هل ظهرت لديك كتلة جديدة على جلدك؟ انتبهي لسرطان خلايا ميركل الخطير!

هل سبق لك أن لاحظت نتوءًا صغيرًا على جلدك؟ ربما ظننت أنه مجرد حبة أو جرح صغير، لكن في بعض الأحيان حتى هذه الأشياء الصغيرة قد تكون أكثر خطورة مما نعتقد. سنتحدث اليوم عن نوع نادر ولكنه شديد الخطورة من سرطان الجلد، وهو سرطان خلايا ميركل.

ما هو سرطان خلايا ميركل؟

باختصار، سرطان خلايا ميركل هو نوع نادر وسريع الانتشار من سرطان الجلد، وقد يُهدد الحياة. ينشأ هذا النوع من السرطان في نوع خاص من الخلايا يُسمى خلايا ميركل، والتي توجد في الطبقة الخارجية من الجلد، وهي البشرة.

تخيّل الأمر، جلدنا ليس مجرد غطاء، بل يحتوي على أنواع مختلفة من الخلايا. خلايا ميركل هذه هي أيضاً خلايا تؤدي وظيفة خاصة. لذا، نتيجةً للتعرض للأشعة فوق البنفسجية الضارة من الشمس (الأشعة فوق البنفسجية - UV) وبعض عوامل الخطر الأخرى، تتحول خلايا ميركل هذه إلى خلايا سرطانية وتبدأ بالنمو بشكل خارج عن السيطرة. أخطر ما في هذا السرطان هو قدرته على الانتشار بسرعة كبيرة إلى أجزاء أخرى من الجسم، وهناك احتمال كبير لعودته حتى بعد العلاج.

ما هي خلايا ميركل؟

قد تتساءل الآن: "ما هي خلايا ميركل؟" توجد هذه الخلايا في عمق البشرة، وهي الطبقة الخارجية من جلدنا. وهي نوع من الخلايا يقع بالقرب من النهايات العصبية ويساعدنا على الإحساس باللمس. ما يميزها أنها نوع من الخلايا يُسمى الخلايا العصبية الصماء، والتي تشارك في كل من الجهاز العصبي وجهاز الغدد الصماء . أي أن هذه الخلايا تحتوي أيضًا على مواد تعمل كهرمونات.

تم اكتشاف هذه الخلايا ووصفها لأول مرة في أواخر القرن التاسع عشر من قبل طبيب ألماني يُدعى فريدريش ميركل. ولهذا السبب تُسمى "خلايا ميركل".

ما مدى شيوع هذا النوع من السرطان؟

في الواقع، يُعد سرطان خلايا ميركل نوعًا نادرًا جدًا من سرطان الجلد. فعلى سبيل المثال، في الولايات المتحدة، لا تتجاوز حالات الإصابة الجديدة بهذا المرض 3000 حالة سنويًا.

مع ذلك، ثمة أمرٌ هامٌ هنا. ففي الآونة الأخيرة، ازداد عدد المصابين بسرطان خلايا ميركل. ولعلّ السبب في ذلك هو تحسّن أساليب التشخيص. كما أن هذا المرض يصيب في الغالب الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 70 عامًا. ومع ازدياد متوسط ​​العمر المتوقع، قد تزداد احتمالية الإصابة به.

أسماء أخرى لسرطان خلايا ميركل

قد تسمع أسماءً كهذه عند الحديث عن هذا النوع من السرطان:

• MCC
• سرطان خلايا ميركل
• سرطان الغدد الصماء العصبية في الجلد
• سرطان ترابيكولا

ما الذي يسبب سرطان خلايا ميركل؟

مثل العديد من أنواع سرطان الجلد، ينجم سرطان خلايا ميركل عن التعرض للأشعة فوق البنفسجية من الشمس. وينطبق هذا الخطر أيضاً على مصادر الإضاءة الاصطناعية كأجهزة التسمير. ويمكن لهذه الأشعة فوق البنفسجية أن تُلحق الضرر بالمادة الوراثية، أو الحمض النووي (DNA)، لخلايا الجلد.

ومن الحقائق المُفاجئة الأخرى أن حوالي ثمانية من كل عشرة أشخاص مُصابين بهذا النوع من السرطان مُصابون بفيروس يُسمى فيروس ميركل الخلوي (MCP). مع ذلك، لا داعي للقلق، فليس كل من يُصاب بهذا الفيروس يُصاب بهذا السرطان. في الواقع، هذا فيروس يُصيب الأطفال غالبًا، وعادةً لا تظهر عليه أي أعراض. ​​لا يوجد فحص مُحدد للكشف عن وجود هذا الفيروس، لذا لا يزال الخبراء الطبيون يبحثون في سبب تسببه بسرطان الجلد لدى بعض الأشخاص فقط.

تشير الأبحاث إلى أن الشخص الذي يعاني من ضعف في جهاز المناعة قد لا يتمكن من السيطرة على الفيروس . عندئذٍ، يحفز الفيروس خلايا الجلد على إنتاج بروتين خاص. يعمل هذا البروتين على تعطيل الجينات التي تمنع عادةً نمو السرطان.

ما هي عوامل الخطر للإصابة بسرطان خلايا ميركل؟

يمكن أن يصيب سرطان خلايا ميركل أي شخص بغض النظر عن عمره أو جنسه أو لون بشرته. ومع ذلك، فإن خطر الإصابة به مرتفع بشكل خاص لدى الرجال فوق سن الخمسين ذوي البشرة الفاتحة.

بالإضافة إلى ذلك، هناك العديد من عوامل الخطر الأخرى:

• إذا كنت قد أصبت سابقاً بأنواع أخرى من سرطان الجلد، مثل سرطان الخلايا القاعدية، أو سرطان الخلايا الحرشفية، أو سرطان الجلد الميلانيني.
• إذا كنت قد استخدمت أجهزة تسمير البشرة أو كنت تعاني من حروق شمس شديدة.
• إذا كنت تخضع للعلاج الضوئي لحالة جلدية مثل الصدفية.
• إذا ضعف الجهاز المناعي بسبب أمراض مثل سرطان الدم الليمفاوي المزمن، وفيروس نقص المناعة البشرية، والإيدز، أو لأسباب أخرى.
• إذا كنت تتناول أدوية زراعة الأعضاء أو مثبطات المناعة بعد زراعة الأعضاء.

ما هي أعراض سرطان خلايا ميركل؟

غالباً ما يظهر سرطان خلايا ميركل في مناطق الجلد المعرضة للشمس. قد تلاحظ وجود كتلة لامعة ذات مظهر لؤلؤي في منطقة معرضة للشمس.

تُشاهد هذه الكتل بشكل أكثر شيوعًاتظهر هذه النتوءات على الوجه، أو الرقبة، أو الذراعين، أو الجفون. وقد تظهر أحيانًا على الساقين لدى ذوي البشرة الداكنة. أما لدى الشباب، فقد تظهر على مناطق مثل الصدر والبطن (الجذع). وفي بعض الأحيان، قد تنفجر هذه النتوءات وتبدو كالجروح.

قد تظهر على هذه الكتلة أعراض مثل:

• حجمها تقريبًا بحجم نصف عملة معدنية (حوالي 2 سنتيمتر) وتنمو بسرعة كبيرة.
• لقد ظهر هيكل على شكل قبة.
• إنه ضيق.
• حك.
• قد يبدو الأمر مجرد حب شباب أو لدغة حشرة.
• يمكن أن يكون لونه نفس لون الجلد، أو أحمر، أو بنفسجي، أو أحمر مزرق.
• يؤلم أو يشعر بالألم عند لمسه.

هام: إذا لاحظت تغيراً في الجلد كهذا، وخاصة إذا ازداد حجمه بسرعة، فتأكد من طلب المشورة الطبية.

ما هي مضاعفات سرطان خلايا ميركل؟

سرطان خلايا ميركل هو نوع شديد العدوانية من السرطان ينتشر بسرعة إلى أجزاء أخرى من الجسم. عندما ينتشر السرطان من مكان نشأته إلى أجزاء أخرى من الجسم، يُطلق عليه اسم السرطان النقيلي. ويُعدّ علاج السرطانات التي تنتشر بهذه الطريقة صعباً للغاية.

ينتشر سرطان خلايا ميركل أولاً إلى الجهاز اللمفاوي، أي العقد اللمفاوية. ومن هناك، قد ينتشر إلى العظام أو الرئتين أو الدماغ أو أعضاء أخرى. وقد يكون هذا السرطان مميتاً.

كيف يتم تشخيص سرطان خلايا ميركل؟

يتم تشخيص وعلاج حالات جلدية مثل سرطان خلايا ميركل بواسطة طبيب أمراض جلدية. من المهم مراجعة طبيب متخصص في سرطان الجلد، لأن بعض الأورام الحميدة (الأكياس الحميدة)، والتهاب بصيلات الشعر (التهاب الجريبات)، وكتلة الجفن (الشعيرة) قد تبدو مشابهة لسرطان خلايا ميركل.

سيقوم طبيبك أولاً بفحص جسمك بالكامل. كما سيتحسس أي غدد ليمفاوية متضخمة، والتي قد تكون علامة على وجود عدوى أو انتشار السرطان. بعد ذلك، سيأخذ عينة صغيرة من الورم المشتبه به ويجري خزعة جلدية للتحقق من وجود خلايا سرطانية.

ما هي مراحل مرض السرطان؟

يستخدم الأطباء تصنيف مراحل السرطان لتحديد مدى انتشاره. تُحدد هذه المرحلة عند التشخيص. كلما ارتفع رقم المرحلة، زاد انتشار السرطان.

• المرحلة 0: سرطان خلايا ميركل موجود فقط في الطبقة العليا من الجلد.
• المرحلة الرابعة (4): انتشر السرطان إلى أعضاء بعيدة.

ما هي الاختبارات المستخدمة لتحديد مرحلة السرطان؟

قد يتم إجراء واحد أو أكثر من هذه الاختبارات لتحديد مرحلة سرطان خلايا ميركل:

• التصوير المقطعي المحوسب
• التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET)
• خزعة العقدة الليمفاوية الحارسة أو خزعة الإبرة

كيف يتم علاج سرطان خلايا ميركل؟

يعتمد علاج سرطان خلايا ميركل على مرحلة السرطان. تستجيب سرطانات المراحل المبكرة (من المرحلة 0 إلى المرحلة الثانية [2]) للعلاج بشكل أفضل من سرطانات المراحل المتأخرة (المرحلتين الثالثة والرابعة [3 و4]).

يقوم الأطباء باستئصال أورام سرطان خلايا ميركل جراحياً. وهناك عدة خيارات جراحية:

• جراحة موس: تتضمن هذه الجراحة إزالة الطبقات التي تحتوي على الخلايا السرطانية فقط بعناية، مع الحفاظ على أكبر قدر ممكن من الجلد السليم.
• الاستئصال الموضعي الواسع: في هذه العملية، يتم إزالة الورم السرطاني مع بعض الأنسجة السليمة المحيطة به.
• استئصال العقد اللمفاوية: الاستئصال الجراحي للعقد اللمفاوية التي انتشرت فيها الخلايا السرطانية.

ماذا يحدث بعد الجراحة؟

بعد الجراحة، قد تحتاج إلى جراحة ترميمية أو ترقيع جلدي للشفاء واستعادة المنطقة المعالجة.

بالإضافة إلى ذلك، يمكن استخدام علاجات السرطان هذه لتدمير أي خلايا سرطانية قد تكون لا تزال موجودة في الجسم:

• العلاج الكيميائي
• العلاج المناعي
• علاج إشعاعي

هل يمكن الوقاية من سرطان خلايا ميركل؟

نعم، يمكنك حماية نفسك من أضرار أشعة الشمس وتقليل خطر إصابتك بسرطان خلايا ميركل عن طريق القيام بما يلي:

• استخدم واقياً من الشمس واسع الطيف بمعامل حماية لا يقل عن 60 يومياً، حتى في الأماكن المغلقة. أعد وضعه كل ساعتين إذا كنت ستخرج.
• قلل من تعرضك لأشعة الشمس، التي تكون في ذروتها بين الساعة العاشرة صباحاً والرابعة مساءً. إذا اضطررت للخروج، فابحث عن الظل.
• لا تستخدم أجهزة تسمير البشرة أو مصابيح التسمير.
• عند الخروج، ارتدِ ملابس محبوكة بإحكام، وأكمام طويلة، وقبعة واسعة الحواف، ونظارات شمسية كبيرة.
• تعلمي كيفية فحص بشرتك بنفسك. إذا لاحظتِ أي تغييرات جديدة في بشرتك، فاستشيري طبيباً على الفور.

ما هي التوقعات بالنسبة لشخص مصاب بسرطان خلايا ميركل؟

يُعد سرطان خلايا ميركل من أكثر أنواع السرطان عرضةً للانتكاس حتى بعد العلاج. لذا، ستحتاج خلال السنوات القليلة الأولى إلى مراجعة طبيبك كل ثلاثة إلى أربعة أشهر وإجراء فحوصات، مثل التصوير الطبي، للتأكد من عدم عودة المرض.

تؤثر عوامل عديدة، منها الصحة العامة والعمر ومرحلة السرطان، على مدة التعافي منه. يقول الخبراء إن ثلاثة من كل أربعة مصابين بسرطان خلايا ميركل الموضعي يعيشون خمس سنوات بعد التشخيص. أما إذا انتشر السرطان إلى أجزاء أخرى من الجسم (السرطان النقيلي)، فإن هذه النسبة تنخفض إلى واحد من كل أربعة. لكن لا تفقد الأمل، فالعديد من التجارب السريرية جارية حاليًا لإيجاد علاجات جديدة لسرطان خلايا ميركل.

متى يجب عليك زيارة الطبيب؟

إذا لاحظت أيًا من هذه التغيرات غير المبررة في بشرتك، فاستشر طبيبًا على الفور:

• ظهور بقعة جديدة، أو تغير في بقعة موجودة، أو نزيف من بقعة.
• آفات متقشرة أو متقشرة على الجلد.
• جروح لا تلتئم.
• الكتل غير المبررة، خاصة إذا كانت تسبب الحكة أو الألم أو يزداد حجمها.

ما هي الأسئلة التي يجب أن تطرحها على طبيبك؟

يمكنك أن تسأل طبيبك أسئلة مثل هذه:

• لماذا أصبت بسرطان خلايا ميركل؟
• ما هو العلاج الأنسب لي؟
• ما الذي يمكنني فعله لمنع عودة السرطان؟
• هل ينبغي أن أقلق بشأن أعراض المضاعفات؟

من الطبيعي الشعور بالصدمة والحزن عند اكتشاف الإصابة بسرطان الجلد، مثل سرطان خلايا ميركل. ولأن هذا السرطان ينتشر بسرعة كبيرة، فمن المهم مراجعة الطبيب فور ملاحظة أي تغيرات غير طبيعية في الجلد. سيقوم الطبيب باستئصال الورم جراحيًا، وقد يصف لك علاجات أخرى حسب مرحلة السرطان. حتى بعد العلاج، يجب عليك إجراء فحوصات دورية للتأكد من عدم عودة السرطان أو انتشاره.

وأخيرًا، بعض الأمور التي يجب تذكرها

آمل أن تكون لديك الآن فكرة أوضح عن سرطان خلايا ميركل، الذي تحدثنا عنه اليوم. على الرغم من أنه سرطان نادر، إلا أنه قد يكون خطيرًا، لذا من المهم جدًا العناية بالبشرة وحمايتها من أشعة الشمس. إذا لاحظت أي شيء جديد أو غير معتاد على بشرتك، فلا تتجاهله، بل استشر طبيبًا على الفور. كلما تم اكتشافه مبكرًا، زادت فرص نجاح العلاج. دمتم بصحة وعافية!

سرطان خلايا ميركل ، سرطان الجلد، الأشعة فوق البنفسجية، خلايا ميركل، كتلة جلدية، أعراض السرطان، علاج السرطان، سرطان الجلد، الأشعة فوق البنفسجية، خلايا ميركل، كتلة جلدية، أعراض السرطان، علاج السرطان