ما تحتاج لمعرفته حول انخفاض مستويات الأكسجين في الدم (نقص الأكسجة)!

هل تشعر أحيانًا بضيق في التنفس، أو بضيق في الصدر، أو بدوار حتى بعد المشي لمسافة قصيرة؟ أو هل تعاني من الصداع بشكل متكرر؟ قد يكون أحد أسباب ذلك انخفاض مستوى الأكسجين في الدم، وهو ما يُعرف طبيًا بنقص تأكسج الدم . ولأن هذه الحالة قد تكون خطيرة، دعونا نتناولها ببساطة ووضوح.

حسنًا، ما هو نقص الأكسجة في الدم؟

ببساطة، نقص الأكسجين في الدم هو حالة يكون فيها مستوى الأكسجين في الدم أقل من المعدل الطبيعي. الأكسجين ضروري لعمل كل خلية وعضو في الجسم بشكل سليم، تمامًا كما تحتاج السيارة إلى البنزين لتسير.

فكّر في الأمر بهذه الطريقة. عندما نتنفس، يدخل الأكسجين الموجود في الهواء إلى رئتينا. تحتوي الرئتان على شبكة من الحويصلات الهوائية الدقيقة. تُحيط بهذه الحويصلات أوعية دموية دقيقة جدًا (شعيرات دموية). عند التنفس، يُمتص الأكسجين الذي يدخل الرئتين عبر هذه الحويصلات الهوائية إلى الأوعية الدموية. ثم يحمل الدم هذا الأكسجين ويوزعه على أنسجة الجسم.

يحدث نقص الأكسجين في الدم عندما يختل هذا النظام. إما أن الجسم لا يستطيع استنشاق كمية كافية من الأكسجين ، أو أن الأكسجين المستنشق لا يُمتص في الدم بشكل صحيح . ولهذا السبب، يكون الأشخاص المصابون بأمراض الرئة والقلب أكثر عرضة للإصابة بهذه الحالة.

هل نقص الأكسجة ونقص الأكسجين شيئان مختلفان؟

نعم، على الرغم من أن الكثير من الناس يخلطون بين هاتين الكلمتين، إلا أن هناك فرقاً طفيفاً بينهما. من المهم معرفة ذلك.

• نقص الأكسجة هو انخفاض في مستويات الأكسجين في الدم .
• نقص الأكسجة هو انخفاض في كمية الأكسجين التي تصل إلى أنسجة الجسم .

تخيّل الدم كشاحنة توصيل تحمل الأكسجين، والأنسجة كزبائن ينتظرون الأكسجين. نقص الأكسجين في الدم (Hypoxemia) هو حالة يكون فيها مستوى الأكسجين في الدم منخفضًا. وبالتالي، نقص الأكسجين في الأنسجة (Hypoxia) هو حالة لا يحصل فيها الزبائن على الأكسجين. غالبًا، عندما ينخفض ​​مستوى الأكسجين في الدم (Hypoxemia)، تعاني الأنسجة أيضًا من نقص الأكسجين (Hypoxia). ولكن هذا لا يحدث دائمًا.

ما هي أعراض هذه الحالة؟

تختلف أعراض نقص الأكسجين في الدم باختلاف شدته وسببه. بعض الأعراض الشائعة مذكورة في الجدول أدناه.

لماذا يحدث هذا؟ ما هي أسباب نقص الأكسجين في الدم؟

قد يكون لذلك أسباب عديدة. السبب الرئيسي هو وجود حالة طبية كامنة تؤثر على عملية التنفس أو الدورة الدموية. على سبيل المثال، عند الصعود إلى منطقة مرتفعة، كالمناطق الجبلية، قد تحدث هذه الحالة مؤقتًا نتيجة نقص الأكسجين في البيئة.

فيما يلي بعض الحالات الطبية الرئيسية التي يمكن أن تسبب نقص الأكسجة.

• الربو
• التهاب رئوي
• مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD)
• قصور القلب الاحتقاني
• الانصمام الرئوي
• وذمة رئوية
• انقطاع النفس النومي
• فقر الدم
• عيوب القلب الخلقية
• التهابات الجهاز التنفسي الحادة مثل كوفيد-19

خمس آليات رئيسية تساهم في استنفاد الأكسجين

من الناحية الطبية، هناك خمس آليات رئيسية تساهم في نقص الأكسجين في الدم. هذه الآليات معقدة بعض الشيء، لكن دعونا نبسطها.

1.عدم تطابق التهوية والتروية (V/Q): تخيل الرئتين كمحطة حافلات. الهواء (الأكسجين) هو الركاب، والدم هو الحافلة. أحيانًا تكون المحطة ممتلئة بالركاب، لكن لا توجد حافلات (انخفاض تدفق الدم). أو قد تكون هناك حافلات كثيرة، لكن لا يوجد ركاب (انخفاض التهوية). يُطلق على هذا التباين بين تدفق الهواء وتدفق الدم اسم عدم تطابق التهوية والتروية (V/Q).

2. ضعف الانتشار: تخيل الآن أن الركاب (الأكسجين) في الموقف، والحافلة (الدم) تتحرك. لكن ثمة عائق يمنع الركاب من الصعود إلى الحافلة. هذا العائق هو ما يمنع وصول الأكسجين من الرئتين إلى الدم . قد يحدث هذا نتيجة عوامل مثل تضخم جدران الرئتين.

3. نقص التهوية: ببساطة ، التنفس ببطء أو عدم التنفس بعمق ، مما يؤدي إلى عدم وصول كمية كافية من الأكسجين إلى الرئتين.

4. انخفاض نسبة الأكسجين في البيئة: هذا أمر بديهي. إذا كانت البيئة التي نتواجد فيها منخفضة الأكسجين ، على سبيل المثال، عندما نصعد إلى قمة جبل، فلن نتمكن من الحصول على كمية كافية من الأكسجين.

5. التحويل من اليمين إلى اليسار: يحتوي القلب على دم منخفض الأكسجين (الدم الأزرق) في الجانب الأيمن ودم غني بالأكسجين (الدم الأحمر) في الجانب الأيسر. لا يختلط هذان النوعان من الدم. ولكن في بعض أمراض القلب، بدلاً من أن يتجه الدم منخفض الأكسجين إلى الرئتين للحصول على الأكسجين، ينتقل جزء منه مباشرةً إلى الجانب الأيسر ويتدفق إلى باقي أنحاء الجسم . وهذا أيضاً أحد أسباب نقص الأكسجين في الدم.

كيف يكتشف الطبيب ذلك؟

بعد الاستماع إلى أعراضك، سيقوم الطبيب بفحصك. يشمل ذلك الاستماع إلى قلبك ورئتيك، وفحص لون بشرتك، وإجراء عدة اختبارات لتحديد مستويات الأكسجين لديك.

• قياس تشبع الأكسجين في الدم: ربما تكون قد رأيت هذا الجهاز. إنه جهاز يُثبّت على الإصبع ويقيس مستوى الأكسجين في الدم. إنه غير مؤلم وسهل الاستخدام للغاية. يجب أن يكون تشبع الأكسجين في الدم لدى الشخص السليم 95% أو أعلى.
• اختبار غازات الدم الشرياني (ABG): هذا هو الاختبار الأكثر دقة. يتم أخذ عينة صغيرة من الدم من شريان في الرسغ أو ثنية المرفق أو الفخذ، ويتم قياس مستويات الأكسجين وثاني أكسيد الكربون وحموضة الدم (الرقم الهيدروجيني).
• اختبار المشي لمدة ست دقائق (6MWT): اختبار يقيس المسافة التي يمكنك قطعها سيرًا على الأقدام على أرض مستوية في 6 دقائق، وكيف تتغير مستويات الأكسجين لديك مع التمرين.

كيف يتم علاجه؟

الهدف الرئيسي من علاج نقص الأكسجين في الدم هو معالجة السبب الكامن وراءه . بالإضافة إلى ذلك، يُستخدم العلاج أيضاً لاستعادة مستويات الأكسجين في الدم إلى وضعها الطبيعي بسرعة.

عدة طرق علاجية:

• الأكسجين: يُعطى الأكسجين عبر أنبوب أنفي أو قناع. ويوصف لبعض المرضى أجهزة تركيز الأكسجين التي يمكن استخدامها في المنزل.
• أجهزة الاستنشاق: يتم إعطاء الأشخاص الذين يعانون من حالات مثل الربو أو مرض الانسداد الرئوي المزمن أجهزة استنشاق تعمل على توسيع الشعب الهوائية (موسعات الشعب الهوائية) أو تقليل التورم (الستيرويدات).
• أجهزة CPAP: يتم توفير هذا الجهاز للأشخاص الذين يعانون من انقطاع النفس النومي لاستخدامه في الليل.
• جهاز التنفس الصناعي: إذا كانت حالة المريض شديدة للغاية، أي أنه يواجه صعوبة في التنفس بمفرده، يتم توصيله بجهاز تنفس صناعي (جهاز التنفس الصناعي) في وحدة العناية المركزة بالمستشفى.
• أدوية أخرى: إذا كانت الرئتان ممتلئتين بالسوائل، يتم إعطاء أدوية (مدرات البول) لإزالة السوائل الزائدة.

ما الذي يجب علينا فعله للحفاظ على مستويات جيدة من الأكسجين؟

إذا كنت تعاني من أمراض القلب أو أمراض الرئة، فإن هذه الأمور مهمة لتقليل خطر نقص الأكسجة.

• تحكم بحالتك الصحية بشكل صحيح: استخدم الدواء وجهاز الاستنشاق الموصوفين من قبل طبيبك في الوقت المحدد. احرص على حضور العيادات.
• تجنب التدخين تماماً: التدخين ضار جداً بالرئتين. الإقلاع عن التدخين سيساعد على زيادة مستويات الأكسجين.
• مارس تمارين التنفس: اسأل طبيبك عن أشياء مثل التنفس العميق واستخدام أجهزة مثل جهاز قياس التنفس التحفيزي.
• انتبه للأعراض الجديدة: إذا كنت تعاني من ضيق في التنفس أو ألم في الصدر، فلا تتجاهل ذلك.
• توخ الحذر عند السفر إلى المرتفعات العالية: إذا كنت تعاني من مشكلة في القلب أو الرئة، فتحدث إلى طبيبك واحصل على النصائح اللازمة قبل السفر إلى منطقة جبلية.

متى يجب علينا زيارة الطبيب في أسرع وقت ممكن؟ (متى نذهب إلى وحدة الطوارئ الطبية)

نقص الأكسجين في الدم حالة تهدد الحياة. إذا ظهرت عليك أي من الأعراض التالية، فتوجه فوراً إلى قسم الطوارئ في أقرب مستشفى.

• ضيق تنفس حاد ومفاجئ.
• تغير لون الشفاه أو الأظافر أو الجلد إلى اللون الأزرق (الزرقة).
• ألم حاد في الصدر.
• الارتباك، أو الهياج، أو فقدان الوعي.
• إذا كنت تعاني بالفعل من مرض ما، فقد تتفاقم أعراضه الشائعة فجأة.