هل تشعر بألم في باطن قدمك كأن حجراً قد ضرب حذاءك؟ قد يكون ذلك ورم مورتون العصبي!

هل شعرتَ يومًا بوجود حصاة صغيرة داخل حذائك أثناء المشي؟ أو ربما شعرتَ وكأن جوربك عالق في ثقب؟ ولكن عندما تخلع حذاءك، لا تجد شيئًا. إذا كنت تعاني من هذا الألم الغريب، أو الإحساس بالحرقان، أو الانزعاج، فقد يكون ذلك بسبب حالة تُسمى ورم مورتون العصبي. لا تقلق، الأمر ليس بالخطورة التي تتصورها. دعنا نتحدث عن كل شيء ببساطة ووضوح.

ما هو ورم مورتون العصبي؟

ببساطة، ورم مورتون العصبي هو حالة مرضية يحدث فيها التهاب وتضخم في العصب الموجود بين أصابع القدم. تحديدًا، يلتهب العصب الذي يمتد بين عظام مشط القدم التي تربط أصابع القدم، ويتعرض للضغط. ويحدث هذا غالبًا بين الإصبعين الثالث والرابع (الإصبعين الأوسطين الأقرب إلى الخنصر).

قد تتساءل الآن عما إذا كان هذا يشبه السرطان. من الطبيعي أن تعتقد ذلك نظرًا لوجود كلمة "ورم عصبي" في الاسم. لكن هذا ليس سرطانًا على الإطلاق. يشير مصطلح الورم العصبي عادةً إلى أورام حميدة تتكون على الأعصاب. لكن ورم مورتون العصبي ليس ورمًا يُكوّن نسيجًا جديدًا. ما يحدث هنا هو أن العصب نفسه يتعرض للضغط، ويتورم، ويتضخم. لذا لا داعي للقلق من كونه سرطانًا.

ما هي أعراض هذه الحالة؟

تتفاقم أعراض ورم مورتون العصبي عادةً مع مرور الوقت. في البداية، قد يكون هناك ألم خفيف يزول بعد خلع الحذاء وتدليك القدم. ولكن مع تفاقم الحالة، قد يصبح الألم شديدًا. دعونا نلقي نظرة على الأعراض الرئيسية.

لماذا نصاب بورم مورتون العصبي؟

السبب الرئيسي لذلك هو أن العصب الذي تحدثنا عنه سابقًا يتعرض لضغط مستمر، مما يؤدي إلى تهيجه وتورمه. وهناك عدة أسباب لحدوث هذا الضغط.

ماذا يحدث إذا تُركت الحالة دون علاج؟

هذا يعني أن الألم قد يظهر لاحقًا، حتى أثناء الوقوف. لذا، من المهم جدًا مراجعة الطبيب فور ظهور الأعراض الأولى. كلما بدأت العلاج مبكرًا، زادت فرص الشفاء التام.

كيف وجدت هذا يا دكتور؟

عندما تذهب لرؤية الطبيب، فإن أول ما سيفعله هو سؤالك عن أعراضك. سيسألك عن أمور مثل متى يبدأ الألم، ونوع الأحذية التي ترتديها، وما الذي تفعله مما يزيد الألم سوءًا.

سيتم فحص قدمك بعناية، وخاصة بين أصابع القدم، للتأكد من عدم وجود أي ألم. غالباً ما يمكن تشخيص هذه الحالة من خلال الفحص البدني.

مع ذلك، قد يُطلب أحيانًا إجراء تصوير بالأشعة السينية لاستبعاد حالات أخرى (مثل كسر الإجهاد أو التهاب المفاصل). لا يُظهر التصوير بالأشعة السينية ورم مورتون العصبي ، ولكنه يُساعد في استبعاد أسباب أخرى.

في بعض الأحيان، إذا كان التشخيص غير واضح، فقد يحيلك طبيبك لإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية، والذي يُظهر العصب والأنسجة المحيطة به بوضوح. وفي حالات نادرة جدًا، قد يحيلك أيضًا لإجراء اختبار يُسمى "تخطيط كهربية العضل (EMG)"، والذي يقيس وظيفة العصب.

ما هي علاجات ورم مورتون العصبي؟

الخبر السار هو أن معظم الناس يمكنهم التعافي من هذه الحالة دون جراحة. الهدف الرئيسي من العلاج هو تخفيف الضغط على العصب، وتسكين التورم والألم.

أشياء يمكن القيام بها بدون جراحة

• تغيير الأحذية: هذه هي الخطوة الأهم والأولى. ارتدِ حذاءً واسعاً من الأمام، وواسعاً من جهة الأصابع، وغير مرتفع الكعب . كما توجد أدوات لتوسيع الأحذية تساعدك على توسيع حذائك الحالي قليلاً.
• وسادات الأحذية والأجهزة التقويمية: يمكن لوسادات أو حشوات خاصة توضع داخل الأحذية أن تساعد في تخفيف الضغط على باطن القدمين. قد تحتاج أيضًا إلى تقويمات مصممة خصيصًا لك. سيقدم لك طبيبك النصائح اللازمة بشأنها.
• مسكنات الألم: قد يوصي طبيبك بتناول مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (مثل الإيبوبروفين) لتخفيف التورم والألم. ولكن تذكر، لا تتناول هذه الأدوية بشكل مستمر لأكثر من 10 أيام دون استشارة طبيبك.
• الثلج: ضع الثلج على منطقة الألم والتورم لمدة 15-20 دقيقة عدة مرات في اليوم. لا تضعه مباشرة على الجلد، بل لفه بقطعة قماش رقيقة.
• حقن الكورتيكوستيرويد: إذا لم تُخفف العلاجات المذكورة أعلاه الألم، فقد يحقن الطبيب دواءً قويًا (حقنة كورتيزون) مباشرة في المنطقة المؤلمة. يوفر هذا راحة سريعة للعديد من الأشخاص.

ماذا لو كانت هناك حاجة لعملية جراحية؟

في حال لم تُجدِ العلاجات المذكورة أعلاه نفعاً، وكان الألم شديداً لدرجة تمنعك من المشي، فقد يوصي طبيبك بإجراء جراحة. وهناك عدة خيارات متاحة لذلك.

• استئصال العصب: هذه هي الجراحة الأكثر شيوعاً. في هذه الجراحة، يتم استئصال جزء من العصب التالف جراحياً.
• الاستئصال العصبي بالتبريد: يقلل الألم والتورم عن طريق تدمير الخلايا العصبية باستخدام البرودة الشديدة.
• الاستئصال بالترددات الراديوية: باستخدام تيار كهربائي وحرارة، يتم تدمير جزء صغير من العصب. وهذا يوقف إرسال إشارات الألم إلى الدماغ.

هل يمكن الوقاية من ورم مورتون العصبي؟

نعم، هذا صحيح بالتأكيد. إذا أجرينا بعض التغييرات على عاداتنا، يمكننا تقليل هذا الخطر بشكل كبير.

• اختيار الحذاء المناسب: هذا هو الأهم. تجنبي ارتداء الأحذية ذات الكعب العالي والمغلقة من الأمام لفترات طويلة. سواء كنتِ ذاهبة إلى العمل أو إلى مناسبة ما، احرصي على تغيير حذائكِ إلى حذاء مريح قدر الإمكان.
• اترك مساحة لأصابع قدميك: عند شراء الأحذية، اختر الأحذية العريضة التي توفر مساحة كبيرة لأصابع قدميك.
• توخ الحذر عند ممارسة الرياضة: عند ممارسة الرياضة، مثل الجري، ارتدِ أحذية رياضية عالية الجودة ذات بطانة جيدة أسفل القدم.
• الحفاظ على وزن صحي: مع ازدياد وزن الجسم، يزداد الضغط على الساقين. لذا، يُعد الحفاظ على وزن صحي أمرًا بالغ الأهمية.