هل ظهرت كتلة جديدة على جلدك؟ دعونا نتعرف على سرطان الجلد العقدي الخطير.

هل سبق لك أن لاحظتَ وجود كتلة أو بقعة غريبة على جلدك تكبر فجأة؟ أو ربما لاحظتَ تغيراً في جلد صديقك؟ سنتحدث اليوم عن نوع من سرطان الجلد قد يكون مخيفاً بعض الشيء، لكن يمكن السيطرة عليه إذا تم تشخيصه مبكراً. يُسمى هذا النوع "الورم الميلانيني العقدي" . قد يكون سماع هذا الاسم مخيفاً، لكن إذا كنا على دراية به، يمكننا حماية أنفسنا منه وتلقي العلاج في الوقت المناسب.

ما هو الورم الميلانيني العقدي؟

ببساطة، الورم الميلانيني العقدي هو نوع من سرطان الجلد يُسمى الورم الميلانيني . وهو يختلف قليلاً عن أنواع سرطان الجلد الأخرى لأنه ينمو بسرعة كبيرة . تخيل، في غضون أسابيع قليلة، أو حتى بضعة أشهر، يمكن أن ينمو هذا الورم وينتشر.

ما يميز هذا النوع من السرطان هو نموه عموديًا، ليس فقط على سطح الجلد، بل أيضًا تحته . إنه أشبه بجبل جليدي يطفو في البحر، حيث نرى جزءًا صغيرًا منه فوق سطح الماء، بينما يقع الجزء الأكبر تحت الماء. وبالمثل، في حالة الورم الميلانيني العقدي، يكون معظم السرطان تحت الجلد. ولهذا السبب قد يكون خطيرًا بعض الشيء، لأنه يميل إلى الانتشار بسرعة إلى أعماق الجلد.

ما هي مراحل هذا السرطان؟

حسنًا، لنلقِ نظرة الآن على المراحل المختلفة لهذا النوع من السرطان المسمى الورم الميلانيني العقدي. يقسمه الأطباء إلى عدة مراحل، بناءً على مدى انتشاره وعمقه. من المهم معرفة هذه المرحلة، لأن العلاج يُحدد بناءً عليها.

المرحلة 0 (المرحلة 0 - الورم الميلانيني الموضعي)

هذه هي المرحلة المبكرة . في هذه المرحلة، تكون الخلايا السرطانية محصورة في الطبقة الخارجية من الجلد (البشرة) . وهذا يعني أنها لم تنتشر بعد إلى ما وراء موضعها الأصلي. هذه هي أفضل مرحلة لاكتشافها، لأن احتمالية الشفاء التام منها تكون أعلى مع العلاج.

المرحلة الأولى

في هذه المرحلة، يُعتبر السرطان منخفض الخطورة . وهذا يعني أنه لا يوجد دليل على انتشاره. كما أنه صغير جدًا ، وعادةً ما يقل سمكه عن 2 مليمتر.

المرحلة الثانية

في هذه المرحلة، قد يتجاوز سمك الورم الميلانيني العقدي 2 مليمتر . وهذا يعني ارتفاع خطر عودته . ومع ذلك، لم ينتشر بعد إلى أجزاء أخرى من الجسم.

المرحلة الثالثة

هذا الأمر أكثر خطورة. هنا، قد يكون السرطان قد انتشر إلى الغدد الليمفاوية المجاورة أو إلى أجزاء أخرى من الجلد القريب . الغدد الليمفاوية أشبه بمرشحات صغيرة في الجسم تساعد على مكافحة العدوى. إذا دخلت الخلايا السرطانية إليها، فهذا يعني أن السرطان قد بدأ بالانتشار.

المرحلة الرابعة

هذه هي المرحلة الأكثر حدة وانتشاراً.هنا، يمكن أن ينتشر الورم الميلانيني العقدي إلى العقد الليمفاوية البعيدة، أو أجزاء أخرى بعيدة من الجلد، أو حتى الأعضاء الداخلية مثل الكبد والرئتين والدماغ .

من هو الأكثر عرضة للإصابة بهذا المرض؟

يمكن أن يتطور الورم الميلانيني العقدي لدى أي شخص، لكن بعض الأشخاص معرضون لخطر أكبر قليلاً.

• يزداد هذا الخطر بالنسبة للرجال ، وخاصة أولئك الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا .
• إذا كنت قد أصبت بسرطان الجلد من قبل .
• إذا كان أحد أفراد عائلتك قد أصيب بسرطان الجلد (قد يكون هناك رابط وراثي).
• الأشخاص ذوو البشرة الفاتحة معرضون لحروق الشمس بسهولة . حتى لو كان لون بشرتنا داكناً، فهناك خطر الإصابة بحروق الشمس.
• الأشخاص الذين يقضون الكثير من الوقت في الشمس ، وخاصة أولئك الذين يقضون الكثير من الوقت في الشمس دون حماية.

ما مدى شيوع هذا؟

يُعدّ الورم الميلانيني العقدي ثاني أكثر أنواع الورم الميلانيني شيوعًا ، إذ يُمثّل ما بين 15% و20% من جميع حالات الورم الميلانيني المُشخّصة. ويُقال أيضًا إنه مسؤول عن حوالي 50% من الوفيات المرتبطة بالورم الميلانيني. لذا، من المهم جدًا التوعية بهذا الأمر.

كيف يؤثر الورم الميلانيني العقدي على الجسم؟

يمكن أن يتطور هذا النوع من السرطان في أي مكان في الجسم، ولكنه غالباً ما يتطور في المناطق الأكثر تعرضاً لأشعة الشمس . أي:

• الأيدي
• الرأس (منطقة فروة الرأس)
• الأرجل
• الجذع

عادةً ما تكون الأورام الميلانينية العقدية أكبر من الشامات الأخرى الموجودة على الجلد. وغالبًا ما يزيد قطرها عن سنتيمتر واحد (أي ما يعادل طول دباسة الورق تقريبًا)، ويزيد ارتفاعها عن 6 مليمترات (أي ما يعادل ارتفاع 60 ورقة تقريبًا).

ما هي الأعراض؟

من المهم التعرف على أعراض هذا السرطان، لأنه كلما تم التعرف عليه مبكراً، زادت احتمالية نجاح العلاج.

• قد يظهر سطح الجلد على شكل كتلة سميكة وبارزة وكروية الشكل .
• قد يختلف اللون . قد يكون أحمر، أو وردي، أو بني، أو أسود، أو أزرق داكن. أحياناً قد يكون بنفس لون بشرتك.
• يمكن أن يختلف ملمس السطح . يمكن أن يكون ناعماً، أو خشناً، أو متكتلاً مثل القرنبيط.
• قد يكون هناك نزيف . قد يكون مجرد نزيف، أو قد ينزف عند الحك.
• قد يكون هناك حكة .
• قد تشعر بحرقة أو ألم .

هام: إذا لاحظت ظهور نتوء جديد أو بقعة أو تغير في بقعة موجودة على بشرتك، فلا تضيع الوقت وقم بزيارة الطبيب على الفور .

هل يمكن أن يبدو هذا كبثور دموية؟

نعم، أحيانًا قد يبدو الورم الميلانيني العقدي كبثرة دموية . تتكون البثرة الدموية عندما يُضغط الجلد بشدة، حيث يتجمع الدم من الأوعية الدموية الممزقة. وقد يكون لونها بنيًا أو أحمر أو أسود. لذا، إذا ظهرت لديك بثرة دموية جديدة لا تلتئم بسرعة، فعليك الانتباه إليها أيضًا.

هل ينزف الورم الميلانيني العقدي؟

نعم، إذا خدشت هذه العقدة، أو ضغطت عليها، أو حتى لمستها برفق، فقد تنزف. أحيانًا ، حتى لو لم تفعل شيئًا، فقد تنزف من تلقاء نفسها .

هل هذه العقد مشدودة أم مرتخية؟

الورم الميلانيني العقدي : عادةً ما يكون الورم صلباً وقاسياً عند اللمس.

ما هي أسباب ذلك؟

يُعد التعرض المفرط للأشعة فوق البنفسجية (UV) عامل الخطر الرئيسي للإصابة بسرطان الجلد العقدي . وعلى وجه الخصوص، تُعد حروق الشمس الأكثر ضرراً.

تحتوي بشرتنا على نوع من الخلايا يُسمى الخلايا الصبغية (الخلايا الميلانينية ). تُنتج هذه الخلايا صبغة تُسمى الميلانين ، وهي المسؤولة عن لون بشرتنا. لذا، عند تعرضنا للأشعة فوق البنفسجية من الشمس أو أجهزة التسمير، قد يتضرر الحمض النووي لهذه الخلايا الصبغية ويحدث فيه طفرات. بعد ذلك ، تنمو هذه الخلايا وتنقسم بشكل غير طبيعي، وتبدأ في غزو الأنسجة المحيطة (الورم الخبيث) . عندها يحدث السرطان.

هل هذا مُعدٍ؟

لا، الورم الميلانيني العقدي ليس مرضاً معدياً . لا يمكنك التقاطه من شخص آخر، ولا يمكنك نقله إلى شخص آخر.

كيف يمكنك التعرف على ذلك؟

عندما تزور الطبيب بسبب وجود كتلة غريبة على جلدك، فإن أول ما سيفعله هو فحص الكتلة بدقة. كما سيقوم بفحص الجلد المحيط بالكتلة والغدد الليمفاوية عن طريق اللمس. بعد ذلك، قد يطرح عليك بعض الأسئلة.

• "متى رأيت هذه العقدة لأول مرة؟"
• "هل ازداد حجم هذا الأمر أم أنه بقي كما هو؟"
• "هل يؤلمني عندما ألمس هذا؟"
• "هل تغير لون هذا؟"
• "هل هذه حكة، هل تؤلم؟"
• "هل هذا نزيف؟"
• "هل سبق لك الإصابة بسرطان الجلد؟"
• "هل يعاني أي فرد من عائلتك من سرطان الجلد؟"

ستساعد إجاباتك على هذه الأسئلة الطبيب في تكوين فكرة عن المرض.

ما هي الاختبارات التي يتم إجراؤها؟

بعد الفحص السريري، إذا اشتبه الطبيب في احتمال وجود ورم ميلانيني عقدي، فإنه غالبًا ما يقرر إجراء خزعة . تتضمن الخزعة إزالة جزء صغير من الورم، أو الورم بأكمله، تحت التخدير الموضعي وبدون ألم، وإرساله إلى المختبر لفحصه بحثًا عن الخلايا السرطانية . قد تستغرق النتائج من يومين إلى عشرة أيام للظهور.

كيف يتم علاجه؟

يعتمد علاج سرطان الجلد العقدي على مرحلة السرطان وحالتك الصحية العامة . الهدف الرئيسي هو الشفاء التام من السرطان. كما يسعى الأطباء إلى منع عودة السرطان والحفاظ على نضارة بشرتك قدر الإمكان.

علاج سرطان الجلد العقدي في مراحله المبكرة

في المراحل المبكرة، قبل انتشار السرطان، يكون العلاج الرئيسي هو استئصال الورم جراحيًا . قد يُجرى هذا الإجراء تحت التخدير الموضعي فقط، أو في بعض الحالات، قد يُخضع المريض للتخدير العام. يستخدم طبيب الجلدية أو الجراح مشرطًا حادًا لاستئصال الورم مع جزء صغير من الجلد السليم المحيط به.

علاج الورم الميلانيني العقدي المنتشر

عندما ينتشر السرطان (المرحلة المتأخرة)، بالإضافة إلى الاستئصال الجراحي للورم، يمكن الجمع بين علاج واحد أو أكثر من العلاجات الأخرى.

• استئصال العقد اللمفاوية: إذا انتشر السرطان إلى العقد اللمفاوية المجاورة، فقد تُجرى جراحة لإزالة تلك العقد. وهذا من شأنه أن يوقف انتشار السرطان أكثر.
• الجراحة على الأعضاء الداخلية: إذا انتشر السرطان إلى عضو داخلي، فيمكن إزالة الجزء المصاب من ذلك العضو جراحياً.
• العلاج المناعي: يعمل هذا العلاج عن طريق تحفيز جهاز المناعة الخاص بجسمك لإنتاج المزيد من الخلايا التي تحارب الخلايا السرطانية.
• العلاج الموجه للسرطان: في هذا النوع من العلاج، تُستخدم أدوية محددة لمهاجمة الخلايا السرطانية فقط، مما يقلل من الضرر الذي يلحق بالخلايا السليمة.
• العلاج الكيميائي: في هذا العلاج، يتم إعطاء أدوية تقتل الخلايا السرطانية وتمنعها من التكاثر.

كم من الوقت يستغرق التعافي بعد العلاج؟

سيختلف هذا الأمر تبعاً للعلاج الذي تتلقاه.

• بعد الجراحة ، قد يستغرق الأمر من أسبوع إلى ثلاثة أسابيع حتى يلتئم الجلد.
• بعد العلاج الكيميائي والعلاج الموجه للسرطان ، تختفي معظم الآثار الجانبية بمجرد التوقف عن العلاج.

كيف يمكن تقليل المخاطر؟

على الرغم من أنه لا يمكن منع تطور الورم الميلانيني العقدي بشكل كامل، إلا أن هناك أشياء يمكننا القيام بها لتقليل المخاطر.

• تجنب أشعة الشمس الحارقة وابحث عن الظل . تكون أشعة الشمس قوية بشكل خاص بين الساعة العاشرة صباحاً والرابعة مساءً.
• لا تستخدمي أجهزة تسمير البشرة . بدلاً من ذلك، استخدمي شيئًا مثل التسمير بالرذاذ.
• ارتدِ قبعات واسعة الحواف، ونظارات شمسية، وملابس بأكمام طويلة، وسراويل طويلة كلما أمكن ذلك.
• استخدم واقيًا من الشمس واسع الطيف بمعامل حماية من الشمس (SPF) 30 أو أعلى . أعد وضعه بشكل متكرر إذا تعرقت أو سبحت.
• عند استخدام مرطب الشفاه، اختر مرطباً يحتوي على واقي من الشمس.
• انتبهي لبشرتك . إذا لاحظتِ ظهور بقع أو شامات جديدة، أو تغيرات في بقعة موجودة، فاستشيري طبيباً على الفور.

ماذا يحدث إذا كنت مصابًا بالورم الميلانيني العقدي؟

يُعد التشخيص المبكر بالغ الأهمية لسرطان الجلد العقدي. فإذا تم اكتشافه مبكراً، يكون مآل المرض جيداً جداً.

مع ذلك، قد يُشكل الورم الميلانيني العقدي خطراً على الحياة إذا تم اكتشافه في مراحل متأخرة نظراً لسرعة نموه . لذا، كلما تم اكتشافه واستئصاله مبكراً، زادت فرص الشفاء التام .

ما هو معدل البقاء على قيد الحياة؟

هذه هي النسبة المئوية للأشخاص الذين ما زالوا على قيد الحياة بعد خمس سنوات من تشخيص إصابتهم بسرطان الجلد العقدي وعلاجه.

• المراحل 0 و1 و2: 98.4%
• المرحلة الثالثة: 63.6%
• المرحلة الرابعة: 22.5%

بالنظر إلى هذه الإحصائيات، يمكنك أن ترى مدى أهمية معرفة ذلك بسرعة، أليس كذلك؟

متى يجب عليّ زيارة الطبيب؟

إذا كنت تعاني من أي من الأعراض التالية، فمن الضروري مراجعة الطبيب.

• ظهور كتلة صلبة جديدة على الجلد.
• تغيير في حجم أو لون أو شكل الشامة أو البقعة الموجودة.
• حكة أو نزيف من كتلة.
• إذا كنت قد أصبت بسرطان الجلد من قبل .
• إذا كان أي فرد من عائلتك مصابًا بسرطان الجلد .
• إذا كان لديك تاريخ من التعرض الشديد لأشعة الشمس .

ما هي الأسئلة التي يجب أن تطرحها على الطبيب؟

عند زيارتك للطبيب، من المهم جداً طرح أسئلة كهذه للحصول على فهم واضح لحالتك.

• "كيف يمكنك معرفة ما إذا كنت مصابًا بالورم الميلانيني العقدي؟"
• "ما هي مرحلة الورم الميلانيني العقدي التي أعاني منها؟"
• "ما هو حجم هذا الورم الميلانيني العقدي؟"
• "إلى أي مدى وصل هذا إلى جلدي؟"
• "هل انتشر هذا السرطان إلى أجزاء أخرى من جسدي؟"
• "ما هي العلاجات التي توصي بها؟"
• "ما هي الآثار الجانبية الكاملة لكل علاج؟"
• "ما هي احتمالات عودة هذا الورم الميلانيني العقدي؟"
• "كيف يمكنني تقليل خطر إصابتي بسرطان الجلد العقدي مرة أخرى في المستقبل؟"

هل يمكن إزالة الورم الميلانيني العقدي عن طريق كشطه؟

هذا ليس تصرفاً جيداً على الإطلاق.قد يعتقد البعض: "إنها مجرد نتوءة صغيرة، يكفي حكّها". لكنّ ذلك لن يعالج السرطان، بل قد ينتشر . كما أن الحكّ قد يُسبب جروحًا والتهابات . لذا، تجنّب الحكّ تمامًا. الأهم هو مراجعة الطبيب وتلقّي العلاج المناسب.

وأخيرًا، أمور يجب تذكرها

من الطبيعي الشعور بالخوف والإحباط عند تشخيص الإصابة بسرطان الجلد العقدي. مع ذلك، من المهم العناية بالبشرة، خاصةً إذا كانت البشرة فاتحة اللون أو تتعرض لأشعة الشمس بكثرة.

إذا لاحظت أي تغيرات جديدة، أو كتل غريبة، أو بقع على جلدك، فلا تتردد في زيارة الطبيب فورًا . سيشرح لك الطبيب العلاج الذي تحتاجه وما يمكن توقعه، مما سيخفف من خوفك وقلقك بشكل كبير. تذكر، الكشف المبكر هو أفضل وسيلة لإنقاذ حياة!

سرطان الجلد ، الورم الميلانيني، الورم الميلانيني العقدي، عقيدات الجلد، أشعة الشمس، الأشعة فوق البنفسجية، أعراض السرطان، علاج سرطان الجلد