أوعية دموية جديدة داخل العين لا حاجة لها.
• قد تتشكل الندوب داخل العين.

كلاهما يمكن أن يؤثر بشكل خطير على بصرك.

من هم الأكثر عرضة للإصابة بمتلازمة فرط الحساسية الضوئية بعد الولادة؟

دعونا نرى من هو الأكثر عرضة للإصابة بهذه الحالة:

• كما ذكرنا سابقاً، فإن سكان وديان نهري أوهايو وميسيسيبي في الولايات المتحدة أكثر عرضة للخطر. ومع ذلك، حتى في سريلانكا، من المهم أن يكون سكان المناطق التي تكثر فيها فضلات الطيور والخفافيش على دراية بهذا الأمر.
• لأولئك الذين يصطادون الطيور مثل الدجاج، ولأولئك الذين يعملون بالقرب من حظائر الدجاج. يُربى الدجاج في العديد من المنازل في سريلانكا.
• قد يكون لدى الأشخاص الذين يعملون في التربة، مثل المناطق المتربة في المزارع ومواقع البناء ، فطريات من هذا القبيل.
• كما أن أولئك الذين يستخدمون التبغ أو لديهم تاريخ في استخدامه معرضون لخطر أكبر.

ومن عوامل الخطر الأخرى ضعف جهاز المناعة. ويمكن أن يكون سبب ذلك ما يلي:

• بسبب بعض الأمراض، على سبيل المثال التهاب المفاصل ،للأشخاص المصابين بأمراض مثل التصلب المتعدد.
• للحوامل.
• لكبار السن والأطفال الصغار.
• عند استخدام بعض الأدوية، وخاصة أولئك الذين يتناولون مثبطات المناعة.

لماذا يتطور داء النسيجيات في هذه العيون؟

كما ذكرنا سابقاً، تبدأ العدوى في التربة حيث يوجد فطر (هيستوبلازما كابسولاتوم). فكر في الأمر، عندما تحفر حقلاً أو حفرة أو تنظف قن دجاج، ينتشر الفطر الموجود في التربة وينتقل إلى الهواء، فنستنشقه. هكذا تُصاب الرئتان. لكن الباحثين لم يتوصلوا بعد إلى الطريقة الدقيقة التي ينتقل بها الفطر من الرئتين إلى الجزء الخلفي من العينين.

ما هي أعراض متلازمة POHS؟

في المراحل المبكرة من هذه الحالة، لا تظهر أي أعراض، وهذا هو الأمر الأكثر خطورة. ولكن عندما يصيب فطر الهيستوبلازما كابسولاتوم العين ويبدأ بتكوين أوعية دموية جديدة تُسمى التوعي المشيمي، يبدأ البصر بالتأثر.

قد تشعر بأشياء كهذه:

• الفرق في حجم الشيء نفسه كما تراه العينان. كما لو أن إحدى العينين تراه أصغر والأخرى أكبر.
• نقاط عمياء في الرؤية.
• تشوش الرؤية أو فقدانها بدون ألم.
• قد لا تظهر الألوان كما ينبغي (قد تبدو الألوان باهتة).
• ومضات أو ارتعاشات أمام العينين.
• تبدو الخطوط المستقيمة، مثل علامات الطرق وقضبان النوافذ والخطوط الموجودة في الكتب، ممتدة ومتعرجة.

إذا واجهت شيئًا كهذا، فيجب عليك بالتأكيد مراجعة طبيب عيون في أسرع وقت ممكن .

كيف تعرف ما إذا كنت مصابًا بمتلازمة فرط الحساسية الضوئية (POHS)؟

عندما تزور طبيب العيون، فإن أول ما يفعله هو فحص عينيك بعناية، وخاصة الجزء الخلفي من العين، لمعرفة ما إذا كنت تعاني من أي مما يلي:

• نسيج ندبي
• تورم

ماذا يحدث إذا ظهرت علامات متلازمة داء النسيجيات في العينين؟

إذا ظهرت عليك هذه العلامات، فقد تحتاج إلى فحص موسع للعين، والذي يتضمن توسيع حدقة العين باستخدام دواء . هذا يسمح لك برؤية ما بداخل عينك بشكل أوضح. عندها يمكن للطبيب البحث عن:

• أوعية دموية غير طبيعية
• هل تراكمت السوائل؟
• اشتعال
• بقع بيضاء صغيرة

بالإضافة إلى ذلك، ستخضع لتصوير الأوعية الدموية بالفلوريسين.قد تحتاج أيضًا إلى إجراء فحص يُسمى تصوير الأوعية الدموية بالفلوريسين. يتضمن هذا الفحص حقن صبغة خاصة في وريد في ذراعك. تنتقل هذه الصبغة مع دمك إلى الأوعية الدموية داخل عينك. ثم تلتقط كاميرا خاصة صورًا. يساعد هذا في تحديد ما إذا كان لديك أي أوعية دموية جديدة غير طبيعية (تكوّن أوعية دموية جديدة في المشيمية).

هل يحتاج الجميع إلى علاج لمتلازمة فرط نشاط الغدة الكظرية؟

لا، ليس كل شخص سيحتاج إلى علاج. ما لم يؤثر فطر الهيستوبلازما كابسولاتوم على بصرك بطريقة ما، فقد تحتاج فقط إلى مراقبة منتظمة.

كيف يتم علاج داء النسيجيات في العين؟

هذه حالة خاصة بعض الشيء. لا تُوصف الأدوية المضادة للفطريات عادةً في هذه الحالة، لأنها، على الرغم من أنها ناجمة عن فطر، ليست عدوى فطرية داخل العين، بل رد فعل تحسسي تجاهه.

بدلاً من ذلك، يتمثل العلاج في منع تكوّن الأوعية الدموية الجديدة غير الطبيعية (تكوّن الأوعية الدموية المشيمية). وهناك طريقتان رئيسيتان لتحقيق ذلك:

1. العلاج بمضادات عامل نمو بطانة الأوعية الدموية (مضادات VEGF): يتضمن هذا العلاج حقن مادة تُسمى مضادات VEGF مباشرةً في العين المصابة. يعمل هذا الدواء على إيقاف نمو الأوعية الدموية غير الطبيعية، مما قد يُساعد في تخفيف الأعراض. ​​مع ذلك، قد يتطلب الأمر عدة حقن لرؤية النتائج.

٢. العلاج الضوئي الديناميكي: في هذا العلاج، يُحقن دواء حساس للضوء يُسمى فيرتيبورفين في وريد الذراع. يرتبط هذا الدواء بالأوعية الدموية غير الطبيعية في العين. بعد ذلك، تُستخدم أشعة ليزر منخفضة الطاقة لتنشيط الدواء، مما يؤدي إلى تدمير الأوعية الدموية غير الطبيعية.

أهم شيء هو أن يتم إجراء كلا العلاجين تحت إشراف طبيب عيون متخصص.

ماذا يخبئ المستقبل للأشخاص المصابين بمتلازمة فرط نشاط الغدة الكظرية؟ (النتائج)

يمكن أن يمنع علاج داء النسيجيات في العين المزيد من فقدان البصر، وهذا أمر جيد. مع ذلك، قد لا يتمكن بعض الأشخاص من استعادة بصرهم السابق بشكل كامل.

هل يمكن أن يؤثر ارتفاع ضغط الدم الانتصابي على الصحة في المستقبل؟

نعم، حتى بعد نجاح العلاج، قد تعود أعراض متلازمة فرط تنسج الغدة الكظرية. مع ذلك، إذا عادت، فقد لا تكون بنفس شدتها السابقة. الأشخاص ذوو المناعة الضعيفة معرضون بشكل خاص لهذا النوع من الانتكاس.

كيف تحمي نفسك من مرض التهاب الكبد الوبائي سي؟

لا يمكننا رؤية الفطر (هيستوبلازما كابسولاتوم) عندما يكون في الهواء، لذا يصعب تجنب استنشاقه. مع ذلك، إذا كنت معرضًا لخطر الإصابة بداء النسيجيات، فمن الأفضل الابتعاد عن بعض الأشياء.

تجنب هذه الأمور:

• الذهاب في نزهة سيراً على الأقدام في أماكن مثل الكهوف.لأنه قد يكون هناك خفافيش بالداخل، والتهوية ضعيفة.
• الدخول إلى قن الدجاج والتجول حوله.
• العمل مع التربة التي قد تحتوي على فضلات الطيور أو الخفافيش.

ما الذي يمكنني فعله أيضاً لأبقى آمناً؟

إذا وصل فطر الهيستوبلازما الكبسولاتوم إلى رئتيك، فقد يصعب منعه من الانتشار إلى عينيك. لذا، يُنصح بإجراء فحوصات دورية للعينين. بهذه الطريقة، يُمكنك اكتشاف أي مشكلة في عينيك في مراحلها المبكرة.

كيف تبدو الحياة مع مرض هشاشة العظام؟

إذا كنت تعاني من مشاكل بصرية مستمرة، فقد تتمكن من الحصول على مساعدة من خدمة تُسمى إعادة تأهيل ضعف البصر . سيعلمك المعالج طرقًا لأداء الأنشطة اليومية بأمان. على سبيل المثال، قد يقدم لك نصائح حول كيفية تقليل خطر التعثر أو الانزلاق في المنزل.

تذكر كملخص (الرسالة الرئيسية)

حسنًا، آمل أن تتذكر بعض النقاط المهمة مما تحدثنا عنه.

• مرض POHS هو حالة مرضية تسببها فطريات تسمى (Histoplasma capsulatum) وتؤثر على العينين.
• يتواجد هذا الفطر بكثرة في التربة التي تحتوي على كميات وفيرة من فضلات الطيور والخفافيش .
• تزداد المخاطر إذا كنت تعمل بالقرب من حظائر الدجاج، أو تعمل في التربة، أو تستخدم التبغ، أو لديك جهاز مناعي ضعيف .
• إذا كنت تعاني من أعراض مثل عدم وضوح الرؤية، أو رؤية بقع سوداء، أو رؤية خطوط مستقيمة ، فاستشر طبيب عيون على الفور.
• إذا تم العلاج في الوقت المناسب، يمكن منع تدهور الرؤية.
• على الرغم من صعوبة حماية نفسك تمامًا من مرض التهاب القرنية والملتحمة، إلا أنه من المهم جدًا تجنب المواقف الخطرة وإجراء فحوصات منتظمة للعينين.

لذا، اعتني بعينيك. لأن العيون هي أثمن ما نملك!

داء النوسجات، متلازمة هيستوبلازما، أمراض العيون، العدوى الفطرية، ضعف البصر، تكوّن الأوعية الدموية المشيمية، صحة العين