هل تشعر بألم أو تنميل في ساقيك، خاصةً عند المشي لمسافة قصيرة أو صعود الدرج؟ ألا يزول هذا الألم بعد الجلوس لفترة؟ يعتقد الكثيرون أن هذا جزء طبيعي من الشيخوخة أو ألم المفاصل، ولكنه قد يكون علامة على مشكلة صحية أكثر خطورة. سنتحدث اليوم عن حالة تُسمى مرض الشرايين المحيطية (PAD)، وهي التي تُسبب هذه الأعراض. يُمكن السيطرة على هذه الحالة بسهولة إذا تم اكتشافها مبكرًا.
ببساطة، ما هو مرض الشرايين المحيطية (PAD)؟
حسنًا، دعونا نوضح الأمر بهذه الطريقة. لدينا شبكة من الأوعية الدموية ( الشرايين ) تنقل الدم إلى جميع أنحاء أجسامنا، أليس كذلك؟ إنها أشبه بنظام السباكة الذي ينقل الماء في جميع أنحاء المنزل. يحدث مرض الشرايين المحيطية عندما تضيق هذه الأوعية الدموية تدريجيًا، وخاصة تلك التي تنقل الدم إلى الساقين والوركين، وأحيانًا الذراعين.
تخيل أن أنابيب المياه في منزلك تصدأ مع مرور الوقت وتنسد بالأوساخ، مما يقلل من تدفق المياه من الصنبور. وبالمثل، تتراكم مواد مثل الدهون والكوليسترول في الأوعية الدموية مكونةً ما يُعرف بـ"اللويحة". في الطب، نسمي هذه الحالة تصلب الشرايين . تُقلل هذه اللويحة من المساحة داخل الأوعية الدموية، مما يعيق تدفق الدم فيها. ويبدأ الألم عندما لا تحصل عضلات الساقين على الأكسجين والمغذيات التي تحتاجها من الدم.
يُصيب هذا المرض أكثر من 200 مليون شخص حول العالم، ويزداد خطر الإصابة به مع التقدم في السن. لذا، من المهم جدًا التوعية بهذا الأمر.
ما هي أعراض مرض الشرايين المحيطية؟
لا تظهر أعراض على كثير من الناس في البداية. ولكن مع تقدم المرض، قد تظهر هذه الأعراض. دعونا نلقي نظرة على الأعراض الرئيسية.
| الأعراض | وصف |
|---|---|
| ألم في الساق أثناء ممارسة الرياضة | هذا هو العرض الأكثر شيوعًا. قد تشعر بألم أو تيبس أو إرهاق أو تنميل في ربلة الساق أو الفخذ أو الأرداف عند المشي أو صعود الدرج. والمثير للدهشة أن هذا الألم عادةً ما يزول في غضون عشر دقائق من الراحة. |
| ألم يحدث حتى أثناء الراحة | مع تفاقم المرض، قد تشعر بألم حارق في ساقيك أو قدميك أو أصابع قدميك عند الاستلقاء، وخاصةً في الليل. وقد يخف الألم عند وضع ساقك على الأرض. هذه علامة أكثر خطورة. |
| جروح لا تلتئم (قرح) في القدمين وأصابع القدم | بسبب ضعف الدورة الدموية في الساقين، حتى الخدوش الصغيرة تستغرق وقتاً طويلاً للشفاء. وقد تتحول هذه الخدوش أحياناً إلى جروح كبيرة وتصاب بالعدوى. |
| تغيرات في لون الجلد ودرجة حرارته | إذا انسد وعاء دموي فجأةً وبشكل كامل، فقد يتحول لون جلد الساق إلى البنفسجي أو الأخضر أو الأسود، أو قد يصبح شاحباً فجأةً . وقد تشعر أيضاً ببرودة في هذه الساق أكثر من الساق الأخرى، وقد تشعر بوخز وتنميل . هذه حالة تستدعي عناية طبية طارئة. |
الأهم هو أن موضع الألم يُعطي فكرة تقريبية عن مكان انسداد الأوعية الدموية. على سبيل المثال، إذا كنت تعاني من ألم في الأرداف أو الوركين أو الفخذين، فمن المرجح أن يكون الانسداد في الأوعية الدموية الكبيرة في أسفل البطن أو الحوض. أما إذا كان الألم في منطقة العانة فقط، فمن المرجح أن يكون الانسداد في الأوعية الدموية القريبة من الركبتين .
بالنسبة للرجال، يمكن أن يسبب هذا المرض ضعف الانتصاب بسبب ضعف تدفق الدم إلى القضيب.
من هم الأكثر عرضة للإصابة بمرض الشرايين المحيطية؟
على الرغم من أن أي شخص معرض للإصابة بهذا المرض، إلا أن بعض الأشخاص أكثر عرضة للإصابة به. تحقق مما إذا كنت تعاني من عوامل الخطر هذه.
- بالنسبة للمدخنين : هذا هو عامل الخطر الرئيسي والأكثر خطورةيؤدي التدخين إلى تلف الجدران الداخلية الملساء للأوعية الدموية ويسرع من تكوين الجلطات.
- بالنسبة لمرضى السكري : يمكن أن تؤدي مستويات السكر المرتفعة في الدم إلى تلف الأوعية الدموية. الشخص المصاب بالسكري والمدخن في آن واحد يكون أكثر عرضة للإصابة بمرض الشرايين المحيطية بمقدار ضعفين إلى أربعة أضعاف مقارنةً بشخص لا يعاني من أيٍّ من هاتين الحالتين.
- بالنسبة لأولئك الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم: مع زيادة الضغط، تتضرر جدران الأوعية الدموية ويصبح من الأسهل تكوين الجلطات.
- بالنسبة لأولئك الذين يعانون من ارتفاع مستويات الكوليسترول أو الدهون الثلاثية: كلما زادت الدهون في الدم، زادت فرصة ترسبها في الأوعية الدموية على شكل لويحات.
- للمصابين بأمراض الكلى المزمنة.
- إذا كان أحد أفراد عائلتك قد أصيب بمرض الشرايين المحيطية، أو أمراض القلب، أو السكتة الدماغية.
ما هي العواقب الخطيرة المحتملة في حال تركها دون علاج؟
إذا تجاهلت هذا الأمر، معتقداً أنه مجرد مشكلة في الساق، فقد تكون له عواقب وخيمة.
إحدى الحالات هي توقف تدفق الدم إلى الساق تمامًا وبدء موت الأنسجة، وتُسمى هذه الحالة بالغرغرينا . في هذه الحالة، قد يكون من الضروري بتر إصبع أو إصبع قدم أو جزء من الساق لمنع انتشار العدوى في الجسم. لكن لا داعي للقلق، فالأطباء يبذلون قصارى جهدهم لمنع حدوث ذلك.
هناك أمرٌ أكثر أهمية. تخيّل، إذا كانت الأوعية الدموية في ساقيك مسدودة، فهناك احتمال كبير أن تكون الأوردة التي تنقل الدم إلى قلبك ودماغك مسدودة بنفس الطريقة. هذا يعني أن الشخص المصاب بمرض الشرايين المحيطية (PAD) مُعرّض لخطر أكبر بكثير للإصابة بنوبة قلبية أو سكتة دماغية . لذلك، فإن علاج مرض الشرايين المحيطية لا يعني إنقاذ ساقيك فحسب، بل إنقاذ حياتك أيضاً.
كيف يشخص الطبيب هذا المرض بدقة؟
عند زيارتك للطبيب، سيسألك أولاً عن أعراضك. ثم سيفحص ساقيك. وبالتحديد، سيتحسس النبض في أجزاء مختلفة من ساقيك للتحقق من أي تغيرات في تدفق الدم.
بعد ذلك، يمكن إجراء عدة اختبارات لتأكيد الإصابة بالمرض:
- مؤشر الكاحل العضدي (ABI): هو اختبار بسيط وغير مؤلم. يقيس الضغط في الذراع والضغط في الكاحل ويقارن بينهما. في الوضع الطبيعي، يكون الضغط في الكاحل أعلى قليلاً من الضغط في الذراع. إذا كان منخفضًا، فهذا يعني وجود مشكلة في تدفق الدم إلى الساق.
- الموجات فوق الصوتية للأوعية الدموية:يشبه هذا فحصًا بالموجات فوق الصوتية للجنين. فهو قادر على الكشف عن سرعة تدفق الدم داخل الأوعية الدموية وأي انسدادات.
- تسجيل حجم النبض (PVR): يقيس هذا كمية الدم المتدفقة إلى الساقين.
- التصوير المقطعي المحوسب للأوعية الدموية / التصوير بالرنين المغناطيسي للأوعية الدموية: يمكن لهذه التقنيات التقاط صور مفصلة للأوعية الدموية وتحديد الموقع الدقيق ومدى الانسداد.
ما هي علاجات مرض الشرايين المحيطية؟
يعتمد العلاج على شدة الأعراض. في المراحل المبكرة، يمكن السيطرة عليها بشكل جيد من خلال تغيير نمط الحياة وتناول الأدوية.
1. تغييرات نمط الحياة
هذا هو أساس العلاج.
- التمرين: يُعدّ التمرين، وخاصةً التمرين تحت إشراف متخصص (العلاج بالتمرين المنظم)، فعالاً للغاية. في هذا النوع من العلاج، يُطلب منك المشي على جهاز المشي. عندما تشعر بألم في ساقيك، تتوقف لفترة، وعندما يخف الألم، تعاود المشي. هذا يحفز نمو أوعية دموية جديدة في ساقيك.
- الأطعمة الصحية للقلب: من المهم جداً اتباع نظام غذائي غني بالخضراوات والفواكه والمكسرات والحبوب الكاملة، وقليل الزيت والملح.
- الإقلاع عن التدخين: أكرر، أفضل ما يمكنك فعله لنفسك هو الإقلاع عن التدخين اليوم إن كنت مدخناً. استشر طبيبك للحصول على المساعدة في هذا الشأن.
2. الأدوية (أنواع الأدوية)
قد يصف لك طبيبك هذه الأنواع من الأدوية.
- مميعات الدم: تعمل على تقليل تجلط الدم وتسهيل تدفقه. (مثال: كلوبيدوغريل، أسبرين)
- الأدوية الخافضة للكوليسترول (الستاتينات): تعمل على تقليل تراكم اللويحات في الأوعية الدموية.
- أدوية ضغط الدم: تقلل من تلف الأوعية الدموية.
- موسعات الأوعية الدموية: تساعد هذه الأدوية على توسيع الأوعية الدموية بشكل طفيف، مما يزيد من المسافة التي يمكنك قطعها سيراً على الأقدام دون ألم. (مثال: سيلوستازول)
3. عناية خاصة بالقدمين
من المهم جداً للشخص المصاب بمرض الشرايين المحيطية أن يعتني بقدميه.
- افحص قدميك يومياً بحثاً عن الجروح والتشققات وتغير اللون.
- اغسل يديك بالصابون كل يوم وجففهما جيداً، حتى بين أصابع قدميك.
- لا تمشِ حافياً أبداً.
- ارتدي أحذية وجوارب فضفاضة ومناسبة وناعمة.
4. الإجراءات والعمليات الجراحية
إذا لم يكن بالإمكان السيطرة على المرض بالأدوية وتغييرات نمط الحياة، أو إذا كان المرض شديداً، فقد تضطر إلى اللجوء إلى هذا النوع من العلاج.
- رأب الأوعية الدموية: يتم إدخال أنبوب رفيع (قسطرة) في الوعاء الدموي المسدود، ويُنفخ جهاز يشبه البالون في نهايته لتوسيع الانسداد. في بعض الأحيان، يتم إدخال جهاز صغير يشبه الشبكة يُسمى دعامة لمنع الانسداد مرة أخرى.
- استئصال العصيدة: يتم استخدام قسطرة لكشط اللويحة داخل الأوعية الدموية.
- جراحة تحويل مسار الشريان المحيطي: على غرار جراحة تحويل مسار القلب، يتم إنشاء شريان جديد باستخدام وعاء دموي مأخوذ من جزء آخر من الجسم أو شريان اصطناعي لتجاوز الشريان المسدود.
متى يجب عليّ زيارة الطبيب؟ متى يجب عليّ الذهاب إلى وحدة علاج الطوارئ؟
إذا شعرت بهذه الأشياء، فبالتأكيد عليك مراجعة طبيبك.
- إذا بدأت الأعراض للتو أو إذا كانت الأعراض الموجودة تتفاقم.
- إذا كان المشي صعباً لدرجة أنك لا تستطيع حتى القيام بالمهام العادية.
- إذا كانت ساقيك تؤلمك حتى عند الوقوف فقط.
- إذا كان لديك جرح في ساقك لا يلتئم.
الحالات التي تستدعي الذهاب إلى المستشفى بشكل عاجل:
إذا شعرتَ فجأةً بتنميل في ساقك، أو عدم القدرة على تحريكها، أو اختلاف لونها (شاحب أو بنفسجي) وبرودتها عن الساق الأخرى، فهذا يعني توقف تدفق الدم فجأةً. هذه حالة طارئة. يجب عليك التوجه فوراً إلى وحدة العلاج الطارئ.
مرض الشرايين المحيطية حالة مزمنة. ولكن إذا تمت إدارتها بشكل صحيح، يمكنك أن تعيش حياة طبيعية. من المهم الحفاظ على تواصل منتظم مع طبيبك.
الرسالة الرئيسية
- لا تتجاهل ألم الساق أثناء المشي لأنه أمر طبيعي. فقد يكون علامة على مرض الشرايين المحيطية (PAD).
- مرض الشرايين المحيطية ليس مجرد مرض يصيب الساقين، بل هو علامة تحذيرية خطيرة تدل على أنك معرض لخطر الإصابة بنوبة قلبية وسكتة دماغية.
- يُعدّ التدخين وداء السكري من أهم عوامل الخطر للإصابة بهذا المرض. إذا كنت تدخن، فتوقف عن التدخين اليوم.
- يمكن السيطرة على المرض بشكل جيد من خلال إجراء تغييرات في نمط الحياة (ممارسة الرياضة، واتباع نظام غذائي جيد) واستخدام الأدوية التي يصفها الطبيب.
- اعتني بقدميك عناية خاصة. افحصهما يومياً، وحافظ على نظافتهما، وارتدِ أحذية مناسبة.
- لا تتجاهل الأعراض. راجع الطبيب فوراً للحصول على النصيحة. قد ينقذ ذلك ساقك وحياتك.
مرض الشرايين المحيطية، ألم الساق، تساقط الشعر، انسداد الأوعية الدموية، تصلب الشرايين، التدخين، داء السكري
💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك