من الصعب التبرز والتبول، أليس كذلك يا أخي؟ لا يمكن أن يكون هذا مرض السيلان!

في أحد أيام الاثنين، كانت عيادتي مزدحمة للغاية. في ذلك اليوم التقيت بريان لأول مرة. ريان مطور برامج يبلغ من العمر 26 عامًا. كان خجولًا بعض الشيء، وبدا وجهه غريبًا بعض الشيء. عندما دخل وجلس، أدركت أن هناك مشكلة أخرى، وليست هذه هي المشكلة الوحيدة.

" دكتورة بريا ، من الصعب عليّ تحديد الأمر بدقة،" بدأ ريان حديثه بصوت مرتعش قليلاً. "أعاني منذ بضعة أيام من صعوبة في التبول ، وأشعر بحرقة شديدة. إضافة إلى ذلك، بدأت ألاحظ إفرازات بيضاء. استمر هذا الوضع لبضعة أيام."

ابتسمتُ وهدّأته قليلاً. "لا بأس يا ريان، إذا كان هناك شيء من هذا القبيل، فمن الأفضل أن نتحدث. دعنا نرى ما المشكلة."

ما هو مرض السيلان؟

بعد الاستماع إلى وصف ريان والاطلاع على تاريخه المرضي، ظننتُ أنه قد يكون مصابًا بمرض السيلان. السيلان مرض ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي، وينتج عن بكتيريا تُسمى النيسرية البنية. يُعرف أيضًا باسم "المرض النزفي". عند الرجال، يظهر السيلان عادةً في مجرى البول، ولكنه قد يظهر أيضًا في الحلق أو الشرج أو مناطق أخرى من الأعضاء التناسلية ، وذلك بحسب النشاط الجنسي.

قلت لريان: "مرض السيلان أكثر شيوعاً مما يعتقد الناس، لكن يمكن علاجه. من المهم الحصول على العلاج بسرعة، وإلا فقد يؤدي إلى مشاكل أخرى."

بحسب منظمة الصحة العالمية، يُصاب أكثر من 8.2 مليون شخص حول العالم بمرض السيلان سنوياً. وهذا يعني أنه أحد أكثر الأمراض المنقولة جنسياً شيوعاً، والتي تسببها البكتيريا .

ماذا يحدث عند الإصابة بمرض السيلان؟

كان الألم الذي يعاني منه ريان مشابهاً لما يشعر به الرجال عندما يصابون بمرض السيلان.

للرجال:

• الشعور بالحرقان أثناء التبول: قال ريان إنه شعر وكأنه إحساس حارق، مثل التعرض للجرح بشفرة حلاقة.
• خروج سائل أبيض أو أصفر:هذا يبدو كصديد .
• قد تشعر بألم طفيف: أحيانًا يكون عميقًا بعض الشيء، مثل ألم الخصية .

بعض الرجال لا تظهر عليهم أي أعراض للمرض. في هذه الحالة، يكون الوقت قد فات لتناول الدواء. أخبرتُ ريان أنه إذا لم يتناول الدواء، فقد يؤدي ذلك إلى التهابات البروستاتا أو حتى العقم.

للنساء (للعلم فقط):

مع أن مرض ريان كان يصيب الرجال، فقد أخبرته أيضاً كيف يمكن أن يؤثر السيلان على النساء. ففي أغلب الأحيان، لا تظهر على النساء أي أعراض للمرض. إذا ظهرت عليكِ هذه الأعراض،

• ألم عند التبول
• إفرازات مهبلية بيضاء وصفراء
• ألم الحوض أو البطن: قد يكون هذا في كثير من الأحيان علامة على مرض التهاب الحوض (PID).

تشير الدراسات إلى أن 50٪ - 70٪ من النساء المصابات بمرض السيلان لا تظهر عليهن أي أعراض، لذلك من الأفضل إجراء الفحص بانتظام.

كيف ينتقل مرض السيلان؟

أوضحتُ قائلاً: "ينتشر المرض عن طريق ممارسة الجنس غير المحمي مع شخص مصاب بمرض السيلان، أي بدون استخدام الواقي الذكري. هذه البكتيريا تفضل الأماكن الدافئة والرطبة في الجهاز التناسلي، مثل مجرى البول."

أومأ ريان برأسه، لكن وجهه لم يكن على ما يرام. "أنا أتوخى الحذر، لكنني مارست الجنس بدون وقاية مؤخراً. هل يمكن أن يكون هذا هو السبب؟"

قلت ببطء: "قد يكون هذا هو السبب. دعنا نجري بعض الاختبارات للتأكد."

كيفية تشخيص المرض

للتأكد من إصابتها بمرض السيلان، طلبت منهم إجراء هذه الاختبارات:

• فحص البول: إنه فحص بسيط للغاية، وليس صعباً. يمكنه الكشف عن وجود البكتيريا.
• الاختبار باستخدام مسحة:يتم ذلك بناءً على الأعراض والنشاط الجنسي. في بعض الأحيان، تُؤخذ مسحة من مجرى البول أو الحلق أو المستقيم.

أخبرتُ ريان أن هذه الفحوصات يمكن إجراؤها بسرعة وسهولة. وقلتُ: "يمكننا البدء بتناول الدواء بمجرد ورود نتائج الفحوصات".

تتمتع اختبارات تضخيم الحمض النووي (NAATs) لمرض السيلان بنسبة نجاح تزيد عن 95٪، مما يعني أن هذه الاختبارات يمكنها تحديد ما إذا كنت مصابًا بالمرض أم لا بدقة.

ماذا يحدث إذا لم تتناول الدواء؟

"حسنًا يا دكتور. ماذا سيحدث إذا لم أتناول الدواء لذلك؟" سأل ريان، وبدا عليه بعض الخوف.

لقد أوضحت له أنه إذا لم يتناول الدواء، فإن الأمور ستصبح صعبة.

للرجال:

• يمكن أن يسبب التهاب الأنابيب الموجودة خلف الخصيتين (التهاب البربخ) الألم والتورم.
• قد يضيق مجرى البول (تضيق مجرى البول)، مما يجعل التبول صعباً.

للنساء:

• يمكن أن يسبب مرض التهاب الحوض (PID) آلامًا متكررة في البطن والعقم.

لكل من النساء والرجال:

• إذا انتشرت البكتيريا إلى مجرى الدم (عدوى السيلان المنتشرة - DGI)، فقد تظهر أعراض مثل الحمى وآلام المفاصل والطفح الجلدي.

بحسب مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC)، يُعدّ السيلان مسؤولاً عن حوالي 20% من حالات التهاب الحوض. لذا، من المهم تناول الدواء في الوقت المحدد.

أدوية لعلاج السيلان

"حسنًا، ماذا ستفعل حيال ذلك؟" سأل ريان.

أخبرته أن المضادات الحيوية تُعطى لعلاج السيلان. العلاجات الحالية هي:

• حقنة سيفترياكسون أحادية الجرعة: يتم حقنها في العضل .
• أقراص أزيثروميسين أو دوكسيسايكلين : تُعطى هذه الأقراص أحيانًا أيضًا. وذلك للتحقق من وجود أي أمراض أخرى، مثل الكلاميديا، وعلاجها في الوقت نفسه.

طمأنته قائلةً: "إذا تناولت الدواء، فستتحسن حالتك بالتأكيد. لكن عليك أيضاً التأكد من أن أي شخص تمارس معه الجنس يتناول الدواء. وإلا فقد يتكرر الأمر."

يُعدّ مرض السيلان المقاوم للمضادات الحيوية مشكلة كبيرة في الوقت الراهن. ووفقًا لمنظمة الصحة العالمية، فإنّ حالات السيلان المقاوم للمضادات الحيوية آخذة في الازدياد عالميًا. لذا، من الضروري تناول الأدوية التي يصفها الطبيب بشكل صحيح وفي الوقت المحدد.

ما الذي يمكنك فعله لتجنب الإصابة بمرض السيلان؟

"حسنًا يا دكتور. ما الذي يمكننا فعله لمنع حدوث ذلك مرة أخرى؟" سأل رايان.

أخبرته ببعض الأشياء التي يمكنه فعلها لمنع حدوث ذلك مرة أخرى.

• استخدم الواقي الذكري دائمًا: إذا استخدمت الواقي الذكري في كل مرة تمارس فيها الجنس، فإن فرص الإصابة بالمرض تقل بشكل كبير.
• الفحص المنتظم: من المهم للأشخاص النشطين جنسياً، وخاصة أولئك الذين لديهم شركاء متعددون، إجراء الفحص بانتظام.
• التواصل المفتوح: من المهم التحدث عن هذا الأمر مع الأشخاص الذين ستنضم إليهم وإجراء الفحوصات لهم أيضاً.
• تقليل عدد الأشخاص الذين تجتمع معهم: كلما قل عدد الأشخاص الذين تجتمع معهم، قلت فرصة انتشار المرض.

وجدت دراسة أجريت حول الأمراض المنقولة جنسياً أن الاستخدام المستمر للواقي الذكري يقلل من خطر انتقال مرض السيلان بنسبة 90% تقريباً.

متابعة ريان

بعد حوالي أسبوعين من تناول الدواء، عاد ريان للاطمئنان عليه. لم يكن وجهه على ما يرام. قال: "لقد زال الالتهاب الآن". ذكّرته مجدداً بتناول الدواء الذي وصفته له حتى ينتهي. كما طلب من الآخرين عدم ممارسة الجنس مجدداً حتى ينتهوا من تناول الدواء.

الأسئلة الشائعة (FAQs)

ما الذي يسبب مرض السيلان؟

يُسبب مرض السيلان بكتيريا النيسرية البنية.

كم من الوقت يستغرق ظهور الأعراض بعد بدء المرض؟

عادةً ما تستمر الأعراض من يومين إلى عشرة أيام. ومع ذلك، قد لا تظهر الأعراض أحيانًا لمدة تصل إلى ثلاثة أسابيع.

هل من الممكن الإصابة بمرض السيلان دون ظهور أي أعراض؟

نعم، هذا ممكن. خاصة بالنسبة للنساء. ولهذا السبب من المهم إجراء الفحوصات بانتظام.

هل يمكن علاج مرض السيلان؟

نعم، يمكن علاجه إذا تناولت المضادات الحيوية بسرعة.

هل يمكن أن يعود مرض السيلان حتى بعد تناول الدواء والتعافي؟

نعم، هذا ممكن. إذا تواصلت مجدداً مع شخص لا يتناول أدويته، فقد تُصاب بالمرض مرة أخرى.

كيف تعرف إذا كنت مصابًا بمرض السيلان؟

يمكن القيام بذلك من خلال اختبارات البول أو المسحات المأخوذة من المناطق المصابة.

هل هناك أي شيء يمكنني فعله في المنزل لعلاج السيلان؟

لا، لا يمكنك فعل ذلك. الطريقة الوحيدة لعلاجه هي بالمضادات الحيوية.

هل سأصبح غير قادرة على الإنجاب إذا كنت مصابة بمرض السيلان؟

إذا تُرك مرض السيلان دون علاج، فإنه قد يجعل من المستحيل على كل من الرجال والنساء إنجاب الأطفال.

ماذا أفعل إذا أظهر فحصي إصابتي بمرض السيلان؟

أخبر الجميع بانضمامك. يجب عليك بالتأكيد إجراء الفحوصات وتناول الأدوية معهم.

كم مرة يجب عليك إجراء فحص الأمراض المنقولة جنسياً؟

إذا كنت تمارس الجنس، فاحرص على إجراء الفحص مرة واحدة على الأقل سنوياً. وإذا كنت على علاقة بأكثر من شريك، فمن الأفضل إجراء الفحص بشكل متكرر.

هذا كل ما لديّ لأقوله عن مرض السيلان في الوقت الحالي. إذا كانت لديكم أي أسئلة، تفضلوا بزيارتي مجدداً.