هل سمعتَ من قبل عن عضو صغير لكنه بالغ الأهمية، يعمل بصمت داخل أجسامنا لهضم الطعام الذي نتناوله وتنظيم مستوى السكر في الدم؟ إنه البنكرياس. أحيانًا، وبسبب بعض الأمراض التي تصيب هذا العضو المهم، قد يستدعي الأمر استئصال جزء منه أو كله جراحيًا. وهذا ما يُعرف باستئصال البنكرياس. من الطبيعي أن تشعر ببعض الخوف عند سماعك عن هذه الجراحة. لذلك، سنتحدث عنها اليوم ببساطة وبأسلوب يسهل عليك فهمه.
تعرف على مؤشر كتلة الجسم (BMI) وتصنيف الوزن
لماذا تحتاج إلى إجراء عملية استئصال البنكرياس هذه؟
لا يوصي الأطباء عادةً بإجراء جراحة كبرى كهذه إلا بعد دراسة متأنية، وفقط إذا كانت ضرورية للغاية. وهناك سببان رئيسيان لذلك.
1. الأورام: قد تكون بعض الأورام التي تتكون في البنكرياس سرطانية. وتزداد احتمالية انتشارها (انتقالها) إلى أجزاء أخرى من الجسم. لذا، فإن أفضل طريقة للحد من هذا الخطر هي استئصال الجزء من البنكرياس الذي يحتوي على الورم.
٢. التهاب البنكرياس: يحدث هذا عندما يلتهب البنكرياس، مما قد يسبب ألمًا شديدًا ومضاعفات أخرى. في بعض الأحيان، عندما تتفاقم الحالة لدرجة يصعب معها السيطرة عليها، قد يكون التدخل الجراحي ضروريًا.
بالإضافة إلى ذلك، تُستخدم هذه الجراحة أيضًا كحل لحالات مثل تكيسات البنكرياس وبعض الأورام المنتجة للهرمونات (أورام الغدد الصماء العصبية البنكرياسية).
ما هي أنواع جراحات استئصال البنكرياس؟
يشبه شكل البنكرياس إلى حد ما شكل السمكة. فهو يتكون من رأس عريض، وجسم متوسط، وذيل رفيع. لذا، يختلف الجزء الذي يُستأصل تبعًا لموقع المرض. وعليه، توجد أنواع عديدة من الجراحة.
| نوع الجراحة | ببساطة، ما الذي يحدث؟ |
|---|---|
| استئصال الجزء البعيد من البنكرياس | في هذه العملية، يُستأصل الجزء الذيل من البنكرياس، وأحيانًا الجزء الذي يُسمى "الجسم". ولأن هذا الجزء قريب جدًا من الطحال، فإنه غالبًا ما يُستأصل معه . |
| استئصال البنكرياس المركزي | هذه جراحة أكثر تعقيداً وأقل شيوعاً. تتضمن استئصال " الرأس " و"الذيل" فقط، مع الإبقاء على "الجسم" الأوسط سليماً . وهذا يسمح بالحفاظ على وظائف البنكرياس بشكل أفضل. |
| استئصال البنكرياس والاثني عشر (عملية ويبل) | هذه العملية تُعرف لدى الكثيرين باسم عملية "ويبل". في هذه العملية، يُستأصل رأس البنكرياس. وفي الوقت نفسه ، يُستأصل الجزء الأول من الأمعاء الدقيقة (الاثني عشر)، والمرارة، والقناة الصفراوية المشتركة المتصلة به . ثم يُعاد توصيل البنكرياس المتبقي، والقناة الصفراوية، والمعدة بالأمعاء الدقيقة. |
| استئصال البنكرياس بالكامل | كما يوحي الاسم، تتضمن هذه العملية استئصال البنكرياس بالكامل . تُجرى هذه الجراحة عندما ينتشر المرض في جميع أنحاء العضو أو عندما يتعذر إنقاذ أي نسيج سليم. إلى جانب البنكرياس، تشمل العملية أيضًا استئصال الطحال والمرارة والجزء الأول من الأمعاء الدقيقة وجزء من المعدة. |
هل من الممكن العيش بدون بنكرياس؟
نعم، يمكنك ذلك بالتأكيد. ولكن مع بعض التغييرات. لأنك ستفقد الإنزيمات والهرمونات التي ينتجها البنكرياس، فسيتعين عليك تناولها خارجياً لبقية حياتك.
ببساطة، عليك تناول الإنزيمات التي تساعد على الهضم (العلاج الإنزيمي البديل للبنكرياس - PERT) على شكل حبوب، وهرمون الأنسولين الذي يتحكم في نسبة السكر في الدم (الأنسولين) على شكل حقن.
هل سأصاب بمرض السكري حينها؟
هذه مشكلة يعاني منها الكثيرون. فإذا أُزيل جزء من البنكرياس، فقد لا يُنتج الجزء المتبقي كمية كافية من الأنسولين للجسم، وذلك بحسب الجزء المُستأصل. أما إذا أُزيل البنكرياس بالكامل (استئصال البنكرياس الكلي)، فستُصاب حتماً بداء السكري ، لأن الخلايا المنتجة للأنسولين ستختفي تماماً. وفي هذه الحالة، سيتعين عليك البدء بالعلاج بالأنسولين.
ماذا يحدث قبل الجراحة وأثناءها وبعدها؟
قبل الجراحة...
عليك الاستعداد قبل العملية ببضعة أيام.
- الاختبارات:ستحتاج إلى الخضوع لعدة اختبارات للتحقق من صحتك، مثل فحوصات الدم، والأشعة السينية للصدر، وتخطيط كهربية القلب.
- الإقلاع عن العادات السيئة: إذا كنت تعاني من إدمان الكحول، فعليك بالتأكيد إخبار طبيبك بذلك. فالكحول قد يُسبب مضاعفات أثناء الجراحة وبعدها. وسيساعدك الفريق الطبي على الإقلاع عنه بأمان.
- الأدوية: في بعض الأحيان سيُطلب منك التوقف عن تناول مميعات الدم قبل الجراحة ببضعة أيام.
أثناء الجراحة...
في يوم الجراحة، سيقوم طبيب التخدير بتخديرك تخديرًا كاملًا مع وضع أنبوب وريدي في ذراعك، لذا لن تشعر بأي ألم. قد تستغرق الجراحة ما بين 4 و 6 ساعات. سيجري الجراح العملية إما من خلال شق في بطنك (جراحة مفتوحة) أو من خلال عدة شقوق صغيرة بمساعدة كاميرا (جراحة بالمنظار أو جراحة روبوتية).
بعد الجراحة...
بعد الجراحة، سيتم نقلك إلى جناح وستتم مراقبة حالتك عن كثب. ستبقى في المستشفى لمدة سبعة أيام تقريباً.
- في البداية، يتم إعطاؤهم طعاماً سائلاً، ثم يتم إدخال الطعام العادي تدريجياً.
- يتم إعطاء مسكنات الألم حسب الحاجة.
- ابتداءً من اليوم التالي للجراحة، سيتم مساعدتك على النهوض من السرير والتجول قليلاً بمساعدة الممرضات. هذا أمر بالغ الأهمية للتعافي السريع.
- يقوم الفريق الطبي بفحص مستويات السكر في الدم وعملية الهضم بشكل مستمر.
ما هي مخاطر ومضاعفات هذه الجراحة؟
كأي عملية جراحية، تنطوي هذه العملية على بعض المخاطر. لكن الأطباء يُجرونها لأن فوائدها تفوق مخاطرها.
| نوع المضاعفات | وصف |
|---|---|
| الآثار الجانبية قصيرة المدى (بعد الجراحة بفترة وجيزة) | |
| فقدان الوزن | من الطبيعي أن يفقد الجسم ما بين 5 إلى 7 كيلوغرامات بعد الجراحة، وذلك نتيجةً لتغيرات النظام الغذائي وقدرة الجسم على التعافي. ومع مرور الوقت، سيستقر الوزن. |
| تعب | لأن جسمك يستهلك الكثير من الطاقة للشفاء من الداخل، فقد تشعر بتعب أكثر من المعتاد. من الطبيعي أن تشعر بحالة جيدة في يوم ما، ثم تشعر بالتعب في اليوم التالي. احصل على قسط وافر من الراحة. |
| مشاكل في الجهاز الهضمي | في بعض الأحيان، قد يقل نشاط الأمعاء قليلاً (شلل الأمعاء). كما قد يتأخر إفراغ المعدة من الطعام (تأخر إفراغ المعدة). وهذه أعراض مؤقتة. |
| المضاعفات طويلة الأمد | |
| السكري | كما ناقشنا سابقاً، فإن إزالة البنكرياس بالكامل ستؤدي بالتأكيد إلى الإصابة بمرض السكري. |
| قصور البنكرياس الخارجي | نقص إنتاج الإنزيمات اللازمة للهضم، مما قد يسبب أعراضًا مثل الانتفاخ والإسهال. ويتطلب هذا تناول أقراص الإنزيمات (PERT) . |
| انخفاض المناعة | إذا تم استئصال الطحال أثناء الجراحة، فإن قدرة الجسم على مقاومة بعض أنواع العدوى ستضعف. لذلك، قد يوصي الطبيب بتلقي بعض اللقاحات . |
كم يستغرق التعافي؟ ومتى يجب عليّ زيارة الطبيب؟
قد يستغرق التعافي الكامل بعد العودة إلى المنزل ما بين 4 إلى 8 أسابيع ، وذلك حسب حالتك الصحية البدنية وطبيعة الجراحة.
إذا ظهرت عليك الأعراض التالية، فاتصل بطبيبك على الفور:
- إذا كان الجرح الجراحي متورماً أو أحمر اللون أو ينزف سائلاً يشبه الصديد.
- إذا كانت درجة الحرارة أعلى من 100 درجة فهرنهايت (37.7 درجة مئوية).
- إذا كنت تعاني من إسهال أو إمساك مستمر.
- إذا كان الألم يزداد سوءًا.
الرسالة الرئيسية
- استئصال البنكرياس هو عملية جراحية كبرى يتم فيها إزالة جزء مريض من البنكرياس أو البنكرياس بأكمله. ويتم إجراؤها في حالات تهدد الحياة مثل السرطان.
- بعد الجراحة، من الممكن العيش بدون بنكرياس، ولكن قد تكون هناك حاجة إلى علاجات مدى الحياة مثل حبوب الإنزيمات للهضم والأنسولين للسيطرة على مرض السكري.
- على الرغم من أن هذه الجراحة قد تكون مخيفة بعض الشيء، إلا أن الفريق الطبي سيقدم لك أفضل علاج ودعم تحتاجه.
- إذا كانت لديك أي أسئلة أو مخاوف أو شكوك حول هذا الأمر، فيرجى مناقشتها مع طبيبك دون تردد.
لا توجد تعليقات حتى الآن. كن أول من يشارك سؤاله أو تجربته.