هل أنت من مستخدمي السجائر الإلكترونية؟ إذن احذر من "رئة الفشار"!

هل تعاني من السعال بشكل متكرر؟ هل ينتابك السعال عندما تشعر بالتعب؟ قد تعتقد أن هذا أمر طبيعي. مع ذلك، قد تكون هذه الأعراض أحيانًا علامة على مشكلة صحية خطيرة لا ننتبه إليها. سنتحدث اليوم عن حالة رئوية نادرة الحدوث، ولكنها قد تكون خطيرة للغاية، وهي "رئة الفشار" ، أو ما يُعرف طبيًا باسم "التهاب القصيبات المسد" .

ما هو "رئة الفشار"؟ دعونا نفهمها ببساطة!

"رئة الفشار" هي حالة تصيب الممرات الهوائية الصغيرة جدًا في رئتينا، وتحديدًا "الشعيبات الهوائية" . تخيلها كأغصان شجرة. ينقسم الممر الهوائي الرئيسي إلى فرعين، ثم ينقسم كل منهما إلى فروع أصغر، وفي نهايتهما قنوات دقيقة جدًا تُسمى "الشعيبات الهوائية".

عند الإصابة بهذا المرض، تلتهب هذه الممرات الهوائية الدقيقة، أي تصبح متورمة وحمراء. ثم تتضرر هذه الممرات الهوائية وتتندب. تمامًا كما يحدث عند الإصابة بجرح في الجلد، تتكون ندبة. ماذا يحدث عند حدوث ذلك؟ تتعرقل حركة الهواء عبر هذه الممرات الهوائية الدقيقة، تمامًا كما يحدث عند انسداد أنبوب ماء بالأوساخ، مما يُصعّب تدفق الماء. يُطلق على هذه الحالة أيضًا اسم "التهاب القصيبات الانسدادي" .

لماذا يُطلق على هذا المرض اسم "رئة الفشار"؟

يبدو هذا الاسم غريبًا بعض الشيء، أليس كذلك؟ سُمّي هذا المرض "رئة الفشار" لسببٍ وجيه. قبل سنوات، شُخّصت مجموعة من العمال في مصنع للفشار المُعدّ في الميكروويف بهذا المرض. والسبب هو استنشاقهم المستمر لمادة كيميائية تُسمى "ثنائي الأسيتيل"، والتي كانت تُستخدم لإضافة نكهة الزبدة إلى الفشار. ومن هنا شاع استخدام اسم "رئة الفشار".

مع ذلك، لم يُستخدم هذا المركب الكيميائي المسمى "ثنائي الأسيتيل" في الفشار فحسب، بل في العديد من الصناعات الأخرى التي تستخدم المحليات الصناعية. كما وردت تقارير عن إصابة بعض العاملين في مصانع طحن البن بهذا المرض.

الأمر الأهم هو أن السوائل الموجودة في السجائر الإلكترونية، أو ما يُعرف بـ"السجائر الإلكترونية" أو "أجهزة التبخير"، والتي يستخدمها العديد من الشباب اليوم، قد تحتوي أيضاً على هذه المادة الكيميائية المسماة "ثنائي الأسيتيل". وهذا وضع خطير للغاية.

من هم الأكثر عرضة للإصابة بـ "رئة الفشار"؟

على الرغم من أن أي شخص معرض للإصابة بهذا المرض، إلا أن بعض الأشخاص أكثر عرضة للإصابة به. وهم:

• الأشخاص المعرضون للمواد الكيميائية السامة: قد يتطور هذا المرض نتيجة استنشاق المواد الكيميائية المستخدمة في بعض الصناعات. كما ذُكر سابقاً، فإن مستخدمي السجائر الإلكترونية معرضون أيضاً للخطر.

تشمل بعض المواد الكيميائية السامة التي يمكن أن تسبب "رئة الفشار" ما يلي:

• الأسيتالدهيد
• الأمونيا
• الكلور
• ثنائي الأسيتيل - هذا هو المركب الرئيسي.
• الفورمالديهايد
• الأبخرة المنبعثة من أكاسيد المعادن
• حمض الهيدروكلوريك
• غاز الخردل الكبريتي (غاز الخردل أو غاز الخردل الكبريتي) - هذا غاز سام يستخدم في الحروب.
• أكاسيد النيتروجين
• ثاني أكسيد الكبريت

• بسبب بعض الحالات الطبية:
• التهابات الجهاز التنفسي: تشمل الأمثلة الفيروس المخلوي التنفسي (RSV) ، وبعض أنواع الالتهاب الرئوي، وأنواع التهاب الشعب الهوائية.
• متلازمة ستيفنز جونسون : هذا رد فعل تحسسي شديد يؤثر على الجلد والأغشية المخاطية.
• الأمراض الروماتيزمية مثل النقرس: على سبيل المثال، "التهاب المفاصل الروماتويدي" .
• متلقو زراعة الأعضاء: يرتفع هذا الخطر بشكل خاص لدى متلقي زراعة الرئة. وقد يحدث أيضاً لدى متلقي زراعة نخاع العظم.

ما مدى شيوع مرض "رئة الفشار"؟

مرض الرئة الفشارية هو في الواقع حالة نادرة . ومع ذلك، كما ذكرنا سابقاً، يمكن أن يصيب أي شخص نتيجة التعرض لمواد كيميائية سامة أو بعض أنواع العدوى، لذا من المهم أن نكون جميعاً على دراية به.

يُعدّ هذا المرض شائعًا بشكل خاص بين الأشخاص الذين خضعوا لعملية زرع رئة. يُصاب حوالي 50% من هؤلاء الأشخاص بحالة تُسمى متلازمة التهاب القصيبات المسدّ (BOS) خلال خمس سنوات. تُعتبر هذه المتلازمة شكلًا رئيسيًا من أشكال رفض العضو المزروع، وقد تبدو في البداية كعدوى.

لا يتطور هذا المرض بنفس الطريقة لدى جميع الأشخاص. قد يعاني البعض من مسار أولي أطول للمرض، بينما قد يتطور لدى آخرين بسرعة أكبر. ويمكن قياس شدة المرض من خلال اختبار وظائف الرئة المسمى قياس التنفس .

ما هي أعراض "رئة الفشار"؟

قد لا تظهر أعراض هذا المرض فوراً. ومع ذلك، فإن الأعراض الأكثر شيوعاً هي كالتالي:

• السعال: يحدث السعال، خاصة أثناء وبعد ممارسة الرياضة. وقد يصاحبه أحيانًا بلغم. وقد يكون هذا السعال جافًا ، أي بدون بلغم.
• ضيق التنفس: يزداد هذا الأمر شيوعًا أثناء وبعد ممارسة الرياضة. انتبه إذا شعرت بضيق في التنفس عند المشي لمسافة قصيرة أو صعود الدرج.
• أزيز.
• أشعر بتعب شديد.
• حمى.
• التعرق الليلي.
• قد يظهر طفح جلدي في بعض الأحيان.

تذكر أن هذه الأعراض قد تظهر أيضاً في أمراض تنفسية أخرى. لذا، إذا ظهرت عليك هذه الأعراض، فمن الأفضل طلب المشورة الطبية فوراً.

ما الذي يسبب "رئة الفشار"؟

الأهم من ذلك كله أن "رئة الفشار" ليست مرضاً معدياً . وهذا يعني أنه لا يمكنك التقاطها من شخص آخر، ولا يمكنك نقلها إلى شخص آخر.

يحدث هذا بشكل رئيسي نتيجة استنشاق مواد كيميائية سامة، كما ذُكر سابقًا. ويمكن أن يحدث التعرض لمواد كيميائية مثل ثنائي الأسيتيل في مكان العمل أو من خلال التدخين الإلكتروني. ويمكن للمواد الكيميائية المختلفة الموجودة في السجائر الإلكترونية أن تُلحق الضرر بأنسجة الرئتين. ووفقًا لبعض الآراء، قد لا يقتصر هذا التأثير على الشخص الذي يدخن السجائر الإلكترونية فحسب، بل قد يمتد أيضًا إلى من حوله ممن يستنشقون الدخان.

بالنسبة للأشخاص الذين خضعوا لعملية زرع رئة، يمكن أن يحدث هذا المرض حتى بدون التعرض لأي مواد كيميائية أو عدوى.

كيف يشخص الطبيب مرض "رئة الفشار"؟

عند زيارتك للطبيب، سيسألك أولاً عن تاريخك الطبي والأعراض التي تعاني منها. ولأن أعراضاً مثل ضيق التنفس والإرهاق شائعة أيضاً في أمراض أخرى، سيحتاج الطبيب إلى إجراء بعض الفحوصات لتشخيص هذه الحالة.

بعض هذه الاختبارات هي:

• الأشعة السينية للصدر أو التصوير المقطعي المحوسب: يمكن لهذه الفحوصات التحقق من حالة الرئتين.
• اختبارات وظائف الرئة: يمكن لاختبارات مثل "قياس التنفس" أن ترى مدى جودة عمل رئتيك.
• التنظير القصبي: يتضمن هذا الإجراء إدخال أنبوب صغير مزود بكاميرا عبر القصبة الهوائية لفحص الجزء الداخلي من الرئتين.
• خزعة الرئة: في بعض الأحيان، يلزم أخذ عينة صغيرة من نسيج الرئة وفحصها تحت المجهر لتأكيد التشخيص. هذه هي أفضل طريقة لتشخيص المرض بشكل قاطع .

ما هي علاجات "رئة الفشار"؟

لسوء الحظ، فإن الضرر الذي يلحق بالرئتين نتيجة الإصابة بـ"رئة الفشار" لا يمكن علاجه . أي أنه لا يمكن عكس الضرر. مع ذلك، إذا تم اكتشاف المرض مبكراً، يمكن للعلاج أن يساعد في منع تفاقمه.

أول ما عليك فعله هو التوقف عن التعرض للمواد الكيميائية المسببة للمرض. إذا كنت تتعرض لهذه المواد في مكان عملك، فعليك بالتأكيد استخدام معدات الوقاية الشخصية. وإذا كنت مدخنًا أو تستخدم السجائر الإلكترونية، فعليك التوقف فورًا.

تشمل بعض علاجات "رئة الفشار" ما يلي:

• الكورتيكوستيرويدات: هي نوع من الأدوية التي تُعطى لتقليل الالتهاب. على سبيل المثال، بريدنيزون.
• أجهزة الاستنشاق:تساعد هذه الأدوية على تسهيل عملية التنفس. على سبيل المثال، جهاز استنشاق يحتوي على "ألبوتيرول".
• العلاج بالأكسجين: تزويد الأشخاص الذين يعانون من انخفاض مستويات الأكسجين في الدم بالأكسجين.
• زراعة الرئة: لا يُنصح بها إلا في الحالات الأكثر خطورة وحرجة.

الآثار الجانبية للكورتيكوستيرويدات

على الرغم من أن الكورتيكوستيرويدات فعالة في تقليل الالتهاب، إلا أنها قد تسبب بعض الآثار الجانبية. ومنها:

• زيادة الوزن.
• تغيرات المزاج.
• قلق، هياج.
• ظهور مرض السكري أو تفاقم مرض السكري الموجود.
• أرق.

لذلك، عندما يصف الطبيب هذا الدواء، سيناقش معك الإيجابيات والسلبيات.

كيف يمكنني تقليل خطر الإصابة بـ "رئة الفشار"؟

للوقاية من هذا المرض، علينا الاهتمام بصحة رئتينا منذ البداية. إليك بعض الأمور التي يمكنك القيام بها:

• تجنب استخدام التبغ والسجائر الإلكترونية. كذلك، ابتعد عن التدخين السلبي والمناطق ذات التلوث الهوائي المرتفع.
• تجنب العدوى قدر الإمكان، فبعض أنواع العدوى قد تُلحق الضرر برئتيك. حافظ على سلامتك بتلقي التطعيمات وفقًا لتوجيهات طبيبك.
• إذا كنت تعمل مع مواد كيميائية خطرة، فارتدِ دائمًا معدات الحماية الشخصية (PPE).

ما هو مستقبل شخص مصاب بـ "رئة الفشار"؟

في الواقع، لا يوجد علاج نهائي لمرض الرئة الفشارية. فهو يتطلب علاجاً ورعاية طبية مدى الحياة للسيطرة على الأعراض. ​​وفي بعض الأحيان، قد لا تستجيب الأعراض بشكل جيد للعلاج.

إذا كنت أعاني من "رئة الفشار"، فكيف أعتني بنفسي؟

إذا كنت مصابًا بهذا المرض، فاحرص على الانتباه إلى هذه الأمور:

• ابتعد عن تلوث الهواء ودخان التبغ.
• تجنب مخالطة الأشخاص المصابين بالعدوى. واحرص على غسل يديك بانتظام.
• إذا أصبت بأي عدوى، حتى لو كانت عدوى في الأسنان، فاطلب العلاج على الفور.
• تناول الدواء تمامًا كما وصفه الطبيب.
• إذا كنت تعاني من أعراض مرض الارتجاع المعدي المريئي (GERD) ، فأخبر طبيبك بذلك، لأن هذه الحالات يمكن أن تسبب المزيد من الضرر لرئتيك إذا تركت دون علاج.
• عند التعايش مع مرض مزمن كهذا، قد يكون الانضمام إلى مجموعة دعم مفيدًا. أحيانًا، قد يمنحك التحدث مع أشخاص يمرون بنفس مشاكلك إجابات وأفكارًا لا يمكنك الحصول عليها من أي مكان آخر.

متى يجب عليّ زيارة الطبيب؟

إذا واجهت صعوبة في التنفس لا يمكن السيطرة عليها باستخدام جهاز الاستنشاق الإنقاذي، فاستشر طبيباً على الفور. كذلك، إذا ظهرت عليك أعراض جديدة أو إذا تفاقمت الأعراض الحالية، فاطلب المشورة الطبية فوراً.

ما الفرق بين "التهاب القصيبات المسدّ" و "التهاب القصيبات المسدّ المنظم" (BOOP)؟

على الرغم من أن كليهما يصيبان المسالك الهوائية الصغيرة في الرئتين، إلا أن التهاب القصيبات المسدّ والتهاب القصيبات المسدّ المصحوب بالتهاب رئوي منظم (BOOP) مرضان مختلفان. قد ينجم التهاب القصيبات المسدّ المصحوب بالتهاب رئوي منظم عن عدوى، أو بعض الأدوية، أو أمراض أخرى. يُعرف هذا المرض حاليًا باسم الالتهاب الرئوي المنظم مجهول السبب (COP) ، خاصةً عندما يتعذر تحديد سبب واضح. العرض الرئيسي لالتهاب القصيبات المسدّ المصحوب بالتهاب رئوي منظم هو السعال المستمر غير المصحوب ببلغم.

هل سيشفى "التهاب الرئة الفشاري" من تلقاء نفسه؟

باختصار، الإجابة هي: لا. التهاب القصيبات المسدّ هو مرض لا رجعة فيه. بمجرد حدوث الضرر، لا يمكن إصلاحه. كل ما يمكننا فعله هو محاولة منع تفاقم المرض. إذا تُرك دون علاج، فقد يكون هذا المرض مميتًا.

عند سماع مصطلح "رئة الفشار"، قد يتبادر إلى ذهنك أنه مرض وهمي. لكنه ليس كذلك. إنه مرض رئوي خطير يتطلب متابعة مستمرة مدى الحياة. لذا، من الضروري جدًا اتباع نصائح الطبيب، وخاصة تجنب التعرض للمواد الضارة.

وأخيرًا، أمور يجب تذكرها (الرسالة الرئيسية)

• "رئة الفشار" مرض لا رجعة فيه يلحق الضرر بالممرات الهوائية الحساسة في الرئتين.
• السبب الرئيسي هو استنشاق مواد كيميائية سامة مثل ثنائي الأسيتيل. ويُعدّ التدخين الإلكتروني خطراً كبيراً في هذا الصدد.
• إذا كنت تعاني من أعراض مثل السعال المستمر أو الأزيز أو التعب، وخاصة إذا كنت من مستخدمي السجائر الإلكترونية أو تعمل في مجال المواد الكيميائية، فاستشر طبيباً على الفور.
• إن أفضل طريقة للوقاية من هذا المرض هي تجنب التدخين واستخدام السجائر الإلكترونية، واتباع الممارسات الآمنة.
• إذا تطور المرض، فسيتعين التعامل معه مدى الحياة وفقًا لتعليمات الطبيب.

رئتاك جزء ثمين للغاية من حياتك. لذا، ابدأ بالتفكير في حمايتهما اليوم.

رئة الفشار ، التهاب القصيبات المسدّ، أمراض الرئة، أمراض الجهاز التنفسي، التدخين الإلكتروني، ثنائي الأسيتيل، صعوبة التنفس