هل تشعر أحيانًا بعدم القدرة على التحكم في
مثانتك ؟ هل تشعر فجأةً بالحاجة إلى التبول، أو تشعر بصعوبة في التبول بشكل طبيعي؟ هذا ليس مجرد أمر عابر، فقد يكون ناتجًا عن مشكلة في جهازك
العصبي . وهذا ما يُعرف طبيًا باسم المثانة العصبية. دعونا نتحدث عن هذا الأمر ببساطة، بطريقة يسهل عليك فهمها.
ببساطة، ما هي المثانة العصبية؟
تخيّل جسمك كدائرة كهربائية معقدة. الدماغ هو مركز التحكم الرئيسي. تنتقل الرسائل من الدماغ إلى جميع أجزاء الجسم عبر الأعصاب. عندما تمتلئ مثانتك، تُرسل إشارة إلى الدماغ تقول: "حسنًا، المثانة ممتلئة الآن، عليك إفراغها". ثم، عندما يحين الوقت المناسب، يُرسل الدماغ إشارة إلى عضلات المثانة لتنقبض، كما يُرسل إشارة لفتح مجرى البول. كل هذا يحدث عبر الجهاز العصبي. في حالة تُسمى المثانة العصبية، يتعطل نظام الإشارات هذا بسبب تلف في الدماغ أو الحبل الشوكي أو الأعصاب. إنه أشبه بخلل في التوصيلات الكهربائية. ونتيجة لذلك، لا تتلقى المثانة الرسائل الصحيحة، أو تتلقى رسائل خاطئة. ونتيجة لذلك، قد تفقد السيطرة على مثانتك.
يوجد نوعان رئيسيان من المثانة العصبية:
بحسب نوع الضرر الذي يصيب الجهاز العصبي، يمكن تقسيم المثانة العصبية إلى نوعين رئيسيين: 1.
فرط نشاط المثانة (المثانة التشنجية): في هذه الحالة، تنقبض المثانة بشكل متكرر ولا إرادي. تحديدًا، يستمر الدماغ في إرسال إشارات لتفريغ المثانة حتى عندما تكون ممتلئة جزئيًا. هذا يجعل المثانة تشعر بالحاجة المتكررة للتبول، والرغبة المفاجئة في التبول. 2.
قصور نشاط المثانة (المثانة الرخوة): في هذه الحالة، لا تتلقى عضلات المثانة الإشارات الصحيحة للانقباض. لذلك، حتى عندما تكون المثانة ممتلئة، يصعب تفريغها تمامًا، وقد يبقى البول فيها.
ما هي أعراض هذه الحالة؟
قد تختلف الأعراض باختلاف نوع المثانة العصبية التي تعاني منها. دعونا نلقي نظرة على هذه الأعراض.
أعراض فرط نشاط المثانة، أعراض قصور نشاط المثانة
| الأعراض | شرح بسيط |
|---|
| كثرة التبول | الحاجة إلى التبول أكثر من 8 مرات في اليوم. |
| إلحاح التبول | حاجة مفاجئة لا تطاق للتبول. |
| سلس البول | عدم القدرة على التحكم في فقدان بعض أو كل البول. |
| صعوبة التبول (التردد في التبول) | صعوبة بدء التبول، أو بطء أو قلة تكرار التبول. |
| احتباس البول | الشعور بأن المثانة ليست فارغة تماماً حتى بعد التبول. |
| سلس البول الفيضي | وبسبب عدم إدراك الشخص أن المثانة ممتلئة، تفيض المثانة ويتسرب البول دون أن يدرك ذلك. |
| عدم معرفة متى تمتلئ المثانة | عدم الشعور بالحاجة إلى التبول، بغض النظر عن مدى امتلاء المثانة. |
لماذا يحدث هذا؟ ما هي الأسباب؟
هناك العديد من الأسباب المحتملة لمتلازمة المثانة العصبية. بعضها حالات خلقية، بينما قد يكون البعض الآخر ناتجًا عن أمراض أو حوادث تحدث في مراحل لاحقة من العمر.
أسباب خلقية
- السنسنة المشقوقة: هي حالة تحدث عندما لا يتطور الحبل الشوكي بشكل صحيح عند الولادة.
- الشلل الدماغي: حالة تؤثر على نمو الدماغ.
- متلازمة التراجع الذيلي:فشل العمود الفقري السفلي في النمو بشكل سليم.
أسباب لاحقة
- إصابات الحبل الشوكي: تلف الحبل الشوكي نتيجة حادث أو سقوط.
- الأمراض التي تصيب الجهاز العصبي :
- التصلب المتعدد ( MS )
- مرض باركنسون
- السكتة الدماغية
- أورام الجهاز العصبي المركزي: أورام تتطور في الدماغ أو الحبل الشوكي.
- مرض السكري: يمكن أن يسبب مرض السكري على المدى الطويل تلفًا في الأعصاب.
مشاكل أخرى (مضاعفات) قد تنشأ نتيجة لذلك
إذا لم يتم علاج المثانة العصبية بشكل صحيح، فقد تحدث مشاكل صحية أخرى.
- التهابات المسالك البولية المتكررة: يزيد بقاء البول في المثانة من فرصة نمو البكتيريا وتسببها في العدوى.
- تلف الكلى: يمكن أن يحدث تلف الكلى بسبب زيادة الضغط في المثانة أو بسبب تدفق البول إلى الكلى ( الارتجاع المثاني الحالبي ).
- حصى المسالك البولية: يمكن أن تتكون الحصى في المثانة أو الجهاز البولي.
- التأثير النفسي: قد يجعلك عدم القدرة على التحكم في التبول تشعر بالخجل والخوف من الخروج إلى الأماكن العامة، مما قد يؤدي إلى مشاعر القلق والاكتئاب . لا تتردد في التحدث إلى طبيبك بشأن هذه المشاعر.
كيف يكتشف الطبيب ذلك؟
عندما تخبر طبيبك بهذه الأعراض، سيسألك عن تاريخك الطبي. ثم سيجري فحصًا سريريًا. إذا اشتبه الطبيب في وجود المثانة العصبية، فقد يوصي بإجراء عدة فحوصات لتحديد السبب الدقيق.
- الفحوصات التصويرية: قد يُطلب منك إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية، أو فحص بالأشعة المقطعية ، أو فحص بالرنين المغناطيسي لفحص كليتيك ومثانتك.
- تنظير المثانة: يتم إدخال أنبوب رفيع مزود بكاميرا عبر مجرى البول لفحص الجزء الداخلي من المثانة.
- اختبار ديناميكا البول: هذا اختبار خاص يقيس كمية البول التي يمكن أن تستوعبها المثانة، والضغط داخل المثانة، وسرعة تدفق البول، ومدى كفاءة إفراغ المثانة.
بعد هذه الفحوصات، قد يتم تحويلك إلى طبيب متخصص في المسالك البولية.
كيف يُعالج؟ هل يمكن الشفاء منه؟
أول ما يجب ملاحظته هو أن تلف الأعصاب الذي يسبب المثانة العصبية قد لا يُشفى تمامًا. ومع ذلك، هناك العديد من العلاجات الفعالة التي يمكن أن تساعدك في إدارة الأعراض، ومنع المضاعفات، وعيش حياة طبيعية .
يتم تحديد خطة العلاج بناءً على الأعراض التي تعاني منها، وشدة الحالة، والسبب.
1. تغييرات نمط الحياة وتدريب المثانة
سينصحك الطبيب بتجربة أشياء كهذه أولاً.
- دوّن ملاحظاتك اليومية عن التبول: سجّل عدد مرات التبول يوميًا، وكمية البول، وما تشربه، ووقت حاجتك للتبول، وأي حالات تبول لا إرادي. سيساعدك هذا على تحديد نمط معين والتعود على التبول في الوقت المناسب.
- النظام الغذائي: يمكن لبعض المشروبات مثل القهوة والشاي والكحول والمشروبات الغازية أن تحفز المثانة بسرعة. لذا يُنصح بالحد منها.
- تمارين كيجل: تمارين تقوي عضلات قاع الحوض.
2. الأدوية
توجد أدوية يمكنها تقليل تقلصات عضلات المثانة المفرطة أو إرخاء المثانة، مثل أوكسيبوتينين، وتولتيرودين، وميرابيغرون. يجب استخدام هذه الأدوية فقط تحت إشراف طبي.
3. القسطرة
تُعد هذه الطريقة مهمة للغاية لمن لا يستطيعون إفراغ مثانتهم بالكامل.
- القسطرة الذاتية: هي إفراغ المثانة عن طريق إدخال أنبوب صغير نظيف (قسطرة) في مجرى البول عدة مرات في اليوم. سيشرح لك طبيبك أو ممرضتك كيفية القيام بذلك.
- القسطرة المستمرة: استخدام قسطرة يمكن ارتداؤها بشكل مستمر.
4. علاجات أخرى
- حقن البوتوكس: يمكن حقن البوتوكس في عضلات المثانة لتقليل فرط نشاطها.
- الجراحة: إذا لم تنجح أي علاجات أخرى، فقد يُنظر في إجراء جراحة. على سبيل المثال، رأب المثانة التكبيري أو تحويل مجرى البول.
سيناقش طبيبك معك العلاج الأنسب لحالتك.
الرسالة الرئيسية
- إن المثانة العصبية ليست مجرد مرض يصيب المثانة، بل إنها ناتجة عن مشكلة في الجهاز العصبي.
- قد تظهر أعراض مختلفة، مثل كثرة التبول، وعدم القدرة على التحكم في التبول، واحتباس البول.
- إذا ظهرت عليك هذه الأعراض، فلا تتردد في مراجعة الطبيب في أقرب وقت ممكن. من المهم جداً تحديد السبب الدقيق.
- على الرغم من أنه لا يمكن علاج هذه الحالة بشكل كامل، إلا أن الأدوية وتغييرات نمط الحياة والعلاجات الأخرى يمكن أن تساعدك في إدارة الأعراض، ومنع المضاعفات، والعيش حياة طبيعية.
- إذا كان هذا الوضع يؤثر عليك نفسياً، فتحدث بصراحة مع طبيبك بشأنه.
المثانة العصبية، التحكم في البول، الجهاز العصبي، المثانة، التحكم في المثانة (باللغة السنهالية)، سلس البول (باللغة السنهالية)، احتباس البول (باللغة السنهالية)
💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك