عندما تحملين طفلكِ الصغير، أو عندما تمسكين ذراعيه أو ساقيه، هل شعرتِ يومًا أن جسمه متصلب جدًا ويصعب ثنيه؟ أحيانًا تكون عضلات الأطفال الرضع متصلبة بشكل غير مبرر. سنتحدث اليوم عن هذه الحالة، والتي تُسمى فرط التوتر العضلي . لا تقلقي، فمعرفة ذلك هي الخطوة الأولى.
ما هو فرط التوتر العضلي؟
ببساطة، فرط التوتر العضلي هو توتر عضلي مفرط. يشبه الأمر قطعة خشب عالقة بدلًا من شريط مطاطي. يعاني الأطفال المصابون بهذه الحالة من تيبس شديد في الأذرع والأرجل والرقبة، مما يجعل تحريكها صعبًا.
لدينا جميعًا قدر من التوتر/المقاومة في عضلاتنا. هذا ما نسميه قوة العضلات . فقط أمسك عضلة ذراعك بيدك وأنت واقف. هذا هو الشعور بالشد. قوة العضلات هذه هي ما تساعدنا على الجلوس باستقامة، والحفاظ على توازننا، وضمان عمل حواسنا بشكل سليم.
لذا، عندما يزداد توتر العضلات بشكل مفرط، أي عندما تحدث حالة فرط التوتر العضلي، تصبح الحركات آلية للغاية، أشبه بحركات الروبوت. ولأن العضلات لا تستطيع الاسترخاء، تنخفض مرونة الجسم بشكل كبير. يواجه هؤلاء الأطفال صعوبة في الحفاظ على توازنهم، والمشي، والوصول إلى الأشياء والتقاطها. بل إنهم يحتاجون أحيانًا إلى مساعدة في تناول الطعام.
ما هي أنواع فرط التوتر العضلي؟
يوجد نوعان رئيسيان من فرط التوتر العضلي. ويشخص الأطباء ذلك عن طريق ثني ذراع أو ساق الطفل بشكل متكرر بسرعات واتجاهات مختلفة.
- فرط التوتر التشنجي أو التشنج: يحدث هذا عندما تزداد ردود الفعل والتشنجات العضلية مع الحركة. تخيل ذراع طفل رضيع تتصلب وترتجف أثناء محاولته الحركة.
- فرط التوتر العضلي أو التصلب: في هذه الحالة، لا يتغير تصلب العضلات مع الحركة. يبدو أنها مشدودة باستمرار.
من هم المصابون بهذا المرض؟ ما مدى شيوعه؟
فرط التوتر العضلي، حالة تصيب الرضع والبالغين على حد سواء، قد تحدث نتيجة إصابة في الجهاز العصبي المركزي - الدماغ والحبل الشوكي. أحيانًا قد تحدث بعد حادث، أو قد تكون علامة على حالة خلقية . عادةً ما يتم تشخيصها قبل بلوغ الطفل عامين.
يصعب تحديد مدى شيوع هذه الحالة بدقة، لأن فرط التوتر العضلي قد يكون عرضًا لحالات أخرى. لكنها ليست شائعة مثل نقص التوتر العضلي - ضعف العضلات - الذي يؤثر على المهارات الحركية للطفل.
كيف يؤثر فرط التوتر العضلي على جسم الطفل؟
عندما يُصاب طفلكِ بفرط التوتر العضلي ، قد يصعب عليه تحريك أطرافه. والسبب هو وجود خلل في التواصل بين الدماغ والأعصاب والعضلات. فالعضلات لا تعرف متى تنقبض أو تسترخي بشكل صحيح. تخيلي الأمر كإشارة مرور معطلة، فلا توجد إشارة للسيارات للتوقف أو الانطلاق. وبالمثل، بسبب شد عضلات الطفل، قد يصعب عليه المشي، وقد يفقد توازنه ويسقط، لأن الجسم لا يستجيب بالسرعة الكافية لمساعدته على استعادة توازنه.
ما هي أعراض فرط التوتر العضلي؟
تنتج أعراض فرط التوتر العضلي عن تشنج العضلات بشكل مفرط. وتختلف هذه الأعراض من شخص لآخر، كما تختلف شدتها تبعاً لموقع الضرر في الدماغ أو الحبل الشوكي.
هذه هي الأعراض الشائعة:
- يقل نطاق الحركة، مثل المسافة الإجمالية التي يمكن رفع الذراع إليها.
- من الصعب تحريك ذراعيك وساقيك ورقبتك.
- فقدان التوازن والسقوط المتكرر.
- حركة المفاصل محدودة، ومرونة الجسم منخفضة للغاية.
- قد يكون هناك ألم شديد ووجع في العضلات.
- ارتعاش العضلات اللاإرادي (الرمع العضلي).
في بعض الحالات الشديدة، قد تتطور حالة تُسمى "التيبس" . وهذا يعني أن المفاصل تُصبح مُقيدة في مكانها، وتُصبح العضلات والأوتار والأنسجة والجلد مُتيبسة بشكل دائم، مما يُؤدي إلى تيبس المفاصل وتصلبها. وعند حدوث هذا "التيبس"، يُصبح من الصعب للغاية تحريك الجزء المُصاب من الجسم.
ما هي أسباب فرط التوتر العضلي؟
السبب الرئيسي لفرط التوتر العضلي هو خلل في التواصل في الجهاز العصبي المركزي، أي الدماغ والحبل الشوكي. يتحكم هذا الجهاز في التفاعل بين الأعصاب والعضلات.
يتم التحكم في قوة العضلات عن طريق مسارات تربط الأعصاب بالدماغ. إذا تضررت هذه المسارات أو انسدت، فلن تتمكن العضلات من "سماع" الإشارات القادمة من الأعصاب بشكل صحيح. وعندما تزداد قوة العضلات، لا يستطيع الدماغ إرسال إشارة إلى الأعصاب: "حسنًا، أرخِ عضلاتك الآن".
هناك عدة أسباب قد تؤدي إلى تلف الجهاز العصبي بهذه الطريقة وتسبب فرط التوتر العضلي:
- إصابة الولادة: على سبيل المثال، إذا حُرم الطفل من الأكسجين أثناء خروجه من رحم الأم (قناة الولادة).
- ورم في الدماغ.
- الحالات التي تؤثر على طريقة تواصل الأعصاب مع العضلات.
- أنواع أخرى من الأضرار التي تلحق بالجهاز العصبي المركزي.
- المشاكل التي تحدث أثناء نمو الجنين.
- سكتة دماغية.
حالات أخرى يكون ارتفاع ضغط الدم أحد أعراضها
قد يكون فرط التوتر العضلي عرضًا لعدة حالات تؤثر على التواصل بين الدماغ والأعصاب والعضلات في الجسم. إذا شخّص الطبيب طفلك بفرط التوتر العضلي، فسيفحصه أيضًا للتأكد من عدم وجود حالات أخرى تؤثر على الجهاز العصبي المركزي، مثل:
- الشلل الدماغي
- تصلب متعدد
- مرض باركنسون
كيف يتم تشخيص فرط التوتر العضلي؟
لتشخيص ما إذا كان طفلك يعاني من هذه الحالة، سيقوم الطبيب أولاً بفحص خصائصه الجسدية. وسيركز خلال الفحص على الأمور التالية:
- التوازن والتناسق.
- المهارات الحركية: وهذا يعني أشياء مثل كيفية الإمساك بشيء ما، وكيفية تحريك الذراعين والساقين، وكيفية الجلوس.
- ردود الفعل.
- وظيفة الأعصاب.
هذا الفحص غير مؤلم للطفل. عادةً ما يتم استخدام جهاز مثل مطرقة المنعكسات.
سيسأل الطبيب أيضاً عن التاريخ الطبي لعائلتك . كما سيتحقق مما إذا كانت هناك أي مضاعفات قبل أو أثناء ولادة الطفل، وما إذا كانت هذه الحالة هي السبب.
اختبارات تحديد الهوية
إذا اشتبه طبيبك في ارتفاع ضغط الدم، فقد يطلب إجراء عدة فحوصات أخرى لتأكيد التشخيص. وتشمل هذه الفحوصات ما يلي:
- الفحوصات التصويرية لفحص الدماغ والحبل الشوكي: على سبيل المثال ، فحص الرنين المغناطيسي أو فحص التصوير المقطعي المحوسب .
- تخطيط كهربية العضل (EMG): يقيس هذا الجهاز نشاط العضلات والأعصاب.
كيف يتم علاج فرط التوتر العضلي؟
يعتمد العلاج على شدة حالة ارتفاع ضغط الدم ويركز بشكل أساسي على إدارة الأعراض.
فيما يلي بعض العلاجات التي يمكن استخدامها لارتفاع ضغط الدم:
- مارس الرياضة بانتظام، قدر الإمكان.
- يُعدّ حضور جلسات العلاج الطبيعي لتحسين نطاق حركتك أمرًا بالغ الأهمية. يُعلّمك أخصائي العلاج الطبيعي كيفية إرخاء العضلات المشدودة وتسهيل الحركة.
- يتم إعطاء الحقن الموضعية، مثل توكسين البوتولينوم، مباشرة في العضلات المصابة. وهذا يحجب الإشارات العصبية مؤقتًا.
- إعطاء دواء مرخي للعضلات لتقليل تشنجات العضلات.
- علاج حالة طبية كامنة أخرى يكون ارتفاع ضغط الدم أحد أعراضها.
إضافةً إلى ذلك، تتوفر علاجات لتحسين الحركة وضمان السلامة للأشخاص المصابين بارتفاع ضغط الدم، وخاصةً للحد من خطر كسور العظام الناتجة عن السقوط. ويستخدم العديد من المصابين بارتفاع ضغط الدم الشديد معدات المساعدة على الحركة كوسيلة آمنة للتنقل.
ما هي المدة التي يمكنني توقع التعافي فيها من العلاج؟
فرط التوتر العضلي حالة مزمنة، ولكن مع العلاج، يمكن أن تتحسن الحالة تدريجيًا. يهدف العلاج إلى تخفيف الأعراض وتحسين وظائف العضلات. وتعتمد سرعة التحسن على سبب الحالة وشدتها.
كيف يمكنك تقليل خطر إنجاب طفل مصاب بارتفاع ضغط الدم؟
يصعب تقليل خطر إنجاب طفل مصاب بارتفاع ضغط الدم، لأن السبب غالباً ما يكون خارجاً عن السيطرة، خاصةً إذا كان مرتبطاً بحالة طبية كامنة. مع ذلك، سيعمل طبيبك معك لمناقشة أكثر الطرق أماناً للحد من إصابات الولادة ومضاعفاتها، مما قد يُسهم في تقليل خطر الإصابة بارتفاع ضغط الدم.
ماذا تتوقع إذا كان لديك طفل مصاب بارتفاع ضغط الدم؟
نظرًا لأن ارتفاع ضغط الدم حالة مزمنة، فإن مآل المرض يعتمد على سبب التشخيص. قد يشعر بعض الأطفال بتحسن بعد العلاج طويل الأمد، وقد لا تؤثر الحالة بشكل كبير على صحتهم العامة. مع ذلك، في الحالات الشديدة، قد يتفاقم ارتفاع ضغط الدم بمرور الوقت، مما قد يؤثر على صحة الطفل ورفاهيته. في بعض الحالات ، قد يحدث شلل دائم . كما يزداد خطر السقوط والعدوى وتقرحات الفراش . إن علاج السبب الكامن وراء ارتفاع ضغط الدم يُحسّن من مآل الطفل.
كيف أعتني بطفلي المصاب بارتفاع ضغط الدم؟
من المهم دعم طفلكِ بعد هذا التشخيص. قد يستغرق الأمر بعض الوقت لتطوير مهاراته الحركية ، مثل الإمساك بالأشياء، والوصول إليها، والزحف. مع ذلك، فإن التعاون الوثيق مع طبيب طفلكِ واتباع العلاج الموصى به يُساعد في تخفيف أعراضه ومساعدته على تحقيق مراحل النمو المناسبة لعمره.يمكنك الوصول أيضاً.
مع نمو الطفل، قد يحتاج إلى رعاية طويلة الأمد . على سبيل المثال، يمكن أن يساعد العلاج الطبيعي المستمر في تحسين قدرته على الحركة مع ازدياد تفاعله مع العالم من حوله.
متى يجب عليك زيارة الطبيب؟
إذا ظهرت على طفلك أعراض ارتفاع ضغط الدم، فيجب عليك بالتأكيد مراجعة الطبيب. تشمل هذه الأعراض ما يلي:
- إذا كنت تواجه صعوبة في تحريك ذراعيك أو ساقيك أو رقبتك.
- إذا شعرتِ بتيبس في جسم الطفل عند لمسه، حتى عندما يكون جالساً فقط.
- إذا بدت عضلاتك وكأنها ترتعش أو ترتعش بشكل لا يمكن السيطرة عليه.
ما هي الأسئلة التي يجب أن أطرحها على الطبيب؟
من المستحسن طرح هذه الأسئلة عند زيارة الطبيب:
- "هل هناك أي آثار جانبية للدواء الموصوف لعلاج حالة الطفل؟"
- "كم مرة يجب أن يرى طفلي أخصائي العلاج الطبيعي؟"
- "هل هناك حالة طبية كامنة أخرى تسبب حالة طفلي؟"
ما الفرق بين فرط التوتر العضلي ونقص التوتر العضلي؟
الفرق بينهما بسيط. فرط التوتر العضلي هو عندما تكون العضلات مشدودة أكثر من اللازم . أما نقص التوتر العضلي فهو عكس ذلك، حيث تكون العضلات مشدودة أكثر من اللازم. يُعرف نقص التوتر العضلي أيضاً باسم "متلازمة الرضيع الرخو" . وذلك لعدم وجود مقاومة من العضلات عند تحريك جسم الطفل، مما يجعله يبدو مرتخياً جداً وبلا حياة.
الرسالة التي نريد استخلاصها من هذه القصة هي
قد يكون حمل طفلك الصغير محبطًا للغاية، إذ تشعرين وكأنه تمثال. لكن تذكري أن هناك علاجات لهذه الحالة. ولأن فرط التوتر العضلي يمنع عضلات طفلك من الاسترخاء، فإنه سيحتاج إلى القليل من المساعدة الإضافية منكِ ومن طبيبكِ مع نموه وبلوغه مراحل النمو المناسبة لعمره.
يُعدّ التحلي بالصبر أثناء علاج طفلك، والذي غالباً ما يكون طويل الأمد، جزءاً أساسياً من مساعدته على التعايش مع هذه الحالة المعروفة باسم فرط التوتر العضلي. لستِ وحدكِ، فالأطباء وأخصائيو العلاج الطبيعي موجودون لمساعدتكِ أنتِ وطفلكِ.
فرط التوتر العضلي، تيبس عضلات الرضع، الجهاز العصبي، صحة الرضع، العلاج الطبيعي، الشلل الدماغي، مراحل النمو
💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك