هل رقبتك متورمة كأنها كتلة؟ دعونا نتعرف على مرض الخنازير!

هل لاحظتَ يومًا وجود نتوء صغير على جانب واحد من رقبة بعض الأشخاص؟ قد يكون كبيرًا أحيانًا، كأنه مجموعة من النتوءات الملتصقة ببعضها. في أغلب الأحيان، يكون غير مؤلم، أو مصحوبًا بألم طفيف فقط. قد يكون لونه أحيانًا بنفسجيًا أو حتى بلون الجلد. هذه هي الحالة التي سنتحدث عنها اليوم، وهي داء الخنازير.

ما هو مرض الخنازير؟ ببساطة...

ببساطة، يحدث داء الخنازير عندما تتضخم الغدد الليمفاوية في الرقبة، والتي نسميها العقد الليمفاوية ، نتيجة عدوى بكتيرية. ما يحدث هو أن واحدة أو أكثر من هذه العقد تتحد معًا لتشكل كتلة كبيرة مسطحة في الرقبة.

في الماضي، كان يُطلق عليه اسم "داء الملك" لاعتقاد الناس أن الملك قادر على علاجه. أما الآن، فيُطلق عليه الأطباء اسم التهاب العقد اللمفاوية العنقية الفطري . اسم طويل بعض الشيء، أليس كذلك؟ لكن هذا هو الاسم الحقيقي لهذه الحالة.

في الواقع، داء الخنازير هو شكل من أشكال مرض السل . ومع ذلك، فهو لا يقتصر على الرئتين، بل يؤثر أيضاً على الغدد في الرقبة.

ما مدى شيوع داء الخنازير؟

بصراحة، داء الخنازير مرض نادر جداً . فقط حوالي 5% من الأشخاص الذين تظهر عليهم أعراض السل يتم تشخيصهم بداء الخنازير. لذلك لا نسمع عنه كثيراً.

ما هي أعراض داء الخنازير؟

بالنسبة للكثيرين، يتمثل العرض الرئيسي لداء الخنازير في وجود كتلة في الرقبة، والتي قد يشعر بها الشخص على جانب واحد أو كلا جانبي الرقبة. ومع ذلك، قد يعاني بعض الأشخاص أيضًا من أعراض نموذجية للعدوى البكتيرية، مثل:

• حمى.
• التعرق ليلاً.
• فقدان الوزن غير المقصود.
• أشعر بالتعب طوال الوقت. (إرهاق)

تخيلي، في أحد الأيام، ظهرت كتلة صغيرة على رقبة نيلانثي أكا. في البداية، ظنت أنها طبيعية. لكن بعد فترة، كبرت الكتلة، وبدأت تعاني من الحمى ليلاً. عندها ذهبت إلى الطبيب.

ما الذي يسبب داء الخنازير؟

السبب الرئيسي لداء الخنازير لدى البالغين هو بكتيريا تُسمى المتفطرة السلية . هذه البكتيريا هي التي تُسبب مرض السل. عند استنشاق هذه البكتيريا، تدخل الرئتين وتنتقل إلى الغدد الموجودة في الرقبة، مُسببةً المرض.

ومع ذلك، يمكن أن تسبب أنواع أخرى من عدوى المتفطرات أيضًا داء الخنازير عند الأطفال الصغار، لذا قد يكون السبب مختلفًا بعض الشيء عند الأطفال.

من هم الأكثر عرضة للخطر؟

إن العامل الرئيسي لخطر الإصابة بداء الخنازير هو الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية، لأن فيروس نقص المناعة البشرية يضعف جهاز المناعة في الجسم.

فضلاً عن ذلك:

• سوء التغذية
• هناك حالات أخرى تضعف جهاز المناعة (على سبيل المثال، استخدام الأدوية المثبطة للمناعة، أو الإصابة بأمراض المناعة الذاتية، أو الإصابة بأنواع معينة من السرطان) يمكن أن تزيد من هذا الخطر.

ببساطة، إذا انخفضت قدرة جسمك على مكافحة الأمراض، فمن المرجح أن تكون أكثر عرضة لهذه الأنواع من العدوى.

ما هي المضاعفات المحتملة لمرض الخنازير؟

في بعض الأحيان، قد ينفجر التورم الناتج عن داء الخنازير ويتسرب منه الصديد. وهذا قد يؤدي إلى تكوّن ناسور أو نفق في الجلد. وقد تُسبب هذه الإصابة ندوبًا ، قد تكون دائمة.

كيفية تشخيص داء الخنازير؟

نظراً لوجود العديد من الأسباب المحتملة الأخرى لتورم الغدد الليمفاوية في الرقبة، قد يُجري طبيبك أو يوصي بإجراء عدة فحوصات لتحديد ما إذا كنت مصاباً بداء الخنازير. وهذه هي الفحوصات التي تُجرى عادةً:

• الخزعة: في هذا الفحص ، يقوم الطبيب بإزالة كتلة أو عينة من الأنسجة باستخدام إبرة. ثم تُزرع العينة لمعرفة ما إذا كانت البكتيريا الفطرية موجودة، ويُستخدم صبغ خاص للبحث عن البكتيريا.
• فحوصات الدم: يمكن أخذ عينة من دمك للتحقق من وجود البكتيريا المتفطرة وغيرها من أنواع العدوى.
• الفحوصات التصويرية: قد يقوم طبيبك بإجراء أشعة سينية على الصدر ، أو فحص بالأشعة المقطعية ، أو فحص بالموجات فوق الصوتية للحصول على صور واضحة لرئتيك أو رقبتك.
• اختبارات السل: يمكن لاختبار الجلد PPD أو اختبار الدم أن يحدد ما إذا كنت مصابًا بالسل.
• اختبار العصيات المقاومة للأحماض: يتضمن هذا الاختبار أخذ عينة من الأنسجة أو عينة من المخاط من رئتيك والبحث عن البكتيريا المتفطرة.

تُجرى جميع هذه الاختبارات لتأكيد الطبيعة الدقيقة للمرض.

كيف يتم علاج داء الخنازير؟

يعالج الأطباء داء الخنازير بأدوية المضادات الحيوية المخصصة للعدوى الفطرية.(على سبيل المثال، الماكروليدات). ستحتاج عادةً إلى تناول هذه الأدوية لعدة أشهر إلى سنة . إليك بعض أنواع المضادات الحيوية التي تُعطى لعلاج العدوى الفطرية:

• إيثامبوتول
• أيزونيازيد (INH)
• بيرازيناميد
• ريفامبين
• كلاريثروميسين

الأهم هو تناول هذا الدواء تمامًا كما وصفه الطبيب، طوال مدة العلاج. إذا توقفت عن تناوله في منتصف المدة، فقد يعود المرض.

قد يوصي طبيبك أحيانًا بإزالة القيح المصاب جراحيًا . وقد يوصي أيضًا بطريقة تُسمى العلاج تحت الإشراف المباشر (DOT) . تتضمن هذه الطريقة قيام شخص آخر غير أحد أفراد عائلتك بإعطائك الدواء والبقاء معك حتى تتناوله. وبهذه الطريقة، لن تقلق بشأن تفويت أي جرعة.

ماذا أتوقع إذا كنت مصابًا بداء الخنازير؟

إذا تلقيت العلاج المناسب ، يمكنك الشفاء التام من داء الخنازير. ولكن كما يقول الطبيب، من المهم تناول الدواء طوال فترة العلاج المحددة. تذكر أن هذه الفترة قد تستغرق من بضعة أشهر إلى سنة. وقد تكون الندوب الناتجة عن الجروح دائمة.

هل داء الخنازير قاتل؟

نادراً ما يكون داء الخنازير مميتاً عند علاجه. ومع ذلك، يصعب تحديد معدل وفيات دقيق لأن دراسات الوفيات عادةً ما تركز على العدوى الفطرية في الرئتين. وقد تختلف النتائج اختلافاً كبيراً.

هل يمكن الوقاية من داء الخنازير؟

نعم، إلى حد ما. يمكنك تقليل خطر الإصابة بداء الخنازير عن طريق إجراء فحص للكشف عن عدوى السل الكامنة . السل الكامن هو حالة لا تظهر فيها أي أعراض، ولكنه قد ينتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم ويسبب عدوى مثل داء الخنازير. إذا تبين أنك مصاب بعدوى السل، يمكنك تلقي العلاج قبل انتشارها.

يمكنك أيضًا الحصول على لقاح Bacillus Calmette-Guérin (BCG) لمرض السل، ولكن عادةً ما يتم إعطاء لقاح BCG فقط في المناطق التي ينتشر فيها مرض السل.

كيف أعتني بنفسي؟

أفضل ما يمكنك فعله هو البقاء على اتصال وثيق مع طبيبك وتناول أدويتك تمامًا كما وصفها الطبيب.أثناء إصابتك بمرض السل أو عدوى المتفطرات غير السلية، يمكنك أيضًا المساعدة في منع انتشار البكتيريا عن طريق تقليل اتصالك بالآخرين.

ما هي الأسئلة التي يجب أن أطرحها على طبيبي؟

قد يكون من المفيد أن تسأل طبيبك أسئلة مثل هذه:

• كيف أتناول الدواء؟
• ماذا أفعل إذا نسيت تناول جرعة من الدواء؟
• كم من الوقت سأحتاج للخضوع للعلاج؟
• كم من الوقت سيستغرقني التعافي؟
• ما هي الأعراض الجديدة أو المتفاقمة التي يجب أن أنتبه لها؟
• متى يجب أن أزورك مرة أخرى؟

وأخيرًا، تذكر (الرسالة الرئيسية)

داء الخنازير مرض نادر، لكنه قابل للعلاج في الغالب. قد يستغرق العلاج بعض الوقت، لذا عليك التحلي بالصبر حتى تتعافى. راجع طبيبك بانتظام، خاصةً إذا كنت تعاني من حالة صحية مزمنة مثل فيروس نقص المناعة البشرية. سيتابع طبيبك حالتك، ويُعدّل أدويتك إذا لزم الأمر، ويعالج أي مشاكل قد تظهر أثناء العلاج. لذا لا داعي للقلق، احصل على العلاج اللازم، وحافظ على صحتك!

داء الخنازير، عقيدات الرقبة، الحمرة، السل، المتفطرات، العدوى البكتيرية، العقد اللمفاوية