هل يعاني طفلك من صعوبة في التبول؟ دعونا نتحدث عن هذه الجراحة (رأب القناة الصفراوية/استئصال القناة الصفراوية).

هل لاحظتِ أي شيء غريب عند تبول طفلكِ؟ ربما لا يخرج البول بشكل مستقيم، بل يتدفق من جانب إلى آخر، أو هل تشعرين بألم عند التبول ؟ من الطبيعي أن يشعر الأهل ببعض القلق عند رؤية هذه الأمور. لكن لا داعي للقلق. سنتحدث اليوم عن حالة تُسمى "تضيق فتحة البول" والتي قد تُسبب ذلك، وعن جراحة بسيطة لعلاجها.

ببساطة، ما هي عملية تجميل اللحم؟

عملية توسيع فتحة مجرى البول هي إجراء جراحي يُستخدم لتوسيع فتحة مجرى البول، وهي الفتحة الموجودة في طرف قضيب الصبي. تقع هذه الفتحة في نهاية مجرى البول، ويخرج منها البول .

لكن ربما سمعتَ أيضًا عن بضع فتحة القضيب. العمليتان متشابهتان جدًا. في عملية تجميل فتحة القضيب، يُجري الجراح شقًا صغيرًا في رأس القضيب ويُعيد تشكيل الفتحة، وأحيانًا باستخدام الغرز. أما بضع فتحة القضيب فهو أبسط قليلًا، إذ يقتصر على توسيع الفتحة، وفي معظم الحالات لا تُستخدم الغرز. مع ذلك، يستخدم الكثيرون هذين المصطلحين بشكل متبادل.

ما سبب إجراء هذه الجراحة؟ (تضيق القناة الشريانية)

تُجرى هذه الجراحة بشكل أساسي لعلاج حالة تُسمى تضيق فتحة مجرى البول، وهي عبارة عن فتحة ضيقة جدًا في مجرى البول. قد تكون هذه الحالة خلقية لدى بعض الأطفال، ولكنها عادةً ما تتطور بين سن الثالثة والسابعة. وهي شائعة بشكل خاص لدى الأولاد المختونين.

إذا كنت تشك في أن ابنك مصاب بهذه الحالة، فكن قلقًا بعض الشيء بشأن هذه الأعراض.

بالإضافة إلى ذلك، يتم إجراء هذه الجراحة أحيانًا على الأطفال الذين يعانون من شكل خفيف من العيب الخلقي يسمى الإحليل السفلي.

لماذا تضيق فتحة مجرى البول بهذا الشكل؟

السبب الرئيسي لذلك هو الجروح والندوب الدقيقة التي تتشكل على رأس القضيب. وهناك عدة أسباب محتملة لذلك:

• الختان: الندوب الدقيقة التي تظهر بعد الجراحة لإزالة قلفة القضيب.
• طفح الحفاض: تخيل، عندما يرتدي الطفل حفاضًا، يحتك رأس قضيبه بالحفاض باستمرار. يمكن أن تتحول الجروح الصغيرة الناتجة عن هذا الاحتكاك إلى ندوب.
• استخدام القسطرة البولية: إذا تُركت القسطرة البولية في مكانها لفترة طويلة بسبب حالة طبية، فقد يكون ذلك أيضًا سببًا.

كيف تستعد قبل الجراحة؟

أولاً، عليك اصطحاب ابنك إلى الطبيب. سيقوم الطبيب بفحص صحة الطفل العامة. بالإضافة إلى ذلك،

• يمكنك فحص قضيب ابنك وقياس عرض فتحة مجرى البول.
• يطرحون عليك أسئلة. على سبيل المثال، أشياء مثل: في أي اتجاه يخرج البول ، وهل هو بول؟
• قد تتمكن أيضًا من مراقبة الطفل أثناء التبول وقياس معدل تدفق البول.

بصفتك أحد الوالدين، من المهم جدًا أن تحافظ على هدوئك. حتى لو لم يفهم أطفالك كلماتك، فإنهم يستطيعون استشعار سلوكك وتعبيرات وجهك. إذا حافظت على هدوئك، فلن يشعر ابنك بالخوف أيضًا.

كيف تتم الجراحة؟

هذه عملية جراحية بسيطة للغاية تستغرق عادةً أقل من ساعة.

١. التخدير الموضعي: أولاً، تقوم ممرضة بتنظيف قضيب الصبي وتضع كريماً مخدراً. ثم يقوم طبيب التخدير بتخدير الصبي تخديراً كاملاً. لذلك، لا يشعر الصبي بأي ألم أثناء العملية.

2. الجراحة: بعد أن ينام الطفل جيدًا، يقوم الجراح (أخصائي المسالك البولية للأطفال) بعمل شق صغير على شكل حرف "V" في الجانب السفلي من القضيب، أسفل فتحة مجرى البول، لتوسيع الفتحة.

3. الغرز أو الغراء: بعد ذلك، يتم استخدام نوع خاص من الغراء الجراحي أو الغرز القابلة للذوبان لعلاج الجرح.

بعد هذه الجراحة، يمكن للطفل العودة إلى المنزل في نفس اليوم. وبعد استيقاظه، تتولى الممرضات رعايته جيداً.

كيفية رعاية الطفل بعد الجراحة؟

الأسبوع الأول بعد الجراحة مهم للغاية. امنح طفلك بعض الراحة. قد ينام أكثر من المعتاد، مما سيساعده على التعافي.

• الألم: قد تشعر ببعض الحرقة أو الألم أثناء التبول لمدة أسبوع أو أسبوعين تقريبًا. يمكنك تناول مسكن للألم مثل الباراسيتامول حسب وصفة الطبيب.
• المراهم: ضع مرهمًا مطهرًا أو شيئًا مثل الفازلين الذي وصفه لك طبيبك على رأس القضيب حوالي ثلاث مرات في اليوم.
• النظافة: غيّري حفاضات طفلكِ بانتظام. إن أمكن، اتركي طفلكِ بدون حفاضات لبضع ساعات يوميًا. عند تحميم طفلكِ، اغسلي المنطقة بلطف بالماء والصابون، ثم جففيها برفق.
• اللعب: تجنب الألعاب التي تتطلب تحريك الساقين من جانب إلى آخر، مثل الدراجات الهوائية، وأحصنة الهزاز، والأراجيح، لمدة أسبوع على الأقل. من الأفضل الحد من جري طفلك وقفزه إلى عدد قليل من الألعاب.

حالات الخطر ومتى يجب الذهاب إلى المستشفى فوراً

على الرغم من أن هذا الإجراء آمن للغاية، إلا أن هناك بعض المخاطر المصاحبة لأي عملية جراحية. يُعد النزيف والعدوى والندوب من المضاعفات النادرة جداً.

ومع ذلك، إذا لاحظت أيًا من الأعراض التالية، فاصطحب طفلك إلى أقرب قسم طوارئ في أسرع وقت ممكن.