هل تحك جلدك باستمرار؟ قد يكون ذلك التهاباً جلدياً عصبياً!

هل تعاني أحيانًا من حكّ نفس المنطقة من جسمك باستمرار، ومهما حككتها، لا تزول الحكة؟ ليس هذا فحسب، بل إن المنطقة التي تحكها أصبحت حمراء، وجلدها سميكًا، وأحيانًا يتغير لونه؟ إذا كان الأمر كذلك، فمن المهم جدًا أن تكون على دراية بهذه الحالة الجلدية التي سنتحدث عنها اليوم، وهي التهاب الجلد العصبي. لا تقلق، فهذا ليس مرضًا خطيرًا، ولكنه قد يكون مزعجًا بعض الشيء.

ما هو بالضبط هذا المرض الجلدي المسمى التهاب الجلد العصبي؟

ببساطة، التهاب الجلد العصبي هو حالة جلدية تسبب حكة مستمرة في منطقة أو منطقتين من الجلد. ويُطلق عليه الأطباء أيضاً اسم الحزاز البسيط المزمن.

قد يظهر هذا الطفح الجلدي في أي مكان من الجسم، ولكنه يُلاحظ غالبًا على الذراعين والكتفين والمرفقين والساقين والكاحلين والمعصمين وراحة اليدين ومؤخرة العنق وفروة الرأس. وقد يُصاب بعض الأشخاص أيضًا بهذا الطفح حول فتحة الشرج والأعضاء التناسلية، وكذلك على الوجه.

تخيّل مدى شدة هذه الحكة. أحيانًا تشعر برغبة عارمة في حكّها باستمرار، أو قد تعود بعد فترة. تزداد هذه الحكة وضوحًا أثناء الراحة أو محاولة النوم، حتى أن بعض الأشخاص يستيقظون وهم يحكون أو يفركون هذه المناطق. ومع استمرار الحك، تُحفّز النهايات العصبية في الجلد، فتزداد الحكة سوءًا، ما يدفعك إلى حكّها أكثر. وإذا استمرت هذه الدورة من الحكّ والحكّ، فقد تتحول إلى حالة مزمنة.

كيف يبدو الجلد عند الإصابة بالتهاب الجلد العصبي؟

تظهر هذه البقع المثيرة للحكة على شكل بقع على الجلد. يتراوح عرض هذه البقع عادةً بين 3 و 6 سنتيمترات، وطولها بين 6 و 10 سنتيمترات. وقد تبدو هذه البقع كما يلي:

• قد يكون جافاً .
• قد يبدو الجلد سميكاً .
• يمكن أن يتخذ مظهراً يشبه المرجان .
• قد يبدو كالجلد .
• قد يختلف اللون . يمكن أن يكون أحمر، أو بني، أو أصفر، أو رمادي، أو حتى بنفسجي.
• قد تتحول البقع القديمة إلى اللون الأبيض أو الفاتح في المنتصف، مع لون أغمق حول الحواف.
• بمرور الوقت، قد تتكون ندوب .

الأمر المهم هو أنه مع استمرار الحك، تزداد حدة الحكة في النهايات العصبية للجلد، مما يزيد من الحكة سوءًا. إنها حلقة مفرغة.

من هم الأكثر عرضة للإصابة بهذه الحالة؟

أظهرت الأبحاث أن حوالي 12% من السكان يُصابون بالتهاب الجلد العصبي. ويُقال إن الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 30 و50 عامًا هم الأكثر عرضة للإصابة بهذا المرض. كما أن النساء أكثر عرضة للإصابة به بمقدار الضعف مقارنةً بالرجال.

وأيضًا،كما أن الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات القلق، واضطرابات الوسواس القهري، وتاريخ عائلي لأمراض جلدية أخرى مثل الأكزيما أو التهاب الجلد التماسي معرضون أيضًا لخطر متزايد للإصابة بالتهاب الجلد العصبي.

أشارت بعض الدراسات الحديثة إلى أن الأشخاص الذين يتمتعون بصفات شخصية معينة - مثل ضعف المهارات الاجتماعية، والجمود، وتجنب الألم، والاعتماد على الآخرين، والسعي الدائم لإرضائهم، والالتزام المفرط - هم أكثر عرضة للإصابة بالتهاب الجلد العصبي. مع ذلك، لم تجد دراسات أخرى أي صلة بين هذه الصفات الشخصية والمرض. لذا، لا يزال من الصعب الجزم بذلك.

ما هي أسباب التهاب الجلد العصبي؟

في الواقع، لا يزال السبب الدقيق الكامن وراء التهاب الجلد العصبي غير معروف. ومع ذلك، لوحظ أن الحكة تبدأ خلال فترات التوتر الشديد أو القلق أو الصدمات النفسية أو الاكتئاب. في بعض الأحيان، قد تستمر الحكة حتى بعد انحسار التوتر أو توقفه.

هناك بعض الأمور الأخرى التي قد تزيد من حدة التهاب الجلد العصبي:

• تلف الأعصاب.
• لدغات الحشرات.
• البشرة الجافة.
• ارتداء الملابس الضيقة، وخاصة الملابس المصنوعة من الألياف الاصطناعية مثل البوليستر أو الرايون، يمكن أن يتسبب في رد فعل مفرط من الجلد الحساس وبدء الحكة.
• أمراض جلدية أخرى. في بعض الأحيان، قد يحدث التهاب الجلد العصبي نتيجة لأمراض جلدية مثل الأكزيما والصدفية.

ما هي أعراض التهاب الجلد العصبي؟

بالإضافة إلى الحكة والخدش المستمر وظهور بقع جافة ومتغيرة اللون على الجلد، يمكن أن يكون لالتهاب الجلد العصبي أعراض أخرى:

• ألم.
• تساقط الشعر بسبب حكة وخدش فروة الرأس.
• يؤدي الحك المستمر إلى تمزق الجلد ونزيفه.
• العدوى. إذا كانت الجروح تفرز سائلاً أصفر أو تحتوي على بثور مليئة بالصديد، فقد يكون ذلك عدوى.
• ندوب ناتجة عن الخدش.
• يبدأ الجلد المصاب في الظهور وكأنه تجاعيد .

كيف يمكنك التأكد من أن هذا التهاب جلدي عصبي؟

إذا كنت تعاني من هذه الأعراض، فإن أفضل ما يمكنك فعله هو زيارة طبيب أمراض جلدية. سيقوم الطبيب بفحص المنطقة المصابة بالحكة، وقد يستخدم أداة خاصة (منظار).

أولاً، سيتحقق الطبيب من وجود أمراض جلدية أخرى، مثل الإكزيما والصدفية، للتأكد من عدم وجودها. ثم سيسألك عن تاريخك الطبي الكامل، وقد يطرح عليك أسئلة مثل:

• متى بدأت الحكة؟
• هل هو ثابت، أم أنه يأتي ويذهب؟
• هل قمت بأي علاج في المنزل؟

الاختبارات التشخيصية

في بعض الأحيان، قد يحتاج الطبيب أيضاً إلى إجراء المزيد من الفحوصات:

• اختبارات مسحة الجلد: لمعرفة ما إذا كانت هناك عدوى.
• اختبار الرقعة: لتحديد ما إذا كانت المشكلة ناتجة عن حساسية.
• الفحوصات الفطرية: تحقق من وجود أمراض جلدية أخرى وأمراض منقولة جنسياً في المنطقة.
• خزعة الجلد: لمعرفة ما إذا كنت تعاني من حالات مثل الصدفية أو الفطار الفطري (نوع من أنواع سرطان الغدد الليمفاوية).
• فحوصات الدم.

كيف يتم علاج التهاب الجلد العصبي؟

نادراً ما يشفى التهاب الجلد العصبي من تلقاء نفسه دون علاج. لذلك، سيضع طبيب الجلدية خطة علاجية مصممة خصيصاً لحالتك. والهدف الرئيسي هو وقف الحكة والخدش.

تشمل خيارات العلاج ما يلي:

أنواع الأدوية

• الكورتيكوستيرويدات: يمكن وضع هذه الأدوية موضعياً على المنطقة المصابة أو حقنها فيها. تعمل الكورتيكوستيرويدات على تقليل الاحمرار والتورم والالتهاب والحكة والتصلب، كما تساعد على تليين الجلد السميك.
• مضادات الهيستامين: عند تناولها قبل النوم، يمكنها المساعدة في تخفيف الحكة ليلاً. كما أنها تساعد في منع ردود الفعل التحسسية التي قد تزيد الحالة سوءاً.
• المضادات الحيوية: تُوصف هذه المضادات في حال إصابة المنطقة المصابة بالبقع. ويمكن إعطاؤها على شكل كريم موضعي أو أقراص.
• المرطبات: تعمل هذه المرطبات على تقليل جفاف الجلد والحكة.
• مستحضرات قطران الفحم: تساعد هذه الأدوية على إزالة خلايا الجلد الميتة وإبطاء نمو الخلايا الجديدة. يمكن وضعها مباشرة على الجلد أو إضافتها إلى ماء الاستحمام.
• كريمات الكابسيسين: يمكنها أن تقلل من الألم والحكة.

نصائح أخرى قدمها الطبيب

قد يقترح طبيبك أيضًا أمورًا مثل:

• وضع ضمادة: يمكن أن يساعد استخدام الضمادات أو الجوارب أو القفازات في منع الحك أثناء الليل، مما يُحسّن جودة النوم. كما يُساعد وضع الضمادة الجلد على امتصاص الدواء بشكل أفضل. (يُسمى هذا أيضًا "التغطية").
• الكمادات الباردة: يمكن وضعها على الجلد لمدة خمس دقائق تقريباً قبل استخدام الكورتيكوستيرويدات. هذا من شأنه أن ينعم الجلد ويساعده على امتصاص الدواء بسهولة أكبر، ويقلل الحكة.
• مضادات الاكتئاب و/أو العلاج: إذا كان يُعتقد أن القلق أو الاكتئاب أو التوتر هو سبب الحكة، فقد يتم اقتراح هذه العلاجات.

علاجات أخرى

إذا لم تنجح أي من هذه العلاجات، فهناك العديد من العلاجات غير التقليدية:

• وضع محلول من الأسبرين وثنائي كلورو الميثان على المنطقة المصابة بالحكة.
• العلاجات الشائعة الاستخدام لالتهاب الجلد التأتبي/الإكزيما هي تاكروليموس و/أو بيميكروليموس.
• حقن توكسين البوتولينوم (البوتوكس®). وهو بروتين سامّ يُمكن أن يُضعف عضلات الجسم. في دراسة أُجريت على ثلاثة مرضى مُصابين بالتهاب الجلد العصبي، انخفضت الحكة لدى جميع المرضى الثلاثة في غضون أسبوع من بدء العلاج، واختفت البقع المُسببة للحكة تمامًا في غضون أربعة أسابيع.
• العلاج بالضوء (العلاج الضوئي): هذا العلاج غير مناسب للمناطق التناسلية.
• الجراحة التقليدية لإزالة البقعة المسببة للحكة، أو الجراحة بالتبريد، التي تستخدم البرودة الشديدة لتدمير الأنسجة غير المرغوب فيها.

ماذا لو تسببت الحكة في حدوث جرح؟

إذا كنت تعاني من جرح سطحي بسبب التهاب الجلد العصبي، فقد يقوم طبيبك بتغطية المنطقة بضمادة.

وهناك علاج آخر يسمى "العلاج بالضغط السلبي للجروح ". ويتضمن هذا استخدام شيء مثل المكنسة الكهربائية لإزالة السوائل من الجرح وزيادة تدفق الدم إلى المنطقة.

يتضمن العلاج بالأكسجين عالي الضغط وضع المريض في غرفة أكسجين واستنشاق الأكسجين النقي، مما يزيد من قدرة الجسم على شفاء نفسه. كما يُعدّ التدخل الجراحي لعلاج الجرح خيارًا آخر.

أشياء يمكنك القيام بها لتسريع عملية الشفاء

إذا كنت تعاني من التهاب الجلد العصبي، فعليك اتباع خطة العلاج التي يصفها لك الطبيب بدقة. حاول أيضًا الحفاظ على هدوئك وعدم الذعر، لأن القلق والتوتر قد يزيدان من حدة الحالة. تذكر أيضًا ما يلي:

• حاول قدر الإمكان تجنب الحك والفرك. مع ذلك، احرص على تقليم أظافرك باستمرار. سيساعد ذلك في تقليل الضرر الذي قد يحدث في حال خدشتها عن طريق الخطأ.
• ضع الثلج أو دواءً مخففاً للحكة أو كمادة باردة على المنطقة المصابة بالحكة.
• خذ حماماً بارداً. سيساعد ذلك على خفض حرارة الجسم وتخفيف الحكة. أضف دقيق الشوفان الغروي إلى ماء الحمام. سيساعد ذلك أيضاً على تخفيف الحكة.
• حافظ على درجة حرارة جسمك مريحة وباردة.
• من الأفضل ارتداء ملابس فضفاضة، وأكبر قدر ممكن من القطن.
• قم بتغطية المنطقة المصابة بالحكة بقطعة قماش، أو ضع ضمادة تحتوي على الكورتيكوستيرويد، أو استخدم ضمادة أونا، وهي ضمادة تحتوي على مكونات علاجية مثل أكسيد الزنك. هذا النوع من التغطية قد يمنع الحك.
• لا تستخدم أي شيء ضار بالجلد أو يسبب الحساسية.

ما هو مستقبل الأشخاص المصابين بالتهاب الجلد العصبي؟

مع خطة العلاج المناسبة، يمكن الشفاء التام من التهاب الجلد العصبي. مع ذلك، قد يضطر كل من الطبيب والمريض إلى تغيير خطة العلاج وتجربة خطط مختلفة. الأهم هو الالتزام بالخطة. قد يكون علاج التهاب الجلد العصبي صعبًا بعض الشيء، خاصةً إذا ظهر في المنطقة التناسلية.

لسوء الحظ، قد يعود التهاب الجلد العصبي بسبب عوامل محفزة. في هذه الحالة، قد يلزم العلاج مجدداً. أحياناً، قد يستمر الطبيب في علاج المريض الذي تعافى من الحالة لمنع عودتها.

في حالات نادرة جدًا، قد يتطور التهاب الجلد العصبي إلى سرطان الجلد، مثل سرطان الخلايا الحرشفية أو سرطان الخلايا الثؤلولية. قد يحدث هذا نتيجة الحك والفرك المستمرين، مما قد يُنشّط مواد كيميائية تُحفّز تحوّل خلايا الجلد إلى خلايا سرطانية. لذا، من المهم استشارة الطبيب فورًا عند ظهور أي أعراض.

أهم الأمور التي يجب أن تتذكرها (الرسالة الرئيسية)

حسنًا، الآن تعرف الكثير عن التهاب الجلد العصبي. تذكر، على الرغم من أنه قد يكون مزعجًا، إلا أنه حالة قابلة للعلاج بالعلاج المناسب.

• إذا كنت تعاني من هذه الأعراض، فمن الضروري مراجعة طبيب جلدية. لا تعالج نفسك بنفسك.
• اتبع خطة العلاج التي يصفها لك الطبيب بدقة. لا تتوقف عن تناول الدواء بمجرد زوال الحكة، بل استمر في تناوله طالما نصحك الطبيب بذلك.
• قلل من حك يديك قدر الإمكان. حافظ على أظافرك قصيرة، وغطِ يديك ليلاً إذا لزم الأمر.
• حاول تقليل التوتر . يمكن أن تساعدك أشياء مثل اليوغا والتأمل.
• ارتدي ملابس فضفاضة مصنوعة من ألياف طبيعية مثل القطن، فهي لطيفة على البشرة.
• ابتعد عن الأشياء الضارة ببشرتك.

أتمنى أن تكون هذه المعلومات مفيدة لكم. دمتم بصحة وعافية!

التهاب الجلد العصبي ، أمراض جلدية، حكة، طفح جلدي، توتر، طبيب أمراض جلدية، التهاب الجلد العصبي