هل لاحظتَ يومًا وجود ما يشبه حلقتين سوداوين حول عيون بعض الأشخاص؟ أو هل لاحظتَ فجأةً، بعد إصابة خطيرة في العين، تغيّرًا مفاجئًا في رؤيتك، حتى أنك لم تعد قادرًا على النظر إلى الضوء؟ أحد أسباب هذه الحالة هو ما يُعرف بـ"انحلال القزحية"، والذي سنتحدث عنه اليوم. لا تقلق، سنشرحه ببساطة وبأسلوبٍ سهل الفهم.
ما هو هذا "(غسيل القزحية)"؟
ببساطة، يُشير مصطلح "انفصال القزحية" إلى الجزء الملون داخل العين، أي القزحية - نعم، تلك التي يمتلكها البعض منكم والتي تكون زرقاء أو بنية أو رمادية - أي الجزء المتصل بالعين، والمنفصل عن قاعدتها. يشبه الأمر صورةً مُلصقةً على جدار انفصلت من جانب واحد.
ترتبط قاعدة القزحية بالجسم الهدبي ، الذي يُشبه مصنعًا صغيرًا داخل العين . وهو المسؤول عن إنتاج الخلط المائي ، وهو سائل خاص يُغذي العين ويحافظ على شكلها . كما يضم الجسم الهدبي العضلة الهدبية التي تُساعد عدسة العين على التركيز عند النظر إلى الأشياء القريبة أو البعيدة. لذا، عند انفصال القزحية عن قاعدتها، تحدث حالة تُسمى انفصال القزحية. يُطلق عليها أحيانًا انفصال النواة، ولكن في بعض الحالات قد يكون سببها تمزقًا آخر أثناء الجراحة.
من يستطيع تطوير هذا (غسيل القزحية)؟
في الواقع، يمكن أن تحدث هذه الحالة التي تسمى "انحلال القزحية" لأي شخص، لأنها تحدث بشكل رئيسي بسبب إصابة في العين .
فكر في الأمر:
- إذا كنت تلعب الكريكيت وضربتك كرة سريعة الحركة في عينك .
- ماذا لو تم إلقاء شيء ما - قطعة معدنية، حصاة - في عينك في العمل وتسبب في حادث؟
- إذا كان طفل صغير يلعب وتعرضت عينه لضربة شيء ما مثل ساق طاولة.
- ماذا لو أصابك كوع صديقك في عينك أثناء اللعب في المدرسة؟
قد يحدث هذا. أحيانًا، قد تحدث هذه الحالة نتيجة إصابات العين أثناء ممارسة الرياضة، أو حوادث السيارات، أو السقوط، خاصةً لدى كبار السن. كما قد تحدث، وإن كان ذلك نادرًا جدًا، أثناء جراحة العيون ، مثل جراحة إزالة المياه البيضاء .
ما هي خصائص (غسيل القزحية)؟
والآن دعونا نلقي نظرة على الأعراض التي قد تظهر على الشخص المصاب بـ(غسيل القزحية). لن يعاني الجميع من جميع هذه الأعراض، ولكن قد تظهر بعضها:
- الرؤية المزدوجة (ازدواج الرؤية) : خاصة عند النظر بعين واحدة. كما هو الحال عندما يكون هوائي التلفزيون معطلاً.
- ألم شديد في العين : في بعض الأحيان قد يكون الألم لا يطاق.
- نزيف داخل العين (انصباب دموي في الحجرة الأمامية للعين) : قد يسبب ذلكقد يبدو الجزء الملون وكأنه مليء بالدم من الأمام.
- تغير في حجم بؤبؤ العين : في بعض الأحيان، قد يظهر بؤبؤ آخر منفصل عن العين، كأنه بؤبؤ ثانٍ . وهذا عرض رئيسي لمرض انحلال القزحية.
- إعتام عدسة العين الرضحي: تبدأ الرؤية بالتشوش بسبب تلف عدسة العين نتيجة حادث ما.
- الوهج : هذا يعني أنه عندما تنظر إلى الأضواء أو ضوء الشمس، تصبح عيناك زرقاء ويصعب النظر.
- رهاب الضوء : هذا يعني أن حتى كمية صغيرة من الضوء يصعب على العينين تحملها وتتسبب في إغلاقهما.
إذا رأيت علامة كهذه، فعليك بالتأكيد مراجعة الطبيب.
لماذا يحدث هذا (غسيل القزحية)؟
كما ذكرت سابقاً، فإن السبب الرئيسي لـ(غسيل القزحية) هو إصابة العين . وهناك نوعان من هذه الإصابات:
1. إصابة العين غير النافذة : تعني هذه الإصابة تعرض العين لضربة قوية دون أن تخترقها. على سبيل المثال، لكمة، أو كرة، أو سقوط يؤدي إلى إصابة العين في أي مكان.
2. إصابة العين النافذة : وهي عبارة عن ثقب في العين. على سبيل المثال، طعنة سكين، أو ثقب سلك، أو قطعة معدنية في موقع عمل تدخل العين فجأة.
على سبيل المثال، إذا اصطدم وجهك بالمقعد الأمامي أو عجلة القيادة في حادث سيارة، أو إذا دخل جسم غريب في عينك أثناء العمل بدون نظارات واقية (مثلاً في ورشة نجارة أو ورشة حدادة)، فهناك احتمال كبير لإصابتك بانفصال القزحية (iridodialysis) نتيجةً لهذه الإصابات الشديدة. يُطلق على انفصال القزحية الناتج عن حادث كهذا اسم انفصال القزحية الرضّي .
في بعض الأحيان، ونادراً جداً، يمكن أن يحدث هذا أيضاً كمضاعفات لجراحة العيون.
كيف يكتشف الطبيب ذلك؟
إذا تعرضت لإصابة في العين وظهرت عليك الأعراض التي ذكرتها سابقًا، فيجب عليك مراجعة طبيب عيون على الفور. عند فحص عينك، سيتمكن الطبيب من التحقق مما إذا كانت القزحية قد انفصلت، وذلك باستخدام أجهزة خاصة.
بالإضافة إلى ذلك، يمكن إجراء الاختبارات التالية للتحقق من وجود أضرار أخرى في العين أو أجسام غريبة:
- التصوير بالموجات فوق الصوتية للعين : يسمح لك هذا برؤية الأجزاء الدقيقة داخل عينك.
- التصوير المقطعي المحوسب (CT scan) : يمكن استخدام هذا الفحص لمعرفة ما إذا كان هناك أي ضرر في العظام المحيطة بالعين أو ما إذا كانت هناك أي شظايا صغيرة داخل العين.
سيُجري الطبيب أيضاً فحصاً يُسمى تنظير زاوية العين . وهو فحص غير مؤلم، يتحقق من تصريف الخلط المائي في العين بشكل صحيح.هل من الممكن الإصابة بحالة مثل الجلوكوما ؟
ما هي علاجات (غسيل القزحية)؟
والأفضل من ذلك، أن ليس كل حالات انفصال القزحية تتطلب علاجًا. أحيانًا، إذا كان الانفصال طفيفًا ولم تكن هناك أعراض واضحة (مثلًا، الرؤية جيدة، ولا ألم)، فقد ينصحك الطبيب بالانتظار حتى يزول الأمر من تلقاء نفسه. ستعتاد عينك عليه مع مرور الوقت.
في بعض الحالات، يمكن استخدام عدسات لاصقة خاصة لتقليل ظهور حلقة سوداء ثانية وتقليل حساسية العين للضوء. ويمكن تلوين هذه العدسات لتتناسب مع لون قزحية العين وتغطية المنطقة المفقودة.
لكن إذا كانت القزحية كبيرة جدًا، فقد تقوم أيضًا بما يلي:
- إذا رأيت شيئين بعين واحدة، فإن لديك "رؤية مزدوجة في عين واحدة" .
- إذا لم تستطع تحمل الوهج .
- إذا كنت شديد الحساسية للضوء الخارجي (رهاب الضوء) .
- إذا كنت غير مرتاح لمظهرك (بسبب اختلافات العين ، يجد بعض الناس هذا الأمر مزعجًا للغاية).
...في حالات كهذه ، قد تكون الجراحة ضرورية.
جراحة لعلاج (غسيل القزحية)
توجد إجراءات جراحية متنوعة لإعادة تثبيت القزحية. ويسعى الأطباء إلى الحفاظ على المظهر الطبيعي ووظيفة العين قدر الإمكان.
- في بعض الأحيان، يتم إعادة ربط القزحية المنفصلة بالجذر باستخدام غرز خاصة دقيقة للغاية (خيوط جراحية) .
- في بعض الحالات، تُبذل محاولات لإصلاح ذلك باستخدام تقنية الليزر .
- إجراء جديد يتمثل في زرع قزحية اصطناعية مع عدسة داخل العين (IOL ) . يتم ذلك عندما تكون القزحية متضررة بشدة.
مع ذلك، في أغلب الأحيان، بعد إصابة العين، يُجرى هذا العلاج (غسيل القزحية) فقط حتى تلتئم العين قليلاً ويخف التورم، لأنه ليس من المستحسن دائمًا إجراء الجراحة مباشرة بعد الإصابة.
هذه العدسة داخل العين عبارة عن عدسة اصطناعية شفافة تعمل كعدسة العين الطبيعية. عندما يدخل الضوء إلى العين، يمر عبر هذه العدسة ويصطدم بالشبكية . تُستخدم هذه العدسات الاصطناعية في عمليات إزالة المياه البيضاء وزرعها، وكذلك في بعض جراحات غسيل القزحية.
ألا يمكنك النجاة من غسيل القزحية؟
لا يمكن الوقاية تمامًا من انفصال القزحية، لأن المخاطر غير متوقعة. مع ذلك، يمكن تقليل هذه المخاطر بشكل كبير بحماية العينين . تشير البيانات المتوفرة إلى إمكانية الوقاية من حوالي 90% من إصابات العين . إليك بعض النصائح:
- ارتدِ نظارات واقية دائمًا أثناء العمل، وخاصةً عند القطع أو الطحن أو اللحام أو التعامل مع المواد الكيميائية. لا تؤجل ارتدائها.
- عند ممارسة الرياضات السريعة، على سبيل المثال الكريكيت (خاصة عند صد الكرة وضربها)، أو الاسكواش، أو ركوب الدراجات، تأكد من ارتداء نظارات واقية أو خوذة مناسبة لتلك الرياضة.
- احرص دائمًا على ارتداء حزام الأمان أثناء القيادة. سيقلل ذلك بشكل كبير من خطر إصابات الرأس والوجه.
- توخ الحذر عند القيام بالأعمال المنزلية. على سبيل المثال، انتبه لعينيك عند تقليم الأغصان في الحديقة أو دق المسامير.
متى يجب عليّ زيارة الطبيب؟
هذا أمرٌ في غاية الأهمية. إذا تعرضتَ لأي نوع من إصابات العين ، فلا تتجاهل الأمر وتظن أنه "أمرٌ بسيط". أحيانًا، حتى لو كان الضرر الظاهر طفيفًا، فقد يكون هناك ضررٌ كبيرٌ داخل العين. لذا، احرص على مراجعة الطبيب، ويفضل أن يكون طبيب عيون.
ثم يمكنك طرح أسئلة على الطبيب مثل:
- "يا دكتور، كم من الوقت سيستغرق الأمر حتى أتحسن؟"
- "متى يمكنني استئناف أنشطتي المعتادة (العمل، الدراسة)؟"
- "ما هي الأعراض التي يجب أن أراجعك بها فوراً أو أذهب إلى غرفة الطوارئ إذا ظهرت علي؟" (على سبيل المثال، فقدان مفاجئ للرؤية، ألم لا يطاق).
- "ماذا يجب أن أفعل لمنع حدوث شيء كهذا مرة أخرى؟"
- كيف يمكنني تحديد موعد الفحص الطبي القادم؟
لا تخف من طرح هذه الأسئلة. عيناك ثمينتان للغاية بالنسبة لك.
ما الفرق بين "(غسيل الكلى الحلقي)" و "(غسيل الكلى القزحي)"؟
هذان الاسمان متشابهان إلى حد ما، مما قد يؤدي إلى الالتباس. ورغم أنهما يشيران إلى حالتين في العين، إلا أن هناك فرقاً طفيفاً بينهما.
- عملية استئصال القزحية هي إزالة القزحية ، الجزء الملون من العين ، من موقعها الأصلي.
- لكن عملية فصل الجسم الهدبي هي عملية فصل الجسم الهدبي (جزء العين الذي يصنع السائل الذي يغذي العين ويرتبط بالقزحية) عن الجزء الأبيض من العين ( الصلبة ).
عندما ينفصل الجسم الهدبي عن الصلبة، فإن تدفق الخلط المائي داخل العين يتعطل، مما يؤدي إلى تراكمه داخل العين، وزيادة ضغط العين ، والتسبب في حالة تسمى الجلوكوما .
ما الفرق بين (Iridonesis) و (Iridodialysis)؟
هذان الاسمان متشابهان إلى حد ما، لذا قد يحدث خلط بينهما. كلاهما يتعلق بقزحية العين، وهي الجزء الملون منها .
- غسيل القزحية هو عملية إزالة القزحية.
- لكن ارتعاش القزحية هو عندما ترتجف القزحية عند تحريك عينيك من جانب إلى آخر.مثل الهلام. هنا، لا تتحرك القزحية، لكنها لا تتحرك بثبات وتظهر بمظهر مهتز. قد يكون هذا أحيانًا بسبب إصابة في العين أو مشكلة في عدسة العين .
وأخيرًا، أمور يجب تذكرها
لذا، فإنّ انفصال القزحية حالة خطيرة تحدث عندما تنفصل القزحية، وهي الجزء الملون من العين ، عن موضعها الأصلي. وقد يتسبب ذلك أحيانًا في ظهور العين كحلقة سوداء ثانية، ويُصعّب الرؤية في الضوء، وقد يكون مؤلمًا.
أهم شيء هو أنه إذا تعرضت لأي نوع من إصابات العين، حتى لو كنت تعتقد أنها طفيفة، أو إذا لاحظت أي شيء غير عادي بعد جراحة العين (مثل تغيرات في الرؤية، أو ألم، أو عدم القدرة على رؤية الضوء، أو احمرار العين)، فراجع طبيب العيون على الفور دون تأخير.
إذا تم اكتشاف المرض مبكراً وتلقي العلاج اللازم، فستحقق نتائج جيدة. في كثير من الحالات، يمكنك حتى الحفاظ على بصرك. لذا، تقع على عاتقك مسؤولية العناية بعينيك، لأننا لا نملك إلا هاتين العينين لنرى هذا العالم الجميل!
👩🏽⚕️ أسئلة إضافية (أسئلة شائعة)
💬 التباس في الفحص: ما الفرق بين التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) والتصوير بالرنين المغناطيسي للأوعية الدموية (MRA) وفحص التصوير بالرنين المغناطيسي للأوردة (MRV)؟
التصوير بالرنين المغناطيسي هو فحص عام يُظهر الدماغ وأجزاء الجسم بأكملها. أما تصوير الأوعية بالرنين المغناطيسي (MRA) فهو فحص يُظهر الشرايين فقط، وهي الأوعية الدموية التي تنقل الدم النقي من القلب. بينما يُعد تصوير الأوردة بالرنين المغناطيسي (MRV) فحصًا متخصصًا يُظهر الأوردة فقط، وهي الأوعية الدموية التي تعيد الدم إلى القلب.
💬 لماذا يقوم الطبيب تحديداً بإجراء فحص التصوير بالرنين المغناطيسي للأوردة؟
الأهم هو معرفة ما إذا كانت هناك جلطة دموية في وريد كبير في الدماغ (تجلط الجيوب الوريدية الدماغية/CVST)! إذا كنت تعاني من صداع مستمر لا يطاق، أو إذا كانت رؤيتك ضبابية، يستخدم الأطباء هذا الاختبار لتحديد تلك الجلطة الدموية الخطيرة (قبل حدوث السكتة الدماغية).
💬 هل يتم حقنك بصبغة قبل هذا الاختبار؟
في معظم الحالات، نعم. للحصول على صورة واضحة للأوردة، يُحقن صبغ يُسمى "الجادولينيوم" (صبغة التباين) في الجسم عبر وريد في الذراع. ثم، أثناء انتقال الصبغ عبر الوريد إلى الدماغ، يظهر الموقع الدقيق للجلطة الدموية بوضوح باللون الأسود. (يُعدّ هذا الصبغ خطيرًا على الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في الكلى).
انفصال القزحية ، إصابات العين، قزحية ثانية، ألم العين، ازدواج الرؤية، جراحة العيون











💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك