هل تشعر بالعطش باستمرار أيضاً؟ هل هذا داء السكري الكاذب الكلوي؟

هل تشعر بعطش شديد في كثير من الأحيان؟ وهل تتبول بكثرة؟ على الرغم من أن هذا قد يبدو طبيعيًا، إلا أنه قد يكون هناك أحيانًا حالة طبية غير معروفة وراءه. سنتحدث اليوم عن حالة طبية نادرة ولكنها بالغة الأهمية يجب الانتباه إليها.

ما هو مرض السكري الكاذب الكلوي تحديداً؟

عند سماع هذا الاسم، قد يتبادر إلى ذهنك أنه يشبه داء السكري، الذي نعرفه جميعًا. لكن هذا ليس داء السكري المرتبط بالسكر . فكما نعلم، ينتج داء السكري عن ارتفاع مستويات السكر في الدم. أما داء السكري الكاذب الكلوي فهو مشكلة مرتبطة تمامًا بالكلى .

ببساطة، يُفرز الدماغ هرمونًا خاصًا للتحكم في كمية الماء في أجسامنا. يُسمى هذا الهرمون الهرمون المضاد لإدرار البول، أو "الهرمون المضاد لإدرار البول - ADH". عندما يُصاب الجسم بالجفاف، يُفرز هذا الهرمون من الدماغ ويرسل إشارة إلى الكليتين، قائلًا: "حسنًا، احتفظي بالماء في جسمك وقلّلي كمية البول التي تُنتجينها".

مع ذلك، في حالة الإصابة بداء السكري الكاذب الكلوي، ورغم أن الدماغ ينتج كمية كافية من الهرمون المضاد لإدرار البول (ADH)، فإن الكليتين لا تستطيعان استقبال هذه الإشارة. يشبه الأمر عدم القدرة على سماع من يتحدث إليك. ونظرًا لعدم عمل مستشعرات الهرمون المضاد لإدرار البول في الكليتين بشكل صحيح، تعجز الكليتان عن امتصاص الماء والاحتفاظ به في الجسم. ونتيجة لذلك، يُطرح جزء كبير من الماء الذي يحتاجه الجسم في البول.

ما هي الأعراض الرئيسية لهذا المرض؟

هذه هي الأعراض الرئيسية للفشل الكلوي. بالنسبة لبعض الأشخاص، قد تكون هذه الأعراض شديدة لدرجة لا تُطاق.

تخيّل، بعض الناس يحتاجون لشرب كوب كبير من الماء كل 15 دقيقة. طوال اليوم، كل يوم. ولأن هذا الماء لا يبقى في الجسم، يضطرون للذهاب إلى الحمام بين الحين والآخر. يمكنك أن تتخيل مدى تأثير ذلك على حياتهم اليومية، أليس كذلك؟

ما الذي يسبب هذا الوضع؟

هناك عدة أسباب لمرض السكري الكاذب الكلوي.

عند الأطفال الصغار والرضع

غالباً ما تنتج هذه الحالة عن خلل جيني لدى الأطفال. وهذا يعني أن الجزء من الكلى المسؤول عن الاستجابة لهرمون ADH (المستقبل) لا يعمل بشكل صحيح.

لدى البالغين

لا تُعزى هذه الحالة لدى البالغين إلى عوامل وراثية، بل تتأثر بعوامل أخرى.

• بعض الأدوية: وخاصةً دواء الليثيوم. يُستخدم هذا الدواء لعلاج الأمراض النفسية مثل اضطراب ثنائي القطب. حوالي 20% من الأشخاص الذين يتناولون الليثيوم قد يُصابون بهذه الحالة. كما أن أدوية أخرى مثل ديميكلوسيكلين وأوفلوكساسين قد تُسببها أيضاً.
• التغيرات في مستويات اللعاب:
• ارتفاع مستويات الكالسيوم في الدم (فرط كالسيوم الدم).
• انخفاض مستويات البوتاسيوم في الدم (نقص بوتاسيوم الدم).
• أمراض الكلى: وخاصة أمراض الكلى المزمنة مثل مرض الكلى متعدد الكيسات.

كيف يتم علاجه؟

بصراحة، يُعدّ علاج داء السكري الكاذب الكلويّ تحديًا نوعًا ما. نظرًا لأنّ الكلى لا تستجيب لهرمون ADH، فإنّ إعطاء هذا الهرمون خارجيًا لن يُجدي نفعًا. مع ذلك، توجد طرق للسيطرة على الأعراض.

1. علاج السبب: إذا قرر طبيبك أن الحالة ناجمة عن دواء تتناوله، مثل الليثيوم، فقد يتم تغيير الدواء أو إيقافه.

2. تغييرات نمط الحياة:

• اشرب الماء بانتظام: هذا هو الأمر الأهم . عليك شرب الماء بانتظام لتعويض السوائل المفقودة من الجسم، وهو أمر ضروري للوقاية من الجفاف.
• النظام الغذائي: اتباع نظام غذائي منخفض الملح والبروتين قد يساعد في تقليل كمية البول. استشر طبيبك بهذا الشأن واحصل على نصائحه.

3. الأدوية:

• مضادات الالتهاب غير الستيرويدية: يمكن أن تساعد مسكنات الألم مثل الإيبوبروفين في تقليل التبول إلى حد ما. ومع ذلك، ينبغي استشارة الطبيب قبل استخدامها لفترة طويلة.
• مدرات البول: قد يكون هذا مفاجئًا لك. تُعطى هذه الأدوية، التي تُعرف باسم "حبوب الماء"، عادةً لمساعدة الجسم على التخلص من الماء الزائد. ولكن من المثير للدهشة أن مدرًا للبول مثل "هيدروكلوروثيازيد" يمكن أن يساعد في تقليل كمية البول في هذه الحالة. آلية عمله معقدة بعض الشيء، لذا يجب استخدامه تمامًا كما وصفه الطبيب.

هام جداً: يحتاج المصابون بهذه الحالة إلى التبول بشكل متكرر. قد يؤدي حبس البول حتى امتلاء المثانة إلى أضرار طويلة الأمد. لذا، تبول بمجرد الشعور بالحاجة.

إذا ظهرت عليك هذه الأعراض، فلا داعي للقلق، ولكن من الضروري مراجعة الطبيب للحصول على المشورة. من المهم جدًا إجراء الفحوصات اللازمة لتحديد الحالة المرضية بدقة.