إذا تعرضتَ لنوبة مفاجئة، أو كنتَ مصابًا بالصرع، أو خضعتَ لجراحة في الدماغ، فقد يكون طبيبك قد وصف لك هذا الدواء لوقف النوبات. يُسمى هذا الدواء حقنة الفينيتوين. ببساطة، يعمل هذا الدواء على تهدئة أجزاء الجهاز العصبي في جسمك التي قد تُصبح مفرطة النشاط، والتحكم بها. فلنتحدث عن هذا بمزيد من التفصيل.
ما هو الفينيتوين؟ دعونا نفهم ذلك بالتفصيل!
يُعد الفينيتوين دواءً أساسياً يُستخدم للسيطرة على النوبات ومنعها، ويُستخدم غالباً لدى مرضى الصرع . كما يُعطى أيضاً لتقليل خطر حدوث النوبات أثناء جراحة الدماغ وبعدها.
تخيّل الأعصاب في دماغنا كأسلاك دقيقة تنقل الإشارات الكهربائية. أحيانًا، قد تحدث في هذه "الأسلاك" خللٌ بسيط، ما يؤدي إلى نوبات الصرع. لذا، يعمل الفينيتوين على تهدئة هذه الأعصاب المفرطة النشاط وتقليل هذا الخلل، أي أنه يتحكم في نشاطها المفرط.
قد يستخدم الأطباء هذا الدواء أحيانًا لأغراض أخرى، لذا إذا كانت لديك أي أسئلة، فمن الأفضل أن تسأل طبيبك أو الصيدلي.
ما هي الأمور التي يجب عليك إخبار الطبيب بها قبل أن يعطيك هذا الدواء؟
هذا أمر بالغ الأهمية. قبل إعطائك حقنة الفينيتوين، من الضروري أن يكون فريق الرعاية الصحية الخاص بك على دراية بما يلي:
- هل أنت مدمن على الكحول؟ يمكن أن يؤثر الكحول على فعالية هذا الدواء.
- هل أنت من أصل آسيوي؟ قد يكون لدى بعض الأشخاص الذين يحملون جينات آسيوية طريقة مختلفة لمعالجة هذا الدواء في أجسامهم، لذلك من المهم أن تكون على دراية بهذا الأمر.
- هل تعاني من مرض السكري (داء السكري)؟ قد يؤثر هذا الدواء على مستويات السكر في الدم.
- هل تعاني من مشاكل في القلب؟
- هل تعاني من مرض في الكبد؟ يتم التخلص من هذا الدواء من الجسم عن طريق الكبد. لذا، إذا كنت تعاني من مشكلة في الكبد، فقد يؤثر ذلك عليه.
- هل لديك انخفاض في ضغط الدم؟
- هل سبق أن راودتك أفكار انتحارية، أو خططت للانتحار، أو حاولت القيام به؟ أو هل مرّ أحد أفراد عائلتك بتجربة مماثلة؟ من المهم ذكر ذلك لأن هذا الدواء قد يؤثر على الحالة المزاجية لبعض الأشخاص.
- هل لديك حساسية من الفينيتوين، أو الهيدانتوين، أو الأدوية الأخرى، أو الأطعمة، أو الأصباغ، أو المواد الحافظة؟قل شيئاً، حتى لو كان شيئاً بسيطاً.
- هل أنتِ حامل أو تحاولين الحمل؟
- هل أنتِ أم مرضعة؟
من المهم جداً لسلامتك أن تخبر الطبيب بهذه الأمور دون إخفائها.
كيف تستخدم هذا الدواء؟
هذا حقنة تُعطى في الوريد . وهذا يعني أنه لا يمكنك استخدامها في المنزل. يتم إعطاؤها لك من قبل متخصصين طبيين في مستشفى أو عيادة .
هذا الدواء مخصص لك وحدك. لا تعطي الدواء الذي وصفه لك الطبيب لأي شخص آخر، حتى لو كان يعاني من نفس الأعراض.
في حال إعطاء هذا الدواء للأطفال: في بعض الحالات المختارة، يمكن إعطاء هذا الدواء للأطفال. مع ذلك، توجد اعتبارات خاصة يجب مراعاتها. استشر فريقك الطبي بهذا الشأن.
الجرعة الزائدة: من غير المرجح حدوث ذلك لأن الدواء يُعطى في المستشفى. مع ذلك، إذا كنت تعتقد أنك تناولت جرعة زائدة من هذا الدواء، فاتصل بمركز مكافحة السموم أو قسم الطوارئ فورًا.
ماذا لو نسيت جرعة؟: بما أن هذا الدواء يُعطى في المستشفى، فلا بأس إن نسيت جرعة. سيتولى الطاقم الطبي الأمر.
ما الذي يجب عليك توخي الحذر بشأنه بشكل خاص عند تناول هذا الدواء؟
عند تلقيك هذا اللقاح، سيقوم الطاقم الطبي بمراقبة حالتك بعناية فائقة. ولكن من الجيد أن تكون على دراية بهذه الأمور:
- ردود فعل جلدية خطيرة: هذا أمر بالغ الأهمية. قد تحدث هذه الردود بعد أسابيع أو أشهر من بدء تناول هذا الدواء. أخبر طبيبك فورًا إذا ظهر لديك طفح جلدي مصحوب بأعراض مثل الحمى وآلام الجسم. قد يتحول هذا الطفح إلى اللون الأحمر أو الأرجواني ثم يتقشر ويتقرح. أو إذا ظهر لديك طفح جلدي أحمر مصحوب بتورم في الوجه أو الشفتين أو تورم في الغدد الليمفاوية في الرقبة أو الإبطين، فأخبر طبيبك فورًا. قد تكون هذه حالة طارئة.
- النعاس والدوار: قد تشعر بالنعاس والدوار. لذا، تجنب القيادة أو تشغيل الآلات أو القيام بأي شيء يتطلب تركيزًا حتى تعرف كيف يؤثر هذا الدواء عليك. تجنب النهوض أو الجلوس بسرعة، خاصةً إذا كنت من كبار السن، فقد يزيد ذلك من احتمالية شعورك بالدوار والسقوط.
- الكحول: يمكن للكحول أن يغير من تأثيرات هذا الدواء، لذا تجنب شرب الكحول تمامًا.
- أفكار انتحارية:قد يزيد هذا الدواء قليلاً من خطر الأفكار أو السلوكيات الانتحارية. لذا، انتبه جيداً لحالتك النفسية ومشاعرك. إذا ساءت حالتك المزاجية، أو شعرتَ وكأنك ستموت، أو شعرتَ بحزن أو قلق أكثر من المعتاد ، فأخبر فريق الرعاية الصحية فوراً. لا تخفِ الأمر.
- نقص فيتامين د وحمض الفوليك: قد يُسبب هذا الدواء انخفاضًا في مستويات فيتامين د وحمض الفوليك في الجسم. لذا، استشر فريق الرعاية الصحية الخاص بك بشأن الأطعمة التي تتناولها والفيتامينات التي تتناولها، وتناول المكملات الغذائية إذا لزم الأمر.
ما هي الآثار الجانبية المحتملة؟
كأي دواء، قد يسبب الفينيتوين بعض الآثار الجانبية. لا يعاني منها الجميع، ولكن من الجيد أن يكونوا على دراية بها.
الآثار الجانبية التي يجب عليك إبلاغ طبيبك بها فوراً:
إذا كنت تعاني من أي من هذه الأعراض، فأخبر طبيبك على الفور:
- ردود الفعل التحسسية: طفح جلدي، حكة، شرى، تورم في الوجه أو الشفتين أو اللسان أو الحلق.
- ارتفاع نسبة السكر في الدم (فرط سكر الدم): الشعور بالعطش الشديد، والحاجة إلى التبول بشكل متكرر، والشعور بالتعب غير المعتاد، وعدم وضوح الرؤية.
- أعراض العدوى: الحمى، القشعريرة، السعال، التهاب الحلق.
- إصابة الكبد: ألم في الجانب الأيمن العلوي من البطن، فقدان الشهية، غثيان، براز فاتح اللون، بول أصفر داكن أو بني، اصفرار العينين أو الجلد، تعب غير عادي.
- ألم، وتورم، وتغير لون الجلد إلى الأزرق/الأرجواني، وانتشار الأعراض في موضع الحقن.
- سمية الفينيتوين: حركات العين اللاإرادية، فقدان التوازن أو صعوبة المشي، صعوبة في الكلام، تعب غير عادي، غثيان، قيء.
- طفح جلدي، وحمى، وتورم في الغدد الليمفاوية.
- قد يحدث احمرار، وتقرحات، وتقشير، وأحيانًا حتى داخل الفم.
- بطء ضربات القلب: الشعور بالدوار، الإغماء، الارتباك، ضيق التنفس، التعب غير المعتاد.
- تضخم الغدد الليمفاوية في الرقبة أو الفخذ أو الصدر أو الإبطين.
- مشاعر مثل الأفكار الانتحارية، وتدهور الحالة العقلية، والاكتئاب.
- ظهور كدمات أو نزيف غير معتاد.
الآثار الجانبية التي عادة ما تكون غير خطيرة، ولكن يجب إبلاغ الطبيب بها إذا استمرت:
تختفي هذه الأعراض عادةً في غضون أيام قليلة. ولكن إذا استمرت، فأخبر طبيبك إذا كانت تزعجك.
- صعوبة في التركيز أو التذكر أو التحدث.
- دوخة.
- الشعور بالنعاس.
- صداع .
لا تشمل هذه القائمة جميع الآثار الجانبية المحتملة. إذا لاحظت أي شيء آخر غير مذكور، فتحدث إلى طبيبك بشأنه.
هل يمكن أن يتفاعل هذا الدواء مع أدوية أخرى؟ (التفاعلات الدوائية)
هذا أمر بالغ الأهمية أيضاً. قد يتفاعل الفينيتوين مع العديد من الأدوية والأعشاب والفيتامينات الأخرى. لذا، أخبر طبيبك عن جميع الأدوية التي تتناولها (سواءً بوصفة طبية أو بدونها، بالإضافة إلى الأعشاب والفيتامينات والمكملات الغذائية). كذلك، أخبر طبيبك إذا كنت تدخن أو تشرب الكحول أو تتعاطى المخدرات.
لا تتناول الفينيتوين مع هذه الأدوية:
إذا كنت تستخدم هذه الأدوية، فلا يُنصح بتناول الفينيتوين. لذا، عليك استشارة طبيبك بشأن هذا الأمر.
- أرتيميثير
- بعض الأدوية المضادة للفيروسات لعلاج فيروس نقص المناعة البشرية أو التهاب الكبد
- إيديلاليسيب
- إيزافوكونازونيوم
- لونا فارنيب
- لورلاتينيب
- لوميفانترين
- لوراسيدون
- باكريتينيب
- برازيكوانتيل
- رانولازين
قد يتفاعل الفينيتوين أيضاً مع الأدوية التالية:
هذه القائمة طويلة بعض الشيء، ولكن إذا كنت تستخدم أيًا من هذه الأدوية، فلا تنس إخبار طبيبك.
- ألبيندازول
- الكحول
- الأسبرين والأدوية الشبيهة بالأسبرين
- بليوميسين
- كابيسيتابين
- كاربوبلاتين
- بعض الأدوية لعلاج ضغط الدم وأمراض القلب وعدم انتظام ضربات القلب
- بعض الأدوية لعلاج الاكتئاب أو القلق أو غيرها من الأمراض العقلية
- الأدوية الخافضة للكوليسترول مثل أتورفاستاتين، وفلوفاستاتين، وسيمفاستاتين
- أدوية لعلاج العدوى الفطرية مثل فلوكونازول، إيتراكونازول، كيتوكونازول، ميكونازول، بوساكونازول، فوريكونازول
- أدوية أخرى تُستخدم لعلاج النوبات: كاربامازيبين، إيثوسوكسيميد، فيلبامات، لاكوساميد، لاموتريجين، ميثوسوكسيميد، أوكسكاربازيبين، فينوباربيتال، توبيرامات، حمض الفالبرويك، فيغاباترين
- أدوية لعلاج مشاكل المعدة مثل مضادات الحموضة، والسيميتيدين ، والأوميبرازول، والسكرالفات
- الأدوية التي تمنع أو تعالج تجلط الدم، مثل الوارفارين، والأبيكسابان، والدابيجاتران، والإيدوكسابان، والريفاروكسابان
- الكلورامفينيكول
- كلوربروباميد
- سيسبلاتين
- السيكلوسبورين
- ديسلفيرام
- دوكسوروبيسين
- دوكسي كلاين ( دوكسي كلاين )
- الهرمونات الأنثوية، على سبيل المثال هرمون الاستروجين وحبوب منع الحمل
- فلورويوراسيل
- حمض الفوليك
- إيرينوتيكان
- أيزونيازيد
- مرخيات العضلات أثناء الجراحة
- الميثادون
- الميثوتريكسات
- ميثيلفينيديت
- باكليتاكسيل
- الفينوثيازينات (مثل الكلوربرومازين، والميسوريدازين، والبروكلوربيرازين، والثيوريدازين)
- ريفامبين
- نبتة سانت جون (وهي عشبة)
- الأدوية الستيرويدية (مثل بريدنيزون، كورتيزون)
- سلفاديازين
- سلفاميثوكسازول
- تينيبوسيد
- الثيوفيلين
- تيكاغريلور
- تيكلوبيدين
- تولبوتاميد
- فيتامين د
هذه القائمة ليست شاملة، لذا من الأفضل إخبار طبيبك بجميع الأدوية التي تتناولها.
كيفية التخزين؟ (قد لا يكون هذا الأمر ذا صلة بك)
بما أن هذا اللقاح يُعطى في المستشفى أو العيادة، فلا داعي للقلق بشأن تخزينه عادةً. ولكن من باب التنبيه فقط:
- يجب حفظ هذا الدواء بعيداً عن متناول الأطفال.
- يجب تخزينه في درجة حرارة الغرفة (بين 15 و 30 درجة مئوية).
- لا تستخدم الأدوية منتهية الصلاحية.
هذه المعلومات مهمة لموظفي المستشفى.
وأخيراً، أهم شيء (الرسالة الرئيسية)
حسنًا، هذا كل ما تحتاجون معرفته عن حقنة الفينيتوين. تذكروا، هذا دواء مهم للسيطرة على النوبات.
الأهم هو أنه إذا كانت لديك أي أسئلة أو مخاوف أو أعراض جديدة، فتحدث إلى طبيبك أو ممرضتك أو الصيدلي. لا تكتم أي شيء. فهم موجودون لمساعدتك.
أتمنى لك الشفاء العاجل!
👩🏽⚕️ أسئلة إضافية (أسئلة شائعة)
💬 ما نوع المرضى الذين يتم إعطاء حقنة الفينيتوين لهم؟
هذا حقنة قوية جداً لإنقاذ حياة المريض، تُعطى فوراً في وريده (عن طريق الوريد) في المستشفى للسيطرة على نوبات الصرع، وهو مرض يصيب الدماغ، خاصةً عندما تستمر النوبة لأكثر من خمس دقائق (حالة الصرع المستمرة). تعمل هذه الحقنة على تهدئة الأعصاب في الدماغ ووقف الرعشة الشديدة.
💬 كيف توقف حقنة الفينيتوين نوبة الدماغ على الفور؟
عند حدوث نوبة صرع، تُطلق الأعصاب في الدماغ فجأةً ودون سابق إنذار إشارات كهربائية (جهود فعل). وبمجرد وصول حقنة الفينيتوين إلى الدماغ، فإنها تُغلق تمامًا قنوات الصوديوم في تلك الأعصاب. عندها يتوقف تسرب التيار ويهدأ الدماغ.
💬 ما هي مخاطر حقن هذا اللقاح في الوريد (الحقن الوريدي)؟
هذا حقنة يجب إعطاؤها بحذر شديد! يجب حقنها ببطء في الوريد (بمعدل 50 ملغ/دقيقة). إذا تم الحقن بسرعة كبيرة، فقد ينخفض ضغط دم المريض فجأة إلى الصفر، وقد يتوقف القلب (انهيار القلب والأوعية الدموية/اضطراب النظم)! كذلك، ولأن هذا الدواء غير قابل للذوبان في الماء، فإذا انفجر الوريد أثناء الحقن، فهناك احتمال كبير أن تذوب الأنسجة المحيطة وتتعفن (متلازمة القفاز الأرجواني/التهاب الوريد).
الفينيتوين ، الفينيتوين، النوبات، الصرع، اللقاح، الآثار الجانبية، جراحة الدماغ
💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك