ما هو نظام بيرماكاث؟ دعونا نتعرف عليه ببساطة.

عندما تضطر للذهاب إلى المستشفى عدة مرات في الأسبوع لتلقي الدواء، أو عندما يخضع مريض الفشل الكلوي لعلاج طويل الأمد، كغسيل الكلى ، لتنقية الدم، ما مدى الألم والإزعاج الذي يسببه وخز الإبرة في كل مرة؟ تخيل البحث عن وريد جديد كل يوم وإدخال إبرة فيه. لتجنب هذه المتاعب، يستخدم الأطباء جهازًا خاصًا يُسمى القسطرة الدائمة.

إذن، ما هو بالضبط مصطلح "بيرماكاث"؟

ببساطة، القسطرة الدائمة عبارة عن أنبوب مرن خاص ( قسطرة ) يُدخل في وعاء دموي كبير في الجسم، عادةً وريد في الرقبة. ما يميزها هو أنها بمجرد إدخالها، يمكن تركها في مكانها لفترة طويلة، وأحيانًا بشكل دائم . ولهذا السبب تُسمى " قسطرة دائمة".

بمجرد إدخال الأنبوب، يمكنك الاتصال مباشرةً بجهاز الدورة الدموية من خلاله، دون الحاجة إلى استخدام الإبر في كل مرة. يُعدّ العلاج به سهلاً للغاية. ويُستخدم بشكل أساسي في الحالات التالية:

• غسيل الكلى لمرضى الكلى: إن وجود قسطرة دائمة يعتبر وسيلة مريحة للغاية لهذا العلاج، الذي يتطلب عدة ساعات من غسيل الكلى عدة مرات في الأسبوع.
• لإعطاء أدوية خاصة: بعض الأدوية التي تُعطى لأمراض مثل السرطان تحتاج إلى تناولها لفترة طويلة.
• علاج فصل مكونات الدم : يتضمن هذا العلاج فصل بعض المكونات الضارة من الدم وإزالتها. ويُستخدم هذا العلاج لأمراض مثل سرطان الدم وفقر الدم المنجلي.

ما الفرق بين علاج بيرماكاث والعلاجات الأخرى؟

توجد عدة طرق لتوصيل الأوعية الدموية بجهاز غسيل الكلى. سيختار طبيبك الطريقة الأنسب لك. دعونا نلقي نظرة على الطرق الرئيسية.

كيف يتم إدخال القسطرة الدائمة في الجسم؟

هذا يشبه جراحة المسالك البولية ، فلا داعي للقلق. هكذا يحدث الأمر عادةً.

قبل الجراحة

سيشرح لك طبيبك الإجراء بالتفصيل، وسيناقش معك جميع الإيجابيات والسلبيات، وسيحصل على موافقتك. في حالات الطوارئ، قد يُجرى هذا الإجراء دون موافقتك لإنقاذ حياتك.

أثناء الجراحة

لا يستغرق هذا الإجراء سوى 45 دقيقة تقريبًا . سيحرص الأطباء على راحتك التامة. قد يتم تخديرك تخديرًا عامًا، أو سيتم حقنك بمخدر موضعي (ليدوكايين) فقط في موضع إدخال القسطرة الدائمة.

يستخدم الطبيب تقنية تُسمى الموجات فوق الصوتية أو التنظير الفلوري (وهي أشعة سينية تُتيح لك رؤية فيديو مباشر لما بداخل جسمك) لإدخال هذا الأنبوب بحذر شديد في وريدك. يُدخل أحد طرفي الأنبوب في الأذين الأيمن لقلبك، بينما يُخرج الطرف الآخر من خلال جلد صدرك.

بعد الجراحة

بعد الجراحة، سيتم وضع ضمادة شفافة للحفاظ على نظافة المنطقة. من الطبيعي الشعور ببعض الألم والتيبس في المنطقة لبضعة أيام. سيتم إجراء صورة أشعة سينية للصدر للتأكد من سير العملية على ما يرام. ستتمكن من العودة إلى المنزل بعد بضع ساعات من الراحة. كما يمكن استخدام القسطرة الدائمة للعلاج فور إدخالها.

كيف تعتني بالرابط الدائم في المنزل؟

نظراً لأن الشخص الذي يستخدم قسطرة دائمة معرض لخطر العدوى، فمن الضروري للغاية الحفاظ عليها نظيفة والعناية بها جيداً. اتبع تعليمات طبيبك بدقة.

• لا تدع الماء يدخل عينيك في اليوم الأول. لا تستحم أو تسبح.
• من الطبيعي خروج كمية قليلة من الدم من القسطرة الدائمة. مع ذلك، إذا تلطخت الضمادة بالدم، انزعها بحرص، واشطفها بالماء، ثم ضع ضمادة جديدة.
• لا تسحب القسطرة أو تحركها. إذا خرجت من مكانها، فقد تحتاج إلى إدخال قسطرة جديدة.
• لا تقم بإزالة الغطاء الخارجي للقسطرة الدائمة. قد يؤدي ذلك إلى دخول الهواء، مما يخلق وضعاً خطيراً.
• لا تضع أي كريمات مضادة حيوية على الجرح إلا إذا طلب منك طبيبك ذلك.

إذا كنت تعاني من هذه الأعراض، فاتصل بطبيبك على الفور.

إذا حدث لك أي مما يلي، فأبلغ طبيبك على الفور. في حالة الطوارئ، توجه مباشرة إلى قسم الطوارئ .

• إذا شعرت بالحمى والبرد والارتجاف.
• إذا كانت المنطقة التي تم وضع جهاز بيرماكاث فيها متورمة أو حمراء أو مؤلمة.
• إذا بدا أن القسطرة قد تحركت أو خرجت من مكانها تماماً.
• إذا استمر النزيف من الجرح لأكثر من 20 دقيقة.

ما هي فوائد ومخاطر القسطرة الدائمة؟

مثل أي إجراء طبي، فإن القسطرة الدائمة لها فوائد ومخاطر.

لا داعي للخوف من هذه المخاطر. الأهم هو العناية بالرابط الدائم بشكل صحيح ونظيف، والوعي بعوامل الخطر. عندها يمكنك تجنب العديد من المشاكل.