هل تواجهين أيضاً صعوبة في الإنجاب؟ دعونا نتحدث عن العقم عند الرجال!

إذا كنتِ أنتِ وشريككِ تنتظران مولودًا، ولم يتحقق هذا الحلم بعد، فمن الطبيعي أن تشعرا بالكثير من الحزن والعبء. في مثل هذه الأوقات، يعتقد الكثيرون أن المشكلة تكمن في المرأة. لكن في الواقع، خصوبة الرجل لا تقل أهمية عن خصوبة المرأة في الإنجاب. سنتحدث اليوم عن حالة تُسمى "عقم الرجال".

هل تعرف ما هو العقم عند الرجال؟

ببساطة، يُعرَّف العقم عند الرجال بأنه انخفاض أو فقدان قدرة الرجل على الإنجاب نتيجةً لمشكلة في جهازه التناسلي. إذا كنت تمارس الجنس بانتظام لأكثر من عام دون استخدام أي وسيلة لتنظيم الأسرة، وما زالت شريكتك لا تحمل، فقد تحتاج إلى التفكير في هذه الحالة.

هذا أمرٌ قد يُصيب الفتاة والرجل على حدٍ سواء. في كثير من الأحيان، يتردد البعض في الحديث عنه. لكنه حالة طبية، وليس مدعاةً للخجل.

ما مدى شيوع هذه الحالة؟ ولماذا تكون تربية الطفل صعبة في بعض الأحيان؟

يعاني حوالي 186 مليون شخص حول العالم من العقم. وقد تبين أن حوالي نصف هذه الحالات ناتجة عن عوامل ذكورية . وتشير بعض الدراسات إلى أن العقم عند الرجال يصيب ما بين 10% و15% من الرجال الذين يحاولون الإنجاب.

ليس من السهل إنجاب طفل. فالبشر يُعتبرون من الكائنات قليلة الخصوبة نسبياً. حتى الزوجان الشابان السليمان اللذان يمارسان الجنس بشكل طبيعي لديهما فرصة بنسبة 20-25% للحمل شهرياً.

تخيل فقط، كم من الأشياء يجب أن تكون صحيحة لكي يكبر الطفل:

• يحتاج جسم الذكر إلى إنتاج حيوانات منوية سليمة ، ويحتاج جسم الأنثى إلى إنتاج بويضة سليمة .
• يجب أن تكون قناتا فالوب لدى المرأة مفتوحتين وغير مسدودتين حتى تتمكن الحيوانات المنوية من الوصول إلى البويضة.
• بمجرد أن يلتقي الحيوان المنوي بالبويضة، يجب أن يكون قادراً على " تخصيبها ".
• تحتاج البويضة المخصبة، أو الجنين، الذي يتكون بهذه الطريقة إلى أن ينغرس بشكل صحيح في الرحم.

لكي يكتمل الحمل (39-40 أسبوعًا و6 أيام)، يجب أن يكون الجنين سليمًا. كما يجب أن تكون البيئة الهرمونية في جسم المرأة مناسبة لنمو الجنين. إذا تأثر أي من هذه العوامل، فقد يحدث العقم.

كيف تعرف ما إذا كانت هناك مشكلة في الحيوانات المنوية؟ وما هو الأثر النفسي لذلك؟

العرض الرئيسي للعقم عند الرجال هو عدم القدرة البيولوجية على الإنجاب . ومع ذلك، قد يكون لهذا الأمر العديد من الآثار النفسية والعاطفية. على سبيل المثال:

• اكتئاب.
• الشعور بفقدان شيء ما (فقدان).
• حزن.
• شعور بالنقص.
• الشعور بالفشل.

إذا كنت أنت أو شريكك تعانيان من هذه المشاعر، فسيكون من الجيد التحدث إلى مستشار نفسي أو طبيب نفسي متخصص.

في بعض الأحيان، قد يرتبط العقم عند الرجال بانخفاض إنتاج هرمون التستوستيرون من الخصيتين. في هذه الحالة، قد تظهر أعراض مثل التعب، والضعف الجنسي، والاكتئاب، وزيادة الوزن، وفقدان الاهتمام بأي شيء. إذا كان هذا هو الحال، فمن المهم استشارة طبيب متخصص في المسالك البولية أو الغدد الصماء التناسلية لعلاج العقم عند الرجال.

ما هي أسباب العقم عند الرجال؟

هناك عدد من العوامل البيولوجية والبيئية التي قد تسبب العقم عند الرجال، ومنها:

• مشاكل الحيوانات المنوية: تشوه شكل الحيوانات المنوية، انخفاض عدد الحيوانات المنوية (قلة النطاف)، غياب الحيوانات المنوية في السائل المنوي (انعدام النطاف).
• الاضطرابات الوراثية: على سبيل المثال، متلازمة كلاينفلتر وضمور العضلات التوتري.
• بعض الحالات الطبية: داء السكري، وبعض أمراض المناعة الذاتية التي تهاجم الحيوانات المنوية، والتليف الكيسي.
• العدوى: التهاب البربخ (عدوى الأنبوب الذي يربط الخصيتين)، التهاب الخصية (عدوى الخصيتين)، والأمراض المنقولة جنسياً مثل السيلان أو فيروس نقص المناعة البشرية.
• تورم الأوردة في الخصيتين (دوالي الخصية) .
• علاجات السرطان: العلاج الكيميائي، أو العلاج الإشعاعي، أو الاستئصال الجراحي للخصيتين (استئصال الخصيتين).
• إصابة الخصية .
• الاضطرابات الهرمونية التي تؤثر على منطقة ما تحت المهاد أو الغدة النخامية .

من هم الأكثر عرضة للخطر؟

يمكن لأي رجل أن يصاب بالعقم، ولكن قد تكون أكثر عرضة للخطر للأسباب التالية:

• إذا كان مؤشر كتلة الجسم (BMI) الخاص بك أكثر من 25 (زيادة الوزن / السمنة).
• إذا كان عمرك 40 عامًا أو أكثر.
• إذا كنت قد تعرضت للإشعاع.
• إذا كنت قد تعرضت لمواد سامة بيئية مثل الرصاص أو الكالسيوم أو المبيدات الحشرية أو الزئبق.
• إذا كنت تستخدم التبغ أو الماريجوانا أو الكحول.
• إذا كنت تتناول أدوية معينة مثل فلوتاميد، سبيرونولاكتون، وبيكالوتاميد.
• التعرض المتكرر لعوامل ترفع درجة حرارة الخصيتين، مثل حمامات البخار أو أحواض المياه الساخنة. كما أن استخدام الكرسي المتحرك قد يزيد من درجة حرارة الخصيتين.
• إذا كان هناك تاريخ من عدم نزول الخصيتين عند الولادة.
• إذا كانت حالة "دوالي الخصية" المذكورة أعلاه موجودة من قبل.
• إذا كنت تتناول هرمون التستوستيرون كعلاج لانخفاض مستويات هرمون التستوستيرون.
• إذا كنت تتناول الستيرويدات الابتنائية الأندروجينية (AAS) أو المكملات الهرمونية لبناء العضلات.

كيف يبدو السائل المنوي الصحي؟

السائل المنوي سائل أبيض إلى رمادي اللون يخرج من القضيب أثناء القذف. يحتوي السائل المنوي على الحيوانات المنوية، وسوائل تساعدها على العودة إلى المهبل، بالإضافة إلى البروتينات والفيتامينات والمعادن التي تغذيها.

عادةً ما يكون السائل المنوي كثيفاً ولزجاً . أما إذا كان سائلاً أو مائياً، فقد يشير ذلك إلى انخفاض عدد الحيوانات المنوية، وقد يكون هذا أيضاً سبباً للعقم عند الرجال.

كيف يتم تشخيص العقم عند الرجال؟ وما هي الفحوصات التي تُجرى؟

يمكن لطبيب العائلة (طبيب الرعاية الأولية) تشخيص العقم عند الرجال. أو قد يحيلك إلى طبيب مسالك بولية أو طبيب غدد صماء تناسلية متخصص في علاج العقم عند الرجال.

سيُجري الطبيب فحصًا بدنيًا شاملًا للتحقق من وجود أي مشاكل صحية قد تؤثر على صحتك العامة وخصوبتك. كما سيطرح عليك وعلى شريكك أسئلة حول عاداتكما الجنسية وتاريخكما الصحي. على سبيل المثال:

• منذ متى وأنت تحاول إنجاب طفل من شريكتك؟
• هل سبق لك أن تسببت في حمل شريكتك من قبل؟
• هل سبق لك أن أصبت بعدوى منقولة جنسياً؟ إذا كان الأمر كذلك، فما هي ومتى؟
• هل تلقيت علاجاً لذلك؟
• هل استخدمتِ أي وسائل لتنظيم الأسرة (وسائل منع الحمل)؟ إذا كان الأمر كذلك، فما هي ومتى؟
• هل يعاني أي من أقاربك من العقم عند الذكور؟
• هل تدخن، أو تتعاطى الكحول، أو المخدرات الأخرى؟
• ما نوع الأدوية المستخدمة؟

إذا لم يكشف الفحص البدني والتاريخ الصحي عن سبب واضح، فقد يطلب الطبيب إجراء المزيد من الاختبارات.

ما هي الاختبارات الرئيسية التي يتم إجراؤها؟

يُعد تحليل السائل المنوي أحد الاختبارات الرئيسية المستخدمة لتشخيص العقم عند الرجال. في هذا التحليل، تُفحص عينة من السائل المنوي في المختبر للتحقق من كمية ونوعية الحيوانات المنوية.

تذكر، هذا اختبار مهم للغاية. فهو ما يمكنه الكشف عن العديد من مشاكل الحيوانات المنوية.

توجد اختبارات أخرى أيضاً. من بينها:

• اختبارات التصوير:قد يشمل ذلك اختبارات غير جراحية مثل الموجات فوق الصوتية أو التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI)، أو اختبارات جراحية مثل تصوير الأوردة.
• فحوصات الدم: يمكنها قياس مستويات الهرمونات لديك والبحث عن أي تشوهات في جيناتك أو كروموسوماتك.
• تحليل البول: يساعد هذا في الكشف عن أشياء مثل الأمراض المنقولة جنسياً (STIs) ومرض السكري.
• خزعة الخصية: في هذا الاختبار ، يأخذ الطبيب كمية صغيرة من الأنسجة من الخصيتين لمعرفة مدى جودة إنتاج الخصيتين للحيوانات المنوية.

هل يوجد علاج لهذه الحالة؟ ما هي؟

نعم، الخبر السار هو أن هناك علاجات متنوعة متاحة لعلاج أو السيطرة على العقم عند الرجال . سيحدد السبب العلاج الأنسب لك.

تغييرات نمط الحياة

يمكن أن يساعد إجراء بعض التغييرات في نمط الحياة على زيادة إنتاج الحيوانات المنوية الصحية:

• تحافظ على وزن صحي .
• تناول المزيد من الفواكه والخضراوات.
• مارس التمارين الرياضية بانتظام مثل المشي أو الركض أو ركوب الدراجات أو الرقص أو رفع الأثقال.
• إدارة التوتر.
• توقف عن التدخين والكحول وتعاطي المخدرات الأخرى .
• تجنب استخدام المزلقات الجنسية أثناء الجماع.

الأدوية

إذا كانت مستويات الهرمونات لديك مرتفعة أو منخفضة، فقد تحتاجين إلى الخضوع للعلاج الهرموني لتصحيحها. وقد تحتاجين أيضاً إلى التوقف عن تناول بعض الأدوية أو استبدالها بأدوية أخرى. على سبيل المثال:

• مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات.
• حاصرات قنوات الكالسيوم.
• مضادات الأندروجين.

جراحة

في بعض الحالات، قد تكون الجراحة ضرورية:

• عكس عملية قطع القناة الدافقة: إذا كنت قد خضعت سابقًا لعملية قطع القناة الدافقة لمنع إنجاب الأطفال، فيمكنك عكسها واستعادة القدرة على الحمل.
• عملية استئصال البربخ: تزيل هذه الجراحة انسدادًا في البربخ، وهو أنبوب تنضج فيه الحيوانات المنوية.
• استخراج الحيوانات المنوية: يقوم الطبيب بأخذ خزعة والحصول على الحيوانات المنوية من الخصيتين أو البربخ.
• استئصال دوالي الخصية: دوالي الخصية هي جلطة دموية في أوردة الخصيتين، مما قد يؤثر سلبًا على جودة الحيوانات المنوية. تُجرى هذه الجراحة لإزالة الأوردة المتضررة، وفي بعض الحالات، قد تزيد من فرص الحمل.

تقنيات الإنجاب المساعدة (ART)

في هذه الطرق، يتم أخذ بويضة من مبيض شريكتك ودمجها مع حيواناتك المنوية في المختبر.

• الحقن المجهري للبويضة (ICSI): في هذه العملية، يقوم الطبيب بحقن حيوان منوي واحد مباشرة في البويضة.
• التلقيح الصناعي (IVF): في هذه العملية، يقوم الطبيب بحقن شريكتك بأدوية الخصوبة، مما يحفز نضوج عدة بويضات في مبيضها. وعندما تصبح البويضات جاهزة، يقوم الطبيب بجمعها وتعريضها للحيوانات المنوية في المختبر. بعد أن تخصب البويضة، يتم زرع البويضة المخصبة (الجنين) في الرحم.

هل تتحسن خصوبة الرجال من تلقاء نفسها ؟ وهل يمكن الوقاية منها؟

في معظم الحالات، يتطلب العقم عند الرجال علاجاً . ليس من الحكمة انتظار تحسنه من تلقاء نفسه .

كما أن القيام ببعض الأمور يمكن أن يقلل من خطر العقم عند الرجال:

• تجنب أو توقف عن التدخين والكحول والأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية.
• الحد من التعرض للمواد الكيميائية الخطرة.
• الحصول على لقاحات ضد الفيروسات التي يمكن أن تؤثر على الخصوبة.
• تجنب تعريض الخصيتين للحرارة المفرطة لفترات طويلة من الزمن.
• تجنب الأطعمة الغنية بالدهون وحافظ على وزن صحي يناسبك.

إذا كنت تعاني من السرطان، فتحدث مع طبيبك حول حفظ الحيوانات المنوية قبل بدء العلاج.

كيف تتعايشين مع العقم؟ وكيف تحافظين على قوتك النفسية؟

العقم عند الرجال ليس بالأمر الهين. يشعر الكثيرون بالحرج من التحدث عنه مع شريكاتهم أو الأطباء. كن لطيفًا مع نفسك ومع شريكتك . قد يكون من المفيد استشارة معالج نفسي أو الانضمام إلى مجموعة دعم لتجاوز مشاعرك. تذكر، لست وحدك.

ما هي آثار الطعام والشراب؟ وما هو الطعام والشراب الجيد؟

بحسب بعض الدراسات، يمكن أن تؤثر هذه الأطعمة والمشروبات على جودة الحيوانات المنوية:

• اللحوم المصنعة.
• الحلويات.
• فول الصويا (فول الصويا).
• منتجات الألبان (وفقًا لبعض الدراسات).
• الأسماك المعلبة.
• المشروبات الغازية وغيرها من المشروبات التي تحتوي على الكثير من السكر.
• الكحول.
• الكافيين.

اتباع نظام غذائي متوازن كهذا يمكن أن يفيدك:

• الفواكه والخضراوات الطازجة.
• الفواكه المجففة.
• البقوليات.
• سمك قليل الدسم.
• حليب قليل الدسم.

متى يجب عليّ زيارة الطبيب؟ وما هي الأسئلة التي يجب أن أطرحها؟

إذا كنتِ أنتِ وشريككِ تحاولان الإنجاب لمدة عام ولم يحدث حمل، فاستشيري طبيباً.أيضًا، إذا كنت تعاني من مشاعر الاكتئاب أو الحزن أو عدم الكفاءة، فلا تتردد في زيارة معالج نفسي.

عند زيارتك للطبيب، يمكنك طرح أسئلة مثل هذه:

• ما هي أسباب العقم عند الرجال؟
• هل يحتاج شريكي إلى الخضوع للفحص أيضاً؟
• ما هو العلاج الأنسب لي؟
• ما هو معدل نجاح العلاج الذي توصي به؟
• هل هناك أي آثار جانبية لهذا العلاج؟
• هل هناك أي أعراض أو مضاعفات أخرى يجب أن أكون على دراية بها؟
• ما هي القائمة الكاملة للأدوية التي يمكن أن تسبب العقم عند الرجال؟
• هل ينبغي عليّ زيارة طبيب مسالك بولية أم طبيب غدد صماء تناسلية؟
• هل يمكنك أن توصي بمعالج نفسي أو مجموعة دعم؟

كيف أعرف ما إذا كانت حيواناتي المنوية في حالة جيدة؟

أفضل طريقة لمعرفة صحة الحيوانات المنوية بدقة هي إجراء تحليل للسائل المنوي في عيادة أو مختبر متخصص في الخصوبة .

تتوفر أيضًا اختبارات تحليل السائل المنوي المنزلية التي تُباع بدون وصفة طبية. مع ذلك، فهي ليست دقيقة كالاختبارات المعملية، وقد لا تكون بنفس الفعالية. تذكر، لا توجد علامات خارجية واضحة تدل على صحة الحيوانات المنوية دون إجراء اختبار.

وأخيرًا، أمور يجب تذكرها (الرسالة الرئيسية)

يُعدّ العقم عند الرجال تحدياً، لكن هذا لا يعني استحالة إنجاب طفل بيولوجي . فبفضل التكنولوجيا الحديثة، أصبح بإمكان العديد من الأزواج إنجاب طفل بيولوجي.

إذا لم تحمل شريكتك بعد محاولات دامت عامًا، فاستشر طبيبًا. يمكن أن تساعد تغييرات نمط الحياة في الوقاية من العقم، كما يمكن للجراحة والإجراءات الأخرى علاج السبب الكامن. لا تفقد الأمل أبدًا!

العقم عند الرجال ، العقم، الحيوانات المنوية، العقم، الصحة الإنجابية، إنجاب الأطفال، العلاج الطبي