ما هو داء البلهارسيا؟ وكيف يمكن تجنب هذا المرض الطفيلي؟

هل سبق لك أن استحممت أو لعبت في بحيرة أو نهر أو بركة صغيرة بمياه ملوثة؟ سنتحدث اليوم عن طفيلي خطير قد يدخل أجسامنا أحيانًا عبر هذه المياه، وهو داء البلهارسيا. ورغم أن اسمه طويل بعض الشيء، إلا أنه من المهم جدًا معرفته، خاصةً إذا كنت مسافرًا إلى الخارج.

ما هو داء البلهارسيا تحديداً؟

ببساطة، داء البلهارسيا هو عدوى تسببها ديدان طفيلية تُسمى الديدان المثقوبة أو الديدان المسطحة. وتحديدًا، تُسببها ديدان تنتمي إلى جنس البلهارسيا. تعيش هذه الطفيليات داخل أو على جسم كائن حي آخر (المضيف) وتتغذى عليه. لذا، فإن إصابة المضيف بهذه الطفيليات أمرٌ ضار.

في داء البلهارسيا، تعيش هذه الديدان في أنواع معينة من القواقع. ثم تُطلق هذه الطفيليات في الماء من هذه القواقع. تخيل لو لامس جلدك هذا النوع من الماء الملوث بالطفيليات، فقد تخترق الطفيليات جلدك وتدخل جسمك، حيث يمكنها أن تعيش لسنوات. عندما تتطور هذه الطفيليات في القواقع وتدخل الماء، يكون لها رأس متشعب. هكذا تخترق جلدنا وتدخل.

هناك ثلاثة أنواع رئيسية من طفيليات البلهارسيا التي تسبب الشكلين الرئيسيين للمرض: البلهارسيا البولية التناسلية والبلهارسيا المعوية.

هناك أسماء أخرى لهذا المرض، فالبعض يسميه البلهارسيا ، والبعض الآخر يسميه حمى الحلزون .

من هم الأكثر عرضة للإصابة بهذا المرض؟

في الواقع، أي شخص يستحم أو يسبح في مياه ملوثة تحتوي على هذا الطفيلي معرض للإصابة. يوجد هذا الطفيلي بكثرة في البحيرات والأنهار والبرك ذات المياه العذبة، وخاصة في المناطق التالية:

• تنتشر هذه الطفيليات في أجزاء كثيرة من أفريقيا، بما في ذلك أفريقيا جنوب الصحراء الكبرى وجنوب أفريقيا. كما توجد أيضاً في منطقة المغرب العربي بشمال أفريقيا ووادي النيل في مصر والسودان.
• في أمريكا الجنوبية: دول مثل البرازيل وسورينام وفنزويلا.
• جزر الكاريبي: توجد أيضاً جزر مثل جمهورية الدومينيكان وغوادلوب ومارتينيك. ومع ذلك، فإن المخاطر في منطقة الكاريبي أقل قليلاً.
• المناطق الجنوبية من الصين.
• يوجد هذا الخطر أيضاً في دول مثل جنوب شرق آسيا: الفلبين ولاوس وكمبوديا.
• في أوروبا: تم الإبلاغ عن ذلك أيضاً في جزيرة كورسيكا.

هذا الأمر ليس شائعاً جداً بالنسبة لنا في سريلانكا. مع ذلك، إذا كنت مسافراً إلى هذه البلدان، فعليك توخي الحذر الشديد.

ما مدى شيوع داء البلهارسيا؟

تشير التقديرات إلى أن أكثر من 230 مليون شخص حول العالم مصابون بهذا الطفيلي. ورغم أن هذا الطفيلي غير موجود في دول مثل الولايات المتحدة، إلا أن سكان تلك الدول معرضون للإصابة به عند سفرهم إلى دول أخرى. لذا، من المهم جدًا أن نكون على دراية بهذا الأمر عند السفر إلى الخارج.

ما هي أعراض داء البلهارسيا؟

لا تظهر أعراض داء البلهارسيا على معظم المصابين به في البداية . مع ذلك، قد يُصاب البعض بحكة وظهور بثور صغيرة أو طفح جلدي خلال أيام قليلة من الإصابة. وهذا رد فعل طبيعي لاختراق الطفيل للجلد.

ثم، بعد مرور ما بين 30 و60 يومًا من الإصابة، أي ما يقارب شهرًا أو شهرين، قد تظهر أعراض أخرى. وتشمل هذه الأعراض ما يلي:

• حمى
• قشعريرة
• سعال
• ألم ووجع العضلات

على الرغم من أن هذه الأعراض قد تبدو وكأنها نزلة برد مفاجئة أو إنفلونزا، إلا أنه إذا كنت قد تعرضت مؤخرًا لمياه ملوثة، فيجب أن تشك في الأمر.

ماذا يحدث إذا تُركت الحالة دون علاج؟

إذا لم تعالجها بشكل صحيح، يمكن لهذه الطفيليات أن تعيش داخل جسمك لسنوات. وتكون الأعراض التي تظهر أكثر خطورة بعض الشيء:

• ألم في المعدة.
• تضخم الكبد (تضخم الكبد).
• وجود دم في البول (بيلة دموية). ويطلق عليه البعض أيضاً اسم "وجود دم في البول".
• صعوبة أو ألم عند التبول (عسر التبول).
• وجود دم في البراز (نزف دموي في البراز).
• كما يمكن أن تتعرض النساء للإجهاض .

إذا استمرت هذه الحالة، أي إذا أصبت بالبلهارسيا المزمنة ، فمن المرجح أن تصاب بتندب الكبد أو تليف الكبد وسرطان المثانة.

في حالات نادرة جدًا، قد تنتقل بيوض هذه الطفيليات إلى الدماغ أو الحبل الشوكي. إذا حدث ذلك، فقد تحدث نوبات صرع أو شلل أو التهاب في الحبل الشوكي. وهذه حالة خطيرة للغاية.

ما الذي يسبب هذا المرض؟

السبب الرئيسي لداء البلهارسيا هو طفيلي يعيش في أجسام أنواع معينة من القواقع الموجودة في خزانات المياه العذبة. بعد خروج هذا الطفيلي من القواقع إلى الماء، يخترق جلد الإنسان ويدخل جسمه. وعندما يتبول المصابون ويتبرزون، تُطلق بيوض الطفيلي الموجودة فيهما مرة أخرى في الماء. وعندما تصل هذه البيوض إلى مستعمرة من القواقع، تدخل أجسامها، لتبدأ الدورة من جديد. وبهذه الطريقة، يُصاب الأطفال والبالغون بالعدوى بشكل متكرر.

مع ذلك، لا ينتقل هذا المرض مباشرةً من شخص لآخر. فحتى لو كنت مصابًا بالبلهارسيا، لا يمكنك نقله إلى شخص آخر. ينتقل المرض فقط عن طريق المياه الملوثة.

لا يزال الباحثون يبحثون عن طرق للسيطرة على هذا المرض. يحاول البعض تطوير لقاح، بينما يبحث آخرون عن طرق للسيطرة على هذه القواقع.

كيف يتم تشخيص داء البلهارسيا؟

يقوم الأطباء بشكل أساسي بإجراء عدة اختبارات لتشخيص هذا المرض.

• في بعض الأحيان، يمكن العثور على بيوض الطفيليات في عينات البول أو البراز. ويتم فحصها تحت المجهر.
• لكن قد لا يكون من الممكن دائمًا العثور على البيض بهذه الطريقة. في هذه الحالة ، سيلزم إجراء فحص دم للتحقق من وجود الأجسام المضادة التي ينتجها الجسم ضد الطفيلي.

تُجرى جميع هذه الاختبارات في المختبر، تحت المجهر.

ما هي العلاجات المتاحة لهذه الحالة؟

الدواء الرئيسي المستخدم لعلاج داء البلهارسيا هو برازيكوانتيل ، واسمه التجاري بيلتريسيد®. يُعطى على شكل أقراص. ينتمي هذا الدواء إلى مجموعة من الأدوية تُسمى مضادات الديدان، وهي ببساطة أدوية تقضي على الديدان.

عند تناول برازيكوانتيل، يجب تناوله مع الماء والطعام. يُعطى عادةً مرة واحدة يومياً، إما كجرعة كبيرة واحدة، أو على ثلاث جرعات صغيرة موزعة على مدار اليوم.

من المهم إخبار طبيبك بأي أدوية أو مكملات غذائية أو حساسية تتناولها حاليًا قبل تناول هذا الدواء. كما يُنصح باستشارة طبيبك حول إمكانية تناول الجريب فروت أو شرب عصيره أثناء تناول هذا الدواء، إذ قد لا يتوافق الجريب فروت مع بعض الأدوية.

هل هناك أي مضاعفات أو آثار جانبية للعلاج؟

نعم، قد تحدث آثار جانبية أحيانًا. قد يكون سببها العدوى نفسها، أو رد فعل تحسسي تجاه الدواء والديدان التي تم القضاء عليها. أو قد يكون السبب كليهما. ومن المتوقع حدوث أعراض مثل:

• صداع
• حمى
• ألم في المعدة أو غثيان
• دوخة
• مثير للحكة
• الشعور بالضيق (الشعور بالمرض)

إذا ظهرت لديك طفح جلدي، فاستشر طبيباً على الفور. كذلك، إذا لاحظت أي أعراض أخرى أو بدت أنها تتفاقم، فأخبر طبيبك عنها أيضاً.

كيف يمكنني تقليل هذا الخطر؟

هناك بعض الأشياء التي يجب عليك تجنبها بالقرب من البرك أو البحيرات أو الأنهار التي تحتوي على مياه عذبة في المناطق المعروفة بانتشار داء البلهارسيا:

• لا تفترض أن الماء نظيف ولا توجد به مشكلة لمجرد أن أحدهم يقول ذلك. إذا كنت في منطقة معروفة بوجود الطفيلي، فلا تخاطر.
• لا تشرب الماء من خزانات المياه كهذه.لا يدخل الطفيلي مباشرة من مياه الشرب، ولكنه يمكن أن يدخل من خلال الجلد المحيط بالفم.
• لا تستحم أو تسبح في هذه المياه.
• لا تغسل الملابس بهذا الماء.
• لا تذهب للصيد في خزانات المياه كهذه.

إذا تبللتَ عن طريق الخطأ في هذا النوع من الماء، فامسحه جيدًا بمنشفة. قد يُفيد ذلك، لكنه ليس حلاً مضمونًا تمامًا. أفضل ما يُمكن فعله هو تجنُّب هذا النوع من الماء.

ماذا يحدث إذا كنت أعاني من هذه الحالة؟

إذا كنت مصابًا بالبلهارسيا وتلقيت العلاج المناسب، يمكنك الشفاء التام. مع ذلك، إذا كنت تعيش في منطقة تنتشر فيها هذه الطفيليات، فعليك توخي الحذر دائمًا والابتعاد عن مصادر المياه العذبة التي قد تكون ملوثة، لأن المرض قد يعود. ولا يوجد لقاح حتى الآن.

إذا لم تتلقَّ العلاج، فستبقى مصابًا بالعدوى. وقد يُسبب ذلك أضرارًا جسيمة للكبد والأمعاء والمثانة. أما عند النساء، فإذا أُصبن بالبلهارسيا البولية التناسلية، التي تُصيب الجهازين البولي والتناسلي، فقد يزداد خطر إصابتهن بفيروس نقص المناعة البشرية بسبب تلف الأنسجة. كما رُبط هذا المرض بسرطان المثانة.

قد يُصاب الأطفال الذين يتعرضون بشكل متكرر لهذا الطفيلي بفقر الدم، وقد لا ينمون بشكل سليم . وإذا تُركت الإصابة بالبلهارسيا دون علاج، فقد تكون قاتلة.

متى يجب عليّ زيارة الطبيب؟

إذا كنت تعيش أو تعمل أو تسافر في منطقة معروفة بانتشار داء البلهارسيا، وظهرت عليك أعراض طفح جلدي أو حمى أو أعراض بولية (مثل وجود دم في البول أو ألم أثناء التبول)، فاحرص على مراجعة الطبيب. كذلك، أخبر طبيبك إذا لامستَ مياهًا تشك في تلوثها.

على الرغم من أن هذا المرض ليس شائعًا جدًا في سريلانكا، إلا أنه إذا تعرضتَ لمياه ملوثة مماثلة في الخارج، حتى لو لم تظهر عليك أعراض، فمن الحكمة إجراء فحص طبي بعد عودتك إلى سريلانكا، لأن العديد من المصابين لا تظهر عليهم أعراض في البداية. إذا كنت مصابًا بهذا الطفيلي، فعليك بالتأكيد طلب العلاج.

ملخص (الرسالة الرئيسية)

حسنًا، فلنلخص بعض الأمور التي تحدثنا عنها:

• البلهارسيا مرض يسببه طفيل يوجد في المياه الملوثة. ويسمى أيضاً بالبلهارسيا .
• يأتي هذا الطفيلي من القواقع ويدخل الماء، ثم يدخل أجسامنا عبر الجلد.
• قد لا تظهر أي أعراض في البداية، ولكن قد تحدث لاحقاً أشياء مثل الحمى وآلام الجسم والحكة .
• إذا تُرك دون علاج ، فإنه يمكن أن يُلحق الضرر بأعضاء مثل الكبد والأمعاء والمثانة، بل ويمكن أن يؤدي إلى الإصابة بالسرطان.
• عندما تذهب إلى البلدان التي ينتشر فيها هذا المرض،لا تدخل الماء، ولا تسبح، ولا تشرب الماء في أماكن غير مألوفة.
• يمكن علاج هذا المرض بدواء يسمى برازيكوانتيل .
• إذا كانت لديك أي شكوك، فمن المؤكد أن تستشير طبيباً.

تذكروا، الوعي خير وقاية. عندما نعرف هذه الأمراض، يسهل علينا الوقاية منها. نتمنى لكم ولعائلاتكم دوام الصحة والعافية!

البلهارسيا ، الأمراض الطفيلية، البلهارسيا، حمى القواقع، المياه الملوثة، التهابات الجلد، صحة المسافرين