تعرف على عملية استئصال الرئة، وهي عملية جراحية لإزالة إحدى الرئتين بالكامل.

أي شخص يسمع عن استئصال الرئة بالكامل جراحياً يشعر ببعض القلق، أليس كذلك؟ إنها عملية جراحية كبرى. لكن أهم ما يجب معرفته هو أنه في بعض الحالات، وخاصة في حالات مثل سرطان الرئة، قد تكون هذه العملية منقذة للحياة. لذا، دعونا نتحدث اليوم عن هذه الجراحة المسماة استئصال الرئة، ومزاياها وعيوبها، وما يحدث بعد الجراحة بطريقة بسيطة ومفهومة.

ببساطة، ما هي عملية استئصال الرئة هذه؟

استئصال الرئة هو عملية جراحية لإزالة إحدى الرئتين. لدينا رئتان، واحدة على اليمين والأخرى على اليسار. إذا أُزيلت الرئة اليمنى، يُسمى ذلك استئصال الرئة اليمنى، وإذا أُزيلت الرئة اليسرى، يُسمى ذلك استئصال الرئة اليسرى.

يعتبر هذا أكبر استئصال للرئة لأنه أكثر تعقيدًا من العمليات الجراحية مثل "استئصال الفص" أو "استئصال إسفيني"، والتي تزيل جزءًا صغيرًا فقط من الرئة.

يوجد نوعان رئيسيان من جراحة استئصال الرئة:

• استئصال الرئة البسيط/القياسي: يتضمن هذا إزالة الرئة بأكملها، وربما بعض الأعصاب والأنسجة المجاورة.
• استئصال الرئة خارج الجنبة: هذه عملية جراحية أكبر قليلاً. يقوم الجراح خلالها بإزالة ما يلي:
• رئة ممتلئة.
• غشاء الجنب هو الغشاء الذي يحيط بالرئتين وجدار الصدر.
• الغشاء المحيط بالقلب (التامور).
• أجزاء من الحجاب الحاجز، العضلة الموجودة أسفل الرئتين.

يستخدم الجراحون طريقتين لإجراء هذه الجراحة. الأولى هي بضع الصدر التقليدي، الذي يتضمن فتح الصدر. أما الثانية فهي جراحة الصدر بمساعدة الفيديو (VATS) عبر شق صغير. ورغم أن جراحة الصدر بمساعدة الفيديو أقل توغلاً، إلا أنها لا تناسب جميع المرضى.

ما هي أنواع الحالات التي تُجرى هذه الجراحة لعلاجها؟

تُجرى هذه الجراحة عادةً كعلاج للسرطانات التي انتشرت إلى الرئتين أو منهما. ومع ذلك، يمكن أن تكون حلاً لعدة حالات أخرى. دعونا نلقي نظرة عليها.

من هو الشخص المناسب لهذه الجراحة؟

سيقرر الأطباء ما إذا كنت مناسبًا لهذه الجراحة بناءً على عدة عوامل.

• إذا كان السرطان موجودًا في رئة واحدة فقط (ولم ينتشر إلى مناطق أخرى) ويمكنك تحقيق الشفاء التام عن طريق إزالة الرئة.
• اعتمادًا على موقع السرطان، قد لا يكون من الممكن إزالته بالكامل دون إزالة الرئة بأكملها .
• إذا كان قلبك وأوعيتك الدموية ورئتك المتبقية في حالة صحية جيدة بما يكفي لتحمل الجراحة .

كما أن هذه الجراحة لا ينصح بها عادة للأشخاص الذين يعانون من قصور في وظائف الرئة، أو أمراض خطيرة في صمامات القلب، أو ضعف في قدرة ضخ الدم.

ماذا يحدث قبل وأثناء الجراحة؟

قبل الجراحة ببضعة أيام أو أسابيع، سيجري طبيبك عدة فحوصات للتأكد من سلامة عمل قلبك ورئتيك. قد تشمل هذه الفحوصات اختبارات وظائف الرئة، وتخطيط صدى القلب، والتصوير المقطعي المحوسب، والأشعة السينية للصدر، وتحاليل الدم.

في يوم الجراحة، ستخضع لتخدير كامل، لذا لن تشعر بأي ألم ولن تتذكر شيئًا مما حدث. سيقوم الجراح بعمل شق بين ضلعين من أضلاعك على جانبك وظهرك، ثم يباعد بين الضلعين قليلًا للوصول إلى الرئة. بعد ذلك، يتم إخراج الهواء من الرئة بعناية. إذا لزم الأمر، تتم إزالة أي أنسجة تالفة أخرى، ثم يُعاد خياطة الشق. قد تستغرق هذه العملية برمتها عدة ساعات.

ماذا يحدث بعد الجراحة؟

بعد الجراحة، ستحتاج إلى البقاء في المستشفى لبضعة أيام. خلال هذه الفترة، سيقوم الفريق الطبي بمراقبة مستويات الأكسجين ومعدل ضربات القلب، وسيقدم لك أدوية لتسكين الألم.

ماذا يحدث للفراغ بعد إزالة الرئة؟

هذه مشكلة يعاني منها الكثيرون. عند استئصال الرئة، يمتلئ الفراغ بالهواء. ولكن تدريجياً، على مدى بضعة أيام، يمتلئ هذا الفراغ بسوائل الجسم . ومع مرور الوقت، يضغط القلب والحجاب الحاجز وأعضاء أخرى قليلاً على هذا الفراغ. كما تكبر الرئة المتبقية وتتكيف مع وضعها الجديد.

ما هي فوائد ومخاطر هذه الجراحة؟

كأي عملية جراحية كبرى، تنطوي عملية استئصال الرئة على فوائد ومخاطر. من المهم مناقشة هذه الأمور بصراحة مع طبيبك.

التعافي والعيش برئة واحدة

قد يستغرق التعافي التام عدة أشهر. وخلال هذه الفترة، قد تجد صعوبة في ممارسة حياتك بشكل طبيعي.

• ستكون هناك قيود على أنشطة مثل رفع الأثقال والقيادة.
• ستشعر بتعب أكثر من المعتاد وستحتاج إلى الراحة بشكل متكرر.
• قد يكون هناك بعض الصعوبة في التنفس.

بعض هذه الأعراض ستختفي مع شفائك، بينما قد يصبح البعض الآخر "وضعك الطبيعي الجديد". سيستغرق الأمر بعض الوقت للتكيف معه.

كيف نجعل عملية الشفاء أسهل؟

• اتبع تعليمات الطبيب بدقة. مارس التمارين وتمارين التنفس كما هو موصوف تماماً.
• تناول دوائك في الوقت المحدد.
• احرص على الذهاب في الأيام التي يقولون فيها "عد إلينا لنريك".
• إذا واجهت أي مشاكل أو صعوبات، فتحدث إلى الطبيب بشأنها.

يعتمد متوسط ​​العمر المتوقع برئة واحدة على عوامل عديدة، منها سبب الجراحة، والعمر، والحالة الصحية العامة. وقد يختلف متوسط ​​العمر المتوقع لمن خضع لجراحة لعلاج عدوى أخرى عن متوسط ​​العمر المتوقع لمن خضع لجراحة لعلاج السرطان.

متى يجب طلب المشورة الطبية الفورية؟

إذا شعرت بالأعراض التالية أثناء فترة التعافي، فاتصل بطبيبك على الفور :

• إذا كان الدم يتسرب من خلال ضمادة الجرح الجراحي.
• إذا كان هناك سائل كريه الرائحة ومختلف اللون يخرج من حول الجرح.
• إذا كنت تعاني من سعال مصحوب بكمية كبيرة من المخاط أو مخاط متغير اللون.
• حمى.
• ألم لا يمكن السيطرة عليه حتى بالأدوية.

إذا ظهرت عليك الأعراض التالية، فتوجه فوراً إلى أقرب قسم طوارئ في المستشفى:

• يسعل دماً.
• صعوبة شديدة في التنفس.
• ألم مفاجئ في الصدر مع صعوبة في التنفس.
• فقدان الوعي.