هل ظهرت بقعة جديدة على جلد طفلك؟ هل يُحتمل أن تكون وحمة سبيتز؟ دعنا نتحدث!

من الطبيعي أن تشعري ببعض الخوف عندما تلاحظين فجأة بقعة جديدة، ربما فقاعة صغيرة، على جلد طفلك الصغير، أليس كذلك؟ خاصة عندما تبدو مختلفة قليلاً، وتتساءلين، "ما هذا؟" في مثل هذا الوقت، أحد الأسئلة التي تتبادر إلى ذهنك هو هذه الحالة (الوحمة الشائكة).

ما هو (الوحمة الشائكة)؟

ببساطة، وحمة سبيتز هي علامة ولادة حميدة (غير سرطانية)، أي أنها غير ضارة . ومع ذلك، فهي أكثر شيوعًا لدى الأطفال الصغار. عادةً ما تبدو ككتلة وردية اللون مرتفعة قليلاً. ولكن في بعض الأحيان قد تكون مسطحة أو خشنة أو ذات ألوان أخرى مثل الأزرق أو الأسود أو البني. ويُطلق عليها الأطباء أحيانًا اسم وحمة ظهارية أو وحمة مغزلية الخلايا.

قد يكون ظهور وحمة سبيتز على جلد طفلك أمرًا مقلقًا للغاية. إذ قد تبدو أحيانًا كنوع خطير من سرطان الجلد يُسمى الورم الميلانيني . لكن الخبر السار هو أن وحمة سبيتز (وهي جمع وحمة سبيتز) ليست سرطانًا جلديًا.

يُعدّ الورم الشحمي من نوع سبيتز حالة نادرة، لكنها لا تستدعي القلق. مع ذلك، من المهم استشارة الطبيب لتحديد طبيعته بدقة والحصول على تشخيص مناسب. لا يحتاج معظم الأطفال المصابين بهذا الورم إلى أي علاج. ولكن، إذا بدأ الورم الشحمي لدى طفلك بالتغير في الشكل أو الحجم، فقد يقرر الطبيب إزالته.

ماذا يعني اسم (Spitz Nevus)؟

الوحمة الشتيتزية هي اسم طبي يُطلق على نوع معين من الوحمات .

• (سبيتز): جاء هذا الاسم تكريماً للدكتورة صوفي سبيتز، وهي طبيبة أمراض أمريكية درست هذه العلامات الخلقية على الأطفال الصغار في أواخر الأربعينيات.
• (الوحمة): هذا هو المصطلح الطبي للوحمة. تتكون الوحمات عندما تتجمع خلايا تسمى (الخلايا الصبغية) في جلدنا (وهي الخلايا التي تعطي لون بشرتنا)، مما يؤدي إلى تغير لون الجلد في تلك المنطقة.

ما مدى شيوع أورام سبيتز؟

يمتلك معظم الناس عدة علامات ولادة شائعة (تُسمى أيضاً الشامات المكتسبة). يمكن أن تظهر هذه العلامات غير الضارة في أي وقت من العمر. قد يمتلك بعض الأشخاص ذوي البشرة الفاتحة ما يصل إلى 40 علامة ولادة شائعة.

ومع ذلك، فإن الشامات الشبيهة بشامات سبيتز نادرة جداً . فهي لا تمثل سوى 1% من جميع الشامات التي يتم استئصالها جراحياً (أخذ خزعة منها).

ما الذي يسبب تكوّن (الوحمة الشائكة)؟

لا يزال الخبراء يجهلون السبب الدقيق لظهور وحمات سبيتز. ويُعتقد أن بعض الأشخاص قد يكون لديهم طفرة جينية تزيد من خطر إصابتهم بهذه الوحمات.

من هم الأكثر عرضة للإصابة بالوحمات الشائكة (Spitz Nevi)؟

يمكن أن تظهر علامات الولادة على أي شخص، بغض النظر عن العمر أو الجنس أو لون البشرة. ومع ذلك، فإن الأشخاص ذوي البشرة الفاتحة أكثر عرضة للإصابة بعلامات سبيتز. تندرج معظم علامات سبيتز ضمن فئة الشامات المكتسبة، أو علامات الولادة الطبيعية، أي أنها تظهر بعد الولادة.

يمكن أن تظهر (الوحمات الشائكة) في أي مرحلة عمرية. وبشكل تقريبي، تحدث حوالي ثلث هذه الحالات في كل فئة عمرية:

• قبل عشر سنوات.
• بين 10 و 20 سنة.
• بعد مرور 20 عاماً.

على الرغم من ندرتها الشديدة، إلا أن وحمة سبيتز يمكن أن تكون موجودة عند الولادة (نسميها علامة ولادة خلقية).

كيف يبدو شكل (الوحمة الشائكة)؟

عادةً ما يظهر الورم الشحمي من نوع سبيتز على شكل نتوء بيضاوي وردي أو أحمر اللون. وقد يكون أيضاً مسطحاً، أو أزرق، أو بني، أو برتقالي، أو أسمر، أو أسود.

معظم الناس لديهم ورم واحد فقط (وحمة سبيتز)، ولكن في بعض الأحيان يمكن أن تتشكل في مجموعات.

من السمات الشائعة لداء سبيتز نيفي ما يلي:

• قد يشبه الثؤلول.
• يكبر حجمه تدريجياً على مدى عدة أشهر، ليصل قطره إلى سنتيمتر واحد (حوالي نصف بوصة).
• قد يحدث أحياناً إفرازات أو نزيف أو حكة .
• بعد بضع سنوات، قد يتقلص حجمه ويصبح مسطحاً. وفي بعض الأحيان يختفي تماماً.

كيف يبدو الورم الميلانيني عند طفل صغير؟

في الواقع، من النادر جدًا أن يُصاب الطفل بسرطان الجلد الميلانيني. حتى في الولايات المتحدة، لا تتجاوز حالات الإصابة به لدى الأطفال 400 حالة سنويًا. ولكن إذا أُصيب الطفل به، فقد يبدو شكله مشابهًا لشكل وحمة سبيتز. وهذا ما يُثير قلقنا بعض الشيء.

قد تشمل أعراض الورم الميلانيني ما يلي:

• شكل بيضاوي، مثل نتوء أو كتلة.
• ظهر هذا الورم فجأة، ونما بسرعة، وتغير بسرعة.
• في أغلب الأحيان، يكون لونه هو نفسه، عادةً ما يكون أحمر أو وردي أو بنفسجي، أو حتى نفس لون بشرتك.
• يسبب شعوراً بالحكة .
• ينزف، ثم يشفى، ثم يبدأ بالنزيف مرة أخرى ((يتكرر)).

الأهم من ذلك: إذا لاحظتِ ظهور شامة أو نتوء جديد على جلد طفلك، فقد يصعب عليكِ تحديد ما إذا كان ورمًا جلديًا طبيعيًا أو سرطانًا ميلانيًا. لذا ، استشيري طبيب جلدية على الفور .

أين تتشكل عادةً (أورام سبيتز نيفي)؟

يمكن أن يظهر الورم الشحمي من نوع سبيتز في أي مكان في الجسم، ولكن المواقع الأكثر شيوعًا هي:

• وجه
• رقبة
• الجذع (البطن)
• الأيدي
• الأرجل

كيف يتم تشخيص وحمات سبيتز؟

إذا لاحظت ظهور شامة أو بقعة جديدة، أو تغيراً في شامة أو بقعة موجودة على جلدك أو جلد طفلك ، فاحرص على مراجعة طبيب جلدية . هذا مهم لأن شامة سبيتز والورم الميلانيني قد يبدوان متشابهين.

سيقوم الطبيب بفحص الورم. سيسألك متى لاحظته وما إذا كان قد طرأ عليه أي تغيير مؤخراً. بالإضافة إلى ذلك، قد يجري الطبيب بعض الفحوصات، مثل:

• فحص الجلد بالمنظار: يتضمن هذا الفحص استخدام عدسة مكبرة خاصة (منظار الجلد) لفحص الشامة بدقة بحثًا عن أي تشوهات. إنه أشبه بالنظر من خلال تلسكوب صغير.
• رسم خرائط الشامات: يتضمن ذلك استخدام كاميرا خاصة (مثبتة على عدسة منظار الجلد) لمراقبة التغيرات في شكل الشامات وحجمها ولونها. يساعد هذا في تتبع التغيرات بمرور الوقت.
• خزعة الجلد: الطريقة الوحيدة للتأكد من كون الشامة سرطانية هي إجراء خزعة جلدية. سيأخذ طبيب الجلدية عينة صغيرة من نسيج الجلد من الشامة ويفحصها في المختبر لمعرفة ما إذا كانت تحمل أي علامات للسرطان .

كيف يتم علاج الأورام الشحمية من نوع سبيتز؟

قد لا يحتاج الأشخاص الذين لديهم العديد من الشامات الشبيهة بشامات سبيتز إلى أي علاج. ومع ذلك، قد يوصي طبيبك بإجراء فحوصات جلدية سنوية ورسم خرائط للشامات لمراقبة أي تغييرات غير طبيعية فيها.

ومع ذلك، في الحالات التالية، قد يقرر طبيب الأمراض الجلدية إزالة وحمة سبيتز جراحياً مع كمية صغيرة من الجلد والأنسجة المحيطة بها:

• إذا كانت علامة الولادة غير متماثلة في الشكل أو ذات شكل/نمط غير منتظم .
• في حالة وجود نزيف أو إفرازات أو تقشر.
• إذا كان القطر أكبر من سنتيمتر واحد (نصف بوصة) .

هل يمكن منع تكوّن (الوحمة الشائكة)؟

تتطور الوحمات لأسباب غير معروفة حاليًا. ولا يوجد في الواقع ما يمكنك فعله لمنع إصابتك أو إصابة طفلك بالوحمة الشبيهة بـ"سبيتز".

كيف يمكن الوقاية من سرطان الجلد؟

جميع الأشخاص معرضون لخطر الإصابة بسرطان الجلد . يمكنك اتخاذ هذه الخطوات لحماية بشرتك من أضرار أشعة الشمس:

• استخدم واقيًا من الشمس واسع الطيف بمعامل حماية لا يقل عن 30 كل يوم.– حتى عندما تكون في الداخل.
• لا تستخدم أجهزة تسمير البشرة أو مصابيح التسمير.
• حاول القيام بأكبر قدر ممكن من العمل في الهواء الطلق قبل الساعة العاشرة صباحاً أو بعد الساعة الرابعة مساءً، لأن أشعة الشمس تكون أقل حدة في ذلك الوقت.
• إذا كان لا بد لك من التواجد في الخارج في ذلك الوقت ، فابقَ في مكان مظلل جيداً.
• ارتدِ ملابس واقية من الشمس عند الخروج. ارتدِ قبعة كبيرة ونظارة شمسية كبيرة .

كيف يمكن التعرف على التغيرات الجلدية غير الطبيعية؟

ينبغي عليك فحص بشرتك وبشرة أطفالك بانتظام بحثًا عن أي تغيرات أو شامات. ينصح الأطباء بفحص بشرتك مرة واحدة على الأقل شهريًا إذا كان أحد أفراد عائلتك قد أصيب بسرطان الجلد. كما يمكنك التقاط صور للشامات لتسهيل ملاحظة أي تغيرات.

تساعدك قاعدة ABCDE في التعرف على سرطان الجلد. انتبه لهذه العلامات:

• أ - غير متماثل: انظر لترى ما إذا كان الشكل غير متماثل أو غير منتظم. (هذا يعني أنه إذا قمت بتقسيم الرقعة إلى نصفين، فلن يكون الجانبان متطابقين).
• ب - الحدود: تحقق مما إذا كانت الحواف واضحة أو خشنة أو مسننة.
• ج - الألوان: ابحث عن مزيج من الألوان، مثل البني والأسود والأحمر والأزرق. (لكن تذكر أن الورم الميلانيني عند الأطفال غالباً ما يكون بلون واحد، والذي يمكن أن يكون عادةً أحمر أو وردي أو بنفسجي أو بلون الجلد).
• D – القطر: تحقق مما إذا كان أكبر من ممحاة قلم الرصاص (حوالي بوصة واحدة).
• E – متطور: ابحث عن تغييرات مثل ما إذا كانت البقعة تكبر، أو تغير شكلها أو لونها، أو تنزف، أو تسبب حكة.

ما هي التوقعات بالنسبة لشخص مصاب بـ (وحمة سبيتز)؟

لا يحتاج معظم الأطفال المصابين بوحمات سبيتز إلى جراحة. مع ذلك، إذا خضع طفلك لخزعة جلدية أو جراحة لإزالة الوحمة، فقد تبقى ندبة. وفي حالات نادرة جدًا، قد تعود وحمات سبيتز بعد إزالتها. لذا، عليكِ فحص جلد طفلكِ والندبة بانتظام. إذا لاحظتِ وجود كتلة أو أي تغير آخر في الجلد، فاستشيري طبيبًا.

متى يجب عليك زيارة الطبيب؟

إذا لاحظت ظهور علامات ولادة جديدة، أو تغيرات في الجلد، وخاصة علامات ABCDE التي تحدثنا عنها سابقًا، فاستشر طبيبك على الفور.

ماذا يجب أن أسأل الطبيب؟

عند زيارتك للطبيب، يمكنك طرح أسئلة مثل هذه:

• كم مرة يحتاج طفلي إلى زيارة عيادة الطبيب لإجراء فحص جلدي؟
• كم مرة يجب عليّ فحص بشرتي وبشرة طفلي في المنزل؟
• هل أحتاج إلى إجراء عملية جراحية لإزالة وحمة سبيتز لدى طفلي؟
• ما الذي يمكنني فعله لتقليل خطر الإصابة بسرطان الجلد في عائلتي؟

ما الفرق بين (الوحمة الشبيهة بالورم الميلانيني الشبيه ...

في حالات نادرة جدًا، قد يُشخّص الطبيب علامة ولادة خطأً على أنها وحمة سبيتز، بينما هي في الواقع ورم ميلانيني. بل إن بعض الأطباء يُطلقون على هذا التشخيص السرطاني الجديد اسم ورم ميلانيني شبيه بسبيتز أو وحمة سبيتز خبيثة. هذا يُبيّن أهمية الخزعة، أليس كذلك؟

هل يمكن أن يتحول الورم الشحمي (Spitz Nevus) إلى ورم سرطاني؟

الشامة التي يتم تشخيصها بشكل صحيح على أنها وحمة سبيتز لا تتحول إلى سرطان الجلد. إما أن تكون شامة حميدة (وحمة سبيتز) أو ورم ميلانيني. إذا اشتبه طبيبك في أن الشامة سرطانية، فسيجري بالتأكيد خزعة جلدية للتأكد من ذلك.

من الطبيعي أن تشعر بالقلق عند ملاحظة أي نمو جلدي جديد، خاصةً شامة مثل وحمة سبيتز، التي تشبه إلى حد كبير الورم الميلانيني. على الرغم من ندرة إصابة الأطفال بسرطان الجلد، فمن المهم استشارة الطبيب عند ملاحظة أي تغيرات جلدية غير طبيعية. إذا كان طفلك مصابًا بوحمة سبيتز، فستحتاج إلى فحص جلده بانتظام لمراقبة أي تغيرات. استشر طبيبك حول كيفية فحص جلدك وجلد طفلك في المنزل.

الرسالة الرئيسية

حسنًا، الآن لديك فهم أفضل لما كنا نتحدث عنه (الوحمة الشائكة). إليك بعض الأمور المهمة التي يجب تذكرها:

• الوحمة الشبيتزية هي علامة ولادة غير سرطانية تحدث غالباً عند الأطفال الصغار .
• قد تبدو أحيانًا مثل سرطان الجلد الخطير (الورم الميلانيني)، لذا تأكد من زيارة طبيب الأمراض الجلدية للحصول على تشخيص صحيح.
• معظم الشامات من نوع سبيتز لا تتطلب علاجاً.
• انتبه للبقع الجلدية الجديدة والتغيرات في البقع الموجودة (خاصة علامات ABCDE).
• اتبع إجراءات الحماية من الشمس لحماية نفسك من سرطان الجلد.
• إذا كنت في شك، فلا تتردد في طلب المشورة الطبية. هذا هو التصرف الأمثل.

أتمنى لك ولعائلتك دوام الصحة والعافية!