تاريخ اضطراب ثنائي القطب: من الماضي إلى الحاضر

ربما سمعتَ من قبل باسم اضطراب ثنائي القطب . لكنه ليس مجرد تقلب مزاجي، بل هو حالة طبية لها تشخيص وعلاج محددين. ولكن هل تعلم كيف نشأت فكرة هذا المرض الذي نسميه اليوم؟ هناك قصة مثيرة للاهتمام وراءه تعود إلى آلاف السنين. دعونا نتحدث قليلاً عن هذه القصة اليوم.

أفكار من زمن بعيد جداً

تبدأ هذه القصة في اليونان القديمة. كان أبقراط، المعروف لدينا باسم "أبو الطب"، أول من وثّق ذلك. كان أول من لاحظ أن الناس يمرون بحالتين متطرفتين في مزاجهم. الأولى هي الحزن والقلق الشديدان ، وهما ما نسميهما اليوم الاكتئاب . أما الثانية فهي الطاقة والحماس الشديدان ، وهما ما نسميهما اليوم الهوس .

في ذلك الوقت، اعتقد أبقراط أن هذه الأشياء ناجمة عن تغيرات في سوائل الجسم (الصفراء).

• الكآبة: قال إن الحزن المفرط يأتي من زيادة في " الصفراء السوداء". "ميلاس" تعني أسود، و"كولي" تعني الصفراء.
• الهوس: كان يعتقد أن الطاقة المفرطة تأتي من زيادة في "الصفراء".

ثم قام طبيب يوناني آخر يُدعى أريتايوس الكبادوكي، عاش في القرن الأول الميلادي تقريبًا، بتطوير هذه الفكرة. فقد كان أول من اقترح أن هذا الحزن الشديد والطاقة المفرطة قد يكونان وجهين متناقضين لنفس الحالة المزاجية. كما كان أول من أشار إلى أن كلتا الحالتين مرتبطتان بمشكلة ما في الدماغ . وكان هذا اكتشافًا بالغ الأهمية في ذلك الوقت.

هل الاكتئاب والهوس وجهان لعملة واحدة؟

لعدة قرون، اعتقد الأطباء أن الاكتئاب والهوس مرضان مختلفان تماماً. لكن في منتصف القرن التاسع عشر، غيّر طبيبان نفسيان فرنسيان هذه الفكرة.

• جان بيير فاليه: كان أول من قال إن هذا هو نفس المرض، وأنه يأتي في دورات. أطلق عليه اسم "الجنون الدوري". كانت فكرته أن الشخص قد يُصاب بالاكتئاب، ثم يكون طبيعيًا لفترة، ثم يُصاب بالهوس. وتستمر هذه الدورة.

• جول بايلارجر:وقال طبيب فرنسي آخر من نفس الفترة إنها كانت دورة، ولكن لم يكن هناك وقت طبيعي بين الاكتئاب والهوس ، وأنه بمجرد انتهاء أحدهما، يبدأ الآخر.

في هذه الأثناء، قام طبيب ألماني يُدعى إميل كريبيلين، والذي يُعتبر "أبو الطب النفسي الحديث"، بدمج كل هذه الأفكار وأطلق على الحالة اسمًا واحدًا: "الجنون الهوسي الاكتئابي". وقد تم قبول فكرته في جميع أنحاء العالم تقريبًا في ذلك الوقت.

كيف غيّر الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية كل شيء

في خمسينيات القرن الماضي، اجتمع أطباء النفس لوضع نظام موحد، أشبه بدليل إرشادي، لتشخيص الأمراض النفسية. يُعرف هذا النظام باسم الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية (DSM) . وهو بمثابة دليل يستخدمه الأطباء لتشخيص الأمراض النفسية بدقة. ويتم تحديث هذا الدليل دوريًا، وقد تطورت معه طريقة تشخيص اضطراب ثنائي القطب.

كيف ننظر إلى اضطراب ثنائي القطب اليوم

اليوم، يصنف الأطباء اضطراب ثنائي القطب إلى أربعة أنواع رئيسية. وقد مكّن هذا التصنيف من تزويد المريض بعلاج أكثر ملاءمة ودقة.

أما فيما يتعلق بالعلاج، فقد طرأ تغيير كبير في سبعينيات القرن الماضي مع الموافقة على دواء الليثيوم . واليوم، تتوفر العديد من الأدوية الفعالة، مثل مثبتات المزاج، وبعض الأدوية المضادة للصرع، ومضادات الذهان.

تأثير الثقافة والمجتمع

يُعدّ اضطراب ثنائي القطب حالةً قد تُصيب الأفراد في أي بلد وثقافة. ووفقًا لمنظمة الصحة العالمية، يُعاني حوالي 45 مليون شخص حول العالم من هذه الحالة.

ومع ذلك، فإن الثقافة والمجتمع يؤثران على كيفية تشخيص الناس لحالاتهم وتلقيهم للعلاج.

• الوصمة الاجتماعية: حتى في بلدنا، يشعر بعض الناس بالخجل والخوف من التحدث عن الأمراض النفسية أو زيارة الطبيب. وبسبب هذه "الوصمة"، لا يسعى الكثيرون إلى العلاج المناسب، مما قد يؤخر التشخيص الصحيح للمرض.
• كيفية التعبير عن الأعراض: أظهرت بعض الدراسات أن الناس في الدول الآسيوية يميلون إلى الحديث أكثر عن الأعراض الجسدية (مثل آلام الجسم والصداع) مقارنةً بمشاكل الصحة النفسية. وقد يؤدي هذا أيضاً إلى تشخيص مختلف.

تؤكد جميع المنظمات الطبية الكبرى، بما في ذلك منظمة الصحة العالمية، على أن كلاً من الأدوية والدعم النفسي/الاجتماعي ضروريان لإدارة هذه الحالة.